ลบรอยสักด้วยเลเซอร์ ต้องทำกี่ครั้งตามสีของรอยสัก?

รอยสักที่เคยชอบมากตอนสัก หรือคิ้วสักถาวรที่เคยคมชัด พอเวลาผ่านไปหลายคนเริ่มรู้สึกอยากลบออก โชคดีที่ทุกวันนี้การลบด้วยเลเซอร์กลายเป็นวิธีมาตรฐานไปแล้ว เพราะเลือกสลายเฉพาะเม็ดสีหมึกโดยแทบไม่ทิ้งรอยแผลเป็น ต่างจากวิธีเดิมที่ต้องขูดผิวออกโดยสิ้นเชิง

เพียงแต่ไม่สามารถลบให้หายไปได้ในครั้งเดียว ต้องแบ่งทำหลายครั้ง และแต่ละสีก็จางง่ายยากต่างกัน หากเข้าใจหลักการเบื้องหลังก็จะเห็นภาพชัดขึ้นว่าทำไมต้องทำหลายรอบ ทำไมสีดำจางง่ายกว่าสีเขียว และทำไมต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเวลาลบรอยสักคิ้วถาวร เพราะสีและความเข้มของรอยสักแต่ละคนล้วนส่งผลต่อจำนวนครั้งและผลลัพธ์ที่ได้ไม่เหมือนกัน เมื่อรู้ไว้ล่วงหน้าก็จะเริ่มต้นได้อย่างสบายใจขึ้น บทความนี้จึงรวบรวมข้อมูลจากงานวิจัยจริง ตั้งแต่หลักการที่เลเซอร์สลายหมึก ความยาวคลื่นตามสี จำนวนครั้งที่ต้องทำ ไปจนถึงปรากฏการณ์ที่รอยสักคิ้วถาวรกลับกลายเป็นสีเข้มขึ้นผิดปกติ

เลเซอร์ลบหมึกรอยสักได้อย่างไร?

รอยสักคือเม็ดหมึกที่ฝังอยู่ในชั้นหนังแท้ ซึ่งเม็ดใหญ่เกินกว่าที่เซลล์ภูมิคุ้มกันจะกำจัดออกได้ จึงคงอยู่ตลอดไป เลเซอร์จึงทำหน้าที่สลายเม็ดหมึกก้อนใหญ่นี้ให้แตกเป็นชิ้นเล็กลง

หัวใจสำคัญคือการยิงแสงพลังงานสูงในเวลาสั้นมาก เลเซอร์แบบ Q-switched ที่ยิงเป็นจังหวะระดับนาโนวินาที หรือเลเซอร์พิโควินาที (picosecond) ที่สั้นยิ่งกว่านั้น จะสร้างแรงกระแทกฉับพลันให้เม็ดหมึกแตกออกเป็นชิ้นเล็กๆ ไม่ใช่การเผาไหม้ด้วยความร้อนแต่เป็นการสลายด้วยแรงกล จึงทำอันตรายต่อผิวรอบข้างน้อย เหมือนกับก้อนหินใหญ่ที่ถูกทุบให้แตกเป็นเศษเล็กแล้วให้กระแสน้ำค่อยๆ พัดพาไป

เศษหมึกที่แตกแล้วจะถูกเซลล์ภูมิคุ้มกันค่อยๆ กำจัดออกไปตลอดหลายสัปดาห์ นี่คือเหตุผลที่ต้องแบ่งทำหลายครั้ง เพราะพอสลายครั้งหนึ่งแล้ว ต้องให้เวลาเซลล์ภูมิคุ้มกันขนย้ายออกไปก่อน จากนั้นเมื่อกำจัดไปได้ระดับหนึ่งแล้วจึงค่อยสลายซ้ำอีกครั้ง รอยสักจึงค่อยๆ จางลงทีละนิด ด้วยเหตุนี้จึงต้องเว้นระยะห่างระหว่างครั้งไว้หลายสัปดาห์ หมึกไม่ได้หายไปในพริบตาเหมือนเวทมนตร์ แต่ต้องผ่านกระบวนการที่เศษหมึกถูกขับออกจากร่างกาย จึงต้องใช้เวลา เมื่อเข้าใจขั้นตอนนี้แล้วก็จะไม่ใจร้อนว่าทำไปแค่หนึ่งสองครั้งแล้วยังไม่จางหมด

