Xerf радиочастота: эффект, чем отличается сочетание двух частот?

Ощущение, что лицо потеряло упругость, знакомо, пожалуй, каждому. Смотришь в зеркало и понимаешь, что что-то изменилось, но точно сформулировать причину получается не всегда. На самом деле ответ довольно простой: с возрастом постепенно уменьшается количество коллагена, того самого каркаса, который держит кожу изнутри.

Xerf это аппарат для лифтинга, который стимулирует выработку коллагена с помощью радиочастотной энергии (RF, Radiofrequency). От других RF-аппаратов его отличает то, что он использует не одну, а сразу две частоты одновременно, и причина проста: на разной глубине кожи причины птоза немного отличаются, а значит, каждому слою нужна своя стимуляция. Дальше разберём подробно, за счёт чего этот аппарат подтягивает лицо.

Как радиочастота превращается в тепло внутри кожи?

Радиочастота это форма электрической энергии. Когда она проходит через ткани кожи, вода и ионы внутри тканей начинают миллионы раз в секунду менять направление движения вслед за электрическим полем и на этой скорости сталкиваются друг с другом.

Это похоже на то, как нагревается сам провод, по которому течёт ток: ткань встречает сопротивление и сама создаёт тепло от трения. Поэтому путь образования тепла принципиально отличается от лазера, который направляет световую энергию на поверхность. Именно это тепло передаётся коллагеновым волокнам в дерме и запускает реакцию лифтинга.

Похожий эффект возникает, если быстро потереть ладони друг о друга: чем больше движений, тем сильнее нагрев. Так же и здесь: количество тепла зависит от того, как часто меняется направление энергии за короткий промежуток времени. Поэтому ключевая задача аппарата, плотно доставить энергию вглубь тканей.

Преимущество такого способа в том, что прогрев начинается изнутри, а не с поверхности. Это немного напоминает микроволновку, которая равномерно нагревает еду изнутри, а не только с краю: эпидермис получает относительно меньше нагрузки, а тепло целенаправленно накапливается в дерме под ним.

Как глубина прогрева зависит от частоты

При одном и том же типе RF глубина проникновения энергии зависит от значения частоты. Чем ниже частота, тем меньше сопротивление тканей она встречает и тем глубже проникает, а чем выше частота, тем скорее энергия расходуется в более поверхностных слоях.

Это легко представить на примере радиоволн: низкие частоты огибают препятствия и распространяются далеко, а высокие остаются в ближнем радиусе. Xerf использует именно это свойство, чтобы целенаправленно работать на разной глубине.

Кроме того, на глубину проникновения влияет и то, насколько хорошо каждая ткань проводит электричество, то есть её сопротивление (импеданс). В жировом слое воды меньше, поэтому сопротивление выше, а в дерме воды больше и сопротивление ниже. Аппарат учитывает эту разницу между тканями и подстраивает энергию так, чтобы тепло концентрировалось на нужной глубине.

Прохождение через ткань с высоким сопротивлением похоже на ходьбу по песку: каждый шаг даётся с усилием, и энергия расходуется на месте, превращаясь в тепло. А ткань с низким сопротивлением скорее похожа на асфальт: энергия проходит легче и уходит дальше. Поэтому рядом с жировым слоем тепло накапливается активнее, а через богатую водой дерму энергия проходит сравнительно свободно.

Зачем используют две частоты одновременно?

Птоз лица не связан только с одним слоем кожи. В поверхностной дерме из-за снижения коллагена появляются мелкие морщины и лёгкое провисание, а на более глубоком уровне ослабевает фасция SMAS (тонкая соединительнотканная плёнка, окружающая всё лицо, что-то вроде подкладки в одежде), из-за чего теряет форму общий объём лица.

Xerf одновременно подаёт частоту для поверхностного слоя и частоту для глубокого, воздействуя сразу на оба уровня. Поэтому его особенность в том, что он затрагивает сразу несколько причин птоза, в отличие от аппаратов, работающих только с одним слоем.

Есть и ещё одна причина разделять воздействие по слоям. Если направить в глубокий слой энергию такой же силы, которая нужна для прогрева поверхностного, то эпидермис получит недостаточно стимуляции, а глубокий слой может перегреться сильнее необходимого. И наоборот, если настроить мощность под поверхностный слой, тепла до глубокого попросту не хватит. Поэтому для каждого слоя нужна своя, отдельно настроенная интенсивность, которая подаётся одновременно.

Можно сравнить это с двумя одеялами разной плотности, положенными друг на друга: так тело прогревается равномерно, лучше, чем под одним тонким. Когда для поверхностного и глубокого слоя одновременно подаётся своя, подходящая именно ему интенсивность, снижается риск, что усилия на одном слое обернутся упущением другого. На практике в зонах, где рядом расположены жировая клетчатка и фасция, например на лбу или щеках, стимуляция только одного слоя часто не даёт заметного результата против птоза, поэтому специалисты предпочитают подход с двумя частотами одновременно.

