После бритья снова и снова вылезает фолликулит: правда ли лазерная эпиляция способна его уменьшить?

Само бритье длится всего пару минут, но через 1-3 дня на подбородке или голенях снова часто появляются мелкие красные бугорки. Когда это повторяется каждый раз, бритье само по себе превращается в источник стресса. В большинстве случаев эти бугорки - фолликулит, воспаление в маленьком отверстии, откуда растет волос.

Чем чаще приходится бриться на каком-то участке кожи, тем чаще там возникает раздражение, поэтому многие обращаются к лазерной эпиляции в надежде, что меньше волос значит меньше раздражения. Особенно остро об этом задумываются те, кто бреет линию подбородка, шею, подмышки или голени каждый день или каждые 2-3 дня. Чтобы понять, насколько эта надежда обоснована, стоит разобраться, как именно бритье раздражает фолликул и как на него действует лазер.

Почему после бритья снова и снова вылезают прыщики?

Бритва срезает волос у самой поверхности кожи. Проблема в том, что вместе с волосом лезвие царапает и вход в фолликул. Фолликул - это узкий канал, из которого растет один волосок, и малейшая микротравма здесь открывает бактериям удобную лазейку.

Особенно легко такая травма возникает, если лезвие затупилось, если один и тот же участок проводится 3 раза и более, или если бритье выполняется по сухой коже. Через эту ранку проникают бактерии, обитающие на поверхности кожи, чаще всего стафилококки, и вызывают воспаление - появляется красный выпуклый бугорок, то есть фолликулит. Один-два раза это проходит незаметно, но если брить один и тот же участок снова и снова, ранка и воспаление повторяются каждый раз.

Получается, что само бритье - это действие, которое снова и снова наносит микротравмы у входа в фолликул, а эти травмы становятся воротами для воспаления. Если продолжать брить один и тот же участок, не давая фолликулу восстановиться, он получает новое раздражение раньше, чем успевает зажить, и воспаление может закрепиться в хронической форме.

В этот момент организм посылает к очагу лейкоциты, чтобы справиться с бактериями. Пока они стягиваются к месту воспаления, окружающие сосуды расширяются и приток крови усиливается - именно поэтому прыщик выглядит таким красным и горячим на ощупь. По сути, то, что мы видим снаружи, это не сами бактерии, а след борьбы организма с ними.

Откуда берутся вросшие волосы?

Срез волоса после бритья острый, как лезвие ножа. Вьющиеся или толстые волосы особенно склонны менять направление роста, и случается, что такой острый кончик не пробивается наружу, а разворачивается и врастает обратно в кожу. Это и есть вросший волос, ingrown hair.

Для кожи такой волос - инородное тело. Организм пытается вытеснить его и запускает вокруг воспалительную реакцию, которая внешне выглядит как плотный красный прыщик. В тяжелых случаях в нем может скапливаться небольшое количество гноя.

То, насколько сильно изгибается волос, зависит от угла, под которым фолликул расположен в коже. Если фолликул сидит наклонно, то и волос, растущий по этому каналу, легче заворачивается в сторону. Именно поэтому у людей с вьющимися волосами вросшие волосы встречаются особенно часто - их фолликулы изначально лежат под более острым углом, из-за чего волос почти неизбежно изгибается.

Считается, что вросшие волосы чаще появляются там, где много вьющихся волос, где кожу бреют часто, и там, где после бритья утолщается роговой слой. Плотный роговой слой мешает волосу пробиться наружу сквозь поверхность кожи. Так что фолликулит и вросшие волосы - это не два отдельных явления, а два следствия одной и той же причины.

Почему повторяющийся фолликулит нельзя просто игнорировать?

• Может остаться пигментация. При постоянном воспалении кожа реагирует усиленной выработкой меланина, и на месте зажившего очага остается темное пятно - постовоспалительная гиперпигментация.
• Может сформироваться рубец. Если фолликулит регулярно доходит до нагноения, коллаген - белок, который служит опорным каркасом кожи, - укладывается неровно, и на этом месте может остаться бугристый рубец.
• Ослабевает защитный барьер кожи. На участке, где раны и воспаление повторяются снова и снова, роговой слой не успевает восстанавливаться полностью, из-за чего кожа острее реагирует даже на слабые раздражители.

По этой причине фолликулит не стоит воспринимать как неизбежную плату за бритье - разумнее заняться причинами, из-за которых он повторяется.

Как лазерная эпиляция уменьшает количество фолликулов?

Принцип лазерной эпиляции довольно прост. Внутри фолликула находится небольшой корень, где формируется волос, - стволовые клетки волосяного фолликула, и как в этом корне, так и в самом волосе содержится меланин. Лазер испускает свет определенной длины волны, который избирательно поглощается именно меланином, и в момент поглощения мгновенно выделяется тепло.

