Sofwave ผลลัพธ์การยกกระชับ ต่างจาก HIFU ตรงไหน?

เครื่องอัลตราซาวด์ที่ใช้ในการยกกระชับผิวมีอยู่หลายชนิด และในบรรดาเครื่องเหล่านี้ Sofwave เป็นที่รู้จักในฐานะเครื่องที่ให้ความร้อนแม่นยำเฉพาะชั้นกลางของผิวหนังแท้ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องแผลไหม้มากนัก

แต่พอได้ยินว่าเป็นหัตถการที่ใช้ความร้อน แล้วบอกว่าความเสี่ยงแผลไหม้ต่ำ ก็อาจจะยังนึกภาพไม่ออกในตอนแรก และอีกเรื่องที่น่าสงสัยคือในเมื่อผิวหนังมีหลายชั้นซ้อนกันอยู่ แล้วเครื่องจะเลือกให้ความร้อนเฉพาะชั้นเดียวได้อย่างไร คำตอบของสองคำถามนี้ซ่อนอยู่ในวิธีการปล่อยคลื่นอัลตราซาวด์ของ Sofwave เอง

ลำแสง 7 เส้นเข้าสู่ผิวอย่างไร?

Sofwave ใช้เทคโนโลยีเฉพาะของตัวเองที่เรียกว่า SUPERB ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่ใช้ทรานสดิวเซอร์อัลตราซาวด์ (อุปกรณ์ขนาดเล็กที่สร้างคลื่นเสียง) จำนวน 7 ตัวเรียงขนานกัน และปล่อยลำแสงพร้อมกันในเวลาเดียวกัน

จุดสำคัญคือลำแสงเหล่านี้ไม่ได้รวมตัวเป็นจุดเดียวแล้วซ้อนทับกัน แต่ทรานสดิวเซอร์แต่ละตัวจะปล่อยลำแสงของตัวเองอย่างเป็นอิสระ และแต่ละลำจะวิ่งเข้าสู่ผิวหนังแบบขนานกันโดยไม่ตัดกัน ลองนึกภาพไฟฉายหลายกระบอกตั้งเรียงกัน แต่ละกระบอกส่องไปข้างหน้าเฉพาะทางของตัวเองเท่านั้น ก็จะเข้าใจง่ายขึ้น

ทำไมแต่ละลำแสงจึงมีความลึกที่กำหนดไว้?

แม้จะมีลำแสงหลายลำ แต่พลังงานของแต่ละลำไม่ได้รวมกันเป็นก้อนเดียว เพราะแต่ละลำถูกออกแบบมาตั้งแต่ต้นให้ปล่อยความร้อนที่ระดับความลึกเฉพาะของชั้นกลางผิวหนังแท้เท่านั้น เนื่องจากความถี่และระยะโฟกัสของทรานสดิวเซอร์ถูกตั้งค่าตายตัวให้ตรงกับความลึกนั้น

ดังนั้นแต่ละลำแสงเมื่อผ่านชั้นหนังกำพร้าและชั้นตื้นของผิวหนังแท้จะยังคงความเข้มต่ำ แล้วเมื่อไปถึงระดับความลึกเป้าหมายที่ประมาณ 1.5 มิลลิเมตร ก็จะสร้างบริเวณการแข็งตัวจากความร้อนที่มีรูปทรงคล้ายทรงกระบอกขึ้นเฉพาะจุดนั้น เมื่อลำแสงทั้ง 7 เรียงตัวขนานกัน ผลลัพธ์ที่ได้จึงเป็นจุดความร้อนเล็ก ๆ 7 จุดที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างถี่ในชั้นกลางของผิวหนังแท้

