สกินบูสเตอร์รอบดวงตา ผลลัพธ์ ความต่างของ PN กับ HA และระยะเวลาคงอยู่

หลายคนอาจแปลกใจเมื่อได้ยินว่าสามารถฉีดสกินบูสเตอร์บริเวณรอบดวงตาได้ เพราะโดยทั่วไปเรามักนึกถึงสกินบูสเตอร์ว่าเป็นหัตถการที่ทำในบริเวณกว้าง อย่างแก้มหรือหน้าผาก แต่ความจริงแล้วผิวรอบดวงตาเป็นหนึ่งในบริเวณที่บางและบอบบางที่สุดของร่างกาย จึงกลับกลายเป็นจุดที่ต้องการสกินบูสเตอร์มากเป็นพิเศษ

ถุงใต้ตาสีดำและริ้วรอยเล็กไม่ได้เกิดจากการนอนไม่พอหรืออายุที่มากขึ้นเพียงอย่างเดียว แต่เกิดจากผิวที่บางลงและความชุ่มชื้นกับคอลลาเจนที่ลดลง จนทำให้เส้นเลือดและกล้ามเนื้อใต้ผิวมองเห็นชัดขึ้น และริ้วรอยเล็กก็ดูเด่นชัดขึ้นตามไปด้วย สกินบูสเตอร์รอบดวงตาจึงเข้ามาแก้ปัญหาด้วยการเติมเต็มโครงสร้างผิวที่บางลงนี้กลับคืนมา

ทำไมผิวรอบดวงตาจึงต้องใช้สกินบูสเตอร์?

ผิวรอบดวงตามีความหนาเฉลี่ยประมาณ 0.5 มม. เทียบกับผิวแก้มที่หนาประมาณ 2 มม. แล้ว บางกว่าประมาณสามเท่า ลองนึกภาพความแตกต่างระหว่างกระดาษหนึ่งแผ่นกับกระดาษวาดเขียนหนึ่งแผ่นซ้อนกัน ก็จะเห็นภาพได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้บริเวณรอบดวงตายังมีชั้นไขมันบางมาก และมีเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มลูกตาที่เรียกว่าออร์บิทัลเซปตัม (orbital septum) อยู่ใต้ผิวลงไปไม่ไกล การฉีดฟิลเลอร์เพื่อเติมปริมาตรแบบหนาๆ แบบที่ใช้ในบริเวณอื่นจึงมีความเสี่ยงสูงกว่า ด้วยเหตุนี้บริเวณรอบดวงตาจึงเหมาะกับแนวทางสกินบูสเตอร์ที่เน้นเติมความหนาและความชุ่มชื้นให้ผิวทีละน้อย มากกว่าการสร้างปริมาตร

ส่วนผสมสกินบูสเตอร์รอบดวงตา 2 ชนิด

สกินบูสเตอร์รอบดวงตาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก กลุ่มแรกคือ PN (polynucleotide) ซึ่งเป็นชิ้นส่วน DNA ที่สกัดจากปลาแซลมอน อีกกลุ่มคือ hyaluronic acid (HA) ที่ลดระดับการเชื่อมโยงโมเลกุล (cross-linking) ให้ต่ำลง

สองสารนี้ทำงานคนละแบบ PN ทำหน้าที่คล้ายสัญญาณกระตุ้นให้เซลล์สร้างคอลลาเจนใหม่ ส่วน HA ทำหน้าที่เหมือนอ่างเก็บน้ำที่กักเก็บความชุ่มชื้นเอาไว้ ด้วยเหตุนี้บางคลินิกจึงเลือกใช้สารใดสารหนึ่ง หรือใช้ร่วมกันทั้งสองชนิด

PN สร้างคอลลาเจนใหม่ได้อย่างไร?

PN คือชิ้นส่วน DNA ที่สกัดจากเซลล์สืบพันธุ์ของปลาแซลมอน มีความใกล้เคียงกับ PDRN ซึ่งเป็นสารที่รู้จักกันดีกว่าและมีสายโมเลกุลสั้นกว่า อาจเข้าใจง่ายขึ้นถ้ามองว่าทั้งสองเป็นญาติกัน

เมื่อชิ้นส่วน DNA นี้เข้าสู่ผิว จะไปกระตุ้นตัวรับที่เรียกว่าอะดีโนซีนรีเซพเตอร์ (adenosine receptor) บนผิวเซลล์ ซึ่งเปรียบเหมือนประตูที่รับสัญญาณเข้าสู่เซลล์ เมื่อประตูนี้ถูกกระตุ้น ไฟโบรบลาสต์ (fibroblast) ซึ่งเป็นเซลล์ในผิวที่ทำหน้าที่สร้างคอลลาเจนจะทำงานมากขึ้น ทำให้เกิดคอลลาเจนและเส้นเลือดใหม่

เปรียบเทียบง่ายๆ PN เหมือนสัญญาณที่ส่งวัสดุก่อสร้างกลับเข้าไปในไซต์งาน เป็นการส่งคำสั่งให้สร้างโครงสร้างขึ้นใหม่ในตึกที่ผิวบางลงเปรียบเสมือน จึงมีหลักการทำงานที่ต่างจากฟิลเลอร์ซึ่งเน้นเติมปริมาตรเป็นหลัก

ช่วยเรื่องใต้ตาคล้ำได้ไหม?

