รูขุมขนกว้าง สาเหตุและวิธีดูแล ส่วนผสมไหนได้ผล
By Dr. Kim1 min read

พอส่องกระจกใกล้ๆ หลายคนมักสะดุดตากับรูขุมขนเป็นพิเศษ บริเวณจมูกและแก้มที่ดูขรุขระทำให้รู้สึกว่าล้างหน้าอย่างไรก็ไม่หมดจด แต่จริงๆ แล้วรูขุมขนเป็นโครงสร้างที่ผิวต้องมีอยู่แล้ว เพราะเป็นทางออกของเหงื่อและไขมัน จึงไม่มีทางกำจัดให้หายไปได้หมด สิ่งที่ทำให้รูขุมขนดูใหญ่ขึ้นชัดเจนนั้นเกิดจากหลายปัจจัยที่ซ้อนกันอยู่ และเมื่อค่อยๆ แกะสาเหตุออกทีละข้อ ก็จะเห็นว่ามีวิธีทำให้รูขุมขนดูกระชับขึ้นได้จริง แม้จะทำให้หายไปทั้งหมดไม่ได้ก็ตาม
อะไรทำให้รูขุมขนดูใหญ่
รูขุมขนที่ดูใหญ่ขึ้นเกิดจากปัจจัยหลักสามอย่างที่ทำงานร่วมกัน หนึ่งคือปริมาณไขมันที่ผิวหลั่งออกมา สองคือความยืดหยุ่นที่คอยพยุงผนังรูขุมขน และสามคือขนาดของรูขุมขน (ท่อเล็กๆ ใต้ผิวที่เส้นขนงอกออกมา)
เมื่อผิวหลั่งไขมันออกมามาก ปากรูขุมขนก็มักจะยืดค้างอยู่ในสภาพเปิดกว้าง คล้ายกับท่อน้ำที่มีแรงดันดันอยู่ตลอดเวลา ปากท่อก็จะค่อยๆ ขยายออก และเมื่ออายุมากขึ้นหรือโดนแดดสะสมเป็นเวลานาน คอลลาเจนกับอีลาสตินที่คอยยึดรอบรูขุมขนก็จะลดลง ทำให้ปากรูขุมขนไม่สามารถหดกลับมาได้เหมือนเดิมและค้างอยู่ในสภาพเปิดกว้าง ปัจจัยทั้งสามนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกันในคนคนเดียว การดูแลรูขุมขนด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งเพียงอย่างเดียวจึงมักไม่พอ
ไขมันเยอะทำไมรูขุมขนจึงเปิดกว้าง
ต่อมไขมันเป็นต่อมเล็กๆ ที่อยู่ติดกับรูขุมขนและทำหน้าที่หลั่งน้ำมัน เมื่อไขมันหลั่งออกมามากเกินไป ผิวรอบปากรูขุมขนก็จะบวมนูนขึ้นเล็กน้อย และเมื่อไขมันกับเซลล์ผิวที่ตายแล้วจับตัวกันอยู่ในรูขุมขน ปากรูขุมขนก็จะยิ่งดูกว้างขึ้นไปอีก
บริเวณที่มีต่อมไขมันหนาแน่นอย่างจมูกและหน้าผากจะเห็นรูขุมขนเด่นชัดกว่าบริเวณอื่นแม้ได้รับสิ่งกระตุ้นเท่ากัน เพราะความหนาแน่นของต่อมไขมันในแต่ละส่วนของใบหน้าไม่เท่ากัน ด้วยเหตุนี้การควบคุมความมันจึงมักเป็นจุดเริ่มต้นแรกในการดูแลรูขุมขน ส่วนผสมที่ช่วยลดการหลั่งไขมันได้ดีที่ขึ้นชื่อคือ niacinamide ซึ่งมีการศึกษาว่าทำงานโดยลดกระบวนการเผาผลาญที่สร้างน้ำมันในต่อมไขมันตั้งแต่ระดับเซลล์
ความยืดหยุ่นลดลงและรูขุมขนหย่อน
รูขุมขนไม่ใช่แค่รูที่เปิดอยู่เฉยๆ แต่เป็นโครงสร้างที่เนื้อเยื่อผิวรอบข้างโอบล้อมปากรูขุมขนไว้เหมือนกำลังหุบเข้าหากัน สิ่งที่คอยพยุงผนังรูขุมขนไว้ตรงนี้คือคอลลาเจนและอีลาสตินในชั้นหนังแท้
ลองนึกภาพยางยืด เส้นที่ยังมีความยืดหยุ่นดีจะยืดออกแล้วหดกลับที่เดิมได้เร็ว แต่เส้นที่เก่าและหย่อนแล้วเมื่อยืดออกครั้งหนึ่งก็มักไม่กลับมาเหมือนเดิม ผิวรอบรูขุมขนก็เป็นแบบเดียวกัน ตอนที่คอลลาเจนยังแน่นดี แม้ไขมันจะเพิ่มขึ้นบ้างรูขุมขนก็ยังหดกลับได้ แต่เมื่อคอลลาเจนลดลง รูขุมขนที่เคยเปิดออกครั้งหนึ่งก็จะค้างอยู่ในสภาพกว้างต่อไป และแสงแดดยังไปกระตุ้นเอนไซม์ที่ย่อยสลายคอลลาเจน (MMP หรือ matrix metalloproteinase) ซึ่งซ้ำเติมกระบวนการนี้เข้าไปอีก
เรตินอยด์ทำงานกับรูขุมขนอย่างไร
retinoid เป็นสารในกลุ่มวิตามินเอ ตัวที่พบบ่อยคือ retinol และ tretinoin ซึ่งเป็นสูตรที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ ส่วนผสมกลุ่มนี้ทำงานพร้อมกันสองทาง