ความยาวคลื่นเลเซอร์ตามสี และสีที่ลบออกง่าย

เลเซอร์ต้องยิงแสงที่สีนั้นๆ ดูดซับได้ดีที่สุด หมึกจึงจะสลาย ดังนั้นจึงต้องเลือกความยาวคลื่นให้เหมาะกับสีของรอยสัก ความยาวคลื่นคือคุณสมบัติที่กำหนดชนิดของแสง และเม็ดสีแต่ละสีจะดูดซับแสงในช่วงคลื่นที่ต่างกัน

สีดำและสีน้ำเงินเข้มที่พบบ่อยที่สุดจะใช้เลเซอร์ Nd:YAG ความยาวคลื่น 1064nm เพราะความยาวคลื่นนี้ยาวจึงลึกเข้าไปในผิวได้มาก และซ้อนทับกับเมลานินซึ่งเป็นเม็ดสีผิวน้อยกว่า จึงค่อนข้างปลอดภัยแม้ในผิวเข้ม เหมาะที่สุดกับหมึกดำเข้มที่ฝังลึก

สีแดง ส้ม เหลือง จะใช้ความยาวคลื่นสั้นกว่าคือ 532nm เพราะความยาวคลื่นสั้นดูดซับได้ดีในชั้นตื้นกับหมึกสีสว่าง ส่วนสีเขียวและฟ้า เลเซอร์ Alexandrite ความยาวคลื่น 755nm หรือเลเซอร์ Ruby ความยาวคลื่น 694nm จะตอบสนองได้ดี เพราะสีเหล่านี้ไม่ค่อยจางด้วย 1064nm หรือ 532nm จึงต้องใช้ความยาวคลื่นระดับกลาง

เนื่องจากแต่ละสีมีช่วงแสงที่ดูดซับได้ดีต่างกัน จึงต้องเลือกใช้ 1064nm สำหรับสีดำ 532nm สำหรับกลุ่มสีแดง และ 755nm สำหรับกลุ่มสีเขียว รอยสักหลายสีที่ผสมกันจึงมักต้องใช้ความยาวคลื่นสองถึงสามแบบร่วมกันในการรักษา

มีบางสีที่จางยากเช่นกัน สีเขียว ฟ้า เหลือง ขาว และสีเรืองแสงมักจางช้ากว่า เพราะความยาวคลื่นเลเซอร์ที่มีอยู่ในปัจจุบันยังดูดซับสีเหล่านี้ได้ไม่ดีนัก โดยเฉพาะสีสว่างอย่างขาวหรือส้มอ่อนมักสะท้อนแสงออกมากกว่าดูดซับ ทำให้ตอบสนองต่อเลเซอร์น้อย จึงมักพบว่ารอยสักเดียวกัน เส้นขอบสีดำจางง่ายแต่ส่วนที่เป็นสีกลับยังคงอยู่ สีของรอยสักจึงเป็นเบาะแสที่ดีในการคาดเดาว่าจะลบง่ายแค่ไหน สีดำและน้ำเงินตอบสนองดีที่สุด สีแดงและส้มก็ค่อนข้างลบง่าย ส่วนรอยสักที่มีหลายสีผสมกันควรทำความเข้าใจไว้ก่อนว่าแต่ละสีอาจตอบสนองต่างกัน

เลเซอร์พิโควินาทีลบได้ดีกว่าจริงไหม?

ช่วงนี้มักเห็นการโฆษณาที่ชูจุดเด่นของเลเซอร์พิโควินาที (picosecond) คำว่าพิโควินาทีหมายถึงหนึ่งในล้านล้านวินาที นั่นคือยิงแสงในเวลาสั้นกว่านาโนวินาที (nanosecond) มาก ยิ่งเวลาสั้นเท่าไร แรงกระแทกที่สลายหมึกก็ยิ่งเด่นกว่าความร้อน

จากงานวิจัยจริง เลเซอร์พิโควินาทีให้ผลดีกว่าเล็กน้อยแต่ไม่ได้แตกต่างอย่างชัดเจน ในการศึกษาเปรียบเทียบที่แบ่งรอยสักเดียวกันเป็นสองฝั่ง ฝั่งหนึ่งใช้พิโควินาทีอีกฝั่งใช้นาโนวินาที ในผู้เข้าร่วม 49 คน พบว่าสัดส่วนที่จางลงเกิน 75% นั้นฝั่งพิโควินาทีให้ผลดีกว่า และการวิเคราะห์รวมขนาดใหญ่ก็สรุปว่าพิโควินาทีได้เปรียบนาโนวินาทีโดยเฉพาะในสีที่จางยากอย่างน้ำเงิน เขียว และเหลือง แต่สัดส่วนที่ลบรอยสักได้หมดจดทั้งหมดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณครึ่งเดียว ไม่ใช่ว่าใช้พิโควินาทีแล้วจะลบได้หมดทุกกรณี

