Лазерный тонинг и IPL при пигментации: чем отличается точечный луч от широкого спектра света

При поиске способов лечения пигментации почти всегда встречаются названия лазерный тонинг и IPL. Обе процедуры используют свет, чтобы осветлить пигмент, но подход к работе со светом у них сильно различается. Одна методика подаёт узкую длину волны слабой мощностью в несколько заходов, другая же за один раз охватывает широкий спектр волн. Эта разница ощущается и во время самой процедуры, и в результате. Из-за похожих названий их легко принять за один и тот же метод, но принцип получения света у них разный, и понимание этого помогает выбрать вариант, который подходит именно вашей коже.

Чем отличаются лазерный тонинг и IPL?

Лазерный тонинг работает строго на одной длине волны, обычно 1064 нанометров. Одна длина волны похожа на стрелу, которая точно летит в одну точку. IPL, как следует из названия (интенсивный импульсный свет), напротив, за один раз излучает сильный свет, состоящий сразу из нескольких длин волн. Это скорее похоже на фонарик, из которого выходит смешанный пучок разных цветов.

Поэтому лазерный тонинг легче нацелить именно на меланин, то есть пигментные гранулы внутри клеток кожи, а IPL способен одновременно реагировать и на пигмент, и на сосуды, из-за которых появляется покраснение. Разная ширина светового диапазона и приводит к разному диапазону получаемых результатов.

Как лазерный тонинг воздействует на пигмент

Лазерный тонинг подаёт в кожу слабую энергию за короткое время, но делает это в несколько заходов. Вместо одного сильного удара кожа получает несколько слабых воздействий подряд. Это похоже на то, как гвоздь забивают не одним сильным ударом, а несколькими лёгкими постукиваниями, так проще понять принцип.

Слабую энергию делят на несколько сеансов не случайно: цель не в том, чтобы разом разрушить пигментные клетки, а в том, чтобы пигмент разрушался постепенно, снижая раздражение поверхности кожи. Пигментные гранулы поглощают световую энергию и постепенно распадаются на мелкие частицы, а организм со временем выводит эти частицы, как бы убирая их изнутри. Поэтому лазерный тонинг изначально рассчитан не на результат от одного сеанса, а на накопительный эффект от нескольких.

Ещё одна причина, по которой применяют слабую энергию и несколько заходов, в том, что некоторые виды пигментации, например мелазма, особенно чувствительны к раздражению. При мелазме сильное воздействие за один раз иногда наоборот усиливает реакцию пигментных клеток и делает пятна темнее, поэтому в этом случае снижают мощность и увеличивают число сеансов. Такой подход позволяет одновременно снижать раздражение и постепенно добиваться результата.

Как IPL одновременно работает с пигментом и сосудами

В отличие от лазера, IPL излучает не одну длину волны, а широкий спектр света, состоящий из нескольких волн сразу. Именно поэтому его точнее называть не лазером, а световой терапией, то есть воздействием интенсивным светом. Из-за того что в луче смешано несколько длин волн, реакция возникает одновременно и в пигментных клетках, и в гемоглобине сосудов, из-за которых появляется покраснение.

Принцип называется избирательным фототермолизом. Ткани определённого цвета, будь то пигмент или сосуды, поглощают больше света той длины волны, которая соответствует их цвету, и нагреваются сильнее, а окружающие здоровые ткани реагируют заметно слабее. Это похоже на то, как тёмная одежда на солнце нагревается сильнее светлой. Поэтому за один сеанс IPL нередко удаётся одновременно улучшить состояние пигментных пятен, покраснения и расширенных пор.

То, что несколько длин волн выходят одновременно, похоже на несколько фильтров, наложенных друг на друга, из которых в нужный момент выбирают только нужный цвет. Меняя фильтр, который пропускает определённый диапазон волн, аппарат можно настроить так, чтобы он реагировал в основном на пигмент или в основном на сосуды. Поэтому даже одна и та же процедура IPL может быть направлена больше на пигментацию или больше на покраснение, в зависимости от того, какой фильтр используется.

