Kattalar aknesi sabablari, parvarish tarkiblari va dermatologga qachon borish kerak

Yigirma yoshdan ancha o'tib, akne yana qaytib chiqsa, odam bunga hayron qoladi. O'smirlik davrida peshona va burun atrofida mayda toshmalar ko'p chiqqan bo'lsa, kattalar aknesi asosan jag' chizig'i va og'iz atrofida to'planadi. Ustiga ustak, u yuzaki mayda toshmadan ko'ra qizil va qattiq bo'rtma shaklida bo'ladi va uzoq davom etadi.

Ikkalasi ham "akne" deb atalgani uchun parvarish usuli ham bir xil bo'ladi, deb o'ylash oson. Lekin kattalar aknesi teri yuzasidagi muammodan ko'ra, tanadagi gormonlar bilan teri to'sig'i birga chigallashib qolgan holatga ko'proq o'xshaydi. Nega joyi boshqa va nega osonlikcha ketmasligini tushunib olsak, parvarish yo'nalishi ham ancha aniqlashadi.

O'smirlik aknesidan nimasi bilan farq qiladi?

O'smirlik aknesi ko'pincha peshona, burun va yonoq kabi yuzning katta qismiga tarqaladi. Bu davrda jinsiy gormonlarning miqdori umuman ko'payib, terining barcha yog' bezlari bir vaqtda ta'sirlanadi.

Kattalar aknesi esa jag' chizig'i, og'iz atrofi, bo'yin yaqinidek tor hududda to'planish tendensiyasiga ega. Bir dona toshma chiqsa, u uzoq vaqt qizarib turadi va deyarli o'sha joyning o'zida qaytalanadi. Keng tarqaladigan o'smirlik turidan farqli o'laroq, bu ko'proq faqat ma'lum hududdagi yog' bezlarining alohida sezgir bo'lib qolishiga o'xshaydi.

Bundan tashqari, o'smirlik aknesi o'z-o'zidan kamayib ketishi tez-tez uchraydi, ammo kattalar aknesi kundalik odatlar va gormon sikli o'zgarmas ekan, doim qaytalanaveradi. Sababi bir martalik o'sish jarayoni emas, balki har oy takrorlanadigan signal bo'lgani uchun shunday.

Nega aynan jag' chizig'i va og'iz atrofida chiqadi?

Jag' chizig'i va og'iz atrofidagi teri boshqa hududlarga qaraganda androgen (erkak jinsiy gormonlari guruhi, ayollar tanasida ham ozgina mavjud) ga javob beradigan retseptorlarga zichroq ega. Retseptorni gormon kelib eshigini taqillatganda javob beradigan qulf deb tasavvur qilsa bo'ladi. Qulf ko'p bo'lgan joy bir xil miqdordagi gormonga ham kattaroq javob beradi.

Qiziq tomoni shundaki, kattalar aknesi bor odamning qon tahlilida erkak gormoni ko'rsatkichi hech ham baland chiqmaydi. Aksincha, ko'rsatkich normal darajada bo'lib, jag' va og'iz atrofidagi yog' bezlari o'sha gormonga ko'proq sezgir javob berishi ko'p uchraydi. Demak, bu gormon miqdorining muammosi emas, balki o'sha joydagi terining qanchalik sezgir qabul qilishining muammosi.

Ushbu retseptorlar ta'sirlansa, yog' bezlari odatdagidan ko'proq moy ishlab chiqara boshlaydi. Ko'paygan moy teshik og'zini bekitadi va uning ichida akne bakteriyasi (Cutibacterium acnes) ko'payib, qizil hamda qattiq yallig'lanishli aknega olib keladi.

Ustiga, jag' chizig'i niqob, sharf yoki qo'l bilan tez-tez teginiladigan hudud bo'lgani uchun mexanik ishqalanish ham qo'shiladi. Sezgirlashgan yog' bezi ustiga ishqalanish ham qo'shilsa, teshik yanada osonroq bekiladi va natijada tiklanish boshqa hududlarga qaraganda sekinroq kechadi.

Stress va uyqu yetishmasligining ta'siri

Stress paytida tanada kortizol degan gormon ko'payadi. Kortizol asli xavfli vaziyatda tanani tayyor holatga keltiruvchi gormon bo'lib, yog' bezlari ham bu signalga javoban moy ishlab chiqarishni oshirish tomon harakatlanadi.

Shu sababli imtihon yoki muddat yaqinlashgan kabi stress ko'p bo'lgan davrlarda jag' va og'iz atrofidagi akne kuchayib ketganini his qiladiganlar ko'p. Haqiqatan ham stress darajasi baland bo'lgan sari akne yomonlashishi haqida bir necha tadqiqot ham mavjud. Faqat stressning o'zi bittasi akne hosil qilmaydi, balki allaqachon sezgir bo'lgan yog' bezi ustiga stress moy ustiga moy qo'shadi, deb tushunish to'g'riroq bo'ladi.

Uyqu yetishmasligi ham shunga o'xshash yo'l bilan ta'sir qiladi. Uyqu yetishmasa kortizol ritmi buziladi va teri to'sig'ini tiklaydigan vaqt ham qisqaradi. Shu sababli bir necha kecha uyqusiz o'tkazgandan keyin odatda toshma chiqmaydigan joyda ham bo'rtma paydo bo'lganini ko'rish mumkin.

