Skulptra darhol emas, 4 haftadan 12 haftagacha davomida asta-sekin hajm olishining sababi, shartlari va uni saqlab qolish yo'llari

Filler haqida maslahat olayotganda Skulptra (Sculptra) nomini hech bo'lmaganda bir marta eshitasiz. Gialuron kislotali fillerdan farqli o'laroq, in'ektsiya qilingan kuni yuzda katta o'zgarish sezilmasligini eshitib, ko'plar hayron bo'ladi.

Hajm darhol emas, balki 4 haftadan 12 haftagacha davomida asta-sekin paydo bo'lishi g'alati tuyulishi mumkin. Skulptra nega aynan shu tarzda ishlashini, tanada haqiqatda nima sodir bo'lishini bosqichma-bosqich tushuntirib beramiz.

Skulptra aslida nimani in'ektsiya qiladi?

Skulptraning asosiy tarkibiy qismi PLLA (poly-L-lactic acid, polilaktik kislota) deb ataladigan moddadir. Sodda qilib aytganda, tanaga kiritilgandan so'ng vaqt o'tishi bilan asta-sekin erib yo'qoladigan juda mayda zarrachalar deb tasavvur qiling. Bu modda jarrohlik ipida va so'riluvchi tikuv materiallarida ham qo'llaniladi, shuning uchun uning xavfsizligi haqida ko'p yillik ma'lumotlar to'plangan.

Gialuron kislotali fillerda gel o'zi fizik jihatdan bo'shliqni to'ldiradi, shuning uchun hajm darhol ko'zga tashlanadi. PLLA zarrachalari esa o'z-o'zidan hajmni to'ldiruvchi modda emas. Bu zarrachalarning teri ostidagi vazifasi butunlay boshqacha.

PLLA qaysi yo'l bilan kollagenni oshiradi?

Kollagen terini pastdan ushlab turadigan ustunga o'xshash oqsildir. Bu ustun mustahkam bo'lsagina teri osilib qolmaydi va hajmini saqlaydi. Yosh ulg'ayishi bilan bu ustun asta-sekin kamayib, yuz botiq ko'rina boshlaydi.

PLLA zarrachalari terining chuqur qatlamiga yuborilganda, tana buni juda mayda begona jism sifatida qabul qiladi. Shunda tananing immun hujayralari, xususan makrofaglar (macrophage, tananing "tozalovchi" hujayralari deb tasavvur qiling) zarrachalar atrofiga to'plana boshlaydi.

Makrofaglar begona jismni asta-sekin parchalash jarayonida atrofdagi hujayralarga signal yuboradi. Bu signalni qabul qilgan fibroblastlar (fibroblast, kollagen ishlab chiqaruvchi "zavod" hujayralari) faollashib, yangi kollagen hosil qila boshlaydi. Ya'ni PLLA kollagenni to'g'ridan-to'g'ri joylashtirmaydi, balki tananing o'zi ko'proq kollagen ishlab chiqarishini rag'batlantiradi.

Nega in'ektsiyadan keyin darhol hajm ko'rinmaydi?

Muolajadan darhol keyin yuz shishgan yoki hajmli ko'rinishi mumkin, lekin bu asosan in'ektsiya suyuqligidagi suv va mahalliy shish tufaylidir. 2-5 kun o'tgach bu suv chiqib ketadi va yuz asl holatiga qaytadi.

Haqiqiy hajm aynan shundan keyin boshlanadi. Chunki makrofaglarning to'planishi va fibroblastlarning kollagen ishlab chiqarishi vaqt talab qiladigan biologik jarayondir. Bu g'isht zavodi ishga tushgandan so'ng, g'ishtlarni terib ustun qurish uchun vaqt kerak bo'lishiga o'xshaydi.

Bu jarayon odatda muolajadan 3-4 hafta o'tgach boshlanib, asta-sekin davom etadi, kollagen yetarlicha to'planishi uchun esa 3-6 oy kerak bo'lishi ma'lum. Shu sababli Skulptra darhol natija beruvchi emas, balki asta-sekin, kechiktirilgan tarzda yaxshilanadigan muolaja turiga kiradi.

Muolaja kunining o'zida oynaga qarab hafsalasi pir bo'ladiganlar bor, lekin bu boshidanoq muolajaning ishlash tamoyiliga mos kelmaydigan kutish. Aksincha, vaqt o'tishi bilan asta-sekin, tabiiy tarzda o'zgarishni normal jarayon deb tushunish ancha xotirjam yondashuvdir.

Nega bir martada emas, bir necha marta bo'lib qilinadi?

Skulptra odatda bir martada emas, 4-6 haftalik oraliqda 2 martadan 4 martagacha bo'lib qilinadi. Bunga 3 ta sabab bor.

• Kollagen hosil bo'lish tezligining chegarasi bor. Fibroblastlarning kollagen ishlab chiqarish tezligi belgilangan, shuning uchun bir martada juda ko'p miqdorda yuborilsa ham, tana bunga shuncha tez javob berolmaydi.
• Tabiiy natija uchun. Bosqichma-bosqich rag'batlantirilganda kollagen bir tekis va izchil to'planadi, natijada g'ayritabiiy to'planishlarsiz hajm ortadi.
• Har bir insonning javob berish tezligi turlicha. Seanslar bo'lib o'tkazilsa, oraliqda natijani kuzatib, keyingi miqdor va hududni moslashtirish mumkin bo'ladi.

Bunday bo'lib bajarish usuli tanaga javob berish uchun vaqt berish bilan birga, natijani yanada tabiiy qilishning strategiyasi hisoblanadi.

Nega gialuronidaza bilan qaytarib bo'lmaydi?

