Lưu ý sau tiêm filler: chăm sóc sưng, bầm và thời gian duy trì

Ngay sau khi tiêm filler, hầu hết mọi người đều thấy vùng da được làm đầy ngay lập tức. Nhưng kết quả thật sự không hình thành ngay lúc đó, mà hoàn thiện dần trong vài tuần sau đó, khi mô mềm ổn định lại xung quanh chất làm đầy. Và những gì bạn làm hoặc tránh làm trong giai đoạn này sẽ quyết định vết sưng bầm tan nhanh hay chậm, cũng như filler có giữ đúng vị trí lâu dài hay không. Cùng điểm qua những điều cần lưu ý theo trình tự, từ ngay sau tiêm cho đến vài tuần sau đó.

Vì sao tiêm filler xong bị sưng và bầm?

Khi đưa filler vào, một cây kim nhỏ hoặc cannula (dụng cụ tiêm dạng ống mảnh, đầu tù) sẽ đi qua các mô dưới da. Trong quá trình đó, các mạch máu và mô rất nhỏ bị chèn ép hoặc cọ xát nhẹ. Cơ thể xem đây như một tổn thương và đưa dịch đến khu vực đó để khởi động phản ứng hồi phục. Đó là lý do vì sao sưng thường xuất hiện đầu tiên.

Bầm tím lại đến từ một nguyên nhân khác. Khi kim đi qua, một vài mao mạch li ti có thể vỡ, khiến một lượng máu nhỏ rỉ ra dưới da. Máu này thấm lên bề mặt da và tạo thành vết bầm đỏ hoặc tím xanh. Ngoài ra, bản thân axit hyaluronic (HA), thành phần chính của filler, có tính hút nước, nên trong một hai ngày đầu vùng tiêm có thể trông sưng hơn thực tế. Sưng và bầm giai đoạn đầu này phần lớn là phản ứng hồi phục bình thường, mức độ khác nhau tùy người vì mỗi người có mật độ mạch máu và độ dày da khác nhau. Những vùng có mạch máu nằm nông như môi hay dưới mắt thường dễ thấy bầm hơn dù cùng một kỹ thuật tiêm.

Khi nào đổi từ chườm lạnh sang chườm ấm?

Một hai ngày đầu sau tiêm nên ưu tiên chườm lạnh. Nhiệt độ thấp làm mạch máu co lại, giúp giảm lượng máu rỉ ra ngoài. Nhờ vậy, chườm lạnh có tác dụng chặn trước khi vết bầm và sưng lan rộng thêm. Tuy nhiên không nên đặt đá trực tiếp lên da vì có thể gây tổn thương mô, nên bọc đá trong khăn mỏng và chườm từng đợt ngắn.

Sau khoảng hai ngày, tình hình thay đổi. Lúc này cơ thể cần hấp thu và đào thải sắc tố máu đã rỉ ra từ các mạch máu vỡ, nên việc tăng lưu thông máu tại vùng đó lại có lợi hơn. Chườm ấm giúp thúc đẩy tuần hoàn, từ đó đẩy nhanh quá trình làm tan vết bầm còn sót lại. Vì vậy, thời điểm chuyển từ chườm lạnh sang chườm ấm có ảnh hưởng thực sự đến tốc độ hồi phục.

Phải tránh tập luyện và xông hơi mấy ngày?

Vận động mạnh khiến tim đập nhanh và huyết áp tăng. Huyết áp tăng đồng nghĩa áp lực bên trong mạch máu cũng tăng theo, khiến các mao mạch vốn đã yếu dễ rỉ máu thêm. Vì vậy, nên tránh tập luyện cường độ cao trong một hai ngày sau tiêm.

Xông hơi, tắm nước nóng cũng nên tránh vài ngày vì lý do tương tự. Nhiệt làm giãn mạch máu, tăng lượng máu lưu thông, và điều này có thể khiến sưng bầm nặng hơn thay vì giảm đi. Hơn nữa, khi filler chưa ổn định hoàn toàn trong mô, việc máu và dịch dồn về vùng đó do nhiệt cũng có thể khiến chất làm đầy dịch chuyển nhẹ khỏi vị trí ban đầu. Vì vậy, tốt nhất nên tránh xa môi trường nhiệt độ cao trong khoảng hai đến vài ngày.

Cách để filler không bị xô lệch

Filler ổn định bằng cách nằm gọn trong khoảng không gian nhỏ vừa được tạo ra tại vị trí kim đi qua. Nếu khoảng không gian này chưa hoàn toàn ổn định mà bị ấn mạnh hoặc chà xát, chất làm đầy chưa kịp cố định có thể bị đẩy lệch khỏi vị trí ban đầu. Hiện tượng này thường được gọi là filler bị xô lệch.

