ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์ส: ยกหน้าได้กี่มิลลิเมตร เจ็บแค่ไหน, ข้อมูลจากงานวิจัย ไม่ใช่โฆษณา

ถ้าพูดถึงการยกกระชับหน้าด้วยเครื่อง ชื่อที่ได้ยินในคลินิกบ้านเราบ่อยที่สุดตอนนี้คือ ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์ส ราคาเข้าถึงได้มากกว่าอัลเธอร่า แต่บอกว่าช่วยจัดการผิวหย่อนคล้อยและยกหน้าได้จริง คนไข้จึงถามถึงกันมากเป็นพิเศษ ส่วนใหญ่รู้แค่ชื่อ ยังไม่ค่อยรู้ว่าเครื่องนี้ทำงานอย่างไร และหลักฐานที่รองรับมีแค่ไหน

ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์ส ชื่อทางการคือ Ultraformer MPT พัฒนาโดยบริษัท Classys จากเกาหลี ใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ความเข้มสูงแบบโฟกัส หรือที่รู้จักกันว่า HIFU วิธีการคือรวมพลังงานคลื่นเสียงให้ตกที่จุดเดียวใต้ผิว เกิดความร้อนเฉพาะตำแหน่ง กระตุ้นให้คอลลาเจนหดตัวและสร้างตัวใหม่ ผลลัพธ์คือผิวกระชับขึ้นและเส้นหน้าชัดขึ้น หลักการนี้เหมือนกับอัลเธอร่าทุกประการ ต่างกันที่รายละเอียดของเครื่อง ราคา และการเข้าถึง การแยกดูให้ชัดระหว่างงานวิจัยเฉพาะชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สกับหลักฐานจากกลุ่ม HIFU โดยรวมจะทำให้ภาพชัดขึ้นมาก

ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สคืออะไร

แก่นของเทคโนโลยีนี้คือการโฟกัสคลื่น เหมือนแว่นขยายที่รวมแสงแดดจนไหม้กระดาษได้ พลังงานคลื่นอัลตราซาวนด์ถูกรวมให้ตกที่ระดับความลึกที่กำหนดไว้ล่วงหน้า เกิดเป็นจุดความร้อนเล็ก ๆ ใต้ผิว ความร้อนนั้นทำให้คอลลาเจนเดิมหดตัวทันที แล้วตามมาด้วยกระบวนการสร้างคอลลาเจนใหม่ที่ค่อย ๆ ทำให้ผิวกระชับขึ้นเรื่อย ๆ

สิ่งที่ต่างจากชรึ้งก์รุ่นเดิมคือวิธียิงพลังงาน รุ่นเก่ายิงทีละจุด แต่ยูนิเวิร์สเพิ่มโหมดที่ยิงจุดต่อเนื่องกันเป็นเส้น ทาง Classys เรียกว่า MMFU จุดความร้อนต่อการยิงหนึ่งครั้งเพิ่มขึ้น ทำให้ทำงานได้เร็วกว่าและครอบคลุมพื้นที่ได้กว้างกว่าในเวลาเดียวกัน

หัวปล่อยพลังงาน (cartridge) ก็มีหลายแบบ ทั้งหัวสำหรับใบหน้า หัว booster และหัวสำหรับลำตัว หัว booster กระจายพลังงานแบบวงกลมเพื่อช่วยการดูดซึมของแอมพูลที่ใช้คู่กัน ซึ่งเป้าหมายต่างจากการยกชั้นลึก ๆ อยู่พอสมควร

เหตุที่เครื่องนี้แพร่หลายในไทยเร็ว ส่วนหนึ่งเพราะราคาเข้าถึงได้และคลินิกนำเข้ามาใช้กันมาก เครื่องได้รับการรับรองจาก อย. เกาหลี โดยมีข้อบ่งชี้อย่างเป็นทางการคือ "การยกคิ้ว" แต่ในคลินิกจริง ๆ ใช้กับแก้ม เส้นขากรรไกร คอ และอื่น ๆ อีกมาก ซึ่งเป็นการใช้นอกเหนือจากข้อบ่งชี้ที่จดทะเบียนไว้

