Как инъекции для расщепления жира напрямую разрушают местные жировые клетки: отек, число сеансов и результат по зонам

Многие замечают, что второй подбородок или жир на руках почти не уходит, сколько бы ни занимался спортом. Тело в целом худеет, а именно эта зона будто остается неизменной. Именно на такие локальные участки и рассчитаны инъекции для расщепления жира.

Это не таблетки и не крем для похудения, а препарат, который вводят иглой прямо в место скопления жира. Разберем по порядку, почему считается, что этот метод работает именно с локальным жиром.

Что на самом деле вводят при инъекциях для расщепления жира?

Чаще всего в таких инъекциях используют дезоксихолевую кислоту. Название звучит незнакомо, но на самом деле это вещество, которое организм вырабатывает сам. Это разновидность желчной кислоты, которую печень выделяет для переваривания жиров.

Когда мы едим жирную пищу, желчные кислоты в кишечнике дробят жировые комочки на мелкие частицы, помогая пищеварению. Похоже на то, как моющее средство расщепляет жир на посуде во время мытья. Дезоксихолевая кислота при контакте с жиром действует примерно так же, как это самое моющее средство.

В Корее, помимо чистой дезоксихолевой кислоты, часто применяют препараты с добавлением фосфатидилхолина (PPC), фосфолипида. По структуре он похож на липиды, из которых состоит клеточная мембрана, и, как считается, тоже участвует в разрушении оболочки жировых клеток. Цель у обоих компонентов одна: уменьшить количество жировых клеток, скопившихся под кожей.

Как разрушается мембрана жировой клетки

Жировая клетка устроена как тонкий шарик, до предела наполненный жиром. Материал этой оболочки, фосфолипиды, представляет собой тонкий двойной слой, наполовину состоящий из воды и наполовину из жира.

Дезоксихолевая кислота ведет себя как моющее средство: она проникает между слоями фосфолипидов и разрушает их структуру. Прочная на вид оболочка буквально покрывается дырами. Когда мембрана повреждена настолько сильно, клетка не может держать форму и разрывается на месте.

Этот процесс называют цитолизом, клетка в буквальном смысле растворяется, распадаясь на части. Важно понимать, что это действие не ограничивается только жировыми клетками: похожим образом может отреагировать любая клеточная мембрана в точке укола. Именно поэтому препарат нужно вводить точно в жировой слой, и от точности введения сильно зависит квалификация специалиста.

Считается, что препараты с фосфатидилхолином дополнительно эмульгируют жир, дробя его на мельчайшие частицы. Эмульгирование, это процесс, при котором жир, который обычно плохо смешивается с водой, разбивается на очень мелкие капли и равномерно распределяется. Похожий принцип работает при приготовлении майонеза, когда масло и уксус соединяются в единую массу.

Куда уходит расщепленный жир

Когда мембрана клетки разрывается, жир и клеточные остатки, которые в ней находились, выходят в межтканевое пространство. Если оставить их там, это может стать нагрузкой для организма, поэтому тело сразу же берется за уборку.

Главную роль в этой уборке играют макрофаги. Это иммунные клетки, которые патрулируют организм и поглощают целиком отмершие клетки и посторонние частицы, само название переводится как "большие пожиратели". Обнаружив остатки разрушенных жировых клеток, макрофаги подходят к ним и поглощают на месте.

Жир, поглощенный макрофагами, затем постепенно выводится из организма через лимфатическую систему. Она работает отдельно от кровеносных сосудов и служит каналом, по которому отфильтровываются и перемещаются продукты обмена и лишняя жидкость. Этот процесс не заканчивается за день-два, а растягивается на 4-6 недель, поэтому, по многим отзывам, заметные изменения ощущаются не сразу после процедуры, а лишь спустя 4-6 недель.

И еще один важный момент: считается, что однажды разрушенная жировая клетка заново не образуется. У взрослого человека количество жировых клеток в целом фиксировано, поэтому уменьшение их числа именно в этой зоне может сохраняться надолго. Это одна из причин, почему процедура привлекает внимание.

Почему доза и число сеансов отличаются по зонам

Для каждой зоны заранее рассчитывают свою дозу и количество сеансов. Причина простая: толщина и площадь жирового слоя, а также чувствительность окружающих тканей в каждой зоне разные.

