Старение зоны декольте: причины, уход, лазерное лечение и восстановление
By Dr. Kim6 min read

Декольте, зона от нижней части шеи до верхней части груди, открывается при V-образном вырезе. Именно на этом участке морщины и неровный тон кожи часто появляются раньше, чем на лице, даже при одинаковом уходе. Многие замечают эту разницу и не понимают, откуда она берётся.
На самом деле строение кожи декольте и лица разное, и именно из-за этой разницы старение здесь начинается заметно раньше. Разберём, по какому механизму это происходит и как выстроить уход.
Почему кожа декольте слабее, чем на лице?
Кожа декольте тоньше, чем кожа лица. Дермальный слой, который поддерживает кожу, здесь тоньше, поэтому у коллагена и эластиновых волокон меньше физического запаса прочности. Это похоже на то, как складывают толстый и тонкий лист бумаги: на тонком листе складка остаётся заметнее.
Кроме того, плотность сальных желёз (мелких желёз, выделяющих кожное сало) в этой зоне ниже, чем на лице. Кожное сало покрывает поверхность кожи тонкой плёнкой и удерживает влагу, а раз эта плёнка тоньше, кожа легче пересыхает и барьерная функция слабее. А ослабленный барьер сильнее реагирует на внешние раздражители.
К этому добавляется и разница в привычках ухода. Солнцезащитный крем и сыворотки часто наносят только на лицо, а зону ниже подбородка обходят стороной. При этом уровень солнечного излучения на декольте не меньше, чем на лице, а иногда даже больше, если носить одежду с глубоким вырезом или открытыми плечами. Получается, что тонкая и уязвимая кожа получает меньше ухода, но столько же ультрафиолета.

Почему красные и коричневые пятна появляются вместе?
При длительном накоплении солнечного воздействия на декольте нередко появляется характерный неоднородный рисунок. Участки с просвечивающими красными сосудами чередуются с потемневшими коричневыми пятнами, и такое состояние в медицине называют пойкилодермией Сиватта (poikiloderma of Civatte).
Ультрафиолет раздражает стенки сосудов в коже и расширяет их, а одновременно активирует меланоциты (клетки, отвечающие за цвет кожи). Поэтому в местах расширенных сосудов кожа выглядит краснее, а там, где скопился меланин, коричневее, и оба этих изменения накладываются друг на друга в одной зоне.
Интересная деталь: участок сбоку шеи, куда падает тень от подбородка, обычно повреждается меньше. Из-за тени туда попадает меньше ультрафиолета. В результате на коже формируется своеобразный узор: неровные пятна соседствуют с более чистыми участками, образуя чёткую границу. В клинических исследованиях курс из 3 процедур IPL (intense pulsed light, аппарата с широким спектром световых импульсов) с интервалом в 3 недели приводил к осветлению сосудистых и пигментных изменений более чем на 75%.

