Volnewmer RF การออกแบบจำนวนครั้งและช่วงที่เห็นผล

เมื่อผิวเริ่มหย่อนคล้อยและขาดความกระชับ หลายคนก็เริ่มมองหาวิธียกกระชับผิวโดยไม่ต้องพึ่งมีด และหลายคนคงเคยได้ยินชื่อเครื่อง Volnewmer ซึ่งเป็นเครื่องคลื่นวิทยุความถี่สูงที่ขึ้นชื่อเรื่องนี้ โดยเฉพาะเมื่อได้ยินว่าปล่อยความร้อนแรงในครั้งเดียวจนทำเพียงไม่กี่ครั้งก็พอ ก็อดสงสัยไม่ได้ว่าหลักการแบบนี้ให้ผลจริงหรือไม่

บทความนี้จะไล่เรียงทีละประเด็นว่าทำไม Volnewmer จึงเลือกใช้กำลังไฟสูงแบบเข้มข้นในครั้งเดียว ความร้อนนั้นสร้างความกระชับให้ผิวผ่านกลไกใด และผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน หากมีศัพท์ที่เข้าใจยาก จะมีคำอธิบายง่ายๆ กำกับไว้ข้างๆ ให้อ่านได้แบบสบายๆ

ทำไมจึงให้พลังงานครั้งเดียวแทนการแบ่งอ่อนๆ?

เครื่องยกกระชับผิวโดยทั่วไปมีแนวทางหลักอยู่สองแบบ แบบแรกคือปล่อยความร้อนอ่อนๆ แล้วสะสมทีละน้อยด้วยการทำ 3 ถึง 5 ครั้ง ส่วนอีกแบบคือปล่อยความร้อนที่แรงพอในครั้งเดียวเพื่อกระตุ้นคอลลาเจนให้ได้ผลชัดเจน Volnewmer จัดอยู่ในกลุ่มหลัง

คลื่นวิทยุความถี่สูงหรือที่เรียกกันว่า RF (radiofrequency) พูดง่ายๆ คือการปล่อยพลังงานไฟฟ้าเข้าไปในผิว แล้วอาศัยความต้านทานของเนื้อเยื่อสร้างความร้อนขึ้นมา หลักการคล้ายกับลวดความร้อนในเครื่องทำความร้อนไฟฟ้าที่ร้อนขึ้นเมื่อมีกระแสไฟไหลผ่าน เพียงแต่ในกรณีนี้เนื้อเยื่อผิวของเราทำหน้าที่เป็นลวดความร้อนเอง

เมื่ออุณหภูมิถูกดันขึ้นสูงพอในครั้งเดียว คอลลาเจนในชั้นหนังแท้ (ชั้นในที่ทำหน้าที่ค้ำยันผิว) จะได้รับการกระตุ้นอย่างชัดเจนทันที คอลลาเจนเปรียบเหมือนเสาที่ค้ำโครงสร้างความกระชับของผิวไว้ เมื่อเสาโค้งงอเล็กน้อยก็จะเกิดแรงดันให้กลับมาตั้งตรงอีกครั้งฉันใด คอลลาเจนที่ได้รับความร้อนก็เริ่มกระบวนการซ่อมแซมตัวเองฉันนั้น นี่คือเหตุผลที่เลือกให้การกระตุ้นที่ชัดเจนในครั้งเดียว แทนที่จะแบ่งกระตุ้นเบาๆ 3 ถึง 5 ครั้ง

ยกตัวอย่างเช่น เมื่อเทียบกับเครื่องกำลังไฟต่ำที่ต้องไปคลินิกทุกสัปดาห์รวม 5 ถึง 6 ครั้ง Volnewmer สามารถข้ามผ่านเกณฑ์การกระตุ้นนั้นได้ด้วยการมาเพียงครั้งเดียว สำหรับคนที่ชีวิตยุ่งจนหาเวลานัดหมาย 3 ถึง 5 ครั้งได้ยาก ความแตกต่างตรงนี้จึงมีความหมายมาก

RF ทำให้ผิวด้านนอกเย็นและให้ความร้อนเฉพาะข้างในได้อย่างไร?