• Узкие и неглубокие зоны, например второй подбородок: жировой слой тонкий и небольшой по площади, поэтому за один раз вводят немного препарата. При этом рядом проходят нервы и сосуды, зона деликатная, так что процедуру принято делить на несколько сеансов с достаточным интервалом.
• Широкие и толстые зоны, например руки или живот: жировой слой толще и площадь больше, поэтому одной процедуры обычно недостаточно для заметного результата. Чтобы препарат распределился равномерно, его вводят в несколько точек, и по этой причине часто требуется от 3 до 5 сеансов.
• Почему сеансы разносят во времени: как уже говорилось, на расщепление жира и уборку макрофагами уходит 4-6 недель. Если делать инъекции слишком часто, не давая тканям восстановиться, нагрузка на них может накапливаться. Поэтому обычно следующий сеанс планируют с интервалом в 4-6 недель.

Соблюдение подходящей дозы и интервала между сеансами для каждой зоны в итоге и есть тот баланс, который держит вместе эффективность и безопасность.

Почему после процедуры появляется отек и сколько он держится?

После инъекции зона нередко остается отекшей и плотной на ощупь в течение 2-5 дней. Это не побочный эффект, а естественная реакция организма на процесс разрушения клеток и их последующую уборку.

Когда мембрана клетки разрывается, организм воспринимает это как повреждение и запускает воспалительную реакцию. Воспаление, это нормальный защитный механизм, при котором к поврежденному участку направляется больше крови и иммунных клеток, чтобы ускорить восстановление. При этом сосуды расширяются, а жидкость скапливается между тканями, отсюда и отек.

Кроме того, пока макрофаги стягиваются к этому месту и занимаются уборкой, ткань может временно ощущаться плотной, будто там образовался комок. Если при прощупывании чувствуется уплотнение, обычно это как раз признак того, что идет процесс очистки.

Отек и плотность чаще всего наиболее выражены на 2-3-й день после процедуры, а затем постепенно спадают в течение 1-2 недель. В этот период полезно учитывать несколько моментов.

• Избегать массажа и давления на зону: раздражение еще не восстановившейся ткани может, наоборот, усилить воспалительную реакцию.
• Пить достаточно воды: считается, что это помогает организму эффективнее выводить продукты распада через лимфатическую систему.
• Прикладывать холод: временное сужение сосудов, по некоторым данным, помогает уменьшить отек и боль на раннем этапе.

Сколько времени нужно, чтобы увидеть результат

Инъекции для расщепления жира не дают эффекта сразу же после процедуры. Более того, в первые дни зона может выглядеть даже немного более отекшей и объемной, чем раньше, именно из-за отека.

Поскольку весь процесс, от разрушения жировых клеток до уборки макрофагами и вывода через лимфатическую систему, растягивается на 4-6 недель, реальные изменения, как считается, начинают проявляться только спустя 4 недели после процедуры. А поскольку курс обычно состоит из 2-4 сеансов, тканям может понадобиться еще 4-12 недель после последнего сеанса, чтобы окончательно прийти в норму.

Поэтому к этой процедуре разумнее подходить не в ожидании быстрого результата, а заранее планируя весь курс и период восстановления. Стоит также иметь в виду, что скорость реакции жировых клеток и метаболизма у каждого человека своя, поэтому и время, когда становятся заметны изменения, тоже индивидуально.

Что нужно проверить, чтобы пройти процедуру безопасно?

И дезоксихолевая кислота, и фосфатидилхолин по своей природе близки веществам, которые уже есть в организме, поэтому считаются относительно безопасными. Но поскольку они действуют, разрушая клеточную мембрану, при неточном месте или глубине укола могут задеть и те ткани, которые трогать не планировалось.

Если игла случайно попадает слишком близко к мышце, нерву или сосуду, это, по имеющимся данным, может вызвать временное онемение или ослабление мышечной силы. Именно поэтому процедуру должен проводить врач, который точно знает анатомию конкретной зоны. Чем гуще в области проходят нервы и сосуды, как, например, на лице, тем важнее становится эта точность.

Перед процедурой стоит заранее уточнить, сколько всего сеансов понадобится (обычно 2-4), с каким интервалом их планировать и через сколько времени спадет отек. Если зона отекла сильнее, чем ожидалось, боль долго не проходит или появляется онемение, об этом нужно сразу сообщить в клинику. Не торопить сеансы и давать тканям достаточно времени на восстановление, это, по сути, самый надежный путь к безопасному и при этом удовлетворительному результату.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).