Массаж при целлюлите: как долго держится эффект?
By Dr. Kim5 min read

Целлюлитом называют бугристый рельеф, который проступает на коже бёдер и ягодиц при надавливании. Многие считают его следствием лишнего веса, но он появляется и у стройных людей. Дело не столько в количестве жира, сколько в структуре соединительной ткани, которая его удерживает.
После массажа кожа часто выглядит более гладкой, это знакомо многим. Но важно понимать, изменилась ли сама структура тканей или просто временно улучшилось кровообращение и сошла отёчность. Результат в этих двух случаях держится совсем по-разному.
Почему появляется целлюлит?
Слой жира под кожей разделён тонкими волокнистыми перегородками на отдельные ячейки. Эти перегородки, их называют соединительнотканными септами, одним концом крепятся к дерме, а другим к фасции, и удерживают жир каждый в своей ячейке. Получается что-то вроде стёганого одеяла, перегородки не дают жиру смещаться и скапливаться в одном месте.
Проблема начинается тогда, когда жировые ячейки увеличиваются или перегородки теряют упругость, и эта структура становится заметной снаружи. Ячейка стремится расшириться, а перегородка тянет кожу вниз в этой точке, поэтому там образуется впадина, а рядом, где перегородки нет, поверхность выпячивается. Похожий эффект возникает у матраса, если пружины местами стягивают ткань обивки, поверхность становится неровной.
Именно эта структура объясняет, почему целлюлит гораздо чаще встречается у женщин. У женщин перегородки расположены почти перпендикулярно коже, поэтому жир легче выпячивается наружу буграми. У мужчин перегородки образуют сетчатый, перекрёстный рисунок, и давление жира распределяется сразу в нескольких направлениях. Получается, что всего лишь направление волокон сильно меняет то, как это выглядит снаружи.
Дополнительную роль здесь играет эстроген. Считается, что он способствует накоплению подкожного жира и одновременно делает волокна перегородок более рыхлыми. Поэтому в периоды сильных гормональных колебаний, во время беременности или в определённые фазы менструального цикла, рельеф часто становится заметнее, и это объясняется именно эстрогеном.

Какой эффект даёт массаж при целлюлите?
Массаж, особенно аппаратный, с роликами или специальными насадками, многократно и ритмично воздействует на кожу и подлежащие ткани. Это стимулирует застоявшийся отток лимфы и крови, пусть и временно. Скопившаяся между тканями жидкость уходит, и отёчность спадает. К тому же в местах усиленного кровотока ненадолго повышается температура кожи, и поверхность выглядит более упругой.
Как только отёк спадает, кожа сразу выглядит более гладкой. Ткани уменьшаются в объёме, и рельеф, который создают натянутые перегородки, становится менее заметным. Но при этом сами перегородки не меняют ни длину, ни толщину, речь идёт скорее о временном уменьшении объёма окружающих тканей. Причина остаётся прежней, просто на время сокращается объём, который её скрывает.
В некоторых исследованиях после курса аппаратного массажа при ультразвуковом контроле фиксировали истончение подкожного жирового слоя бедра и уменьшение объёма. Есть мнение, что глубокая проработка вместе с фасцией немного освобождает жировые ячейки от натяжения перегородок, и рельеф сглаживается. Но в другом, рандомизированном исследовании, где массаж применяли отдельно на протяжении 12 недель, статистически значимой разницы в объёме бедра по сравнению с контрольной группой не обнаружили. То есть выраженность и стойкость эффекта сильно различаются от исследования к исследованию, и делать однозначные выводы только на основании массажа сложно. Судя по всему, дело в разных аппаратах, силе давления и количестве процедур, вот откуда расхождения между работами.
Чем отличается длительность эффекта массажа и процедур?
Изменения от массажа связаны в основном с жидкостью и кровообращением, поэтому держатся недолго. Сразу после процедуры, в течение нескольких часов или суток, кожа выглядит более гладкой, а затем ткани снова наполняются жидкостью, и рельеф постепенно возвращается. Положение и упругость перегородок при этом не меняются, а значит, структура, из-за которой появляется целлюлит, остаётся прежней.
Совсем другое дело, процедуры, которые физически рассекают или ослабляют сами перегородки. Например, субцизия тонкой иглой пересекает перегородку, а воздействие акустической энергией стимулирует и меняет её структуру. Это подход, который затрагивает саму причину натяжения. Именно поэтому такие процедуры чаще всего дают результат, который держится от 6 до 12 месяцев и дольше.
Разница именно в этом: массаж помогает кровообращению, а процедура меняет структуру. Одно не заменяет другое, скорее выбор зависит от того, какой результат нужен, временное улучшение или изменение самой структуры.

