Жир на боках: криолиполиз и липолитические инъекции, в чём разница и что эффективнее

Жир на боках, который чаще всего называют love handles, у многих остается дольше всего, даже если похудение в целом идет успешно. Именно поэтому нередко слышишь одну и ту же историю: вес ушел, а бока все такие же.

Дело не столько в том, что жира там много, сколько в том, что жировые клетки этой зоны по своим свойствам отличаются от клеток в других местах, и поэтому уходят они неохотно. Поэтому в последнее время наряду с похудением всего тела все чаще применяют локальную коррекцию, которая напрямую уменьшает число жировых клеток именно в этой зоне. Два основных подхода: разрушение жировых клеток холодом снаружи через кожу и растворение мембраны жировой клетки с помощью инъекции. Разберем принцип действия каждого метода по порядку.

Почему бока не уходят даже при тренировках?

На поверхности жировой клетки есть два типа рецепторов, которые получают сигнал о расщеплении жира. Один тип, бета-рецепторы, ускоряет липолиз, а другой, альфа-рецепторы, наоборот, тормозит его. Соотношение этих рецепторов в разных зонах тела разное.

В зонах, которые сложнее всего поддаются похудению, таких как бока и низ живота, доля альфа-рецепторов, тормозящих расщепление жира, по имеющимся данным, выше. Получается, что даже когда организм во время тренировки посылает сигнал о необходимости энергии, эта зона реагирует на него слабее. Это похоже на то, как одна и та же радиопередача звучит по-разному в зависимости от чувствительности приемника.

К тому же после взросления количество жировых клеток в организме практически не меняется, увеличиваются или уменьшаются только размеры самих клеток. Поэтому даже если общее похудение уменьшает размер клеток, в зонах, где изначально было сосредоточено больше клеток, изменения заметны меньше. Именно поэтому и нужен локальный подход к жиру.

Как криолиполиз уменьшает жировые клетки

Жир начинает застывать при более высокой температуре, чем вода. Даже при температуре около 10 градусов, когда вода все еще остается жидкой, липиды внутри жировой клетки уже начинают кристаллизоваться. Поэтому при одинаковом охлаждении первыми повреждаются именно жировые клетки, а кожа и мышцы, в которых много воды, страдают значительно меньше. Именно на этой разнице температур и основан криолиполиз.

Когда на поверхность кожи накладывают специальную охлаждающую насадку, воздействию низкой температуры избирательно подвергается только жировой слой под ней. Жир внутри клеток постепенно кристаллизуется, и сама клетка повреждается. Это похоже на то, как масло, долго пролежавшее в ледяной воде, застывает и твердеет.

Поврежденные таким образом жировые клетки не исчезают сразу на месте. Вместо этого они входят в апоптоз, процесс, во время которого клетка сама готовится к гибели. Это тот же самый механизм, с помощью которого организм в норме тихо утилизирует старые или поврежденные клетки. После этого в течение нескольких недель или месяцев иммунные клетки постепенно выводят погибшие жировые клетки, и объем зоны уменьшается.

Как липолитические инъекции разрушают клеточную мембрану

Еще один метод, который часто сравнивают с охлаждением, это липолитические инъекции. Действующее вещество здесь, дезоксихолевая кислота, это разновидность желчной кислоты, которая в организме и так участвует в переваривании жиров.

Дезоксихолевая кислота действует примерно как моющее средство. Так же как средство для мытья посуды растворяет жировую пленку на тарелке и смывает ее, это вещество напрямую разрушает мембрану жировой клетки. Поэтому в отличие от охлаждения, которое постепенно запускает апоптоз, здесь мембрана разрушается сразу после введения, и жировая клетка быстро распадается.

Поскольку клетки разрушаются одновременно и в большом количестве, в этой зоне закономерно возникают воспалительная реакция и отек. Изначально это вещество было одобрено в США для уменьшения жира под подбородком, а на других зонах, включая бока, его применяют, опираясь на тот же принцип действия. Поскольку толщина жирового слоя, а также расположение нервов и сосудов в разных зонах отличаются, перед процедурой важно убедиться, что у специалиста достаточно опыта именно с этой зоной.

Криолиполиз и инъекции: чем отличается восстановление?

Апоптоз и разрушение мембраны клетки организм воспринимает с разной скоростью. Поэтому и ощущения в первые дни после процедуры отличаются.

При охлаждении клетка постепенно готовится к гибели, поэтому в первое время в основном ощущаются онемение и покалывание, а отек, по имеющимся данным, обычно выражен слабее. При использовании липолитических инъекций мембрана клетки разрушается сразу, воспалительная реакция развивается быстро, и зона может оставаться плотной и отечной от нескольких дней до нескольких недель.

Эта разница не говорит о том, что что-то пошло не так, она закономерна, поскольку сам механизм гибели клеток разный. Тем не менее, если отек или уплотнение выражены сильно или долго не проходят, стоит обязательно показаться специалисту, который проводил процедуру.

Когда становится виден результат?

Сразу после процедуры бока тоньше не становятся ни при одном из двух методов. Организму нужно время, чтобы реально вывести погибшие жировые клетки.

За этот процесс отвечают макрофаги, иммунные клетки, которые поглощают продукты распада и инородные частицы. Макрофаги постепенно поглощают и перерабатывают остатки погибших жировых клеток, после чего они выводятся из организма, и весь этот процесс обычно растягивается на несколько недель или месяцев. Поэтому изменение объема проявляется не сразу, а постепенно, с течением времени.

Именно поэтому не стоит спешить с оценкой результата. Отек сразу после процедуры легко перепутать с реальным уменьшением объема жира, поэтому к настоящему результату ближе те изменения, которые остаются уже после того, как отек полностью сойдет.

Каковы ограничения процедуры на боках?

Локальная коррекция жира, безусловно, полезна, но не является универсальным решением. Прежде чем решиться на процедуру, стоит учитывать несколько ограничений.

• Не заменяет снижение веса: этот метод направлен на уменьшение жировых клеток в конкретной зоне и никак не связан с улучшением общего веса тела или обмена веществ. Без правильного питания и физической активности жир в других зонах никуда не денется.
• Действует только на подкожный жир: и охлаждающая насадка, и инъекция воздействуют только на слой жира непосредственно под кожей. Висцеральный жир, скопившийся между внутренними органами, этим методом не уменьшается, поскольку сама зона воздействия другая.
• Результат у каждого свой: степень заметных изменений зависит от того, сколько жировых клеток изначально было сосредоточено в этой зоне, и от того, насколько упругая кожа. При одинаковой процедуре разная стартовая точка дает разный результат.
• Не подтягивает обвисшую кожу: принцип действия направлен на уменьшение объема жировых клеток, а не на укрепление самой кожи. Если упругость кожи уже сильно снижена, после уменьшения жира кожа, наоборот, может казаться более дряблой.

Уход после процедуры и образ жизни

Главное правило ухода, не мешать процессу, во время которого организм утилизирует жировые клетки.

• В первые несколько дней после процедуры рекомендуется избегать сильного массажа или давления на эту зону. Если травмировать поврежденные жировые клетки и окружающие ткани до того, как они успеют восстановиться, заживление может замедлиться.
• Считается, что достаточное количество воды помогает восстановлению, поскольку макрофагам нужна жидкость, чтобы выводить остатки жира и продукты распада из организма.
• Отек и синяки в зоне процедуры обычно постепенно проходят сами, но скорость восстановления у каждого своя.
• Окончательный результат может проявиться только через несколько месяцев, поэтому если в это время продолжать придерживаться правильного питания и заниматься спортом, общие изменения фигуры будут выражены заметнее.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).