Gialuron kislotali fillerdan norozi bo'lsangiz, gialuronidaza (hyaluronidase, gelni eritadigan ferment) yordamida ma'lum darajada orqaga qaytarish mumkin. Shoshilinch olib tashlash zarur bo'lgan holatlarda ham xotirjam bo'lish sababi shunda.

Skulptrada bu usul ishlamaydi. Chunki gialuronidaza nomidan ham ko'rinib turibdiki, faqat gialuron kislotasi degan aniq moddani tanlab parchalaydigan fermentdir. Bu bitta kalitning faqat bitta qulfga mos kelishiga o'xshaydi.

Skulptra bilan hosil bo'lgan hajm esa gialuron kislotasi emas. Bu tanangizning fibroblastlari o'zi ishlab chiqargan kollagendir. Ya'ni eritadigan ferment mo'ljallagan "qulf" boshidanoq boshqacha.

Shu sababli Skulptra natijasi yoqmasa ham darhol qaytarish qiyin. Faqat vaqt o'tishi bilan tabiiy ravishda susayadigan kollagen metabolizmi jarayonini kutishdan boshqa yo'l yo'q. Aynan shu xususiyati tufayli, avval oz miqdordan boshlab, natijani kuzatib, asta-sekin ko'paytirib borish xavfsizroq deb tavsiya qilinadi.

Skulptra samarasi qancha davom etadi?

Kollagen bir marta hosil bo'lgach, abadiy o'zgarmasdan qolmaydi. Tanada kollagenni asta-sekin parchalaydigan MMP (matrix metalloproteinase, kollagenni kesadigan "qaychi" deb tasavvur qiling) fermenti doimo faoliyat yuritadi, yosh ulg'aygan sari bu "qaychi"ning faolligi ortib, yangi kollagen hosil qilish kuchi kamayadi.

Skulptra orqali yangidan hosil bo'lgan kollagen ham bu tabiiy metabolik jarayondan chetlana olmaydi. Ammo bir vaqtda katta miqdorda yangi kollagen hosil bo'lgani uchun samara 1-2 yilcha saqlanishi haqida ma'lumotlar bor, ba'zi hollarda 2 yildan ortiq davom etishi ham qayd etilgan.

Davomiylik shaxsning teri metabolizmi, yoshi, in'ektsiya qilingan hudud va turmush tarziga qarab farq qilishi mumkin. Kollagenni parchalovchi "qaychi" MMP ning faoliyat tezligi har kishida turlicha bo'lgani uchun, ba'zilarida uzoqroq, ba'zilarida qisqaroq saqlanishi ham shu individual farqlar bilan izohlanadi. Shu sababli natijani saqlab qolishni istaganlar ko'pincha 1-2 yildan so'ng qo'shimcha muolajani ko'rib chiqishadi.

Gialuron kislotali fillerdan tubdan nimasi bilan farq qiladi?

Ikki muolajaning ishlash tamoyili tubdan boshqacha. Gialuron kislotali fillerda gel fizik jihatdan joy egallab hajm yaratadi, Skulptrada esa tananing o'z kollagen ishlab chiqarishini rag'batlantirish orqali hajm yaratiladi.

Shu farq tufayli natijaning namoyon bo'lish tezligi, davomiyligi va teri sifatiga ta'siri ham har xil bo'ladi. Gialuron kislotali filler tez hajm istaganlarda ko'proq tanlansa, Skulptra asta-sekin tabiiy to'ladigan natija va nisbatan uzoqroq davomiylikni kutganlar uchun ko'proq tavsiya etiladi.

Qaysi biri yaxshiroq deb qat'iy aytib bo'lmaydi, yuzning qaysi qismi, kutilayotgan natija va teri holatiga qarab mos tanlov o'zgarishi mumkin. Ba'zan ikkala usuldan birgalikda foydalaniladi, chunki bu tez hajm ta'sirini ham, asta-sekin to'planadigan kollagen samarasini ham bir vaqtda kutish imkonini beradi deb tushuntiriladi.

Muolajadan keyin massaj nega alohida ta'kidlanadi?

Skulptra muolajasidan so'ng albatta o'z-o'zingizga massaj qilish kerakligi haqida ko'rsatma berishadi. Bu PLLA zarrachalari teri ostida to'planib qolmasdan, bir tekis tarqalishiga yordam berish uchun deb tushuntiriladi.

Zarrachalar bir joyga to'planib qolsa, faqat o'sha hududda kollagen reaktsiyasi kuchayib, tugunchalar (kichik do'mboqchalar) paydo bo'lish ehtimoli borligi ma'lum. Aksincha, zarrachalar bir tekis tarqalganda kollagen hosil bo'lishi ham keng maydonda bir xilda kechib, silliq natijaga olib kelish ehtimoli oshadi. Shu sababli muolajadan keyingi 5 kunlik massaj davri natijaga ta'sir qiluvchi omil sifatida ko'rsatiladi.

Ayniqsa muolajadan keyingi 5 kundan 4 haftagacha bo'lgan davr muhimroq deb ko'rsatiladi. Chunki aynan shu davrda zarrachalar to'qima ichida joylashib, tananing javobi endigina boshlanadi. Bu xamirni bosib yoyib, bir tekis qilishga o'xshaydi, u qotib qolmasdan turib qo'l tekkizilsa, shakli yaxshi chiqadi.

Ushbu dastlabki parvarishga e'tiborsizlik qilinsa, keyinchalik tugunchalar sezilganda ham ularni yo'qotish yanada murakkablashishi mumkin. Shuning uchun dastlabki 4 hafta davomidagi massaj odati natijaga kutilganidan ko'ra uzoqroq ta'sir qiladi deyish mumkin.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).