Разница в боли и восстановлении после процедур

Лазерный тонинг использует низкую энергию, поэтому ощущения во время процедуры обычно довольно слабые. Зато и видимые изменения кожи сразу после сеанса не так заметны, результат в виде постепенного осветления становится ощутим только после нескольких сеансов. Раз энергия расходуется бережно и небольшими порциями, оценивать стоит не эффект одной процедуры, а накопленный результат.

IPL за один раз подаёт более широкий спектр и большую мощность, поэтому покалывание во время процедуры может ощущаться сильнее, чем при лазерном тонинге. Сразу после сеанса участки с пигментацией иногда временно темнеют, приобретая коричневый оттенок. Это объясняется естественной реакцией: пигмент поглощает световую энергию и постепенно поднимается к поверхности кожи. Такие потемневшие корочки в течение нескольких дней отшелушиваются сами, обнажая под собой более светлую кожу.

Какая процедура лучше подходит разным видам пигментации?

Пигментные пятна отличаются по свойствам в зависимости от места появления и причины. Поэтому и подходящий метод лечения в каждом случае будет разным.

• Поверхностная и широко распространённая пигментация, например мелазма, требует бережного и постепенного подхода, поэтому ей больше подходит накопительный принцип лазерного тонинга. Мелазма чувствительна к раздражению, и сильное воздействие за один раз может, наоборот, усилить потемнение.
• Пигментация с чёткими границами, например старческие пятна или локальные веснушки, лучше поддаётся более сильному воздействию широкого спектра IPL, который позволяет эффективно превратить пятно в корочку и удалить его. Чем чётче очерчено пятно, тем легче сконцентрировать на нём световую энергию.
• Если вместе с пигментацией беспокоит покраснение или сосудистая сетка, удобнее использовать IPL, который одновременно реагирует и на пигмент, и на сосуды, решая сразу несколько задач за один сеанс.

Стоит учитывать, что это лишь общие тенденции, и на практике врач нередко подбирает сочетание обеих методик или их последовательность, исходя из состояния конкретной кожи.

Почему различаются число и интервалы процедур

Лазерный тонинг обычно проводят курсом из нескольких сеансов с интервалом в несколько недель. Вместо того чтобы вызывать сильную реакцию за один раз, эффект постепенного осветления пигмента накапливают за несколько заходов. Интервал между сеансами также нужен для того, чтобы кожа успевала восстановиться после предыдущего воздействия.

IPL обычно проводят с несколько большими промежутками между сеансами. Поскольку воздействие за один раз более сильное, коже требуется больше времени, чтобы разобраться с пигментом и снять покраснение. Точное число сеансов для обеих процедур зависит от объёма пигментации и состояния кожи, поэтому чаще ориентируются не на заранее заданное количество, а на то, как кожа реагирует по ходу курса.

Слишком короткие интервалы между сеансами могут, наоборот, ухудшить результат. Если направить свет на кожу до того, как она полностью восстановилась после предыдущего воздействия, пигментные клетки вместо восстановления могут отреагировать ещё более чувствительно. Поэтому для обеих процедур считается важным соблюдать рекомендованные интервалы, чтобы результат был стабильным.

Что меняется в уходе после процедуры

После обеих процедур кожа в местах, где была пигментация, на некоторое время становится более чувствительной к ультрафиолету. Общее направление ухода схоже, но степень внимания немного различается.

• Защита от солнца обязательна после обеих процедур, но особенно тщательно за ней нужно следить сразу после IPL, когда на коже есть корочки. Только что отреагировавшая кожа особенно легко накапливает новый пигмент под действием ультрафиолета.
• После обеих процедур нельзя тереть обработанный участок или самостоятельно снимать корочки. Если содрать их принудительно, кожа под ними раздражается, и пигментация может, наоборот, усилиться.
• Сразу после процедуры кожный барьер ослаблен, поэтому восстановлению помогает мягкий увлажняющий крем без раздражающих компонентов.

Считается, что именно такой уход после процедуры позволяет обеим методикам дать тот результат, на который изначально рассчитывают.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).