ทางแรกคือเร่งการผลัดเซลล์ผิว (วงจรที่เซลล์ผิวชั้นบนถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่) ให้เร็วขึ้น ช่วยดันเซลล์ผิวเก่ากับไขมันที่อุดตันอยู่ในรูขุมขนออกมา คล้ายกับการเปิดท่อระบายน้ำที่ตัน ทางที่สองคือกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ในชั้นหนังแท้ให้สร้างคอลลาเจนเพิ่มขึ้น ซึ่งเท่ากับเป็นการเติมความยืดหยุ่นให้ผนังรูขุมขนที่กล่าวไปข้างต้น มีงานวิจัยที่พบว่าการทา retinol ความเข้มข้น 0.2% อย่างต่อเนื่องช่วยลดขนาดรูขุมขนลงเฉลี่ยราว 30% ส่วน tretinoin ความเข้มข้นระดับใบสั่งแพทย์มีรายงานผลลัพธ์ที่ดีกว่านั้นอีก อย่างไรก็ตาม retinoid ต้องใช้เวลาให้ชั้นผิวใหม่ปรับตัว จึงมักแนะนำให้ทาต่อเนื่อง 4 ถึง 12 สัปดาห์กว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงชัดเจน
วิธีใช้ niacinamide และ BHA
นอกจากช่วยควบคุมความมันที่กล่าวไปแล้ว niacinamide ยังช่วยเสริมเกราะปกป้องผิวให้แน่นขึ้นด้วย เมื่อเกราะผิวแน่นขึ้น น้ำในผิวก็ระเหยออกน้อยลง ผลที่ตามมาคือผิวรอบรูขุมขนหย่อนคล้อยน้อยลงตามไปด้วย มีงานวิจัยหนึ่งพบว่าการใช้ niacinamide ความเข้มข้น 4% ต่อเนื่อง 8 สัปดาห์ช่วยให้รูขุมขนกระชับขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
salicylic acid (BHA) มีคุณสมบัติละลายในน้ำมัน จึงแทรกซึมเข้าไปในรูขุมขนได้ลึกและช่วยเก็บกวาดไขมันกับเซลล์ผิวที่สะสมอยู่ข้างในได้ดี ต่างจาก AHA ที่เน้นขจัดเซลล์ผิวเก่าที่ผิวชั้นบน BHA จะเข้าถึงส่วนลึกของรูขุมขนได้เพราะละลายในน้ำมัน สูตรผสมที่นิยมใช้กันจริงมีดังนี้
- retinol + ครีมกันแดด: retinoid อาจทำให้ผิวไวต่อแสงแดดมากขึ้นในระหว่างวัน การกันแดดควบคู่กันจึงช่วยป้องกันไม่ให้คอลลาเจนที่เพิ่งสร้างขึ้นถูกทำลายซ้ำ
- niacinamide + มอยส์เจอไรเซอร์: ระหว่างที่ลดความมัน ผิวอาจแห้งได้ง่าย จึงต้องเติมความชุ่มชื้นควบคู่กันเพื่อไม่ให้เกราะผิวเสียสมดุล
- BHA เริ่มจากความเข้มข้นต่ำ: เพราะเป็นสารที่แทรกซึมลึกถึงในรูขุมขน หากใช้ความเข้มข้นสูงตั้งแต่แรกอาจทำให้ผิวระคายเคืองได้ง่าย จึงแนะนำให้เริ่มจากความเข้มข้นต่ำแล้วค่อยๆ ปรับตามการตอบสนองของผิว
ถ้าทาแล้วไม่พอ มีหัตถการอะไรบ้าง
เมื่อรู้สึกว่าใช้สกินแคร์อย่างเดียวไม่พอ หลายคนมักพิจารณาทำหัตถการควบคู่ไปด้วย ตัวอย่างที่นิยมคือเลเซอร์ fractional และ RF microneedling ทั้งสองหัตถการมีหลักการคล้ายกันคือกระตุ้นให้ผิวเกิดบาดแผลระดับจุลภาคเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายสร้างคอลลาเจนใหม่ขึ้นมา
เลเซอร์ใช้พลังงานแสง ส่วน RF microneedling ใช้เข็มขนาดเล็กร่วมกับพลังงานความร้อนสร้างบาดแผลจิ๋วในชั้นหนังแท้ เมื่อร่างกายซ่อมแซมบาดแผลเหล่านี้ ก็จะสร้างคอลลาเจนและอีลาสตินใหม่ขึ้นมา ซึ่งเท่ากับเป็นการเติมความยืดหยุ่นให้ผนังรูขุมขนอีกครั้ง หลังทำหัตถการอาจมีรอยแดงหรือสะเก็ดเล็กๆ ซึ่งมักหายไปภายในไม่กี่วัน ส่วนการที่รูขุมขนกระชับขึ้นจากคอลลาเจนที่สร้างใหม่นั้นจะค่อยๆ เห็นผลตลอดช่วง 4 ถึง 12 สัปดาห์ และผลลัพธ์มักอยู่ได้ราว 6 ถึง 12 เดือนขึ้นอยู่กับการดูแลผิวหลังจากนั้น