พลังงานคลื่นวิทยุความถี่สูงจะเริ่มต้นจากขั้วไฟฟ้าที่ผิวหนัง เดินทางผ่านเข้าไปในร่างกาย แล้วออกไปทางแผ่นกราวด์ที่ติดไว้บนตัว ตลอดเส้นทางที่กระแสไฟฟ้าไหลผ่านจะเกิดความร้อนจากความต้านทาน และเนื่องจากแต่ละชั้นเนื้อเยื่อมีระดับการนำไฟฟ้า หรือที่เรียกว่าอิมพีแดนซ์ (impedance) ไม่เท่ากัน ปริมาณความร้อนที่เกิดขึ้นในแต่ละชั้นจึงต่างกันไปด้วย

ระบบนี้เรียกว่าโมโนโพลาร์ (monopolar) หรือระบบขั้วเดียว มีจุดเด่นคือกระแสไฟฟ้าแผ่กระจายลึกและกว้างเข้าไปในร่างกาย จึงสามารถดันอุณหภูมิขึ้นได้ตั้งแต่ชั้นขี้ไคลบางๆ บนผิวไปจนถึงชั้นหนังแท้ที่อยู่ลึกลงไป การส่งความร้อนไปถึงความลึกที่เครื่องซึ่งให้ความร้อนเฉพาะชั้นตื้นเข้าไม่ถึง คือเหตุผลหนึ่งที่ระบบโมโนโพลาร์อย่าง Volnewmer ถูกนำมาใช้บ่อยในการยกกระชับผิว

เหมือนสายน้ำที่ไหลแรงขึ้นเมื่อผ่านท่อแคบ กระแสไฟฟ้าก็ปล่อยความร้อนออกมามากขึ้นเมื่อผ่านเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานสูง แต่ส่วนที่มีความต้านทานสูงกลับไม่ใช่ชั้นหนังแท้ หากแต่เป็นชั้นไขมันที่มีน้ำน้อยกว่า ชั้นหนังแท้ซึ่งอุดมด้วยน้ำและเกลือแร่นำไฟฟ้าได้ดีกว่า จึงมีความต้านทานต่ำ ในขณะที่ไขมันมีความต้านทานหรืออิมพีแดนซ์สูงกว่า ดังนั้นการปรับระยะห่างของขั้วไฟฟ้าและความถี่ เพื่อไม่ให้กระแสไฟฟ้าไหลกระจุกที่ชั้นไขมันมากเกินไป และกระจายความร้อนอย่างสม่ำเสมอในชั้นหนังแท้ที่มีคอลลาเจนอยู่ จึงเป็นเทคโนโลยีหลักของเครื่องประเภทนี้

ปัญหาอยู่ที่ผิวชั้นบน เพราะเป็นเส้นทางเดียวกันที่กระแสไฟฟ้าไหลผ่าน หากไม่ระวังก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลไหม้ได้ Volnewmer จึงใช้ระบบระบายความร้อนด้วยน้ำ (water cooling) ควบคู่กันไปด้วย เพื่อรักษาผิวชั้นบนให้เย็นสบายในขณะที่ดันความร้อนในชั้นหนังแท้ด้านล่างให้ถึงอุณหภูมิที่ต้องการ ถือเป็นการรักษาสมดุลระหว่างสองสิ่งนี้

ความร้อนราว 60 องศาเปลี่ยนคอลลาเจนอย่างไร?

เมื่อชั้นหนังแท้ถูกทำให้ร้อนขึ้นถึงประมาณ 60 องศาเซลเซียส โครงสร้างเกลียวของโปรตีนคอลลาเจนบางส่วนจะคลายตัวและหดตัวเล็กน้อย คล้ายกับยางยืดที่ดึงตึงแล้วนำไปลนไฟใกล้ๆ ก็จะหดตัวทันที

การเปลี่ยนแปลงนี้ยังไม่ใช่ทั้งหมดของความกระชับที่มองเห็นได้ การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงเพิ่งเริ่มต้นหลังจากนี้ เมื่อร่างกายรับรู้บริเวณที่ได้รับความร้อนว่าเป็นความเสียหายเล็กๆ ไฟโบรบลาสต์ (fibroblast) ซึ่งเป็นเซลล์ทำงานในผิวที่สร้างคอลลาเจนใหม่ ก็จะเริ่มทำงานอย่างขะมักเขม้น ไฟโบรบลาสต์จะค่อยๆ สร้างคอลลาเจนและอีลาสตินใหม่ขึ้นมาทีละน้อยตลอดช่วง 4 สัปดาห์ถึง 6 เดือน

