Kvadrat iyak botoksi samarasi qachon ko'rinadi va qancha turadi, chaynash kuchi o'zgarishi

Iyak mushak ingichkalashtirish odatda "botoks bilan kvadrat jag'ni kesib tashlash" degan gap bilan tanilgan. Ammo aslida bu suyakni kesadigan muolaja emas. Suyak o'z holicha qoladi, faqat uning ustini qoplab turgan bitta mushakning hajmi kamaytiriladi.

Jag' chizig'ining burchakli ko'rinishiga sabab bo'lgan holatlarning ko'pchiligi suyakda emas, chaynash mushagining qalinlashganida. Shu sababli bu mushakning kuchi kamaytirilsa, mushakning o'zi kichraydi va jag' chizig'i tabiiy ravishda ingichkalashadi. Nega faqat mushak kuchi olib tashlanganida hajmi ham kamayib ketishini, tamoyilini birma-bir yoritamiz.

Kvadrat iyak shaklini beradigan chaynov mushagi

Pastki jag'ning ikki burchagini ushlab, tishlarni qattiq qisib ko'rsangiz, qattiqlashib chiqib turadigan joy bor. Bu masseter mushagi, ya'ni ovqat chaynayotganda pastki jag'ni yuqoriga tortadigan mushak. Iyak mushak ingichkalashtirish aynan shu mushakni nishonga oladi.

Masseter kuniga minglab marta harakatlanadigan mushak. Ovqat chaynaganda, tishlarni qisganda, tunda tish g'ijirlatganda ham u doim zo'riqadi. Qo'l mushagini har kuni mashq qildirsangiz bilagi qalinlashadigani kabi, masseter ham tez-tez va kuchli ishlatilgan sayin asta-sekin qalinlasha boradi. Ayniqsa tunda tish g'ijirlatish odati bo'lsa, uxlagan paytda ham mushak doimo mashq qilayotgandek bo'ladi, shuning uchun yanada tezroq qalinlashadi.

Shu tufayli kvadrat jag' ko'rinishidagi yuzlarning bir qismi aslida suyak shaklidagi muammo emas, balki shu mushakning qalinlashish natijasi. Suyakka tegmasdan ham yuz chizig'i ingichkalashishi mumkinligining sababi shu.

Botoks mushak signalini qanday to'sadi?

Mushak o'z-o'zidan harakatlanmaydi. Miyadan nerv orqali kelgan signal mushakka yetib borishi bilangina harakatlanadi. Bu signal uzatiladigan joy nerv-mushak birikmasi deb ataladi, ya'ni nerv va mushak tutashib, axborot almashadigan nuqta.

Shu birikmada atsetilxolin deb ataladigan modda ajraladi, bu nervning mushakka "qisqar" degan buyrug'ini yetkazadigan kimyoviy signal moddasi. Botoksning asosiy tarkibiy qismi bo'lgan botulin toksini shu atsetilxolin ajralish jarayonida ishtirok etadigan oqsilni (SNAP-25) kesib, signalning o'zi chiqib keta olmasligini ta'minlaydi.

Buni pochta xodimlari ish tashlab, xatlar jo'natilmay qolgan holatga o'xshatish mumkin. Xat yozadigan odam ham (nerv), xatni oladigan odam ham (mushak) o'z joyida turibdi, lekin o'rtadagi yetkazib berish to'xtasa, xabarning o'zi yetmaydi. Masseterga shu tarzda botoks yuborilganda, "chayna" degan signal yetib bormaydi, natijada mushak avvalgidek kuchli harakatlana olmay qoladi.

Ishlatilmagan mushak nega kichrayadi?

Signal to'silganidan mushak darhol yo'qolib qolmaydi. Ammo vaqt o'tishi bilan mushakning o'zi hajman kichraya boshlaydi. Bu jarayon ishlatilmasligidan kelib chiqadigan atrofiya deb ataladi, ya'ni mushak ishlatilmagani uchun kichrayib qolishi.

Qo'l sinib, bir necha hafta gips bog'lab yurgach, o'sha qo'l ikkinchisiga qaraganda ingichkalashib qolganini ko'rgan bo'lsangiz kerak. Mushak faqat doimiy ishlatilgandagina o'z hajmini saqlaydigan to'qima, shuning uchun harakat kamaysa, tana o'sha mushakka kerakli resurslarni kamroq yuboradi va mushak tolalarining o'zi ham ingichkalashadi. Masseterda ham xuddi shunday bo'ladi. Botoks tufayli qisqarish kuchi susaysa, avvalgicha ko'p harakat kerak bo'lmay qoladi, shunga mos ravishda mushak hajmi ham asta-sekin kamayadi.

Ultratovush yoki magnit-rezonans tomografiya (MRT) yordamida o'tkazilgan tadqiqotlarda botoks yuborilgandan keyin masseter qalinligining kamayganligi qayd etilgan. Ba'zi hisobotlarda muolajadan oldin va keyingi mushak ko'ndalang kesimi 20 foizdan 30 foizgacha kamaygani ko'rsatilgan. Mushakning qanchalik kichrayishi asl mushak qalinligiga, yuborilgan dozaga va tish g'ijirlatish odatining davom etish-etmasligiga qarab har kimda farq qilishi mumkin.

Yuz chizig'i qachondan ingichkalashadi?

