Целлюлит на бедрах: почему он не уходит даже после похудения и как с ним бороться?

Многие с удивлением обнаруживают на задней поверхности бедер или на ягодицах неровную, будто вмятую кожу. Вроде бы человек занимался спортом и похудел, а эта бугристая поверхность никуда не делась, и это вызывает досаду. Речь идет о целлюлите.

Целлюлит - это не просто следствие избытка жира. Он возникает из-за структуры волокнистой ткани прямо под кожей, поэтому может появляться и у стройных людей, независимо от веса. В этой статье разберем, почему формируется такая структура и почему она так плохо поддается похудению.

Что такое целлюлит на самом деле?

Целлюлит - это явление, при котором кожа на бедрах, ягодицах или животе выглядит неровной, похожей на кожуру апельсина или поверхность матраса. В одних местах кожа словно немного западает, а рядом с ними слегка выступает.

Эта неровность возникает не на поверхности кожи, а из-за процессов в более глубоком слое, которые просто проступают наружу. Поэтому массаж или крем, воздействующие только на поверхность, не убирают проблему так легко.

Как фиброзные перегородки давят на жировую ткань?

Между кожей и мышцами находится слой жира, а внутри него вертикально расположены фиброзные перегородки - тонкие коллагеновые тяжи. Коллаген - это белок, который служит своего рода опорной колонной для кожи и тканей, и такие тяжи, словно сетка, соединяют и удерживают кожу и мышцы внутри жирового слоя.

Проблема в том, что эти тяжи растягиваются гораздо хуже, чем жир. В местах, где проходит тяж, кожа туго стягивается вниз, а жир между тяжами, у которого больше свободы, выпячивается вверх. Понять это проще на примере стеганого одеяла: там, где прошита строчка, ткань западает и образует борозду, а между строчками, где лежит наполнитель, поверхность вздувается, ровно тот же принцип работает и здесь.

В итоге стянутые места выглядят как впадины, а нестянутые - как выпуклости, и поверхность кожи становится неровной.

Чем это отличается от обычного лишнего веса?

Чем больше жира в организме, тем заметнее целлюлит, это действительно так, но это не одна и та же проблема. Доказательство тому - целлюлит часто встречается и у стройных людей, а похудение во многих случаях его не убирает.

• У женщин целлюлит встречается намного чаще, чем у мужчин. Их фиброзные перегородки расположены почти вертикально, перпендикулярно коже, поэтому натяжение концентрируется в одном направлении. У мужчин же перегородки образуют сетчатую структуру, пересекаясь по диагонали, и натяжение распределяется в разные стороны.
• Чем тоньше кожа, тем заметнее целлюлит. При тонкой коже почти нет запаса, способного скрыть неровности жирового слоя под ней, поэтому внутренняя структура проступает наружу без сглаживания.
• С возрастом целлюлит часто становится более выраженным. Со временем собственный коллаген кожи уменьшается, кожа истончается и теряет упругость, из-за чего слабеет та амортизирующая функция, которая раньше скрадывала неровности изнутри.

То есть на выраженность целлюлита сильнее влияет не количество жира, а то, как расположены перегородки, а также толщина и упругость кожи. Поэтому вместо того чтобы концентрироваться только на цифрах на весах, разумнее обращать внимание на состояние кожи и тканей под ней.

Почему целлюлит остается даже после похудения?

Во время похудения каждая жировая клетка уменьшается в размере. Но сама структура фиброзных перегородок, вертикальных тяжей внутри жирового слоя, вместе с похудением никуда не исчезает. Причина натяжения остается на месте, а значит, остается и неровная поверхность.

Более того, при значительной потере веса объем кожи и жира уменьшается одновременно, из-за чего кожа может стать более дряблой и тонкой. В таком случае внутренняя стягивающая структура может проступить даже отчетливее, чем раньше. Именно поэтому похудение сложно назвать способом избавиться от целлюлита.

Влияют ли на целлюлит гормоны и кровообращение?

Есть данные о том, что женский гормон эстроген участвует в том, в каких зонах тела откладывается больше жира, а также в том, насколько эластичен коллаген, из которого состоят фиброзные перегородки. Считается, что именно с этим связано то, что женщины особенно остро замечают целлюлит в периоды сильных гормональных изменений, например во время беременности или в период менопаузы.

Кроме того, если венозное и лимфатическое кровообращение затруднено, в тканях постепенно накапливаются жидкость и продукты обмена, из-за чего жировой слой может отекать и набухать. Когда ткань отекает, разница по высоте между местами, где тянут перегородки, и местами, где вздулся жир, становится еще заметнее, и поверхность при той же структуре перегородок выглядит более неровной.

Как работают процедуры, направленные непосредственно на перегородки?

После того как выяснилось, что главная причина целлюлита - стягивающие фиброзные перегородки, процедуры стали развиваться в сторону прямого воздействия именно на эти тяжи.

• Процедура, которая называется субцизией (subcision), заключается в том, что тонкая игла вводится под кожу и физически разрывает натянутые фиброзные перегородки. Принцип в том, что после рассечения стягивающего тяжа это место перестает притягиваться вниз и естественным образом разглаживается.
• Инъекционная терапия с использованием коллагеназы предполагает введение фермента, который химически расщепляет коллагеновый белок перегородок, с интервалом в 3 недели, максимум до 3 раз. Есть данные, что этот фермент словно надрезает ножницами прочный коллагеновый тяж и ослабляет его, и после последней инъекции натяжение постепенно снижается на протяжении до 6 месяцев.
• Такие аппараты, как радиочастотные (RF) или ультразвуковые устройства, передают вглубь кожи тепловую или вибрационную энергию, стимулируя выработку собственного коллагена кожи. Саму структуру перегородок они не устраняют, но подход здесь другой: если кожа становится толще и плотнее, внутренние неровности меньше проступают на поверхности.
• Массаж или уход роликом временно, на 1-2 дня, усиливают кровообращение и отток лимфы в этой зоне, уменьшая накопившуюся в тканях отечность. Когда отек спадает, поверхность может выглядеть более гладкой, но поскольку сама стягивающая структура перегородок при этом не меняется, эффект часто возвращается к исходному состоянию уже через 2-3 дня.

Насколько может помочь уход в повседневной жизни?

Есть данные, что регулярные силовые тренировки помогают, поскольку увеличивают мышечную массу под кожей и усиливают опору для тканей. Когда мышцы становятся более крепкими, жир и кожа над ними получают дополнительную поддержку, и поверхность может ощущаться более гладкой.

Однако одними тренировками или диетой изменить саму структуру фиброзных перегородок сложно. Реалистичный подход - понимать, что образ жизни, улучшающий кровообращение, и силовые тренировки помогают снизить выраженность целлюлита, но не устраняют его структурную причину полностью.

Есть данные, что достаточное потребление воды и сокращение времени, проведенного в одной позе дольше 30 минут, тоже способствуют улучшению кровообращения. Если сидеть, закинув ногу на ногу, дольше 1 часа, или носить сильно облегающую одежду дольше 8 часов, пути, по которым движутся кровь и лимфа, пережимаются и застаиваются, а такой застой может усиливать отечность жирового слоя и делать целлюлит более заметным. В конечном счете уход в повседневной жизни скорее не устраняет целлюлит полностью, а не дает отечности добавляться к и без того существующему натяжению перегородок.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).