Впалые тёмные круги под глазами: правда ли филлер под глаза способен вернуть лицу свежесть?

Если, глядя в зеркало, вы каждый раз замечаете, что кожа под глазами темнее и заметно западает, легко списать это на недосып. Но на самом деле причина часто кроется в самой структуре кожи в этой зоне. Именно там и образуется настоящая тень.

Филлер под глаза мягко заполняет эту впадину небольшим количеством очень мягкого геля и за счёт этого уменьшает тень. Мы разберём, почему кожа под глазами западает сильнее других зон, почему с ней нельзя работать так же, как с филлером для остальной части лица, и при каких тёмных кругах процедура действительно помогает, а при каких результат может разочаровать.

Почему кожа под глазами западает и выглядит затемнённой сильнее других зон?

Кожа под глазами — одна из самых тонких на лице. По толщине она вдвое, а то и больше уступает коже щёк, а жировой прослойки под ней почти нет. Из-за этого рельеф кости легко проступает наружу.

С возрастом ослабевает и опорная структура под глазами. Вдоль нижнего края глазницы проходит тонкая связка, которую называют слёзной бороздой, она удерживает кожу, буквально прикрепляя её к кости. Сразу над этой связкой жира изначально мало, поэтому там кожа слегка западает уже от природы. А вот жировая ткань чуть ниже, та, что окружает глазное яблоко, с возрастом часто смещается вперёд и начинает выпирать. В результате место, где проходит связка, остаётся впалым, а участок сразу под ним выпячивается, и на границе образуется чёткая, как ущелье, борозда.

Эта борозда отбрасывает тень внутрь себя при попадании света. Тот же принцип работает, когда солнце светит в глубокую яму: свет не доходит до дна, и оно кажется тёмным. К этому добавляется ещё один фактор: сквозь истончённую кожу начинают просвечивать круговая мышца глаза и сосуды под ней, добавляя синеватый или сероватый оттенок. Поэтому тёмные круги под глазами почти никогда не бывают проблемой одной лишь пигментации: чаще это сочетание тени от структуры кожи и просвечивающего сквозь неё цвета.

Почему в филлер под глаза добавляют такой мягкий гель и вводят его неглубоко?

Филлеры для других зон лица, например для щёк или подбородка, где кожа плотнее, обычно делают из более плотного геля: чем плотнее гель, тем лучше он держит форму под нагрузкой. Но под глазами такой же плотный гель уже создаёт проблему. Кожа здесь тонкая, почти как лист бумаги, и даже небольшой плотный комочек геля сразу становится заметен снаружи и прощупывается буграми.

Поэтому для филлера под глаза используют гиалуроновую кислоту, HA, но с минимальным уровнем сшивки, чтобы гель получился очень мягким. Сшивка, это химическая обработка, при которой молекулы гиалуроновой кислоты соединяются друг с другом в подобие сетки, что помогает гелю дольше держать форму: чем плотнее сплетена эта сетка, тем плотнее сам гель, а чем более рыхлая сетка, тем мягче. Для тонкой и подвижной зоны под глазами такую сетку плетут особенно рыхло, чтобы гель естественно двигался вместе с круговой мышцей глаза, когда вы улыбаетесь.

Глубину введения тоже подбирают очень тщательно. Слишком поверхностное введение легко приводит к тому, что гель собирается комочками прямо под кожей и становится заметен. Слишком глубокое введение повышает риск задеть мелкие сосуды в этой зоне. Поэтому обычно гель вводят небольшими порциями вдоль определённого слоя, близкого к кости или чуть выше жировой прослойки. Часто для этого используют канюлю, тупую трубку с закруглённым, а не острым концом, которую вводят как бы сбоку: она отодвигает сосуды в сторону, а не прокалывает их, снижая риск повреждения.

Почему эффект отличается в зависимости от типа тёмных кругов?

Тёмные круги под глазами редко возникают по одной-единственной причине. Внешне они могут выглядеть похоже, но если разобраться, часто это смесь пигментного, сосудистого и структурного типа. И у филлера под глаза есть чётко выраженные типы кругов, при которых он работает хорошо, и типы, где особой пользы от него ждать не стоит.