Почему появляются морщины на декольте?
Морщины декольте направлены немного иначе, чем морщины на лице. Когда человек лежит на боку, ткани груди сжимаются в одном направлении, и складки повторяются именно по этой линии. Каждую ночь кожа сминается в одну и ту же сторону, и со временем вдоль этой линии остаётся своего рода память о заломе.
Пока коллагена и эластиновых волокон достаточно, заломы быстро расправляются к утру, как новая резинка, которая мгновенно возвращается в форму после растяжения. Но с возрастом количество этих волокон снижается, и складка держится дольше, как растянутая резинка, которая уже не сжимается обратно.
Поэтому морщины на декольте появляются не в один день, а становятся результатом накопления двух факторов: постоянного механического заминания кожи и снижения коллагена.
Что можно сделать наружными компонентами?
retinol (производное витамина A) ускоряет обновление клеток кожи и стимулирует фибробласты, клетки дермы, которые вырабатывают коллаген. Он одновременно отшелушивает старые омертвевшие клетки и подаёт сигнал к синтезу нового коллагена в более глубоких слоях.
niacinamide (производное витамина B3) помогает синтезу липидов, из которых состоит кожный барьер, и замедляет перемещение меланина к поверхности кожи. Поэтому он одновременно осветляет неровную пигментацию и укрепляет влагозащитный барьер тонкой кожи декольте.
Однако кожа декольте более чувствительна к раздражению, чем кожа лица, поэтому retinol рекомендуется вводить постепенно: начинать с низкой концентрации и наносить 2–3 раза в неделю, постепенно увеличивая частоту. Если сразу использовать высокую концентрацию, из-за тонкого барьера покраснение и шелушение могут появиться гораздо легче.
Почему при потере объёма проступают кости?
С возрастом истончается и подкожный жировой слой. В норме этот слой покрывает кости и мышцы верхней части груди, словно подушка, создавая плавный, мягкий контур. Когда эта подушка истончается, контуры костей и сухожилий под ней проступают на поверхности.
Это похоже на подушку: пока внутри много наполнителя, каркас не прощупывается, но когда наполнитель сминается и становится тоньше, начинает ощущаться жёсткий каркас внутри. В таких случаях иногда применяют небольшое количество филлеров на основе гиалуроновой кислоты (HA), чтобы мягко заполнить рельеф кожи. Но это лишь способ скорректировать поверхностную гладкость, а степень эффекта и длительность результата у каждого человека свои.
Что даёт световая терапия и сколько длится восстановление?
Уже сформировавшиеся красные сосудистые звёздочки или пигментные пятна сложно полностью убрать только уходовыми средствами. В таких случаях применяют IPL или сосудистый лазер, воздействуя отдельно на сосуды и на пигмент. Энергия света поглощается гемоглобином в сосудах или меланином, выделяет тепло, и под этим воздействием сосуды и скопления пигмента постепенно рассасываются.
Если же цель — это улучшение текстуры кожи и её упругости, дополнительно рассматривают фракционный лазер: он создаёт микроповреждения, которые запускают выработку нового коллагена. Отёк и покраснение после процедуры обычно проходят за несколько дней, но реальные изменения текстуры кожи, по имеющимся данным, проявляются в течение 4–12 недель. А продолжительность результата зависит от последующего ухода и в среднем составляет от 6 до 12 месяцев.
Ежедневные привычки ухода
Уход за декольте не требует ничего сложного, если понимать основные принципы. Вот привычки, которые вместе замедляют старение этой зоны.
- Наносить солнцезащитный крем на шею и декольте каждый день: ультрафиолет — это главная причина изменений в пигментации и сосудах, поэтому крем нужно доводить не только до линии лица, но и ниже, чтобы устранить саму причину.
- Регулярно использовать retinol и niacinamide в низкой, щадящей концентрации: чтобы одновременно стимулировать выработку коллагена и укреплять барьер, лучше вводить их постепенно, а не сразу в высокой концентрации, тогда уход можно продолжать долго без раздражения.
- Иногда менять положение тела во время сна на боку: если кожа постоянно сминается в одну сторону, складка запоминается именно там, поэтому смена позы снижает повторяющуюся нагрузку на один и тот же участок.
- Поддерживать барьер увлажняющим средством: из-за меньшего числа сальных желёз эта зона легко пересыхает, поэтому отдельный увлажняющий крем с влагой и липидами помогает предотвратить мелкие морщинки, вызванные слабым барьером.
Результат таких привычек не виден за один день. Но при регулярном уходе декольте со временем становится такой же ухоженной зоной, как лицо, и позволяет уверенно носить открытую одежду в любой сезон.
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
Это было полезно?
About this article
Написано практикующим врачом-эстетистом и предназначено для общего ознакомления — не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию.
Read next

Синий свет: пигментация и повреждение коллагена, причины и защита
Синий свет излучают экраны смартфонов и компьютеров, и у него более длинная волна, чем у ультрафиолета, поэтому он доходит до глубоких слоёв кожи, до дермы. Разбираем, как этот свет запускает выработку свободных радикалов в клетках кожи, стимулирует пигментные клетки и приводит к пигментации и разрушению коллагена. А также рассказываем, как снизить экранное время и защитить кожу.
By Dr. Lee

Бразильская эпиляция: боль, число сеансов и уход после процедуры
Бразильская эпиляция часто ощущается болезненнее, чем эпиляция рук и ног, и заметный результат нередко требует нескольких процедур. Разбираем, чем цикл роста волосяных фолликулов и особенности кожи этой зоны отличаются от других участков тела, и как ухаживать за кожей безопасно.
By Dr. Kim

Красные следы после акне: причины, как отличить от коричневых и лазерное лечение
Красные пятна, которые остаются после акне, часто вызваны не пигментом, а расширенными сосудами, просвечивающими сквозь кожу. У пигментации совсем другая природа и другая скорость исчезновения, поэтому и уход должен быть разным. Разбираем, как отличить одно от другого и что происходит с кожей в каждом случае.
By Dr. Kim