ดังนั้นความรู้สึกตึงกระชับทันทีหลังทำ Volnewmer กับความเปลี่ยนแปลงของความกระชับที่ค่อยๆ ปรากฏหลังจาก 4 สัปดาห์ จึงเป็นคนละขั้นตอนกัน อย่างแรกคือผลจากการหดตัวทันทีของคอลลาเจนเดิม ส่วนอย่างหลังคือผลจากคอลลาเจนใหม่ที่ค่อยๆ สะสมขึ้นมา และนี่คือเหตุผลที่ต้องใช้ความร้อนแรง เพราะอุณหภูมิต้องสูงพอเท่านั้นสัญญาณที่ปลุกไฟโบรบลาสต์ให้ทำงานจึงจะถูกส่งไปได้อย่างชัดเจน

กระบวนการที่ร่างกายรับรู้ความร้อนเป็นเหมือนบาดแผลเล็กๆ นั้น คล้ายกับรอยฟกช้ำจากการหกล้มที่ค่อยๆ จางลงในช่วง 1 ถึง 2 สัปดาห์ ในช่วงแรกอาจยังไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงชัดเจน แต่เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อก็จะค่อยๆ ซ่อมแซมตัวเองไปทีละนิด

ทำไม Volnewmer จึงทำจำนวนครั้งน้อย?

Volnewmer มักแนะนำให้ทำเพียงครั้งเดียว มากที่สุดก็ประมาณ 2 ถึง 3 ครั้ง ซึ่งแตกต่างจากการรักษาแบบอื่นที่ต้องแบ่งทำ 3 ถึง 5 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 3 ถึง 4 สัปดาห์ ความแตกต่างของการออกแบบจำนวนครั้งนี้มีเหตุผลอยู่ 3 ข้อ

• ปริมาณพลังงานที่ปล่อยในครั้งเดียวนั้นสูงเพียงพออยู่แล้ว หมายความว่าถูกออกแบบมาให้ข้ามเกณฑ์การกระตุ้นที่จำเป็นต่อการปลุกไฟโบรบลาสต์ได้ด้วยการทำเพียงครั้งเดียว
• ปฏิกิริยาสร้างคอลลาเจนใหม่นั้นดำเนินไปอย่างช้าๆ ตลอดช่วง 4 สัปดาห์ถึง 6 เดือนอยู่แล้ว หากไปกระตุ้นบริเวณเดิมซ้ำก่อนที่ปฏิกิริยาจะจบ ก็อาจเพิ่มภาระให้กับเนื้อเยื่อที่กำลังฟื้นฟูตัวอยู่
• ชั้นหนังแท้เองก็ต้องการเวลาในการฟื้นตัว การปล่อยความร้อนซ้ำในช่วงเวลาสั้นๆ อาจรบกวนกระบวนการสะสมคอลลาเจนตามปกติ การเว้นระยะให้เพียงพอแล้วค่อยทำเพิ่มเมื่อจำเป็นจึงปลอดภัยกว่า

คล้ายกับการออกกำลังกายที่ทำให้กล้ามเนื้อเกิดความเสียหายเล็กๆ แล้วต้องพัก 2 ถึง 3 วันกล้ามเนื้อจึงจะแข็งแรงขึ้น หากยังไม่ทันฟื้นตัวแล้วไปกระตุ้นบริเวณเดิมซ้ำๆ กล้ามเนื้อก็จะไม่ค่อยขึ้นรูปดี ผิวก็เช่นกัน ต้องให้เวลาฟื้นตัวเพียงพอคอลลาเจนจึงจะเข้าที่ได้อย่างสมบูรณ์

แน่นอนว่าในบางกรณีที่สภาพผิวหรือระดับความหย่อนคล้อยมาก แพทย์ก็อาจแนะนำให้ทำเพิ่มเติม แต่จุดที่แตกต่างจากการรักษาอื่นคือ การออกแบบพื้นฐานของ Volnewmer ไม่ได้ตั้งอยู่บนสมมติฐานว่าต้องทำซ้ำตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป

เห็นผลเมื่อไหร่และอยู่ได้นานแค่ไหน?

