ทำไมเลเซอร์กำจัดขนต้องทำหลายครั้ง หลักการวงจรเส้นขนและความยาวคลื่น Alexandrite ที่กำหนดจำนวนครั้ง

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุดตอนเริ่มศึกษาเรื่องเลเซอร์กำจัดขนคือคิดว่าทำแค่ครั้งสองครั้งก็จบ แต่ในความเป็นจริงมักต้องแบ่งทำ 5-8 ครั้ง และแต่ละครั้งต้องเว้นระยะห่างกันหลายสัปดาห์ หลายคนสงสัยว่าทำไมถึงต้องแบ่งทำหลายครั้งขนาดนี้ และทำไมแม้จะทำครบตามนั้นแล้วก็ยังไม่ถือว่าเป็นการกำจัดขนถาวรแบบสมบูรณ์

คำตอบอยู่ที่วงจรการเจริญเติบโตของเส้นขน เลเซอร์กำจัดขนได้เฉพาะเส้นที่กำลังอยู่ในช่วงเจริญเติบโตเท่านั้น แต่เส้นขนบนร่างกายแต่ละบริเวณจะสลับกันเติบโตและพักในจังหวะที่ต่างกันไป จึงไม่สามารถกำจัดขนทั้งหมดได้ในครั้งเดียว ต้องทำซ้ำหลายครั้งในจังหวะเวลาที่ต่างกันไปเรื่อย ๆ บทความนี้จะพาไปดูว่าแต่ละบริเวณควรทำกี่ครั้ง ห่างกันเท่าไร และความยาวคลื่น Alexandrite กับ Nd:YAG ต่างกันอย่างไร

ทำไมเลเซอร์กำจัดขนถึงไม่จบในครั้งเดียว?

เส้นขนไม่ได้เติบโตอยู่ตลอดเวลา แต่จะสลับระหว่างช่วงเติบโตกับช่วงพัก แบ่งเป็นสามระยะหลัก คือระยะเจริญเติบโตที่ขนงอกอย่างต่อเนื่อง ระยะเปลี่ยนผ่านที่การเติบโตหยุดลงและรากขนเริ่มถูกดันขึ้นด้านบน และระยะพักที่เส้นขนพักตัวเต็มที่และเตรียมหลุดร่วง

หลักการของเลเซอร์กำจัดขนคือการให้เม็ดสีเมลานินในเส้นขนดูดซับแสง แล้วใช้ความร้อนที่เกิดขึ้นทำลายรากขน ปัญหาคือเม็ดสีนี้จะเข้มข้นเฉพาะในเส้นขนช่วงเจริญเติบโตเท่านั้น ส่วนเส้นขนที่กำลังพักตัวมีเม็ดสีจางมาก เลเซอร์จึงไม่มีเป้าหมายที่ชัดเจนให้จับ แม้จะยิงซ้ำไปที่ตำแหน่งเดิมก็ไม่ตอบสนอง เส้นขนจึงยังคงอยู่เหมือนเดิม ท้ายที่สุดแล้วเลเซอร์จะกำจัดได้เฉพาะเส้นขนที่อยู่ในช่วงเจริญเติบโต ณ ขณะนั้นเท่านั้น

นี่คือเหตุผลที่ต้องแบ่งทำหลายครั้ง เพราะไม่มีบริเวณไหนที่เส้นขนทั้งหมดจะอยู่ในช่วงเจริญเติบโตพร้อมกัน แม้แต่ในบริเวณเดียวกัน บางเส้นก็กำลังเติบโตในขณะที่บางเส้นกำลังพัก ครั้งหนึ่งจึงกำจัดได้แค่บางส่วนเท่านั้น เมื่อผ่านไปหลายสัปดาห์ เส้นที่เคยพักจะเข้าสู่ช่วงเจริญเติบโต จึงต้องยิงซ้ำอีกครั้งในจังหวะนั้น การแบ่งทำหลายครั้งในจังหวะเวลาที่ต่างกันจึงจะจัดการเส้นขนได้ครบ การเว้นระยะห่างระหว่างครั้งเป็นสัปดาห์ก็เพื่อรอให้เส้นขนเปลี่ยนเข้าสู่ช่วงเจริญเติบโตนั่นเอง นี่คือเหตุผลว่าทำไมการทำถี่ ๆ ติดกันจึงไม่ได้ทำให้จบเร็วขึ้น

แต่ละบริเวณควรทำกี่ครั้ง ห่างกันเท่าไร?