HIFU ยกหน้าได้อย่างไร

กุญแจสำคัญคือความลึก เครื่องชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สเปลี่ยนหัวเพื่อส่งพลังงานไปยังระดับต่าง ๆ สำหรับใบหน้า โดยทั่วไปใช้ 1.5 มม. (ใต้ผิวหนังชั้นนอก) 3.0 มม. (ชั้นหนังแท้) และ 4.5 มม. ซึ่งเป็นระดับชั้น SMAS ชั้น SMAS คือชั้นเนื้อเยื่อเดียวกับที่ศัลยแพทย์ดึงตอนทำศัลยกรรมยกหน้า การที่ HIFU เข้าถึงชั้นนี้ได้โดยไม่ต้องผ่าตัดคือจุดขายหลักของเทคโนโลยีนี้

อุณหภูมิของจุดความร้อนอยู่ที่ประมาณ 60 ถึง 70 องศาเซลเซียส ที่อุณหภูมินี้คอลลาเจนเดิมหดตัวทันที จึงรู้สึกได้ถึงความกระชับเล็กน้อยหลังทำเลย แต่การเปลี่ยนแปลงจริง ๆ เกิดขึ้นในระยะต่อมา ผิวตอบสนองต่อความร้อนด้วยการสร้างคอลลาเจนใหม่ เริ่มจากคอลลาเจนที่ยังอ่อนในช่วง 2 ถึง 4 สัปดาห์แรก แล้วค่อย ๆ พัฒนาเป็นคอลลาเจนที่แข็งแรงขึ้นในช่วง 3 ถึง 6 เดือนหลังจากนั้น

ผลลัพธ์จึงชัดเจนที่สุดประมาณ 2 ถึง 3 เดือนหลังทำ ไม่ใช่วันเดียวกัน พลังงานผ่านผิวชั้นนอกโดยไม่ทำลาย แล้วสร้างความร้อนเฉพาะที่ชั้นลึก จึงไม่มีแผล ไม่มีสะเก็ด ไม่มีน้ำเหลือง ต่างจากเลเซอร์ผลัดผิวโดยสิ้นเชิง

อย่าตัดสินผลลัพธ์จากสิ่งที่เห็นวันแรก คอลลาเจนใช้เวลา ถ้าครั้งแรกยังไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงมาก ให้ทำครบตามจำนวนที่แนะนำแล้วรอดู 2 ถึง 3 เดือน ค่อยประเมิน

ยกได้จริงไหม

มีงานวิจัยหนึ่งที่ใช้ชื่อชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สโดยตรง ทำในกลุ่มตัวอย่าง 50 คน วัดผลด้วยเครื่องสแกน 3 มิติทันทีหลังทำ แล้วรายงานออกมาเป็นตัวเลขมิลลิเมตรว่าผิวยกขึ้นจริงเท่าไหร่ในแต่ละบริเวณ ผลคือคอยกขึ้น 3.53 มม., แก้มด้านหลัง 3.40 มม., บริเวณขากรรไกร 3.09 มม. และยังพบการเปลี่ยนแปลงมากกว่า 1 มม. บริเวณโหนกแก้ม รอบดวงตา และหน้าผาก

เห็นตัวเลขแล้วอาจดูน้อย แต่ในใบหน้า 1 ถึง 3 มม. คือความต่างที่มองเห็นได้ในกระจก โดยเฉพาะบริเวณแก้ม ขากรรไกร และคอที่รับแรงโน้มถ่วงมากเป็นพิเศษ