วิธีนี้แตกต่างจาก HIFU (อัลตราซาวด์รวมโฟกัสความเข้มสูง) ที่รวมลำแสงหลายลำเข้าที่จุดโฟกัสเดียวเพื่อขยายพลังงานให้สูงขึ้น เพราะ Sofwave เป็นระบบที่ไม่รวมโฟกัส ต่อให้ผู้ทำหัตถการกดแรงขึ้น โฟกัสก็จะไม่ลึกลงหรือร้อนแรงขึ้นแต่อย่างใด ความลึกและขนาดของจุดความร้อนที่แต่ละลำแสงสร้างขึ้นถูกกำหนดตายตัวไว้ตั้งแต่ขั้นตอนออกแบบเครื่องแล้ว

หากเพิ่มความเข้มของลำแสงเพียงลำเดียวแบบไม่มีขีดจำกัด ชั้นตื้นที่ลำแสงนั้นวิ่งผ่านก็จะร้อนตามไปด้วย ทำให้ความเสี่ยงแผลไหม้สูงขึ้น ในทางกลับกัน หากตั้งระยะโฟกัสของแต่ละลำแสงให้ตรงกับชั้นกลางผิวหนังแท้อย่างแม่นยำ ก็จะสามารถคงเส้นทางที่ผ่านไว้เหมือนเดิม แล้วเพิ่มอุณหภูมิเฉพาะจุดเป้าหมายได้เท่านั้น การออกแบบความถี่และระยะโฟกัสของทรานสดิวเซอร์แต่ละตัวอย่างพิถีพิถันจึงเชื่อมโยงโดยตรงกับความปลอดภัยของหัตถการ

กลไก 2 อย่างที่ปกป้องผิวชั้นนอกจากการไหม้

ชั้นหนังกำพร้า (ผิวชั้นนอกสุดที่มองเห็นและสัมผัสได้) หากมีความร้อนสะสมมากเกินไป อาจนำไปสู่แผลไหม้หรือรอยดำคล้ำได้ Sofwave จึงใช้กลไก 2 อย่างร่วมกันเพื่อปกป้องชั้นนี้

• ลำแสงถูกออกแบบให้ผ่านชั้นหนังกำพร้าด้วยความเข้มต่ำ เนื่องจากจุดที่แต่ละลำแสงปล่อยความร้อนออกมาไม่ใช่ชั้นหนังกำพร้า แต่เป็นชั้นกลางของผิวหนังแท้ที่อยู่ลึกกว่านั้น จึงไม่มีพลังงานตกค้างมากพอที่จะทำให้เกิดแผลไหม้บริเวณผิวชั้นบน
• ระหว่างทำหัตถการจะมีอุปกรณ์ทำความเย็น (SofCool) สัมผัสผิวหน้าตลอดเวลาเพื่อลดอุณหภูมิอย่างต่อเนื่อง เมื่อชั้นหนังกำพร้าซึ่งเป็นทางผ่านของลำแสงถูกทำให้เย็นไว้ แม้จะมีความร้อนหลงเหลืออยู่บ้าง ก็จะกระจายออกไปอย่างรวดเร็วโดยไม่สะสม

หลักการทำงานของอุปกรณ์ทำความเย็นนี้คล้ายกับการเอาผ้าชุบน้ำเย็นพันรอบหูจับหม้อร้อน ด้านนอกของหูจับยังคงเย็นสบาย แต่ด้านในหม้อยังคงเดือดอยู่เหมือนเดิม ในขณะที่ชั้นหนังกำพร้าได้รับการปกป้องด้วยความเย็น ชั้นกลางของผิวหนังแท้ที่อยู่ลึกลงไปก็จะยังคงมีอุณหภูมิสูงขึ้นไปตามเป้าหมายที่ตั้งไว้

ทำไมจึงเล็งชั้นกลางของผิวหนังแท้?