หลักการพื้นฐานคล้ายกันในทุกบริเวณ โดยทั่วไปเกณฑ์เบื้องต้นคือทำ 4-6 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 4-6 สัปดาห์ แล้วอาจเพิ่มจำนวนครั้งตามสภาพของแต่ละบริเวณ อย่างไรก็ตาม วงจรเส้นขนของแต่ละบริเวณไม่เหมือนกัน จำนวนครั้งและระยะห่างที่แน่นอนจึงแตกต่างกันไปบ้าง

บริเวณที่วงจรขนหมุนเวียนเร็วจะเว้นระยะห่างสั้น ส่วนบริเวณที่หมุนเวียนช้าจะเว้นระยะห่างยาว อย่างใบหน้าที่วงจรสั้นมักทำถี่ทุกราว 4 สัปดาห์ ส่วนขาที่วงจรยาวจะเว้นห่างถึง 8-10 สัปดาห์ เพราะต้องให้ตรงกับจังหวะที่เส้นขนเข้าสู่ช่วงเจริญเติบโตพอดี ไม่อย่างนั้นการทำครั้งนั้นก็จะเสียเปล่า ตารางด้านล่างเป็นเกณฑ์ทั่วไปที่ใช้แนะนำ โดยคลินิกจะปรับตามความหนา สีของเส้นขน และชนิดผิวของแต่ละคน

บริเวณ	จำนวนครั้งทั่วไป	ระยะห่างการทำ
ใบหน้า (เหนือริมฝีปาก, คาง)	6-10 ครั้ง	ราว 4 สัปดาห์
รักแร้	5-8 ครั้ง	4-6 สัปดาห์
แขน	6-8 ครั้ง	6-8 สัปดาห์
ขา	6-8 ครั้ง	8-10 สัปดาห์
แนวบิกินี่	6-8 ครั้ง	4-6 สัปดาห์

จากตัวเลขจะเห็นว่าใบหน้าเว้นระยะห่างสั้นกว่าแต่มักต้องทำจำนวนครั้งมากกว่า เพราะเป็นบริเวณที่ได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนมาก จึงจัดการได้ยากกว่า และแม้จะทำครบตามจำนวนที่กำหนดแล้ว ก็ยังอาจต้องเพิ่มครั้งสุดท้ายตามสภาพเส้นขนที่เหลืออยู่ได้เช่นกัน

Alexandrite กับ Nd:YAG ต่างกันอย่างไร?

เลเซอร์กำจัดขนแบ่งลักษณะกันตามความยาวคลื่น ที่ใช้กันมากที่สุดคือ Alexandrite ความยาวคลื่น 755nm และ Nd:YAG ความยาวคลื่น 1064nm ความแตกต่างของทั้งสองอยู่ที่การดูดซับเมลานินได้ดีแค่ไหน และเจาะลึกลงไปในผิวได้มากน้อยเพียงใด

Alexandrite 755nm ดูดซับเมลานินได้ดีมาก จึงจับเส้นขนได้อย่างมีประสิทธิภาพ แม้แต่เส้นขนสีจางและเส้นเล็กในผิวขาวก็กำจัดได้ผลดี แต่การที่ดูดซับเมลานินได้ดีขนาดนี้ก็หมายความว่าเม็ดสีในผิวหนังจะตอบสนองไปด้วย หากใช้กำลังสูงกับผิวคล้ำ ความเสี่ยงต่อการไหม้หรือรอยดำจะสูงขึ้น ในทางกลับกัน Nd:YAG 1064nm ดูดซับเมลานินน้อยกว่าแต่เจาะลึกกว่า จึงกระทบเม็ดสีที่ผิวชั้นบนน้อยกว่า ทำให้ใช้กับผิวคล้ำได้อย่างค่อนข้างปลอดภัย ข้อเสียคือแรงจับเส้นขนสีจางจะน้อยกว่า