ต้องบอกตรง ๆ ว่างานวิจัยนี้วัดผล "ทันทีหลังทำ" ด้วยกลุ่มตัวอย่าง 50 คน นั่นคือเป็นข้อมูลการหดตัวทันที ไม่ใช่ผลระยะยาวจากคอลลาเจนที่สร้างใหม่ และไม่มีกลุ่มควบคุม จุดแข็งคือใช้เครื่องสแกน 3 มิติ ทำให้ตัวเลขมีความเป็นวัตถุวิสัย แต่ก็ไม่มีการติดตามผลในระยะหลัง

สรุปคือตัวเลขนี้บอกได้ว่าผิวยกขึ้นจริงทันทีหลังทำ แต่ยังไม่บอกขนาดผลระยะยาวทั้งหมด จนกว่าจะมีงานวิจัยเฉพาะเครื่องที่ติดตามระยะยาว ให้แยกใช้ข้อมูล: ใช้งานวิจัยเฉพาะเครื่องสำหรับผลทันที และข้อมูลกลุ่ม HIFU สำหรับผลระยะยาว

HIFU มีหลักฐานรองรับขนาดไหน

ข้อมูลเฉพาะชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สยังมีน้อย แต่ถ้ามองภาพรวมของ HIFU ทั้งกลุ่ม มีงานวิจัยสะสมอยู่ค่อนข้างมาก ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สใช้หลักการเดียวกัน จึงนำข้อมูลจากการวิเคราะห์เชิงระบบที่รวบรวมเครื่อง HIFU หลายยี่ห้อรวมถึงอัลเธอร่ามาอ้างอิงได้

การวิเคราะห์งานวิจัย 45 ชิ้น พบว่าความหย่อนคล้อยบริเวณหน้าล่าง คอ และรอบดวงตาดีขึ้น 18 ถึง 30% และมีหลายรายที่เหนียงลดลงมากกว่า 1 ซม. อีกชุดหนึ่งที่วิเคราะห์ 261 ราย พบว่า 62.5 ถึง 93% ของผู้รับการรักษาเห็นการปรับปรุงอย่างชัดเจนในเชิงคลินิก และคิ้วยกขึ้นเฉลี่ย 1.7 มม.

ต้องเน้นอีกครั้ง ตัวเลขเหล่านี้มาจาก HIFU หลายเครื่องรวมกัน ไม่ใช่ข้อมูลของชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สโดยเฉพาะ งานวิจัยส่วนใหญ่ทำกับอัลเธอร่า และเครื่องแต่ละยี่ห้อก็มีรายละเอียดหัวและพลังงานต่างกัน จึงนำไปใช้ตรง ๆ ไม่ได้ทั้งหมด

แต่ทิศทางที่ชัดเจนคือ HIFU ช่วยลดความหย่อนคล้อยได้จริงอย่างมีนัยสำคัญ โดยการปรับปรุงอยู่ที่ 18 ถึง 30% ซึ่งเป็นการ "ดึงกลับ" ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงแบบก้าวกระโดดเหมือนศัลยกรรม ให้คาดการณ์ผลลัพธ์ในระดับการเพิ่มความกระชับและความชัดเจนของเส้นหน้า ไม่ใช่การยกขั้นเดียวอย่างรุนแรง

ความพึงพอใจ ความปลอดภัย และผลคงอยู่นานแค่ไหน

จากการวิเคราะห์งานวิจัย 45 ชิ้นเดิม พบว่ามากกว่า 80% ของผู้รับการรักษาพึงพอใจกับผล และผลข้างเคียงเกิดขึ้นน้อยกว่า 5% ส่วนใหญ่เป็นผิวแดง บวม หรือร้อน ซึ่งหายไปเองภายในไม่กี่วัน

แต่ก็มีข้อควรระวัง ในรายที่ผิวบางหรือมีไขมันใต้ผิวน้อย มีโอกาสที่แก้มจะดูแฟบลงได้ ถ้าผู้ทำมีประสบการณ์ไม่มากพอหรือใช้พลังงานสูงเกินไป อาจเกิดแผลไหม้หรือระคายเคืองเส้นประสาทชั่วคราว ดังนั้นแม้เป็นเครื่องเดียวกัน การปรับพลังงานตามบริเวณและความชำนาญของผู้ทำยังคงมีผลต่อผลลัพธ์มาก ทำที่ไหนกับใครจึงสำคัญไม่น้อย