อาการใต้ตาคล้ำมีสาเหตุหลักสองแบบ แบบแรกคือผิวบางจนเห็นเส้นเลือดและกล้ามเนื้อใต้ผิว แบบที่สองคือมีเม็ดสีสะสม สกินบูสเตอร์จะช่วยได้ดีกับสาเหตุแบบแรก คือถุงใต้ตาที่เกิดจากผิวบาง

PN มีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบด้วยเช่นกัน เมื่อรอบดวงตามีการอักเสบระดับเล็กน้อยสะสมเป็นเวลานาน เส้นเลือดจะขยายตัวและสีก็ยิ่งเด่นชัดขึ้น การลดการอักเสบนี้พร้อมกับการเติมคอลลาเจนให้ผิวหนาขึ้น จะช่วยให้เส้นเลือดใต้ผิวมองเห็นได้น้อยลง

กล่าวคือวิธีนี้ไม่ได้ลบเม็ดสีออกโดยตรง แต่ทำให้ผิวที่เป็นเหมือนหน้าต่างให้เห็นเม็ดสีหรือเส้นเลือดหนาขึ้น จนมองเห็นได้น้อยลง ดังนั้นในกรณีที่ถุงใต้ตาคล้ำเกิดจากเม็ดสีเป็นหลัก การทำสกินบูสเตอร์เพียงอย่างเดียวอาจมีข้อจำกัดอยู่บ้าง

เมื่อพักผ่อนไม่พอหรือร่างกายอ่อนล้า ถุงใต้ตาอาจดูเข้มขึ้นชั่วคราวได้เช่นกัน เพราะการไหลเวียนเลือดที่ช้าลงทำให้สีในเส้นเลือดเด่นชัดขึ้น ส่วนนี้เป็นเรื่องที่ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมการใช้ชีวิตในแต่ละวัน แยกจากความหนาของคอลลาเจนที่สกินบูสเตอร์สร้างขึ้น

HA กักเก็บน้ำไว้ในผิวได้อย่างไร?

HA เป็นสารที่มีอยู่แล้วตามธรรมชาติในชั้นผิวหนังแท้ (dermis) ของเรา มีความสามารถในการกักเก็บน้ำได้มากกว่าน้ำหนักตัวเองหลายร้อยเท่า ลองนึกภาพฟองน้ำที่ดูดซับน้ำไว้ ก็จะเข้าใจได้ง่ายขึ้น

HA ที่ใช้บริเวณรอบดวงตาจะมีระดับการเชื่อมโยงโมเลกุล (cross-linking) ต่ำกว่าที่ใช้ในแก้มหรือร่องแก้ม เมื่อระดับการเชื่อมโยงต่ำ โครงสร้างตาข่ายของโมเลกุลจะหลวมกว่า จึงกระจายตัวเป็นแผ่นบางๆ ในผิวแทนที่จะนูนขึ้นเป็นก้อน ทำให้ได้ผลลัพธ์เป็นความชุ่มชื้นโดยไม่เพิ่มปริมาตรมากนัก

เมื่อผิวได้รับความชุ่มชื้น ชั้นขี้ไคล (stratum corneum) จะดูฉ่ำน้ำขึ้น และริ้วรอยเล็กก็จะดูตื้นขึ้นชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ผลนี้จะลดลงตามการสลายตัวของ HA ในร่างกาย ซึ่งเป็นกลไกการคงอยู่ที่ต่างจาก PN ที่สร้างคอลลาเจนขึ้นใหม่

วิธีทำและรอบที่แนะนำ

เนื่องจากรอบดวงตาเป็นบริเวณที่บางมากและมีเส้นเลือดหนาแน่น วิธีการฉีดจึงต้องละเอียดกว่าบริเวณอื่นมาก แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กหรือแคนนูลา (cannula) ซึ่งเป็นท่อปลายมนที่ดันเข้าไปในผิวโดยไม่ต้องแทงทะลุ ค่อยๆ ฉีดสารในปริมาณน้อยๆ ลงในชั้นผิวหนังแท้ระดับตื้นทีละจุด

