입술 필러 지속기간과 부작용, 시술 후 관리까지
By Dr. Kim5 min read

입술 볼륨 필러는 흔히 "넣으면 바로 도톰해지는 시술"로 알려져 있습니다. 틀린 말은 아니지만 절반만 맞는 설명입니다. 단순히 젤을 채워 넣는 것이라면, 시술 직후보다 며칠이 지난 뒤 입술이 오히려 더 자연스러워 보이는 이유가 설명되지 않습니다.
실제로는 필러 안의 히알루론산이 주변의 물을 끌어당기면서 서서히 자리를 잡는 과정이 함께 일어납니다. 그리고 입술은 하루에도 수천 번 움직이는 부위라서, 다른 얼굴 부위보다 필러가 빠지는 속도도 다릅니다. 왜 그런지, 그 원리를 하나씩 풀어봅니다.
입술은 왜 필러 티가 잘 날까?
입술은 얼굴에서 지방층이 가장 얇은 부위 중 하나입니다. 볼이나 이마와 달리 입술 밑에는 살이 넉넉하게 쌓여 있지 않아서, 나이가 들며 조금만 부피가 줄어도 티가 잘 납니다. 마치 얇은 천 한 겹으로 덮은 쿠션처럼, 안쪽 부피가 조금만 꺼져도 겉모양이 확 달라지는 구조입니다.
그래서 입술은 시간이 지나며 자연스럽게 부피가 줄고, 입술산(입술 위쪽 가장자리의 봉긋한 선)도 흐려지기 쉽습니다. 이때 필러는 부족해진 부피를 직접 채워 넣는 방식으로 작동합니다. 지방이나 콜라겐이 새로 자라나길 기다리는 대신, 젤 형태의 재료를 그 자리에 바로 넣어서 즉각적인 볼륨을 만드는 것입니다.
히알루론산 필러는 어떻게 볼륨을 만들까?
입술 필러에 가장 많이 쓰이는 재료는 히알루론산(hyaluronic acid)입니다. 히알루론산은 원래 우리 몸속, 특히 피부와 관절 사이에도 있는 성분이라서 몸이 이물질로 심하게 거부하지 않습니다.
히알루론산 분자는 물을 끌어당기는 힘이 아주 강합니다. 스펀지가 물을 머금듯, 히알루론산 한 분자가 자기 무게의 수백 배에 달하는 물을 붙잡을 수 있습니다. 그래서 필러를 입술에 넣으면 시술 직후에는 다소 뭉쳐 보이다가, 며칠에 걸쳐 주변 수분을 끌어당기면서 더 매끄럽고 자연스러운 볼륨으로 자리를 잡습니다.
또한 필러마다 히알루론산 분자를 서로 얼기설기 엮는 정도(가교)가 다릅니다. 엮는 정도가 촘촘할수록 젤이 단단해져서 입술산처럼 또렷한 선을 만들기 좋고, 반대로 성기게 엮을수록 부드러워서 입술 안쪽처럼 말랑한 질감을 살리기 좋습니다.
입술 필러는 왜 빨리 줄어들까?
입술은 말하고 먹고 웃는 동안 하루에도 수천 번 움직이는 부위입니다. 이 움직임 자체가 혈류와 림프 순환을 활발하게 만드는데, 이는 결국 히알루론산이 분해되는 속도도 함께 끌어올립니다. 몸속 효소가 히알루론산을 서서히 분해하는데, 그 자리의 혈류가 활발할수록 분해 효소가 더 자주 오가기 때문입니다.
그래서 같은 히알루론산 필러라도 코나 볼처럼 상대적으로 덜 움직이는 부위보다 입술에서 더 빨리 흡수되는 경향이 있습니다. 실제로 입술 필러의 유지 기간은 평균적으로 6개월에서 12개월 정도로 보고되는데, 이는 다른 부위보다 짧은 편에 속합니다. 다만 필러의 가교 정도와 주입량, 개인의 대사 속도에 따라 이 기간은 사람마다 차이가 날 수 있습니다.
부드러운 젤과 단단한 젤은 뭐가 다를까?
입술 필러도 제품마다 질감과 단단한 정도가 다릅니다. 어떤 제품은 물처럼 부드러워서 입술 안쪽 볼륨을 자연스럽게 채우는 데 적합하고, 어떤 제품은 좀 더 단단해서 입술산이나 윤곽선을 또렷하게 잡는 데 적합합니다. 이 차이는 앞서 말한 가교 정도, 즉 히알루론산 분자를 얼마나 촘촘하게 엮었는지에서 비롯됩니다.
의사는 입술의 어느 부위를 다듬을지에 따라 제품을 다르게 선택합니다. 입술 안쪽처럼 눌러도 티가 잘 안 나는 부위는 부드러운 제품으로 채우고, 입술산처럼 선이 그대로 드러나는 부위는 단단한 제품으로 다듬는 식입니다. 그리고 입술은 얼굴 중에서도 촉감이 예민한 부위라서, 단단한 제품을 지나치게 많이 넣으면 오히려 뭉친 느낌이 들 수 있어 적당한 균형이 중요하다고 안내됩니다.
또한 입술의 원래 두께와 모양에 따라서도 적합한 제품이 달라집니다. 원래 입술이 얇고 밋밋한 편이라면 부드러운 제품으로 전체적인 볼륨을 넉넉히 채우는 쪽이 자연스럽고, 입술산은 뚜렷하지만 부피만 아쉬운 경우라면 소량의 단단한 제품으로 선만 다듬어도 인상이 달라집니다. 그래서 상담 과정에서 입술의 현재 상태와 원하는 결과를 충분히 이야기해야, 그에 맞는 제품과 주입량을 고를 수 있습니다.