• Пигментный тип: меланин скапливается в эпидермисе или верхних слоях дермы и придаёт коже коричневатый оттенок. Поскольку проблема лежит у самой поверхности кожи, филлер, который заполняет объём глубже, сам цвет не осветлит. Здесь лучше подходят отбеливающие средства или лазеры, работающие непосредственно с пигментом.
• Сосудистый тип: кожа настолько тонкая, что сквозь неё просвечивают синеватые вены. Дополнительный тонкий слой филлера немного увеличивает толщину тканей и, по некоторым данным, уменьшает просвечивание, однако сами сосуды при этом никуда не деваются, поэтому эффект может быть ограниченным.
• Структурный тип: та самая впадина вдоль слёзной борозды, о которой шла речь выше, физически западает и отбрасывает тень. Именно на этом типе эффект филлера под глаза проявляется ярче всего. Как только впалая борозда заполняется, исчезает и сама причина тени, поэтому изменение после процедуры, как правило, заметно сразу.

Поэтому перед процедурой важно сначала разобраться, какой тип тёмных кругов преобладает и в каком соотношении. Если структурный компонент выражен сильно, один только филлер под глаза способен заметно освежить взгляд. А вот если добавляется пигментный тип или выступающая жировая грыжа, одним филлером желаемого результата можно не добиться.

Почему возникают комочки и эффект тиндаля, и как их избежать?

Самые частые опасения после процедуры под глазами связаны с комочками и эффектом тиндаля. Комочки, это когда гель скапливается в одном месте и прощупывается или проступает небольшим бугорком. Чаще всего это случается, если под тонкую кожу вводят слишком много геля за раз или концентрируют весь объём в одной точке вместо того, чтобы распределить его небольшими порциями. Поэтому опытные врачи вводят гель понемногу и в разные точки, а при необходимости мягко разминают его массажем, чтобы распределить равномерно.

Эффект тиндаля возникает по другому принципу. Если гиалуроновая кислота оказывается слишком близко к поверхности, в слишком поверхностном слое, свет, проходя через тонкую кожу над ней, рассеивается и придаёт этому месту синеватый оттенок. Похожий механизм делает небо голубым: свет рассеивается на частицах в воздухе. Здесь свет так же рассеивается на поверхности прозрачного геля, лежащего слишком близко к коже, и это выглядит как синеватое пятно.

Главный способ избежать обеих проблем, это контроль объёма и глубины введения. Минимизировать количество геля за один раз с учётом особенностей зоны под глазами и не выходить за пределы заданного слоя, по имеющимся данным, надёжнее всего снижает риск комочков и тиндаля. И если после процедуры остаются заметные комочки или синеватый оттенок, стоит помнить: введённую гиалуроновую кислоту можно растворить ферментом гиалуронидазой и вернуть всё как было.

Сколько держится эффект и что происходит за это время?

Гиалуроновая кислота со временем постепенно распадается в организме. Этому способствует гиалуронидаза, фермент, который естественным образом присутствует в нашем теле и постепенно разрушает сетчатую структуру геля. Зона под глазами тонкая и подвижная, поэтому распад здесь идёт чуть быстрее, чем в других зонах лица, и по имеющимся данным эффект обычно держится от 6 месяцев до 1 года.

Стоит отметить ещё одну особенность: гиалуроновая кислота притягивает воду. Поэтому помимо заполнения объёма она заодно удерживает влагу в коже в этой зоне, давая дополнительный увлажняющий эффект. По имеющимся данным, окончательный, естественный результат формируется не сразу после процедуры, а постепенно, в течение 2-4 недель, так что раннюю отёчность не стоит принимать за итоговый результат.

Что важно учесть до и после процедуры?

Перед процедурой важна консультация, на которой врач заранее выяснит, есть ли у вас выступающая жировая грыжа под глазами и есть ли примесь пигментации. Как уже говорилось, эффект сильно зависит от типа тёмных кругов, поэтому заранее понять, какого результата реально ожидать, помогает избежать разочарования.

После процедуры желательно 1-2 недели не тереть и не давить сильно на кожу под глазами. Пока гель под тонкой кожей ещё не стабилизировался, любое механическое воздействие может сместить его или спровоцировать образование комочков. Лёгкие синяки и отёчность, обычная реакция после процедуры: отёк, как правило, проходит за 3-7 дней, а синяки, если держатся дольше, могут сохраняться до 2 недель.

В конечном счёте результат филлера под глаза определяет точное понимание того, почему именно эта зона западает, и ювелирная точность: правильно подобранный мягкий гель, введённый на правильную глубину. Разобраться, какой тип тёмных кругов у вас преобладает, и оценить, подходит ли вам эта процедура, прежде чем начинать, это самый надёжный путь к свежему и отдохнувшему взгляду.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).