Uyqu va stress bir birini ta'sirlaydigan munosabatga ega. Stress uyquni buzadi, yetishmagan uyqu esa qaytadan stress gormonini ko'taradi va bu aylanma o'chirilmay davom etadi. Shuning uchun akne kuchli bo'lganda, tarkibiy qismlar bilan parvarish qilish qanchalik muhim bo'lsa, uyqu vaqtini saqlash ham shunchalik muhim omil hisoblanadi.

Hayz oldidan jag'dagi akne nega kuchayadi?

Tuxum hujayrasi chiqqandan hayz boshlanguncha bo'lgan davrda progesteron degan gormon ko'payadi. Progesteron yog' bezlarini biroz shishirish xususiyatiga ega bo'lgani uchun, bu davrda teshik og'zi odatdagidan torayib qolishi oson.

Ayni paytda bu davrda terini silliq va namli saqlab turgan estrogen degan gormon nisbatan pasayadi. Ushlab turuvchi kuch kamayganidek, androgen guruhi signali nisbatan ko'proq ko'zga tashlanadi. Shuning uchun hayzdan bir hafta oldin jag'da akne to'planib chiqishi ko'p uchraydi.

Bu naqsh oyiga bir marta takrorlanadigan bo'lgani uchun, qachon akne kuchayishini o'zi kuzatib borsa, o'z terisining siklini bilib olishga yordam beradi. Sikl ma'lum bo'lsa, o'sha davrga moslab parvarishni biroz kuchaytirish orqali javob berish mumkin bo'ladi.

Yumshoq tarkiblar bilan muntazam parvarish

Kattalar aknesi ta'sirga sezgirroq bo'lgani uchun yumshoq tarkibiy qismlarni izchil qo'llash foydaliroq. Quyidagi tarkibiy qismlar yordam beradi, deb ma'lum:

• niacinamide: yog' ishlab chiqarishni tartibga soladi va teri to'sig'ini mustahkamlaydi. To'siq mustahkamlansa, tashqi ta'sirga kamroq javob beradi va yangi akne kamroq chiqadigan muhit vujudga keladi.
• azelaic acid: teshik ichida o'lik hujayralar to'planishini yumshatadi va akne bakteriyasining ko'payishini ham birga bosadi. Teshik bekilishi va yallig'lanish, ikkala sababni ham bir vaqtda pasaytiradigan tarkibiy qism.
• retinoid (retinol dahil): teshik ichidagi o'lik hujayralar to'planib qolmasdan, normal ravishda ajralib chiqishiga yordam beradi. Odatda 8 haftadan 12 haftagacha izchil ishlatilgandan keyingina natija ko'zga ko'rina boshlaydi, deb ma'lum, shuning uchun boshida natija ko'rinmasa ham to'xtatmaslik muhim.
• salicylic acid (BHA): moy bilan yaxshi aralashadigan xususiyatga ega bo'lgani uchun yog' to'lgan teshik ichigacha kirib, o'lik hujayralarni tozalaydi. Suvda eriydigan AHAga qaraganda yog'liroq jag' hududiga ko'proq mos keladi.
• benzoyl peroxide: akne bakteriyasini bevosita kamaytirish vazifasini bajaradi. Faqat tirnash ta'sirlanishi mumkin bo'lgani uchun past konsentratsiyadan boshlash va boshqa tarkibiy qismlar bilan bir vaqtda qo'llansa tirnash kuchayishi mumkinligi sababli, ularni turli vaqtga bo'lib ishlatish tavsiya etiladi.

Bu tarkibiy qismlarni birdaniga hammasini ishlatishdan ko'ra, bir yoki ikkitasidan boshlab, teri qanday moslashishini ko'rib bosqichma bosqich ko'paytirish tirnash ta'sirini kamaytirish usuli hisoblanadi.

Qachon dermatologga borish kerak?

Uy sharoitida parvarish qilinsa ham qizil bo'rtmalar bir oydan ortiq davom etsa yoki akne bitgan joyda dog' yoki chandiq qola boshlasa, dermatolog bilan maslahatlashish kerak bo'lgan belgi hisoblanadi. Dog' qolishidan oldin yallig'lanishni bostirish kelajakda qoladigan izni kamaytirishga yordam beradi.

Faqat jag' chizig'ida to'planib qaytalanadigan akne holatlarida mahalliy davolash yetarli bo'lmasligi ham mumkin, shu sababli dermatologlar og'iz orqali ichiladigan dorilar yoki gormonni tartibga soluvchi davolashni ham birga ko'rib chiqishi mumkin. Qaysi usul mos kelishi aknening joylashuvi, darajasi va hayz sikliga bog'liqligi birga baholanganidan keyin belgilanadi.

Bundan tashqari, akne bilan birga to'satdan tana tukining ko'payishi yoki hayz sikli tartibsizlashishi kabi o'zgarishlar ham kelsa, oddiy teri muammosidan tashqari gormonlar holatini ham umumiy tekshirib ko'rish tavsiya etiladi. Teri ko'pincha tana ichidagi signalni tashqariga chiqaradigan darcha vazifasini bajaradi.

Davolash boshlangandan keyin odatda 4 haftadan 12 haftagacha izchil davom ettirilsa, natija ko'rina boshlaydi, deb ma'lum. Kattalar aknesi bir martalik emas, qaytalanadigan sikl ustida vujudga kelgani uchun, shoshilib usulni almashtirishdan ko'ra bitta usulni yetarlicha kuzatib borish natijani baholash uchun qulayroq.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).