ดังนั้นสิ่งที่สำคัญกว่าชื่อรุ่นเครื่องคือความยาวคลื่นและการตั้งค่าที่เหมาะกับรอยสักของแต่ละคน รวมถึงประสบการณ์ของผู้ทำหัตถการ หากเป็นรอยสักสีดำเป็นหลัก เลเซอร์ Q-switched Nd:YAG ก็ปลอดภัยและได้ผลดีเพียงพอ ในทางกลับกัน หากเป็นรอยสักสีที่มีน้ำเงินหรือเขียวผสม หรือรอยสักที่ทำมาหลายครั้งแล้วยังจางช้า เลเซอร์พิโควินาทีอาจช่วยลดจำนวนครั้งลงได้ ไม่ว่าจะเลือกแบบไหน คลินิกที่วางแผนจำนวนครั้งตามสีและสภาพจริงของรอยสัก น่าเชื่อถือกว่าคลินิกที่บอกว่าลบหมดได้ในไม่กี่ครั้ง

ลบรอยสักโดยเฉลี่ยต้องทำกี่ครั้ง?

เป็นคำถามที่หลายคนอยากรู้มากที่สุดแต่คำตอบแตกต่างกันไปในแต่ละคน โชคดีที่มีเกณฑ์ที่ใช้คาดคะเนจำนวนครั้งล่วงหน้าซึ่งได้จากงานวิจัย เรียกว่ามาตรวัด Kirby-Desai ซึ่งดูจากหกปัจจัย ได้แก่ สีผิว ตำแหน่งของรอยสัก สี ปริมาณหมึก การมีแผลเป็นหรือไม่ และมีการสักทับรอยสักเดิมหรือไม่ ในงานวิจัยที่สร้างมาตรวัดนี้ ผู้เข้าร่วมทั้ง 100 คนสามารถลบรอยสักได้สำเร็จ โดยจำนวนครั้งที่ต้องใช้อยู่ระหว่าง 3 ถึง 20 ครั้ง เฉลี่ยประมาณ 10 ครั้ง

โดยทั่วไปรอยสักสีอ่อนที่สักเองซึ่งหมึกอยู่ตื้น มักจางลงได้มากภายใน 3 ถึง 5 ครั้ง ส่วนรอยสักที่มืออาชีพสักเข้มและหมึกอยู่ลึกมักต้องใช้ 6 ถึง 15 ครั้ง หากเป็นรอยสักที่แน่นมากก็อาจต้องมากกว่านั้น ระยะห่างระหว่างแต่ละครั้งมักอยู่ที่ 6 ถึง 8 สัปดาห์ เพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันมีเวลาขนย้ายเศษหมึกที่แตกแล้วออกไป

นอกจากนี้ยังมีวิธีที่ยิงเลเซอร์หลายรอบในการมาครั้งเดียว วิธี R20 ที่ยิงจุดเดิมสี่รอบโดยเว้นระยะ 20 นาทีในแต่ละรอบ มีงานวิจัยหนึ่งพบว่าสามารถลบรอยสักได้หมดจดในการทำเพียงครั้งเดียวถึง 61% เทียบกับการยิงเพียงรอบเดียวที่อยู่ที่ 0% ถือว่าต่างกันมาก อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใส่พลังงานเข้าไปมากขึ้นในครั้งเดียว ปฏิกิริยาอย่างตุ่มพองก็อาจรุนแรงขึ้นตามไปด้วย จึงต้องใช้อย่างระมัดระวังโดยดูสภาพผิวประกอบ

ทำไมคิ้วสักกึ่งถาวรจึงกลับเข้มขึ้น?