เทคนิคนี้เรียกว่าไมโครดรอปเล็ต (microdroplet technique) คือการฉีดกระจายเป็นจุดเล็กๆ หลายจุด แทนที่จะฉีดปริมาณมากในจุดเดียว การฉีดตื้นๆ ทีละน้อยหลายจุดโดยเลี่ยงเส้นเลือด ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดรอยฟกช้ำและบวมได้

โดยทั่วไปมักทำซ้ำประมาณ 3 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 2-4 สัปดาห์ เป็นแนวทางที่เน้นการค่อยๆ สะสมคอลลาเจนและความชุ่มชื้นทีละน้อยในหลายครั้ง มากกว่าการหวังผลเปลี่ยนแปลงใหญ่ในครั้งเดียว

อาการบวมและรอยช้ำอยู่กี่วัน?

หลังทำหัตถการทันที อาจมีอาการบวมและรอยฟกช้ำเล็กน้อยอยู่ได้หลายวัน เนื่องจากรอบดวงตาเป็นบริเวณที่มีเส้นเลือดหนาแน่น จึงเกิดรอยฟกช้ำได้ง่ายกว่าบริเวณอื่น

• ในวันที่ทำหัตถการ ควรหลีกเลี่ยงการขยี้หรือถูดวงตาแรงๆ เพราะอาจทำให้สารที่ยังไม่ตกตะกอนตัวถูกดันเคลื่อนที่ได้
• การประคบในช่วง 1-2 วันแรกแนะนำให้ประคบเย็น หลังจากนั้นหากยังมีรอยฟกช้ำเหลืออยู่ ให้เปลี่ยนมาประคบอุ่น เพราะการประคบเย็นช่วยหดตัวของเส้นเลือดและลดบวม ส่วนการประคบอุ่นช่วยกระตุ้นการไหลเวียนเลือดให้รอยฟกช้ำสลายตัวเร็วขึ้น
• ควรทาครีมกันแดดอย่างสม่ำเสมอต่อไปหลังทำหัตถการ เพราะรังสียูวีมีผลไปสลายคอลลาเจนที่กำลังสร้างขึ้นใหม่
• โดยทั่วไปสามารถแต่งหน้าได้ตั้งแต่วันถัดไป แต่เนื่องจากรอบดวงตาใกล้เคียงกับเยื่อบุ ในช่วงไม่กี่วันแรกควรแต่งหน้าเบาๆ เท่าที่จำเป็น

การสร้างคอลลาเจนใหม่ต้องใช้เวลา โดยทั่วไปมีรายงานว่าผิวรอบดวงตาจะค่อยๆ หนาขึ้นและผิวเรียบเนียนขึ้นในช่วง 4-12 สัปดาห์

ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่ผลของสกินบูสเตอร์รอบดวงตาจะอยู่ได้นั้นแตกต่างกันไปตามชนิดของสารและตัวบุคคล แต่โดยทั่วไปมักมีรายงานอยู่ที่ประมาณ 6-12 เดือน คอลลาเจนที่ PN สร้างขึ้นใหม่ก็เป็นโปรตีนที่จะถูกสลายไปตามเวลาเช่นกัน ผลลัพธ์จึงไม่ได้อยู่ถาวร

ส่วนกลุ่ม HA มักมีรายงานว่าอยู่ได้สั้นกว่าเล็กน้อย ประมาณ 4-6 เดือนแล้วค่อยๆ จางลง เนื่องจากระดับการเชื่อมโยงโมเลกุลที่ต่ำทำให้ร่างกายสลายได้เร็วกว่า

ด้วยเหตุนี้หลายคลินิกจึงแนะนำให้ทำ 3 ครั้งแรกเพื่อวางพื้นฐาน จากนั้นทำซ้ำเพื่อรักษาผลทุก 6 เดือนถึง 1 ปี เนื่องจากรอบดวงตาเป็นบริเวณที่เคลื่อนไหวตลอดเวลาและสัมผัสรังสียูวีอยู่เสมอ การดูแลอย่างต่อเนื่องจึงให้ผลลัพธ์ที่คงอยู่ได้นานกว่าการทำเพียงครั้งเดียว

การทำถี่เกินไปก็ไม่ได้ช่วยให้ผลสะสมเร็วขึ้นแต่อย่างใด เพราะคอลลาเจนเป็นโปรตีนที่เซลล์ต้องใช้เวลาสร้างขึ้นทีละน้อย การเว้นระยะให้ร่างกายมีเวลาตอบสนองอย่างเพียงพอ จึงเป็นแนวทางที่ให้ผลลัพธ์มั่นคงกว่า

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).