지속기간을 좌우하는 요인
입술 필러의 유지 기간은 한 가지 요인만으로 정해지지 않습니다. 대표적으로 다음과 같은 것들이 함께 작용한다고 알려져 있습니다.
- 필러의 가교 정도와 종류: 촘촘하게 엮인 필러일수록 분해에 더 오래 걸려서 유지 기간도 길어지는 경향이 있습니다. 분해 효소가 젤을 끊어내는 데 시간이 더 걸리기 때문입니다.
- 주입한 양: 같은 조건이라면 더 많은 양을 넣을수록 다 흡수되기까지 더 오래 걸립니다. 흡수는 바깥쪽부터 서서히 진행되므로, 부피가 클수록 남은 양이 오래 유지되는 것입니다.
- 입술을 쓰는 습관: 말을 많이 하거나 흡연, 빨대 사용처럼 입술 근육을 자주 강하게 움직이는 습관은 혈류를 더 자극해서 분해 속도를 앞당길 수 있습니다.
- 개인의 대사 속도: 나이나 체질에 따라 히알루론산을 분해하는 효소의 활성 정도가 달라서, 같은 필러를 넣어도 사람마다 유지 기간에 차이가 납니다.
일반적으로 평균 유지 기간은 6개월에서 12개월 사이로 보고되지만, 위와 같은 이유로 개인차가 꽤 큰 편입니다.

시술 후 붓기와 주의사항
시술 직후에는 붓기와 약간의 멍이 흔하게 나타납니다. 붓기는 보통 24시간에서 48시간 안에 눈에 띄게 가라앉고, 남은 붓기는 1주에서 2주에 걸쳐 서서히 사라지는 경우가 많습니다. 이 시기에 입술이 다소 울퉁불퉁하거나 좌우가 다르게 느껴질 수 있는데, 이는 붓기가 고르지 않게 가라앉는 과정이라 대체로 시간이 지나면 저절로 정리됩니다. 최종적인 모양은 대략 4주 전후에 자리를 잡는다고 안내됩니다.
드물지만 필러가 혈관 안으로 잘못 들어가면 그 부위로 가는 혈류가 막히는 혈관 합병증이 생길 수 있습니다. 이런 위험을 낮추기 위해 의사는 주사기를 밀어 넣기 전에 혈관 위치를 확인하고 천천히 소량씩 주입하는 방식을 씁니다. 그리고 히알루론산 필러에는 특유의 장점이 있는데, 문제가 생기면 히알루로니다제(hyaluronidase)라는 효소 주사로 필러를 녹여 되돌릴 수 있다는 점입니다. 다른 재료의 필러에는 없는, 히알루론산만의 안전장치인 셈입니다.
시술 후에는 며칠간 입술에 강한 압박이나 뜨거운 찜질을 피하는 것이 권장됩니다. 조직이 자리를 잡기 전에 압력을 받으면 필러가 밀리거나 모양이 틀어질 수 있기 때문입니다. 그리고 시술 부위를 깨끗하게 유지하면서 자외선 차단을 챙기는 것도 회복에 도움이 된다고 알려져 있습니다.
무리하게 입술을 눌러보거나 만져보며 모양을 확인하는 것도 자제하는 편이 좋습니다. 아직 자리 잡지 않은 젤을 자꾸 건드리면 좌우 균형이 오히려 흐트러질 수 있기 때문입니다. 붓기가 가라앉는 며칠 동안은 결과를 서두르지 말고 몸이 스스로 정리하는 시간을 기다려 주는 것이 자연스러운 마무리로 이어진다고 안내됩니다.
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
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진료하는 미용 의사가 작성했으며 일반적인 교육 목적입니다. 개인별 의학적 조언을 대체하지 않습니다.
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