หลังทำเสร็จทันที ผิวจะรู้สึกตึงกระชับขึ้นเล็กน้อยจากการหดตัวของคอลลาเจนทันที แต่นั่นเป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นในช่วง 4 สัปดาห์ถึง 6 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่คอลลาเจนใหม่กำลังสะสมตัว

โดยทั่วไปความเปลี่ยนแปลงจะเริ่มเห็นได้ในช่วง 4 ถึง 8 สัปดาห์ และมีรายงานว่าผลลัพธ์จะชัดเจนที่สุดในช่วงประมาณ 3 เดือน เนื่องจากคอลลาเจนต้องใช้เวลาสะสมให้เพียงพอ การที่ผลค่อยๆ ปรากฏแบบนี้กลับถือเป็นข้อดี เพราะใบหน้าจะไม่เปลี่ยนไปแบบฉับพลัน แต่ค่อยๆ ดูดีขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ

เหมือนต้นไม้ที่เพิ่งปลูกไม่ได้โตวันโตคืน แต่ค่อยๆ แข็งแรงขึ้นจากน้ำและแสงแดดทีละน้อย คอลลาเจนก็เช่นกัน การค่อยๆ หนาตัวขึ้นตลอด 4 สัปดาห์ถึง 6 เดือนคือกระบวนการที่เป็นธรรมชาติ ดังนั้นแทนที่จะคาดหวังความเปลี่ยนแปลงใหญ่ๆ จากกระจกในวันถัดไป ควรตั้งใจรอดูใบหน้าของตัวเองหลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์จะดีกว่า

ระยะเวลาที่ผลอยู่ได้แตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่โดยทั่วไปแล้วผลจะคงอยู่ตราบเท่าที่คอลลาเจนใหม่ยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม อย่างไรก็ตาม คอลลาเจนก็ค่อยๆ ลดลงตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งเป็นกระบวนการปกติของผิวที่เสื่อมสภาพตามวัย ดังนั้นสักวันหนึ่งความหย่อนคล้อยก็อาจกลับมาให้รู้สึกได้อีกครั้ง การมองว่าทำครั้งเดียวแล้วอยู่ได้ตลอดไปจึงไม่สมจริงเท่ากับการดูแลเพิ่มเติมเมื่อถึงเวลาที่จำเป็น

อายุผิว ระดับความหย่อนคล้อยตั้งแต่แรก รวมถึงปัจจัยอย่างการโดนแสงแดดหรือพฤติกรรมการใช้ชีวิต ก็ล้วนส่งผลต่อระยะเวลาที่ผลจะอยู่ได้เช่นกัน การกันแดดอย่างสม่ำเสมอและลดพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองผิว มีส่วนช่วยให้คอลลาเจนที่สร้างขึ้นใหม่อยู่ในตำแหน่งเดิมได้นานขึ้น

ใครเหมาะและกรณีที่ควรเลี่ยง

Volnewmer เหมาะเป็นพิเศษกับผู้ที่ต้องการยกกระชับผิวโดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัด และผู้ที่ไม่สามารถเว้นเวลาพักฟื้นนานๆ ได้ ทั้งยังทราบกันว่าให้ผลตอบสนองดีในระดับความหย่อนคล้อยหรือริ้วรอยเล็กน้อย

• สำหรับผู้ที่กังวลเรื่องความเจ็บระหว่างทำ ด้วยระบบระบายความร้อนด้วยน้ำที่ช่วยให้ผิวชั้นบนเย็นสบาย จึงทนได้ง่ายกว่าเครื่องคลื่นวิทยุความถี่สูงแบบอื่น
• สำหรับผู้ที่มีเวลาพักฟื้นจำกัด ข้อดีคือส่วนใหญ่สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ทันทีหลังทำเสร็จ
• สำหรับผู้ที่มีความหย่อนคล้อยรุนแรงอยู่แล้ว การใช้คลื่นวิทยุความถี่สูงเพียงอย่างเดียวอาจยังไม่เพียงพอ ควรปรึกษาแพทย์ถึงวิธีการรักษาอื่นควบคู่กันไปด้วย

ผู้ที่มีอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในร่างกายอย่างเครื่องกระตุ้นหัวใจ มีโลหะอยู่ในบริเวณที่จะทำ กำลังตั้งครรภ์ หรือมีการอักเสบของผิวอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการทำหัตถการนี้เพื่อความปลอดภัย เนื่องจากเป็นการรักษาที่พลังงานไฟฟ้าเดินทางผ่านร่างกาย หากมีอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์หรือโลหะอยู่ กระแสไฟฟ้าอาจเบี่ยงทิศทางไปผิดที่หรือทำให้อุปกรณ์ทำงานผิดปกติได้ คล้ายกับการวางเข็มทิศไว้ใกล้แม่เหล็กแล้วเข็มก็จะชี้ไปผิดทิศทาง เนื่องจากเป็นการรักษาที่ใช้พลังงานสูง การเข้ารับบริการจากแพทย์ที่มีประสบการณ์จึงสำคัญทั้งต่อผลลัพธ์และความปลอดภัย

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).