ในชั้นผิวหนังแท้ (ชั้นที่อยู่ใต้หนังกำพร้า ทำหน้าที่เป็นโครงค้ำยันผิว) มีเส้นใยโปรตีนที่เรียกว่าคอลลาเจนสานกันเป็นร่างแหอยู่ คอลลาเจนทำหน้าที่เหมือนเสาค้ำยันผิว แต่เมื่ออายุมากขึ้น เสาเหล่านี้จะค่อย ๆ บางลงและหย่อนคลอนลง

ระดับความลึกที่ Sofwave เล็งเป้าอยู่ที่ประมาณ 1.5 มิลลิเมตร ซึ่งเป็นชั้นกลางของผิวหนังแท้ที่มีเซลล์สร้างคอลลาเจน (ไฟโบรบลาสต์) รวมตัวกันอยู่มากที่สุด หากตื้นเกินไปจะมีเซลล์คอลลาเจนน้อย ทำให้ประสิทธิภาพการกระตุ้นลดลง แต่หากลึกเกินไปก็เสี่ยงต่อการไปกระทบชั้นที่มีเส้นประสาทหรือหลอดเลือดผ่าน ความลึกระดับกลางนี้จึงถูกตั้งเป็นจุดสมดุลระหว่างประสิทธิภาพและความปลอดภัย

ตัวอย่างเช่น หากพลาดไปกระทบชั้นตื้นใกล้หนังกำพร้า ความเสี่ยงรอยดำคล้ำจะสูงขึ้น ในทางกลับกัน หากลึกลงไปถึงชั้นไขมันใต้ผิวหนัง เซลล์ไขมันจะตอบสนองก่อนคอลลาเจน ทำให้ผลลัพธ์ด้านความกระชับที่ต้องการจางลง ด้วยเหตุนี้ Sofwave จึงเลือกใช้พลังงานเฉพาะในช่วงความลึกแคบ ๆ ที่มีเซลล์คอลลาเจนหนาแน่นเท่านั้น

คอลลาเจนเกิดขึ้นอย่างไรหลังความร้อนผ่านไป?

อุณหภูมิในบริเวณจุดแข็งตัวจากความร้อนที่ลำแสงสร้างขึ้นจะสูงขึ้นชั่วขณะจนถึงระดับที่ทำให้โครงสร้างเส้นใยคอลลาเจนเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เส้นใยคอลลาเจนหดตัวเล็กน้อยนี้ ร่างกายจะรับรู้เหมือนเป็นบาดแผล และมีรายงานว่านำไปสู่กระบวนการฟื้นตัวดังต่อไปนี้

1. เซลล์ไฟโบรบลาสต์ในบริเวณที่ได้รับการกระตุ้นด้วยความร้อนจะถูกกระตุ้นให้ทำงาน เป็นขั้นตอนที่เซลล์ซึ่งรับสัญญาณความเสียหายเริ่มกระบวนการซ่อมแซม
2. ในช่วง 4 ถึง 12 สัปดาห์หลังทำหัตถการ จะมีการสร้างคอลลาเจนและอีลาสติน (โปรตีนที่ทำให้ผิวยืดแล้วกลับคืนรูปได้) ขึ้นมาใหม่ อาจมองได้ว่าเป็นกระบวนการสร้างเสาต้นใหม่ขึ้นข้าง ๆ เสาเดิม
3. เมื่อเส้นใยที่สร้างขึ้นใหม่เข้าที่ ผิวหนังจะค่อย ๆ แน่นขึ้นและเรียบเนียนขึ้น มีรายงานว่ากระบวนการปรับโครงสร้างนี้มักจะค่อย ๆ ปรากฏผลในช่วง 3 ถึง 6 เดือนหลังทำหัตถการ

ทำไมช่วงอุณหภูมิจึงแคบ?

