Garis Vertikal Bibir: Penyebab, Filler, Lama Bertahan, dan Perawatannya

Garis-garis halus vertikal di atas dan bawah bibir disebut garis vertikal bibir. Garis ini juga sering disebut smoker's lines, namun tetap sering muncul pada orang yang tidak merokok. Sebagian besar penyebabnya adalah perubahan yang dialami kulit dan otot di sekitar mulut seiring bertambahnya usia.

Garis ini tidak muncul karena satu sebab saja. Gerakan berulang otot di sekitar mulut dan berkurangnya volume bibir itu sendiri bekerja bersamaan. Merokok menjadi kebiasaan yang mempercepat kedua perubahan ini secara bersamaan, sehingga namanya sering dikaitkan dengan garis ini. Berikut penjelasan bertahap tentang cara kerja filler pada garis ini.

Kenapa garis di sekitar bibir sangat dalam?

Otot yang melingkari mulut disebut otot orbicularis oris (otot lingkar mulut). Berbeda dari otot wajah lainnya, otot ini tidak menempel pada tulang, melainkan hampir langsung terhubung ke kulit. Karena itu, setiap kali otot ini bergerak, tenaganya tersalur langsung ke kulit tanpa diredam oleh tulang atau lapisan lemak.

Gerakan mengatupkan dan membuka bibir, berbicara, minum, dan makan dilakukan ribuan kali dalam sehari, sehingga bagian yang sama terus terlipat berulang kali. Ini mirip seperti kertas yang dilipat di titik yang sama berkali-kali, garis lipatannya akan semakin tegas seiring waktu. Ditambah lagi, kulit di sekitar bibir lebih tipis dan memiliki lebih sedikit kelenjar minyak dibanding area wajah lainnya, sehingga bekas lipatan lebih mudah menetap.

Jika ditambah dengan paparan sinar UV, kolagen dan serat elastin di lapisan dermis akan berkurang secara perlahan. Kolagen berperan seperti tiang penyangga yang menopang kulit dari bawah, dan ketika tiang ini melemah, bekas lipatan tidak bisa kembali rata dan menetap begitu saja. Karena itu, garis di sekitar bibir sering muncul lebih awal dan lebih jelas dibanding area wajah lain seiring bertambahnya usia.

Pengaruh rokok pada garis bibir

Merokok menambahkan dua tekanan sekaligus pada area ini. Pertama adalah gerakan. Untuk menghisap asap rokok, bibir harus dikatupkan dan ditarik dengan kuat secara berulang, dan gerakan ini melipat garis yang sama puluhan kali dalam sehari. Karena area yang sama terlipat jauh lebih sering dibanding orang lain, garis ini terbentuk lebih cepat dan lebih dalam.

Kedua adalah aliran darah. Nikotin dalam rokok bekerja menyempitkan pembuluh darah. Ketika pembuluh darah menyempit, pasokan oksigen dan nutrisi ke kulit berkurang, dan aktivitas sel yang memproduksi kolagen pun ikut melambat. Seperti daun tanaman pot yang lebih dulu layu saat pasokan air berkurang, kulit yang kekurangan aliran darah akan lebih lambat pulih dari kerusakan.

Karena lipatan berulang akibat gerakan dan menurunnya kemampuan pemulihan akibat aliran darah yang buruk terjadi bersamaan di area yang sama, garis di sekitar bibir pada perokok cenderung muncul lebih cepat dan lebih jelas dibanding bukan perokok. Meski begitu, garis ini bukan hanya milik perokok, orang yang tidak merokok pun akan mengalami perubahan serupa seiring usia, hanya berbeda tingkatnya.

Apakah bibir yang menipis membuat garis lebih terlihat?

Seiring bertambahnya usia, volume bibir itu sendiri juga berkurang. Lapisan lemak dan kolagen di dalam bibir berkurang secara perlahan, membuat bibir menipis dan garis batas bibir menjadi kurang jelas. Perubahan ini tidak langsung menciptakan garis baru, tetapi membuat garis yang sudah ada terlihat jauh lebih menonjol.

Bantal sofa bisa jadi contoh yang mudah dipahami. Bantal yang isinya masih padat memiliki jahitan permukaan yang tertarik kencang sehingga tidak terlalu terlihat. Namun ketika isinya berkurang dan bantal menjadi kempis, jahitan yang sama akan terlihat jauh lebih dalam dan jelas. Bibir pun demikian, ketika volume yang menopang dari bawah berkurang, garis di permukaan kulit muncul begitu saja tanpa ada yang menopangnya.

Karena itu, saat menangani garis vertikal ini, yang diperhatikan bukan hanya garisnya saja, tetapi juga seberapa banyak volume bibir yang masih tersisa. Bibir yang volumenya sudah banyak berkurang sulit mendapat hasil alami jika hanya garisnya yang diisi, sehingga volume perlu diperbaiki terlebih dahulu agar garis ikut memudar.