การลบคิ้วถาวร อายไลน์ หรือปากที่สักถาวรมีความยุ่งยากกว่ารอยสักทั่วไป เพราะอาจเกิดปรากฏการณ์ที่ไม่คาดคิด นั่นคือภาวะสีเข้มขึ้นผิดปกติ หมายถึงตั้งใจจะลบสีอ่อนแต่กลับกลายเป็นสีเทาเข้มหรือดำแทน

หัวข้อ	รอยสักทั่วไป	รอยสักคิ้วถาวร
ส่วนประกอบหมึก	กลุ่มคาร์บอน	iron oxide, titanium dioxide
ความเสี่ยงสีเปลี่ยน	ต่ำ	เกิดภาวะสีเข้มผิดปกติได้
ทดสอบก่อนทำ	เลือกได้	จำเป็น
การตอบสนอง	จางง่ายส่วนใหญ่	ต้องระวังสีเปลี่ยน

หมึกสักถาวรที่ให้สีผิวอย่างส้มอ่อน ขาว หรือชมพู มักมี iron oxide หรือ titanium dioxide ผสมอยู่ เมื่อยิงเลเซอร์เข้าไป ส่วนประกอบเหล่านี้จะเกิดปฏิกิริยารีดักชันทางเคมีจนอาจกลายเป็นสีดำหรือสีเข้มขึ้นแทน นี่คือเหตุผลที่คิ้วสักถาวรสีอ่อนบางครั้งเปลี่ยนเป็นสีดำอย่างกะทันหันเมื่อยิงเลเซอร์ ด้วยเหตุนี้มาตรฐานสำหรับรอยสักถาวรจึงต้องทดสอบยิงในพื้นที่เล็กๆ ก่อนเสมอเพื่อดูปฏิกิริยา เนื่องจากหมึกสักถาวรแต่ละแบรนด์และแต่ละสูตรมีส่วนประกอบต่างกัน จึงยากที่จะรู้ล่วงหน้าว่ามีสารอะไรผสมอยู่บ้าง แต่ก็มีรายงานว่าหมึกรุ่นใหม่เริ่มลดการใช้ iron oxide และ titanium dioxide ลง ทำให้ความเสี่ยงต่ำกว่าเมื่อก่อน และแม้จะเกิดสีเข้มขึ้นจริง หากรักษาต่อเนื่องส่วนใหญ่มักจางลงได้อีกครั้ง เพียงแค่ไม่ข้ามขั้นตอนทดสอบก่อนทำก็สามารถลบได้อย่างปลอดภัย

ปฏิกิริยาของผิวหลังทำและข้อควรระวัง

การลบรอยสักด้วยเลเซอร์ค่อนข้างปลอดภัย แต่ก็มีปฏิกิริยาบางอย่างที่ควรรู้ไว้ล่วงหน้า หลังทำทันทีบริเวณนั้นมักเปลี่ยนเป็นสีขาวก่อนแล้วจึงแดงขึ้น บางครั้งก็เกิดตุ่มพอง อาการบวมหรือคันก็พบได้บ่อย ส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายในหนึ่งถึงสองวัน และหายสนิทช้าสุดภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์

การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน อาจเกิดภาวะสีจางชั่วคราวที่บริเวณที่ทำ หรือในทางกลับกันคือสีเข้มขึ้น ซึ่งภาวะสีเข้มขึ้นพบได้บ่อยกว่าแต่ส่วนใหญ่จางลงตามเวลา ส่วนภาวะสีจางมักอยู่นานกว่าเล็กน้อย โดยเฉพาะในผิวเข้ม เม็ดสีมักซ้อนทับกันง่าย จึงมักใช้ความยาวคลื่น 1064nm แทนความยาวคลื่นสั้น ตั้งค่าพลังงานอย่างระมัดระวัง และเว้นระยะห่างระหว่างครั้งให้นานพอ จุดนี้สำคัญมากสำหรับผิวคนไทยเช่นกัน แผลเป็นหรือผิวเปลี่ยนสภาพนั้นพบได้น้อยหากตั้งค่าเครื่องอย่างเหมาะสม หลังทำควรกันแดดอย่างสม่ำเสมอและไม่แกะสะเก็ดเอง จะช่วยลดการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีได้มาก

ควรตั้งความคาดหวังไว้อย่างสมเหตุสมผล บางครั้งรอยสักอาจไม่หายไป 100% แต่เหลือเป็นเงาจางๆ โดยเฉพาะรอยสักที่มีหลายสีผสมกันหรือหมึกเข้มมาก ถึงอย่างนั้นส่วนใหญ่จะจางลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อทำครบหลายครั้ง และรอยสักสีดำมักลบออกได้ค่อนข้างสะอาด การเลือกความยาวคลื่นและการตั้งค่าให้เหมาะกับสีผิวและสภาพรอยสัก พร้อมทั้งไม่รีบร้อนและรักษาระยะห่างระหว่างครั้งอย่างเหมาะสม คือทางที่จะลบรอยสักได้อย่างปลอดภัยและน่าพอใจ