ในทางปฏิบัติจึงเลือกความยาวคลื่นตามสีผิวและลักษณะเส้นขน หากผิวขาวและขนสีเข้ม Alexandrite จะได้เปรียบ ส่วนผิวคล้ำ Nd:YAG จะปลอดภัยกว่า ปัจจุบันมีเครื่องแบบผสมที่ยิงทั้งสองความยาวคลื่นพร้อมกันจำนวนมาก เพื่อดึงข้อดีของแต่ละความยาวคลื่นมาใช้ทั้งประสิทธิภาพและความปลอดภัยไปพร้อมกัน หากดูแค่ประสิทธิภาพ Alexandrite นำเล็กน้อย จากการวิเคราะห์อภิมานหนึ่งพบว่าหลังทำ 3 ครั้งผ่านไป 6 เดือน อัตราการลดลงของเส้นขนอยู่ที่ 54.7% สำหรับ Alexandrite และ 42.3% สำหรับ Nd:YAG แต่ความต่างนี้เป็นกรณีที่สีผิวเหมาะสมเท่านั้น หากผิวคล้ำ ความปลอดภัยต้องมาก่อน

ทำไมไม่เรียกว่าการกำจัดขนถาวรแบบสมบูรณ์?

เลเซอร์กำจัดขนมักถูกเรียกว่าการกำจัดขนถาวร แต่ในทางการแพทย์ใช้คำว่าการลดขนถาวรมากกว่าการกำจัดถาวร สองคำนี้ดูคล้ายกันแต่ความหมายต่างกัน การลดขนถาวรหมายถึงจำนวนเส้นขนที่งอกใหม่หลังทำหัตถการลดลงอย่างชัดเจนในระยะยาว ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีขนงอกขึ้นมาอีกเลย

เหตุผลย้อนกลับไปที่วงจรเส้นขนอีกครั้ง จะมีรากขนบางส่วนที่อยู่ในช่วงพักขณะทำหัตถการ จึงไม่ตอบสนองและรอดอยู่เสมอ และรากขนที่ถูกทำลายไม่สมบูรณ์ก็อาจงอกเส้นขนบาง ๆ ขึ้นมาใหม่ได้เมื่อเวลาผ่านไป ด้วยเหตุนี้แม้จะทำครบตามจำนวนครั้งแล้ว ก็มักยังมีเส้นขนสีจางและบางเหลืออยู่บ้าง

หากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเข้ามาเสริมด้วย รากขนที่หลงเหลืออยู่ก็อาจกลับมาทำงานอีกครั้งได้ ในสถานการณ์ที่ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงมาก เช่น ตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน หรือภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ รากขนที่หลับอยู่อาจตื่นขึ้นมาและงอกเส้นขนใหม่ ด้วยเหตุนี้หลังทำครบรอบแรกแล้ว หลายคนจึงยังต้องดูแลด้วยการทำซ้ำเพื่อรักษาผลลัพธ์ทุก 6-12 เดือน ไม่ได้หมายความว่ากำจัดไม่ได้เลย แต่ควรเข้าใจว่าเป็นการลดขนส่วนใหญ่ไว้ในระยะยาว แล้วจัดการส่วนน้อยที่เหลือด้วยการดูแลต่อเนื่อง ความแตกต่างของอัตราการลดลงในแต่ละบริเวณจะเห็นชัดขึ้นเมื่อดูจากตัวเลขจริง

แต่ละบริเวณมีอัตราการลดลงต่างกันแค่ไหน?

