Nếp nhăn cổ: nguyên nhân và điều trị, Botox và nâng cơ có giúp được không?

Cổ là vùng được xem là bộc lộ dấu hiệu tuổi tác sớm hơn hẳn so với khuôn mặt. Mỹ phẩm và các liệu trình thẩm mỹ phần lớn tập trung vào gương mặt, trong khi vùng cổ lại thường bị bỏ quên. Thế nhưng cấu trúc da cổ khác hẳn với da mặt, nên nếu lơ là chăm sóc, tình trạng chảy xệ và nếp nhăn sẽ xuất hiện nhanh hơn và rõ rệt hơn nhiều.

Lão hóa vùng cổ không thể giải thích bằng một nguyên nhân duy nhất. Da mỏng đi, cơ nổi rõ theo chiều dọc, các nếp nhăn ngang hình thành do chuyển động lặp lại, tất cả những thay đổi này diễn ra đồng thời và chồng lên nhau. Hãy cùng tìm hiểu từng cơ chế khiến vùng cổ trở nên nhạy cảm đến vậy.

Vì sao da cổ chùng trước da mặt?

Da mặt và da cổ khác nhau ngay từ độ dày. Da vùng cổ mỏng hơn da mặt, và số lượng tuyến bã nhờn (những tuyến nhỏ tiết dầu cho da) cũng ít hơn. Tuyến bã nhờn càng ít thì lớp màng dầu bảo vệ bề mặt da càng mỏng, kéo theo khả năng giữ ẩm cũng yếu đi.

Không chỉ vậy, lớp mỡ dưới da và lớp cơ ở cổ cũng mỏng hơn so với vùng mặt. Khuôn mặt còn có xương gò má hay xương hàm nâng đỡ bên dưới, nhưng cổ lại thiếu những cấu trúc xương chắc chắn như vậy, nên da và cơ phải chịu trọn lực kéo xệ xuống. Vì thế, collagen và elastin (những sợi protein giúp da đàn hồi và phục hồi) ở vùng cổ thường suy giảm nhanh hơn, khiến người ta cảm nhận rõ rệt hơn so với ở mặt.

Bên cạnh đó, tác động của tia UV cũng góp phần không nhỏ. Cổ đôi khi được che chắn bởi cổ áo hay khăn quàng, nhưng vào mùa hè khi mặc áo cổ chữ V hay cổ tròn, vùng này lại tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng chẳng kém gì khuôn mặt. Tia UV kích hoạt MMP (matrix metalloproteinase, enzyme có nhiệm vụ phân giải collagen đã cũ hoặc bị tổn thương), và vì việc chống nắng cho vùng cổ thường sơ sài hơn so với mặt, nên enzyme này hoạt động mạnh và kéo dài hơn tại đây.

Vì sao cổ xuất hiện dải dọc?

Hai đường gân nổi dọc trên cổ là kết quả của sự thay đổi ở cơ platysma (cơ bám da cổ, một lớp cơ mỏng trải rộng từ dưới cằm đến tận xương đòn). Khi còn trẻ, cơ này căng đều nên bề mặt da nhìn mịn màng.

Nhưng khi tuổi tác tăng lên, bản thân cơ dần mỏng đi và mất độ đàn hồi, khiến hai bó cơ tách rời và nổi rõ thành hai đường dọc riêng biệt. Hiện tượng này thường được gọi là dải cơ platysma. Có thể hình dung giống như hai sợi dây thun từng căng chặt nay chùng lại, mỗi sợi tự lắc lư theo cách riêng của nó. Đó cũng là lý do khi nói chuyện hay biểu cảm, dải cơ càng lộ rõ hơn, vì mỗi lần cơ co lại, hai bó cơ đã lỏng lẻo lại di chuyển độc lập với nhau.

Ngoài ra, lượng mỡ ở vùng cổ giảm đi hoặc thay đổi vị trí cũng ảnh hưởng đến hiện tượng này. Lớp mỡ vốn phủ lên trên cơ, đóng vai trò như một lớp đệm, khi giảm đi sẽ khiến đường nét của cơ càng nổi rõ hơn trên bề mặt da.

Vì sao cổ có nếp nhăn ngang?

Khác với dải cơ dọc, nếp nhăn ngang hình thành từ những chuyển động lặp đi lặp lại. Việc cúi đầu nhìn điện thoại hoặc màn hình máy tính trong thời gian dài khiến da cổ gấp lại nhiều lần đúng ở một vị trí, tạo thành nếp nhăn cố định tại đó. Da có đặc tính ghi nhớ những vị trí bị gấp, nên càng gấp nhiều lần, collagen tại vị trí đó càng suy yếu và nếp nhăn càng bám chắc.

Bên cạnh đó, độ cao gối và tư thế ngủ cũng ảnh hưởng đáng kể. Nếu ngủ với tư thế gập cổ quá mức trong thời gian dài, vùng da đó sẽ liên tục bị đè ép và gấp lại, khiến nếp nhăn dễ hình thành cố định. Tuy nhiên, ngoài thói quen tư thế, độ dày da và mật độ collagen bẩm sinh của mỗi người cũng ảnh hưởng đến thời điểm và mức độ xuất hiện nếp nhăn ngang, nên chỉ thay đổi tư thế thôi thì không thể loại bỏ hoàn toàn.