โปรตีนคอลลาเจนจะเปลี่ยนโครงสร้างก็ต่อเมื่ออุณหภูมิสูงถึงระดับหนึ่งเท่านั้น คล้ายกับไข่ขาวที่ในอุณหภูมิต่ำจะยังคงสภาพเดิม แต่พอได้รับความร้อนถึงจุดหนึ่งก็จะแข็งตัวเป็นสีขาวขึ้นมาทันที

อุณหภูมิที่ Sofwave เล็งเป้าอยู่ในช่วงแคบ ๆ ที่สูงกว่าจุดที่คอลลาเจนเริ่มตอบสนอง แต่ต่ำกว่าจุดที่เนื้อเยื่อจะไหม้เสียหาย หากอุณหภูมิต่ำกว่าช่วงนี้ การกระตุ้นคอลลาเจนจะไม่เพียงพอ ในทางกลับกัน หากสูงเกินไปก็จะนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อ ด้วยเหตุนี้จึงมีการอธิบายว่าความเข้มและความถี่ของแต่ละลำแสงถูกคำนวณอย่างละเอียดเพื่อให้อยู่ในช่วงนี้พอดี

คล้ายกับการย่างเนื้อ ถ้าไฟอ่อนเกินไปก็จะร้อนแค่ผิวนอก แต่ถ้าไฟแรงเกินไปผิวนอกก็จะไหม้เกรียม เหตุผลที่ Sofwave ยึดมั่นกับช่วงอุณหภูมิแคบ ๆ นี้ก็เช่นเดียวกัน เพราะแม้จะหลุดจากช่วงนี้ไปเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้การกระตุ้นไม่เพียงพอ หรือในทางกลับกันอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้ จึงไม่เปิดช่วงอุณหภูมิให้กว้างเกินไป

ต่างจาก HIFU ตรงไหน?

ในบรรดาเครื่องยกกระชับผิวที่ใช้อัลตราซาวด์ มีอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า HIFU (อัลตราซาวด์รวมโฟกัสความเข้มสูง วิธีที่รวมโฟกัสจุดเดียวให้แคบและลึก) ซึ่ง HIFU มักเน้นไปถึงชั้นพังผืด (SMAS ชั้นเยื่อบาง ๆ ที่หุ้มกล้ามเนื้อใบหน้า) เพื่อดึงกระชับเนื้อเยื่อที่หย่อนคล้อยลงมา

ส่วน Sofwave เป็นระบบไม่รวมโฟกัสที่ยิงลำแสงขนานหลายลำเข้าสู่ชั้นกลางของผิวหนังแท้ซึ่งตื้นกว่านั้น เพื่อกระตุ้นพื้นที่กว้างให้ทั่วถึงสม่ำเสมอ ดังนั้นจึงมีการอธิบายว่าใกล้เคียงกับการเติมเต็มผิวให้แน่นและกระชับขึ้นทั่วผิวหน้ามากกว่าการดึงกระชับเนื้อเยื่อที่หย่อนคล้อยอย่างรุนแรง แม้ทั้งสองวิธีจะมีหลักการเดียวกันคือกระตุ้นคอลลาเจน แต่ระดับความลึกและเนื้อเยื่อเป้าหมายต่างกัน

เปรียบเทียบง่าย ๆ HIFU เหมือนกับการใช้แว่นขยายรวมแสงแดดเป็นจุดเดียวเพื่อเผากระดาษตรงจุดนั้น ส่วน Sofwave เหมือนกับการใช้ไฟดวงเล็ก ๆ หลายดวงส่องขนานกันทั่วพื้นที่กว้างเพื่อให้ความร้อนทั่วทั้งบริเวณอย่างอ่อนโยน ดังนั้นหากต้องการดึงกระชับบริเวณที่หย่อนคล้อยชัดเจน HIFU จะตอบโจทย์มากกว่า แต่หากต้องการเติมเต็มผิวให้แน่นและกระชับขึ้นโดยรวม Sofwave จะใกล้เคียงกับเป้าหมายมากกว่า

เห็นผลเมื่อไหร่และอยู่ได้นานแค่ไหน?