แม้จะใช้เครื่องเดียวกันและทำจำนวนครั้งเท่ากัน ผลลัพธ์ก็ยังต่างกันไปตามบริเวณ ปัจจัยหลักคือวงจรเส้นขนของบริเวณนั้นยาวแค่ไหน บริเวณที่วงจรยาวจะมีสัดส่วนเส้นขนที่อยู่ในช่วงเจริญเติบโต ณ เวลาใดเวลาหนึ่งสูงกว่า จึงกำจัดได้มากกว่าในแต่ละครั้ง และอัตราการลดลงในระยะยาวก็สูงกว่าด้วย

จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ อัตราการลดลงของเส้นขนในระยะยาวอยู่ในช่วงกว้าง คือ Alexandrite 35-84%, Nd:YAG 30-74% และ diode 33-69% ปัจจัยหลักที่ทำให้ช่วงตัวเลขกว้างขนาดนี้คือบริเวณที่ทำ ทั้งสามเครื่องให้อัตราการลดลงสูงสุดที่ขาซึ่งมีวงจรยาวถึง 1 ปี และต่ำสุดที่ใบหน้าซึ่งมีวงจรสั้นเพียง 6 เดือน นี่คือเหตุผลที่การกำจัดขนใบหน้าต้องทำหลายครั้งและจบช้ากว่าบริเวณอื่น

งานวิจัยที่ใช้เลเซอร์แบบผสมทั้งสองความยาวคลื่นพบว่า หลังทำ 5 ครั้ง อัตราการปรับปรุงอยู่ที่รักแร้ 83.0%, แนวบิกินี่ 82.1%, ขา 82.2%, หน้าอก 79.6% และหลัง 81.6% บริเวณที่กว้างและมีเส้นขนหนาอย่างลำตัวและแขนขาให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจโดยรวม ขาและรักแร้จึงคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ด้วยภาระที่ค่อนข้างน้อย ส่วนใบหน้าจำเป็นต้องทำหลายครั้งขึ้นและต่อเนื่องมากขึ้น ควรตั้งจำนวนครั้งและความคาดหวังให้เหมาะกับบริเวณเป้าหมายของตัวเอง

ดูแลตัวเองอย่างไรให้ผลลัพธ์อยู่ได้นาน?

การดูแลระหว่างแต่ละครั้งสำคัญไม่แพ้ตัวหัตถการเอง หลักการพื้นฐานคือถ้ามีนัดทำหัตถการ ห้ามถอนขนออกทั้งราก การแว็กซ์หรือใช้แหนบถอนจะทำให้รากขนที่เลเซอร์ต้องเล็งหายไป ส่งผลให้ประสิทธิภาพของครั้งนั้นลดลง หากต้องการจัดการขนระหว่างรอบ ควรโกนเท่านั้นเพื่อให้รากขนยังคงอยู่

การป้องกันแสงแดดก็มีผลต่อผลลัพธ์เช่นกัน หากผิวไหม้แดดทั้งก่อนและหลังทำหัตถการ เม็ดสีที่ผิวชั้นบนจะเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อการไหม้และรอยดำก็จะสูงขึ้น จึงควรหลีกเลี่ยงการอาบแดดและใส่ใจการกันแดดอย่างเคร่งครัด ตารางด้านล่างสรุปสิ่งที่ควรระวังในแต่ละช่วงเวลาไว้อย่างย่อ

ช่วงเวลา	สิ่งที่ควรทำ
ก่อนทำ	ห้ามแว็กซ์และถอนขน หลีกเลี่ยงการอาบแดดตั้งแต่ 4 สัปดาห์ก่อน
หลังทำทันที	ประคบเย็นให้ผิวสงบ กันแดดอย่างเคร่งครัด
ระหว่างรอบ	โกนได้เท่านั้น ห้ามถอนหรือแว็กซ์
หลังครบรอบ	พิจารณาทำซ้ำเพื่อรักษาผลทุก 6-12 เดือน

หากปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้ ก็จะเห็นผลลัพธ์ได้เต็มที่ภายในจำนวนครั้งที่กำหนดไว้ และเส้นขนที่ยังเหลืออยู่ก็จัดการได้ไม่ยากด้วยการทำซ้ำเพื่อรักษาผล เลเซอร์กำจัดขนไม่ใช่เวทมนตร์ที่จบในครั้งเดียว แต่เป็นกระบวนการที่แบ่งจังหวะเวลาตามวงจรเส้นขนแล้วปิดท้ายด้วยการดูแล เมื่อเข้าใจแนวทางนี้แล้ว จะเห็นชัดเจนขึ้นว่าทำไมต้องแบ่งทำหลายครั้ง และควรคาดหวังผลลัพธ์ได้มากแค่ไหน