Причина, по которой лазер целится именно в меланин, довольно проста. Меланин - темный пигмент, который сильно поглощает свет определенной длины волны, тогда как окружающая чистая кожа поглощает его заметно слабее. Поэтому один и тот же луч концентрирует тепло именно там, где скопился меланин, то есть в фолликуле, почти не нагревая соседнюю здоровую кожу. Этот принцип называется селективным фототермолизом - проще говоря, лазер выжигает только темную мишень, оставляя все вокруг нетронутым.

Когда это тепло достигает корня фолликула, функция клеток, отвечающих за рост волоса, снижается или полностью нарушается. Это похоже на то, как если бы маленькая фабрика, штамповавшая волосы одну за другой, постепенно отключалась станок за станком. Фолликул, чья "фабрика" остановилась, больше не производит толстый темный волос, а если и производит, то тонкий и почти незаметный пушок.

Если повторить эту процедуру 6-8 раз, количество активных фолликулов заметно сокращается, а волосы, которые все же вырастают, становятся тоньше. В итоге общий объем волос, которые нужно сбривать, заметно уменьшается - это и есть тот эффект, который дает лазерная эпиляция.

Почему вместе с фолликулами уменьшается и раздражение?

Как уже было сказано, и фолликулит, и вросшие волосы начинаются с самого действия бритья и с того острого среза, который оно оставляет на волосе. Когда лазер уменьшает число фолликулов и делает волосы тоньше, вместе с этим сокращается и то, как часто и на какой площади вообще приходится проводить бритвой.

Чем реже бритье, тем меньше шансов повредить вход в фолликул, а более тонкий оставшийся волос теряет силу, чтобы врастать обратно в кожу после среза. Здесь работает та же логика, что и с проволокой: толстой жесткой проволоке легче пробить кожу, чем тонкой нитке. Именно поэтому есть данные о том, что после курса лазерной эпиляции фолликулит и вросшие волосы становятся реже.

К тому же более тонкие волосы меньше трутся о поверхность кожи и об одежду. На участках, где кожа часто соприкасается с тканью - подмышки, зона бикини, - жесткие кончики волос при каждом движении слегка царапают кожу, а когда волос тонкий и редкий, это трение естественным образом ослабевает.

Важно уточнить: лазерная эпиляция не удаляет фолликулы полностью, а лишь уменьшает их число и делает волосы тоньше. Поэтому раздражение все еще может появляться на волосах из оставшихся фолликулов или на участках, за которыми недостаточно ухаживают.

Можно ли делать лазер сразу, если фолликулит уже воспален?

Если прыщики после бритья уже покраснели, отекли или нагноились, наносить лазер прямо на них не рекомендуется. Воспаленная кожа и так уже чувствительна к теплу и раздражителям, и добавление лазерного тепла, по имеющимся данным, может усилить пигментацию или раздражение вместо того, чтобы их снять.

Поэтому острое нагноившееся воспаление безопаснее сначала успокоить, а уже потом планировать процедуру. Если сообщить об этом на консультации заранее, специалист сможет пропустить проблемный участок или снизить мощность именно в этой зоне.

При этом легкие хронические высыпания, которые повторяются, но не воспалены остро, в большинстве случаев можно обрабатывать без особых ограничений. Однако точнее всего определить, к какой категории относится состояние кожи именно сейчас, может только специалист при личном осмотре.

Сколько сеансов нужно для лазерной эпиляции и как ухаживать за кожей между ними?

Волос растет циклично, проходя через фазу активного роста, фазу покоя и другие стадии, и лазер лучше всего реагирует именно на волосы в фазе активного роста, где пигмент насыщенный. Поскольку в момент процедуры не все волосы находятся в этой фазе одновременно, один сеанс не может охватить все фолликулы. Поэтому обычно рекомендуется 6-8 сеансов с интервалом в 4-6 недель.

• Число сеансов зависит от зоны. Считается, что участкам с толстыми и густыми волосами требуется больше сеансов, а разница также связана с индивидуальным цветом и толщиной волос.
• Важно соблюдать интервал между процедурами. Если проводить сеансы слишком часто, не учитывая цикл роста волос, фолликулы, которые еще находятся в фазе покоя, не реагируют на лазер, и эффективность процедуры снижается.
• После процедуры важна защита от солнца. Кожа вокруг обработанных лазером фолликулов может временно становиться более чувствительной к изменениям пигментации, поэтому рекомендуется регулярно наносить солнцезащитный крем.
• Между процедурами нельзя выщипывать волосы или делать восковую эпиляцию. Лазеру нужен пигмент, сохранившийся в корне фолликула, чтобы реагировать на следующем сеансе, а если волос вырывается с корнем пинцетом или воском, у лазера просто не остается мишени в этом фолликуле. Если же волос только сбривать, корень остается на месте и нормально реагирует на следующей процедуре.

В течение 1-3 дней после процедуры возможны легкое покраснение и покалывание, но обычно они проходят сами по себе со временем. В этот период стоит избегать сильных раздражителей вроде горячих компрессов или агрессивного пилинга и ограничиться мягким очищением и увлажнением. Также считается полезным заранее побриться перед процедурой и в день сеанса не наносить лосьоны и косметику - это помогает теплу точно доходить до фолликула, не рассеиваясь на посторонние участки.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).