Bagaimana filler mengisi garis?

Filler yang digunakan untuk garis vertikal ini sebagian besar berbahan hyaluronic acid (HA). Hyaluronic acid memiliki sifat menarik dan menyimpan air jauh lebih banyak dari beratnya sendiri, sehingga hanya dengan menyuntikkan sedikit ke area garis, bagian tersebut akan terisi dan mengembang dari dalam. Prinsipnya mirip seperti mengisi sumur yang berlubang dengan air hingga permukaannya kembali rata.

Selain itu, gel hyaluronic acid memiliki elastisitas dan viskositas tertentu, sehingga area yang sudah terisi menjadi lebih tahan terhadap tekanan lipatan otot dibanding sebelumnya. Bahkan ada laporan yang menunjukkan perubahan aktivitas elektromiografi otot orbicularis oris setelah filler disuntikkan ke bibir, sehingga filler dijelaskan tidak hanya mengisi ruang kosong, tetapi juga ikut meredam lipatan yang dihasilkan otot.

Jika volume bibir juga ikut berkurang, filler biasanya ditambahkan langsung ke bibir untuk menopang dari bawah. Seperti perumpamaan bantal sofa tadi, mengisi kembali bagian dalam akan membuat garis di permukaan ikut memudar secara alami. Bila diperlukan, toksin botulinum dalam dosis sangat kecil juga bisa digunakan bersamaan untuk sedikit melemahkan kekuatan otot di bagian atas bibir, dengan dosis yang diatur secara hati-hati agar tidak mengganggu fungsi berbicara dan makan.

Cara penyuntikan filler dan lama tindakan

Karena kulit di area ini tipis dan banyak pembuluh darah, dokter akan menyuntikkan jumlah yang jauh lebih sedikit dibanding area lain secara bertahap dan hati-hati. Sebagian besar produk filler sudah dicampur dengan lidocaine sebagai anestesi lokal, sehingga rasa perih saat prosedur biasanya hanya berlangsung sebentar.

Teknik yang umum digunakan adalah menyuntikkan filler tipis mengikuti garis, atau menyuntikkan sedikit demi sedikit dengan jarak pendek berulang kali. Area ini bisa menggumpal atau terlihat tidak rata jika disuntik dalam jumlah banyak sekaligus, sehingga menyuntikkan sedikit-sedikit secara bertahap dianggap menghasilkan hasil yang lebih alami.

Waktu prosedur biasanya berkisar 20 menit, tergolong singkat. Namun segera setelah prosedur, bengkak dan sedikit memar bisa muncul di sepanjang jalur suntikan, dan bengkak ini bisa membuat hasil terlihat lebih penuh dari yang sebenarnya. Karena itu, hasil akhir sebaiknya dilihat kembali setelah bengkak benar-benar reda.

Berapa lama filler bertahan dan bagaimana merawatnya?

Filler hyaluronic acid akan terurai secara perlahan oleh enzim di dalam tubuh seiring waktu. Area sekitar bibir sering bergerak karena aktivitas otot, sehingga kecepatan penguraiannya lebih cepat dibanding area lain, dan hasilnya dilaporkan memudar secara bertahap dalam kurun waktu 6 hingga 12 bulan. Rentang ini bisa berbeda pada tiap orang tergantung jenis produk yang digunakan dan kecepatan metabolisme masing-masing.

Perawatan berikut ini bisa membantu menjaga hasil setelah prosedur.

• Kurangi gerakan mengatupkan bibir terlalu kuat atau menyedot sedotan dengan keras selama beberapa hari pertama setelah prosedur. Filler yang belum menetap sempurna bisa bergeser akibat tekanan berulang.
• Hindari tempat bersuhu tinggi seperti sauna selama sekitar satu minggu setelah prosedur. Panas dapat membuat jaringan membengkak dan melonggar, sehingga filler lebih mudah bergeser dari posisinya.
• Gunakan tabir surya dan lip balm secara rutin. Sinar UV adalah salah satu penyebab utama rusaknya kolagen kembali, sehingga perawatan setelahnya tetap diperlukan untuk menjaga hasil yang sudah dicapai.
• Mengurangi jumlah rokok juga dikatakan membantu menjaga hasil lebih lama. Gerakan berulang dan penurunan aliran darah yang dijelaskan sebelumnya tetap bekerja sama setelah prosedur, dan bisa mempercepat penguraian filler.

Karena hasil satu kali prosedur tidak bertahan seumur hidup, banyak orang memilih untuk mengisi kembali sedikit demi sedikit sesuai kebutuhan, seiring hasilnya mulai memudar.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).