Iyak mushak ingichkalashtirish natijasi ikki bosqichda namoyon bo'ladi. Muolajadan keyin 1 hafta - 2 hafta ichida avval chaynash kuchining susayganini his qilasiz. Tish g'ijirlatish yoki tishlarni qisish odati bo'lganlar uchun bu jag' og'rig'i, charchoq hissi kamayadigan davr ham hisoblanadi.

Ammo yuz chizig'ining ko'zga ko'rinarli darajada ingichkalashishi bundan kechroq boshlanadi. Odatda 4 haftadan 6 haftagacha vaqt o'tgach o'zgarish ko'rina boshlaydi, mushak yetarlicha atrofiyaga uchrab eng ingichka ko'rinadigan davr esa 3 oydan 4 oygacha bo'lgan muddatda kuzatiladi. Signalni to'sish tezda sodir bo'ladi, ammo mushak hajmining kamayishi tananing vaqt sarflab, asta-sekin moslashadigan jarayoni bo'lgani uchun shunday.

Shu sababli muolajadan darhol keyin oynaga qarab, o'zgarish yo'qligidan xafa bo'lish erta. Nerv signalining to'silishi va mushakning atrofiyaga uchrashi turli tezlikda kechadigan alohida jarayonlar, shuning uchun yakuniy natijani ko'rish uchun bir necha oy kerak bo'ladi.

Chaynash kuchi kamaysa ovqatlanishga ta'sir qiladimi?

Masseterning kuchi susaysa, chaynash kuchining o'zi ham kamayadi. Klinik tadqiqotlarda maksimal tishlash kuchi avval kamayib, keyin vaqt o'tishi bilan asta-sekin tiklanganligi kuzatilgan. Biroq bu odatiy ovqatlanish yoki gapirishga xalaqit beradigan darajada emasligi qayd etilgan.

Buning sababi shundaki, chaynash mushagi faqat masseterdan iborat emas. Chakka atrofidagi temporal mushak, jag' ichkarisidagi medial pterigoid kabi mushaklar ham chaynash harakatini birgalikda bajaradi. Masseterning kuchi kamaysa, qolgan mushaklar uning vazifasini ma'lum darajada o'z zimmasiga oladi, shuning uchun qattiq ovqatni chaynashda kuch biroz kamaygandek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, ovqatlanishning o'zi mumkin bo'lmay qolmaydi.

Ya'ni masseter qanchalik susaygan sayin yuz chizig'i shunchalik ingichkalashadi, ammo chaynash funksiyasi butunlay yo'q bo'lib ketmasligining sababi boshqa mushaklarning vazifani baham ko'rishi.

Samara muddatini belgilovchi omillar

Iyak mushak ingichkalashtirish natijasi odatda 6 oydan 12 oygacha davom etadi. Biroq bu muddat quyidagi omillarga qarab har kimda farq qiladi.

• Yuborilgan doza: Doza qancha ko'p bo'lsa, mushak faoliyati shuncha uzoq bosiladi, natijada atrofiya holati ham uzoqroq saqlanadi. Chunki nerv signalini to'sish ta'siri ham shuncha uzoq davom etadi.
• Tish g'ijirlatish yoki tishlarni qisish odatining davom etishi: Muolajadan keyin ham bu odat saqlanib qolsa, mushak qayta zo'riqib, tiklanish tezligi oshishi mumkin. Chunki mushak - mashq qildirilsa, yana kattalashadigan to'qima.
• Asl mushak qalinligi va shaxsning metabolizm tezligi: Masseteri avvaldan qalin va baquvvat bo'lgan odamlarda to'liq atrofiyaga uchrashi ko'proq vaqt oladi, nerv qayta o'sish tezligi ham har kimda har xilligi sababli tiklanish vaqtida farq bo'ladi.
• Muolajalar orasidagi interval va takrorlanishi: Muayyan interval bilan takroran yuborilsa, mushak qayta qalinlashishga ulgurmaydi, shu sababli ingichka holat uzoqroq saqlanadi deb ma'lum.

Vaqt o'tib nerv signali qayta normal uzatila boshlagach, mushak ham asta-sekin harakat hajmini tiklab, yana qalinlashishi mumkin. Shuning uchun natijani doimiy saqlash uchun muayyan muddatlarda qayta muolaja qilish kerak bo'ladi.

Muolajadan keyingi bir necha kundagi ehtiyot choralari

Masseterning atrofiyaga uchrash jarayoniga xalaqit bermaslik parvarishning asosiy tamoyili.

• Muolajadan keyingi dastlabki bir necha kun qattiq yoki qayishqoq taomlarni kuchli chaynashdan saqlanish tavsiya etiladi. Mushak kuchli ishlatilsa, atrofiya jarayoni sekinlashishi mumkin.
• Muolaja qilingan hududni kuchli massaj qilish yoki bosish ham dastlabki davrda tavsiya etilmaydi. Chunki yuborilgan modda atrofga tarqalib, boshqa mushaklarga ta'sir qilishi mumkin.
• Tish g'ijirlatish odati bo'lsa, tunda kapa taqish kabi odatni tuzatish choralarini ham birga ko'rib chiqish foydali deb tavsiya etiladi. Mushak atrofiyaga uchragan holatda odat ham kamaysa, qayta qalinlashish tezligi sekinlashadi.
• Dastlabki bir necha kun chaynash kuchi susaygandek his qilinishi mumkin, biroq vaqt o'tishi bilan kundalik hayotga ko'pincha to'sqinlik qilmay qoladi deb ma'lum qilinadi.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).