Что ещё помогает вместе с массажем
Эти способы не меняют саму причину рельефа, но, как считается, поддерживают кровообращение и состояние кожи.
- Регулярные силовые тренировки: когда мышцы бёдер и ягодиц становятся более плотными, кожа и жировой слой над ними лучше поддерживаются, и рельеф выглядит менее выраженным. Мышцы работают как опора, которая снизу поддерживает жировой слой.
- Достаточное потребление воды и контроль соли: когда водный баланс в организме стабилен, между тканями скапливается меньше лишней жидкости. Отёчность уменьшается, и вместе с ней менее заметен рельеф от натяжения перегородок.
- Увлажняющие средства с retinol: считается, что retinol стимулирует выработку коллагена в коже. Если сама кожа становится плотнее и упруже, рельеф под ней меньше просвечивает наружу.
- Кремы с caffeine для временного эффекта: считается, что caffeine временно выводит жидкость из верхних слоёв кожи и делает ткани более подтянутыми. Но, как и в случае с массажем, этот эффект держится недолго, обычно в течение суток или двух всё возвращается к исходному состоянию.
Можно ли сильно и долго давить?
Если ежедневно подолгу использовать массажёры с сильным воздействием, это, наоборот, может нагружать кожу и мелкие сосуды. На местах постоянного сильного давления могут появляться синяки или ослабевать капилляры, поэтому продолжительность и интенсивность процедуры лучше держать в разумных пределах.
И если эффект массажа исчезает уже через несколько дней, это не значит, что метод не работает. Массаж изначально направлен на кровообращение и отёчность, а не на саму структуру перегородок. Если сравнивать ожидаемую стойкость результата с процедурами, которые меняют структуру, легко разочароваться.
В периоды резких колебаний веса целлюлит может становиться заметнее. Когда объём жировых ячеек быстро увеличивается или уменьшается, баланс натяжения перегородок тоже нарушается. Поэтому считается, что постепенное, равномерное изменение веса помогает избежать резкого усиления рельефа.
С возрастом рельеф часто становится более выраженным. Коллаген в коже постепенно уменьшается, упругость перегородок тоже снижается, и баланс между силой, удерживающей жир, и силой, выталкивающей его наружу, нарушается легче, чем в молодости. Поэтому с возрастом рекомендуется не отказываться от ухода полностью, а регулярными тренировками и увлажнением как можно дольше поддерживать упругость перегородок и кожи.
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
Это было полезно?
About this article
Написано практикующим врачом-эстетистом и предназначено для общего ознакомления — не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию.
Read next

Body Onda: эффект, подход к зонам, число сеансов и срок сохранения результата
Body Onda — это неинвазивная процедура коррекции фигуры, при которой микроволны избирательно прогревают подкожный жировой слой, уменьшая жировые клетки и одновременно подтягивая кожу. Разбираем, почему нагревается именно жир, откуда берётся эффект лифтинга вместе с похудением, чем отличается подход для живота, рук и боков, и сколько держится результат после курса процедур.
By Dr. Kim

Криолиполиз: когда виден эффект и как долго он держится
Криолиполиз - это процедура, при которой холод избирательно повреждает только жировые клетки, заставляя их постепенно исчезать. Разбираем, почему реагируют именно жировые клетки, а не кожа или мышцы, и почему результат проявляется в течение нескольких недель.
By Dr. Kim

Rejuran: когда появляется эффект, сколько процедур и какой интервал?
Rejuran — это процедура, при которой в кожу вводят фрагменты ДНК из лосося, стимулируя не объём, а сам сигнал регенерации. Разбираем, почему этот компонент запускает выработку нового коллагена, чем цель отличается от филлеров и почему количество процедур и интервалы между ними подобраны именно так.
By Dr. Kim