นิสัยที่ช่วยให้ผลคงอยู่
การดูแลรูขุมขนไม่ใช่เรื่องที่ทำครั้งเดียวจบ แต่ต้องทำต่อเนื่องผลลัพธ์ถึงจะสะสมขึ้นมาได้ ดังนั้นควรใส่ใจสิ่งต่อไปนี้ให้ครบ
- ล้างหน้าเบามือ: ยิ่งกังวลเรื่องรูขุมขนแล้วขัดถูแรงๆ ยิ่งทำให้เกราะผิวเสียหาย และอาจกระตุ้นให้ต่อมไขมันหลั่งมากขึ้นเป็นวงจรที่แย่ลงไปอีก
- กันแดดทุกวัน: เพราะการโดนแดดซ้ำๆ จะไปกระตุ้นเอนไซม์ที่ย่อยสลายคอลลาเจน ทำลายความยืดหยุ่นของผนังรูขุมขนที่เพียรสร้างขึ้นมา
- ประเมินผลหลังผ่านไปหลายสัปดาห์: ทั้ง retinoid และ niacinamide ต้องใช้เวลาให้เซลล์ผิวและคอลลาเจนปรับตัวใหม่ หากคาดหวังผลภายในไม่กี่วันมักผิดหวัง
แม้ขนาดรูขุมขนตามพันธุกรรมจะเปลี่ยนไม่ได้ทั้งหมด แต่หากดูแลสองแกนหลักคือไขมันและคอลลาเจน ก็สามารถทำให้รูขุมขนดูเด่นชัดน้อยลงได้อย่างเห็นผล การไม่รีบเร่งพึ่งวิธีใดวิธีหนึ่งเพียงอย่างเดียว แต่ดูแลทั้งส่วนผสมและพฤติกรรมการใช้ชีวิตควบคู่กันไป จะทำให้ผลลัพธ์อยู่ได้นานกว่า
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
บทความนี้เป็นประโยชน์หรือไม่?
About this article
เขียนโดยแพทย์ด้านความงามผู้ตรวจรักษา มีไว้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่สิ่งทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคล
Read next

ลมพิษสาเหตุและวิธีดูแล ทำไมเป็นซ้ำบ่อย?
ลมพิษเกิดจากมาสต์เซลล์ใต้ผิวหนังปล่อยฮีสตามีนออกมา ทำให้ผิวบวมแดงและคันขึ้นมาทันที สาเหตุกระตุ้นมีได้หลายอย่างทั้งอาหาร ยา การติดเชื้อ หรือแรงกระตุ้นทางกายภาพ และหลายครั้งก็หาสาเหตุแน่ชัดไม่เจอ บทความนี้สรุปให้เห็นว่าลมพิษแบบเฉียบพลันกับเรื้อรังต่างกันอย่างไร และเกิดอะไรขึ้นในร่างกายกันแน่
By Dr. Kim

ผิวหนังไก่ (keratosis pilaris) สาเหตุ สารขจัดขุย และผลของเลเซอร์
ผิวขรุขระคล้ายหนังไก่ที่ต้นแขนและต้นขาหรือที่เรียกกันว่า keratosis pilaris เกิดขึ้นได้อย่างไร บทความนี้พาไปดูตั้งแต่สาเหตุ วิธีเลือกสารขจัดขุยอย่าง urea, salicylic acid และ retinoid ไปจนถึงเลเซอร์ช่วยได้แค่ไหน เพราะนี่ไม่ใช่โรคที่หายขาดในครั้งเดียว แต่เป็นสภาพผิวที่ต้องดูแลต่อเนื่อง เมื่อเข้าใจธรรมชาติของมันแล้วก็จะมองเห็นวิธีจัดการได้ชัดเจนขึ้น
By Dr. Kim

รูขุมขนกว้าง สาเหตุและวิธีดูแล ผลของการรักษาด้วยหัตถการ
รูขุมขนขยายกว้างขึ้นเพราะไขมันและเซลล์ผิวที่ตายแล้วดันจากด้านใน ขณะที่เนื้อเยื่อยืดหยุ่นรอบ ๆ อ่อนแรงลง บทความนี้อธิบายตั้งแต่หลักการว่าทำไมโครงสร้างที่เคยขยายแล้วจึงไม่กลับมาแคบเองได้ และการรักษาเข้าไปแก้ไขจุดไหนบ้าง
By Dr. Kim