Vì vậy, trong một khoảng thời gian sau tiêm, nên tránh chà xát mạnh vùng đó khi rửa mặt hay trang điểm. Kính mắt, dây khẩu trang hay bất cứ vật gì tạo áp lực liên tục lên một vị trí cố định cũng nên được điều chỉnh để giảm bớt lực ép nếu có thể. Tuy nhiên, nếu bác sĩ trực tiếp hướng dẫn bạn nhẹ nhàng chỉnh hình một vùng cụ thể thì đó là ngoại lệ. Nguyên tắc chung vẫn là làm theo hướng dẫn của phòng khám thay vì tự ý massage.

Rượu và thuốc giảm đau có ảnh hưởng đến vết bầm không?

Rượu bia có tính giãn mạch, tự thân đã làm tăng lưu lượng máu. Ngoài ra, rượu còn làm giảm chức năng đông máu, khiến máu đã rỉ ra khó cầm hơn. Khi hai yếu tố này cộng lại, không ít người thấy vết bầm rõ hẳn vào ngày hôm sau khi uống rượu. Vì vậy, nên tránh uống rượu bia khoảng một ngày trước và sau khi tiêm.

Các thuốc giảm đau như ibuprofen hay aspirin cũng tác động theo hướng tương tự. Những thuốc này chứa thành phần ức chế tiểu cầu kết dính để bịt vết thương, khiến quá trình cầm máu chậm lại. Nếu thật sự cần dùng thuốc giảm đau vì đau nhiều, nên chuyển sang loại không chứa các thành phần này, và tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi uống bất kỳ loại thuốc nào.

Dấu hiệu cần đến bệnh viện ngay

Sưng và bầm thường tan gần hết trong vài ngày, và kết quả hoàn thiện thường thấy rõ vào khoảng tuần thứ hai. Tuy nhiên, trong một số trường hợp rất hiếm, nếu xuất hiện các dấu hiệu sau đây, đó có thể không còn là phản ứng hồi phục bình thường và cần liên hệ phòng khám ngay lập tức.

• Đau tăng dần theo thời gian thay vì giảm đi: có thể do filler vô tình chèn ép hoặc làm tắc mạch máu, khiến vùng đó thiếu máu nuôi và cơn đau ngày càng nặng hơn.
• Da chuyển sang tái nhợt, tím xanh hoặc loang lổ: khi mạch máu bị tắc, oxy không đến được mô nên màu da thay đổi trước tiên, đây là dấu hiệu sớm cảnh báo tình trạng tắc mạch.
• Mờ mắt hoặc đau đầu dữ dội sau khi tiêm quanh vùng mắt: nếu ảnh hưởng lan đến mạch máu vùng mắt, thị lực có thể bị đe dọa nên trường hợp này cần xử lý gấp hơn cả.
• Vùng sưng kèm nóng, có mủ và sốt: đây là dấu hiệu có khả năng đã nhiễm khuẩn kèm theo.

Trong tình huống tắc mạch máu, bác sĩ sẽ xử lý bằng cách tiêm hyaluronidase (một loại enzyme phân giải thành phần HA của filler) vào đúng vị trí để nhanh chóng làm tan chất đang gây tắc, giúp khơi thông lại dòng máu. Vì vậy, khi nhận thấy các dấu hiệu này, việc liên hệ ngay chứ không chần chừ là điều rất quan trọng cho quá trình hồi phục.

Chống nắng và thời gian duy trì

Tia UV làm collagen trong da thoái hóa dần theo thời gian, và với vùng da còn vết bầm, tia UV có thể khiến sắc tố đọng lại đậm hơn. Vì vậy, sau khi tiêm nên chú trọng chống nắng kỹ hơn thường ngày, vừa bảo vệ vùng da đang hồi phục vừa giúp vết bầm mờ đều hơn.

Theo thời gian, các enzyme sẵn có trong cơ thể sẽ dần phân giải filler và làm chất làm đầy giảm đi một cách tự nhiên. Hiệu quả thường được ghi nhận kéo dài khoảng 6 đến 12 tháng, tùy vào tốc độ chuyển hóa, vị trí tiêm và lượng chất được đưa vào của mỗi người. Bên cạnh chống nắng, việc duy trì các thói quen tốt như không hút thuốc và uống đủ nước cũng giúp giữ làn da khỏe mạnh trong suốt thời gian filler còn phát huy tác dụng. Khi gần đến thời điểm hiệu quả giảm dần, việc trao đổi với bác sĩ để định thời điểm tiêm bổ sung sẽ giúp duy trì kết quả liền mạch, tránh tình trạng chảy xệ. Tốc độ phân giải có thể khác nhau tùy vị trí tiêm, lượng chất đưa vào và đặc tính của từng sản phẩm, nên thời điểm tiêm lại chính xác nhất vẫn nên được xác nhận trực tiếp tại phòng khám.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).