เรื่องความคงอยู่ของผล ทำครั้งเดียวได้ผลประมาณ 3 เดือน ถ้าทำตามที่แนะนำ 3 ครั้งห่างกันเดือนละครั้ง ผลมักคงอยู่ 6 เดือนถึง 1 ปี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพผิวด้วย เพราะความสามารถในการสร้างคอลลาเจนใหม่ไม่เท่ากันในแต่ละคน

ผิวหน้าเราก็แก่ลงตามเวลา การทำครั้งเดียวแล้วหายไปเลยจึงไม่ค่อยพอ วางแผนในหน่วย 1 ปีดีกว่าดูแค่ราคาต่อครั้ง และถ้าทำควบคู่กับการกันแดดและเติมความชุ่มชื้นในชีวิตประจำวัน ผลก็ยิ่งคงอยู่ได้นานขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว การดูแลผิวรายวันและการทำหัตถการต้องไปด้วยกันจึงจะได้ผลที่พึงพอใจจริง ๆ

เทียบกับอัลเธอร่าอย่างไร และใครเหมาะกับชรึ้งก์ ยูนิเวิร์ส

คำถามที่ได้ยินบ่อยที่สุดคือ "ต่างจากอัลเธอร่ายังไง" ทั้งสองใช้หลักการ HIFU เหมือนกัน แต่มีความต่างชัดเจน อัลเธอร่าพัฒนาในสหรัฐฯ มีระบบภาพอัลตราซาวนด์แบบเรียลไทม์ที่ช่วยให้เห็นชั้นผิวขณะทำ และได้รับการรับรองจาก FDA สหรัฐฯ สำหรับการยกกระชับโดยเฉพาะ ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สไม่มีระบบภาพนั้น ปรับความลึกด้วยการเลือกหัว แต่ราคาเข้าถึงได้กว่าและมีใช้แพร่หลายกว่าในคลินิกไทย อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีงานวิจัยที่เปรียบเทียบสองเครื่องโดยตรง จึงยังสรุปไม่ได้ว่าเครื่องไหนให้ผลดีกว่า

คำโฆษณาบางอย่างควรกรองก่อนเชื่อ "ไม่เจ็บเลย" ไม่ใช่เรื่องจริงทั้งหมด เจ็บน้อยกว่ารุ่นเดิม แต่บริเวณขมับหรือขากรรไกรที่ใกล้กระดูก ยังรู้สึกจี๊ดได้อยู่ "ยกขึ้นทันที ชัดมาก" ก็ครึ่งจริงครึ่งเกินจริง เพราะผลหลักมาช้ากว่านั้น และ "ดีกว่าอัลเธอร่า" หรือ "คอลลาเจนเพิ่มขึ้นกี่เปอร์เซ็นต์" ยังไม่มีหลักฐานเฉพาะเครื่องยืนยัน

ชรึ้งก์ ยูนิเวิร์สเหมาะกับคนที่ต้องการยกกระชับแก้ม ขากรรไกร และคอ โดยไม่อยากเจ็บมากและต้องการฟื้นตัวเร็ว รวมถึงคนที่อยากดูแลความกระชับของหน้าในระยะยาวแบบคุ้มค่า แต่ถ้าผิวหย่อนหนักมากจนถึงขั้นต้องศัลยกรรมยกหน้า การยิงคลื่นไม่ว่าจะยี่ห้อไหนก็มีข้อจำกัด ก่อนตัดสินใจ ให้แพทย์ประเมินระดับความหย่อนและสภาพผิวของคุณก่อน จะได้รู้ว่าเหมาะกับตัวเองจริงหรือเปล่า