Почему эффект скинбустера держится недолго и уколы делают несколько раз через строго заданные интервалы

Один из самых частых вопросов пациентов, которые впервые пробуют скинбустер: "На сколько хватает одного укола?" На самом деле сама постановка вопроса немного не точна. Скинбустер изначально не задумывался как процедура одного раза: сначала делают несколько инъекций через короткие промежутки, а затем постепенно увеличивают интервал, переходя в режим поддержки.

Чтобы понять, почему уколы делят на этапы, нужно сначала разобраться, как введенный в кожу компонент ведет себя со временем и как он расщепляется. Количество процедур и интервалы между ними не выбраны произвольно, а скорее следуют за скоростью, с которой активное вещество усваивается и распадается в организме.

Почему эффект скинбустера не заканчивается после одного укола

Для скинбустеров обычно используют гиалуроновую кислоту или PN (polynucleotide, компонент, стимулирующий восстановление, который получают из ДНК лосося или форели). Оба компонента не остаются в коже навсегда, а со временем постепенно всасываются организмом и исчезают.

Для организма эти вещества не являются собственной тканью, а воспринимаются как нечто новое. И гиалуроновая кислота, удерживающая воду, и PN, запускающий восстановительную реакцию, в итоге постепенно расщепляются ферментами и выводятся из организма. А значит, удержанная влага и вызванная реакция восстановления ослабевают вместе с исчезновением самого компонента.

Поэтому увлажненность и упругость, полученные за одну процедуру, со временем возвращаются к исходному уровню. Это похоже на то, как обильно политая земля в горшке через несколько дней снова высыхает. Эффект от полива никуда не делся, просто вода со временем естественным образом испарилась.

Насколько быстро компонент исчезает из кожи?

У разных компонентов время сохранения в организме отличается. Гиалуроновая кислота без сшивки, то есть с простой структурой, легко доступна для ферментов, поэтому расщепляется довольно быстро. Сшитая гиалуроновая кислота, как в филлерах, где молекулы связаны между собой в сетчатую структуру, наоборот, труднее поддается действию ферментов и держится дольше.

Гиалуроновая кислота, которую используют в скинбустерах, в большинстве случаев слабо сшита или вообще не сшита. Ее задача не заполнить глубокий слой кожи, а равномерно распределиться в верхних слоях и удерживать влагу, поэтому ее намеренно делают мягкой и легко усваиваемой, а не плотно связанной. Из-за этого она исчезает быстрее филлера, зато создает эффект естественно впитавшегося увлажнения.

С PN ситуация похожая. Сначала он работает как сигнал, запускающий восстановительную реакцию, а после того как сигнал передан, самостоятельно расщепляется и исчезает. Если бы сигнальное вещество оставалось в коже надолго, оно стало бы для организма лишним раздражителем, поэтому такой компонент изначально рассчитан на то, чтобы исчезнуть в течение определенного срока.

Почему этап загрузки повторяют через короткие интервалы

Когда пациент только начинает курс скинбустера, обычно проходит этап загрузки: несколько процедур подряд с интервалом в несколько недель. Компонент не вводят весь объем сразу, а делят на несколько сеансов, потому что коже нужно время, чтобы принять раздражение и отреагировать на него.

После первой процедуры место инъекции заполняется влагой и начинается легкая восстановительная реакция. Если добавить новую стимуляцию до того, как эта реакция полностью утихла, эффект накапливается, и фибробласты, вырабатывающие коллаген, работают более стабильно. Раздражение не заканчивается одним разом, а продолжается, и поэтому организм словно держит восстановительную реакцию постоянно включенной.

Если растянуть интервал слишком сильно, следующая стимуляция придет уже после того, как предыдущая реакция полностью угасла. Тогда каждый раз все начинается заново, и эффект не накапливается, а рассеивается. Если же интервал слишком короткий, кожа не успевает восстановиться и получает только новое раздражение, из-за чего может усилиться отечность и чувствительность. Интервал на этапе загрузки подбирают где-то между этими двумя крайностями, чтобы реакция накапливалась правильно.

Почему на этапе поддержки интервалы становятся длиннее

После завершения этапа загрузки интервал значительно увеличивают и переходят в режим поддержки. Цель на этом этапе уже не в том, чтобы каждый раз заново наращивать реакцию, а в том, чтобы сохранить уже сформированный коллаген и упругость кожи.