Yếu tố làm cổ chùng nhanh hơn

Có nhiều yếu tố cùng lúc đẩy nhanh tốc độ chảy xệ ở vùng cổ, không chỉ một hay hai nguyên nhân đơn lẻ. Dưới đây là những yếu tố được ghi nhận là có tác động rõ rệt nhất.

• Tiếp xúc với tia UV: Kích hoạt các enzyme phân giải collagen, nên thời gian để cổ tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng càng lâu thì tình trạng chảy xệ càng đến sớm.
• Hút thuốc lá: Các chất trong khói thuốc làm co mạch máu, giảm lượng oxy và dinh dưỡng đến da, đồng thời làm suy giảm hoạt động của nguyên bào sợi (fibroblast, tế bào trong da chịu trách nhiệm sản sinh collagen).
• Thay đổi cân nặng đột ngột: Khi giảm cân nhanh, da không kịp co lại theo thể tích mới, khiến phần da dư thừa bị chảy xệ.
• Thói quen tư thế: Việc cúi đầu nhìn điện thoại trong thời gian dài khiến cơ cổ căng thẳng lặp đi lặp lại, vừa tạo nếp nhăn vừa gây chảy xệ tại cùng một vị trí da bị gấp.

Botox tác động lên dải cổ như thế nào?

Với những trường hợp dải cơ platysma nổi rõ, botox thường được tiêm chia đều vào các bó cơ tạo nên dải cơ đó. Botox có tác dụng tạm thời chặn tín hiệu thần kinh điều khiển cơ vận động, nhờ đó làm giảm lực co thắt quá mức của cơ.

Vì dải cơ nổi rõ là do cơ co thắt quá mức, nên khi giảm lực co thắt đó, dải cơ sẽ trông mềm mại và ít lộ hơn về mặt thị giác. Hiệu quả thường bắt đầu xuất hiện trong khoảng vài ngày đến hai tuần sau khi tiêm, và duy trì được khoảng ba đến bốn tháng. Tuy nhiên vì đây là phương pháp giảm lực co của cơ, nên botox không giải quyết được vấn đề đàn hồi hay chảy xệ của bản thân làn da.

Nâng cơ cổ hoạt động khác mặt ra sao?

Các phương pháp căng da như chỉ căng da hoặc RF (radiofrequency, liệu trình sóng cao tần dùng nhiệt để kích thích mô) cũng được áp dụng ở vùng cổ, nhưng hoạt động trong điều kiện khác so với ở mặt. Vì da và mô dưới da ở cổ mỏng hơn, các liệu trình sóng cao tần dùng nhiệt thường được thực hiện với công suất thấp hơn so với ở mặt và chia thành nhiều lần. Do mô mỏng, nếu nhiệt lượng đưa vào quá mức có thể dẫn đến bỏng hoặc kết quả không đều.

Với chỉ căng da cũng vậy, lớp mỡ ở cổ nơi chỉ neo vào vốn mỏng, nên góc độ và độ sâu đặt chỉ cần được điều chỉnh tỉ mỉ hơn. Tuy vậy, cơ chế hoạt động về cơ bản vẫn giống như ở mặt. Hiệu ứng cơ học của chỉ kéo nâng mô, cùng với hiệu ứng collagen tái tạo mới khi chỉ tiêu dần, hoạt động song song theo từng giai đoạn thời gian khác nhau. Thời gian hồi phục thường được ghi nhận trong khoảng bốn đến mười hai tuần, còn thời gian duy trì hiệu quả dao động từ sáu đến mười hai tháng tùy loại liệu trình và cơ địa từng người.

Thói quen làm chậm chùng mà không cần thủ thuật

Không cần can thiệp thẩm mỹ, vẫn có những cách giúp làm chậm tốc độ chảy xệ và nếp nhăn. Dưới đây là những cách chăm sóc được ghi nhận thực sự có ích.

• Thoa kem chống nắng đến tận vùng cổ: Nếu chỉ thoa mặt mà bỏ qua cổ, các tác nhân phân giải collagen sẽ tích tụ liên tục chỉ ở vùng cổ.
• Sử dụng retinol (dẫn xuất vitamin A giúp hỗ trợ tổng hợp collagen) hoặc peptide (những mảnh protein nhỏ giúp thúc đẩy sản sinh collagen): Sử dụng đều đặn có thể giúp làm chậm phần nào tốc độ da mỏng đi.
• Cầm điện thoại ngang tầm mắt: Giảm tư thế cúi đầu sẽ giúp giảm tần suất da bị gấp lặp lại tại cùng một vị trí.
• Điều chỉnh độ cao gối: Sử dụng gối có độ cao vừa phải, không khiến cổ gập quá mức, giúp giảm áp lực và tình trạng gấp da trong khi ngủ.

Những thói quen này không thể xóa bỏ dải cơ hay nếp nhăn đã hình thành, nhưng lại giúp làm chậm đáng kể tốc độ tích tụ của tình trạng chảy xệ mới. Cổ là vùng chỉ cần lơ là một chút cũng dễ lộ dấu hiệu tuổi tác nhanh hơn cả khuôn mặt, nhưng ngược lại, đây cũng là vùng mà chỉ cần kiên trì với một vài thói quen nhỏ, sự thay đổi tích cực cũng thể hiện rõ ràng hơn.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).