เนื่องจากการสร้างคอลลาเจนใหม่ต้องใช้เวลา ผลลัพธ์ก็มักจะค่อย ๆ ปรากฏขึ้นทีละน้อยมากกว่าที่จะเห็นผลทันที มีรายงานในลักษณะนี้อยู่มาก

• โดยทั่วไปมักทำเพียง 1 ครั้ง เนื่องจากเป็นวิธีที่ลำแสงหลายลำกวาดผ่านพื้นที่กว้างในครั้งเดียว จึงมีคำอธิบายว่าไม่จำเป็นต้องทำซ้ำหลายรอบก็ได้รับการกระตุ้นที่เพียงพอแล้ว
• ผลลัพธ์มักจะเริ่มรู้สึกได้ชัดเจนขึ้นในช่วง 4 ถึง 12 สัปดาห์หลังทำ มากกว่าจะเห็นผลทันทีหลังทำเสร็จ และมีรายงานว่าต่อเนื่องไปจนถึงประมาณ 6 เดือน เนื่องจากคอลลาเจนที่สร้างขึ้นใหม่ต้องใช้เวลาในการเข้าที่
• ระยะเวลาที่ผลลัพธ์คงอยู่จะแตกต่างกันไปตามสภาพผิวและความเร็วของความเสื่อมสภาพในแต่ละคน จึงมีรายงานว่าหลายคนทำหัตถการดูแลรักษาเป็นระยะควบคู่กันไปด้วย

อาการหลังทำทันทีและปัญหาผิวที่เหมาะกับหัตถการนี้

แม้จะมีคำอธิบายว่าในระหว่างที่ลำแสงวิ่งผ่าน ชั้นหนังกำพร้าเองจะไม่มีความร้อนตกค้างมากพอที่จะทำให้เกิดแผลไหม้ แต่เนื่องจากเป็นกระบวนการที่อุณหภูมิภายในผิวหนังแท้สูงขึ้นชั่วขณะ จึงอาจมีปฏิกิริยาอ่อน ๆ ปรากฏขึ้นที่ผิวหน้าได้เช่นกัน มีรายงานว่าหลังทำหัตถการทันที ใบหน้าอาจแดงเล็กน้อยหรือมีความรู้สึกอุ่นวูบวาบเบา ๆ ต่อเนื่องได้ประมาณ 1 ถึง 6 ชั่วโมง อาการนี้ไม่ได้เกิดจากผิวชั้นบนเสียหาย แต่เป็นสัญญาณว่ากระบวนการสร้างคอลลาเจนใหม่ในชั้นลึกกว่านั้นเพิ่งเริ่มต้นขึ้น จึงมีรายงานว่าส่วนใหญ่สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ทันทีโดยไม่ต้องมีช่วงพักฟื้นแยกต่างหาก

ชั้นกลางของผิวหนังแท้ที่ Sofwave เล็งเป้าเป็นชั้นที่กระจายอยู่ทั่วใบหน้าอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้นจึงเน้นไปที่การเติมเต็มผิวหน้าให้แน่นและกระชับขึ้นทั่วทั้งใบหน้าอย่างอ่อนโยน มากกว่าจะดึงกระชับบริเวณใดบริเวณหนึ่งอย่างเข้มข้น ด้วยเหตุนี้จึงมีคำอธิบายว่าเหมาะกับช่วงเริ่มต้นของความเสื่อมสภาพตามวัย ที่ผิวเริ่มหยาบกร้านหรือความกระชับค่อย ๆ ลดลง มากกว่ากรณีที่ต้องการดึงกระชับเนื้อเยื่อที่หย่อนคล้อยอย่างเห็นได้ชัด สำหรับกรณีที่หย่อนคล้อยชัดเจนแล้ว มีคำแนะนำว่าควรพิจารณาร่วมกับวิธีการยกกระชับแบบอื่นที่กระตุ้นไปถึงชั้นพังผืดด้วย ดังนั้นวิธีใดจะเหมาะสมกว่าจึงขึ้นอยู่กับว่าผิวในตอนนี้อยู่ในระยะไหนของความเสื่อมสภาพตามวัย

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).