Почему жир на бедрах плохо уходит от диеты: в чем разница между криолиполизом и липолитическими инъекциями

Многие замечают, что бедра худеют в последнюю очередь, даже если усердно тренироваться и следить за питанием. Цифра на весах падает, а объем бедер почти не меняется. Из-за этого все больше людей обращаются к локальным жиросжигающим процедурам, которые действуют напрямую на жировые клетки. Разберем, почему диета не всегда справляется с этой зоной, и какими путями холод, инъекции и тепловая энергия уменьшают жировые отложения.

Почему жир на бедрах уходит хуже всего?

Количество жировых клеток в организме взрослого человека почти не меняется. Похудение означает, что каждая отдельная клетка становится меньше, а не то, что клетки исчезают. Проблема в том, что эти клетки распределены по телу неравномерно.

Бедра и ягодицы относятся к зонам, чувствительным к женским половым гормонам. В жировых клетках этой области больше рецепторов, отвечающих за накопление жира, и меньше рецепторов, которые дают сигнал расщеплять жир и использовать его как энергию. Поэтому при одинаковом дефиците калорий жир на бедрах уходит медленнее и в меньшем объеме, чем на животе или руках.

Кроме того, хорошо известно, что точечное похудение только за счет тренировок практически невозможно. Активная работа определенной мышцы не заставляет жир над ней уходить в первую очередь. Именно поэтому появились процедуры, которые воздействуют непосредственно на жировые клетки.

На что нацелены локальные жиросжигающие процедуры

Основной принцип локальных процедур в том, чтобы уменьшить не размер, а количество жировых клеток. Диета и спорт заставляют клетку отдавать накопленный жир и тем самым уменьшаться, а процедуры повреждают саму клетку холодом, химическим веществом или тепловой энергией, снижая их число.

Поврежденные жировые клетки не исчезают сами по себе: их остатки убирают макрофаги, клетки иммунной системы, которые действуют как своеобразная уборочная бригада. Этот процесс не заканчивается сразу после процедуры, а растягивается на несколько недель или месяцев. Поэтому уменьшение объема обычно становится заметным не сразу, а спустя несколько недель.

Такой подход не предназначен для значительного снижения веса в целом. Это скорее способ скорректировать зону, которая плохо реагирует на диету, уже на фоне контроля веса. Другими словами, одними процедурами решить проблему общего ожирения не получится.

Как холод разрушает жировые клетки

Криолиполиз основан на том, что жировые клетки хуже переносят низкие температуры, чем другие клетки организма. Кожа и мышцы довольно неплохо выдерживают охлаждение, а жир внутри жировой клетки при определенной температуре переходит из жидкого состояния в состояние, близкое к твердому.

Затвердевшая жировая клетка перестает нормально функционировать и постепенно входит в состояние апоптоза, то есть запрограммированной гибели. Клетка не разрушается резко, а сама запускает механизм отмирания, поэтому окружающие ткани не получают острого повреждения.

Одновременно в зоне воздействия развивается легкая воспалительная реакция. Иммунные клетки собираются, чтобы убрать погибшие жировые клетки, из-за чего несколько недель может сохраняться отечность и уплотнение. Когда эта реакция стихает, становится заметно реальное уменьшение объема. В редких случаях описана и обратная, парадоксальная реакция, когда количество жировых клеток, наоборот, увеличивается, поэтому зону и интенсивность воздействия стоит подбирать внимательно.

Как действуют липолитические инъекции

Липолитические инъекции вводят в жировой слой вещество, которое напрямую повреждает мембрану жировой клетки. Основной действующий компонент, дезоксихолевая кислота, в норме присутствует и в желчи организма, а также способен растворять жировые компоненты клеточной мембраны.

Клетка с поврежденной мембраной погибает не постепенно, как при охлаждении, а довольно быстро, по типу некроза, когда клетка буквально разрушается. Содержимое разрушенных клеток вызывает воспалительную реакцию в окружающих тканях, и к этому месту стягиваются лейкоциты, чтобы навести порядок. Отечность и уплотнение, которые ощущаются в течение нескольких дней после процедуры, как раз и говорят о том, что этот воспалительный процесс идет.

Изначально этот препарат разрабатывался и получил одобрение для коррекции второго подбородка, но по тому же принципу его нередко применяют и на бедрах, и на предплечьях. Чем больше площадь зоны, тем чаще инъекции делят на несколько сеансов.

Как работают процедуры на основе радиочастот и ультразвука

Процедуры с использованием радиочастот и ультразвука, в отличие от холода и инъекций, повреждают жировые клетки за счет подведенной энергии. Радиочастоты передают тепловую энергию в жировой слой под кожей и поднимают температуру до определенного уровня, а это тепло нарушает работу жировой клетки и запускает ее апоптоз.

Сфокусированный ультразвук действует иначе. Звуковая энергия концентрируется в одной точке и вызывает кратковременные микроскопические перепады давления, которые механически разрушают мембрану жировой клетки. Похожий процесс происходит, когда крошечный пузырек в воде лопается и создает ударную волну вокруг себя.

Оба метода менее инвазивны, чем охлаждение или инъекции, а радиочастоты дополнительно стимулируют выработку коллагена в дерме, поэтому вместе со снижением объема жира кожа может стать немного более упругой. При этом сама сила воздействия на жир у этих методов, по имеющимся данным, чаще оказывается слабее, чем у холода или инъекций.

Почему результат у всех разный

Даже после одной и той же процедуры результат ощущается по-разному, и у этого есть несколько причин. Толщина и распределение жирового слоя, а также состояние кожи влияют на то, насколько равномерно энергия или препарат доходят до жировых клеток.

• Толщина жирового слоя: чем толще жировая прослойка, тем сложнее инструменту или препарату равномерно достать до глубоких участков, поэтому часто нужно несколько сеансов, чтобы эффект проявился равномерно.
• Упругость кожи: если кожа изначально недостаточно упругая, она не успевает подтягиваться вслед за уменьшением жировых клеток, и даже при снижении объема может сохраняться ощущение обвисания.
• Кровоток в зоне процедуры: очищение от поврежденных жировых клеток и продуктов воспаления обеспечивают кровь и лимфа, поэтому в зонах с медленным кровообращением восстановление и уменьшение объема идут медленнее.
• Образ жизни после процедуры: даже если количество жировых клеток уменьшилось, оставшиеся клетки по-прежнему способны увеличиваться в размере, поэтому при нарушении питания после процедуры объем может вернуться за счет роста оставшихся клеток.

Поэтому оценка толщины жирового слоя и состояния зоны перед процедурой считается важным этапом для прогнозирования результата.

Как ухаживать за собой после процедуры?

Конкретные рекомендации по уходу отличаются в зависимости от метода, но общие принципы схожи. Главное не мешать процессу, во время которого организм выводит поврежденные жировые клетки.

• В первые несколько дней после процедуры рекомендуется избегать интенсивного массажа и сильного давления на зону: раздражение еще не восстановившихся тканей может, наоборот, продлить отечность.
• Достаточное потребление воды считается полезным, поскольку внутренняя гидратация и кровообращение участвуют в выведении остатков разрушенных жировых клеток.
• Отечность и синяки обычно постепенно проходят сами по себе, хотя скорость восстановления у всех разная.
• Регулярное питание и физическая активность после процедуры важны для того, чтобы сохранить результат надолго: это не дает оставшимся жировым клеткам снова увеличиваться в размере, а значит, помогает удержать эффект.

Если зуд или отечность держатся дольше ожидаемого, или зона процедуры, наоборот, продолжает ощущаться плотной и стянутой, стоит показаться врачу, который проводил процедуру.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).