Коллаген в коже не остается навсегда после того, как однажды образовался. В организме постоянно работают и ферменты, разрушающие старый коллаген, поэтому со временем скорость его выработки и скорость распада снова выравниваются. Поддерживающая процедура добавляет новую стимуляцию до того, как этот баланс нарушится, и слегка склоняет чашу весов в сторону выработки коллагена.

Причина, по которой интервал на этапе поддержки длиннее, чем на этапе загрузки, довольно проста. Стимуляция добавляется к тканям, которые уже в какой-то степени укреплены, поэтому для сохранения эффекта требуется меньше воздействия, чем при формировании эффекта с нуля. Это похоже на разницу между постройкой дома с нуля и последующим периодическим ремонтом уже готового дома.

Меняется ли интервал в зависимости от вида процедуры?

Не все скинбустеры следуют одному и тому же графику. Время нахождения компонента в организме зависит от размера молекулы, степени сшивки и глубины введения, поэтому рекомендуемый интервал отличается от процедуры к процедуре.

• Компонент с малым размером молекулы: быстро распространяется между тканями, но из-за этого легко подвергается действию ферментов и расщепляется быстрее. Поэтому интервал поддержки для таких компонентов часто делают короче.
• Сшитая гиалуроновая кислота: благодаря сетчатой структуре ферментам труднее в нее проникнуть, поэтому она держится дольше, а интервал поддержки можно увеличить.
• PN и другие сигнальные компоненты восстановления: они не заполняют объем физически, а запускают восстановительную реакцию, поэтому продолжительность эффекта сильно различается у разных людей, и интервал часто подбирают индивидуально.
• Глубина введения: в верхних слоях кожи компонент быстрее подвергается испарению влаги и трению, поэтому эффект ослабевает быстрее, а в более глубоких слоях он меньше подвержен внешнему воздействию и держится дольше.

Поэтому вполне естественно, что врач корректирует интервал, оценивая состояние кожи и вид процедуры. Единого правильного ответа тут нет, скорее это значение подбирают, учитывая одновременно и компонент, и состояние кожи пациента.

Что происходит, если сократить или растянуть интервал

Многих интересует, что случится, если не соблюдать интервал между процедурами. Если понимать принцип, причина становится понятной сама собой.

Если делать процедуры слишком часто, новая стимуляция добавляется еще до того, как утихли отечность и восстановительная реакция от предыдущей. Для кожи это означает постоянное раздражение без передышки, из-за чего чувствительность и покраснение могут держаться дольше обычного. Ведь для нормального завершения восстановительной реакции нужен подходящий период отдыха.

Если, наоборот, слишком сильно затянуть интервал, следующая процедура придется на момент, когда ранее сформированные коллаген и влага уже во многом ушли из кожи. В этом случае речь идет уже не о поддержке, а фактически о новом старте с этапа загрузки, поэтому эффективность снижается и приходится заново ждать первых заметных изменений. Это похоже на попытку выправить весы, которые уже сильно перекосились.

Что полезно делать между процедурами

На результат влияет не только сам интервал, но и то, как ухаживать за кожей между процедурами.

• В первые дни после процедуры рекомендуется уделять защите от солнца больше внимания, чем обычно. Ультрафиолет может действовать в сторону разрушения только что образованного коллагена.
• Интенсивный массаж и отшелушивание в первые несколько дней после процедуры лучше отложить. Компонент, который еще не успел закрепиться, может сместиться под механическим воздействием.
• Если фиксировать изменения состояния кожи до следующего сеанса, это поможет врачу скорректировать интервал. Поскольку скорость восстановления и реакция у каждого человека разные, интервал часто подстраивают под реальную реакцию, а не следуют строго заданной схеме.
• Постоянное базовое увлажнение тоже помогает. Считается, что чем крепче собственный влагозащитный барьер кожи, тем медленнее испаряется влага, введенная скинбустером.

В конечном счете для понимания интервалов скинбустера полезнее не запоминать конкретные цифры, а понимать, как компонент ведет себя в организме. Достаточно запомнить общую логику: на этапе загрузки реакция накапливается, а на этапе поддержки ее подпитывают заново до того, как она успеет угаснуть.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).