Почему сразу после процедуры кожа стягивается?

Коллаген имеет структуру тройной спирали из трёх переплетённых нитей. Когда эта спираль нагревается выше определённой температуры, её структура раскручивается, и волокно мгновенно укорачивается, чем-то напоминая пружину, которая сжимается от нагрева.

Именно поэтому сразу после процедуры кожа может ощущаться слегка подтянутой: коллаген мгновенно реагирует сокращением на тепло. Но эта немедленная реакция лишь начало, настоящие изменения происходят постепенно уже после неё.

Похожий эффект видно при жарке мяса: до нагрева волокна мяса лежат свободно, а под воздействием тепла они слегка сжимаются, и кусок становится плотнее. Сжимается как раз коллаген, содержащийся в мясе. Коллаген в коже это тот же белок, поэтому он реагирует на тепло похожим образом.

Разница в том, что кожу человека не прогревают долго, как мясо, а нагревают лишь до температуры, при которой ткань не повреждается. Ключевая задача процедуры, добиться сокращения, не повредив саму ткань. Сокращённый коллаген сам по себе слегка подтягивает кожу, но со временем часть этого эффекта постепенно ослабевает, поэтому судить об итоговом результате по одному лишь ощущению подтянутости сразу после процедуры пока рано.

Как коллаген нарастает месяцами?

Ткань, получившая тепловое воздействие, реагирует так, будто получила небольшую травму, и запускает восстановительный процесс. В дерме активируются фибробласты (можно представить их как клетки-фабрики, производящие коллаген), и они начинают синтезировать новый коллаген и эластин.

Этот процесс не заканчивается за день-два: по имеющимся данным, он обычно растягивается на срок от 4 недель до 6 месяцев после процедуры. Поэтому нередко эффект Xerf становится более заметным не сразу в день процедуры, а именно со временем.

Это похоже на стройку, где сначала сносят старую стену, а затем кирпич за кирпичом возводят новую, и на это уходит время. Клеткам тоже нужно время, чтобы создать новые белковые волокна и плотно их выстроить. Если искусственно ускорять этот процесс, ткань может сформироваться менее аккуратно, поэтому считается, что постепенное развитие в течение 4–12 недель даёт более прочный результат.

В этот период новый коллаген на первых порах представлен в основном коллагеном III типа. Как при заживлении раны сначала появляется рыхлая молодая ткань, так и ткань, получившая тепловое воздействие, на раннем этапе восстановления заполняется прежде всего тонким и эластичным коллагеном III типа. В норме дерма здорового взрослого человека на 80–90% состоит из плотного коллагена I типа, но с возрастом и при длительном воздействии ультрафиолета его доля снижается, а доля коллагена III типа относительно возрастает. Поэтому увеличение доли III типа само по себе не признак молодости, а скорее изменение, характерное для стареющей кожи.

Со временем этот ранний коллаген III типа постепенно перестраивается в более плотный и упорядоченный коллаген I типа. Похоже на стройку, где сначала возводят временные конструкции, а затем постепенно заменяют их прочным металлическим каркасом. Поэтому настоящие изменения, которые происходят через недели и месяцы после процедуры Xerf, это одновременно рост общего количества коллагена и постепенный переход от рыхлой структуры III типа обратно к плотной структуре, где преобладает тип I.

Сколько сеансов нужно и как долго держится эффект?

Поскольку формирование нового коллагена требует времени, Xerf чаще рекомендуют не как разовую процедуру, а как курс из 3–4 сеансов с интервалом 3–4 недели. Причины, по которым процедуру делят на несколько этапов, такие:

• одной процедуры обычно недостаточно, чтобы полноценно активировать фибробласты, поэтому чаще используют накопительный подход, при котором повторная стимуляция постепенно увеличивает выработку коллагена;
• на формирование и перестройку нового коллагена нужно время, поэтому следующий сеанс обычно проводят через 3–4 недели;
• коллаген со временем естественным образом снова уменьшается, поэтому для поддержания эффекта многие проходят поддерживающие процедуры каждые 6–12 месяцев.

Это похоже на тренировки в спортзале: после одной тренировки тело заметно не меняется. Так же и с коллагеном, одной стимуляции обычно недостаточно для заметного результата. Считается, что чем больше накапливается стимуляций, тем больше фибробластов включается в работу, поэтому интервал в 3–4 недели удобен для постепенного накопления эффекта. Если делать процедуры слишком часто, ткань не успевает восстановиться и получает лишнюю нагрузку, а если слишком редко, эффект от предыдущей процедуры успевает ослабнуть до следующей стимуляции, и результат может разочаровать.

Продолжительность эффекта сильно различается в зависимости от состояния кожи и скорости старения у конкретного человека, но обычно составляет 6–12 месяцев. При этом стоит заранее понимать, что параллельно с образованием нового коллагена продолжается естественное старение, поэтому один курс процедур не даёт эффекта на всю жизнь, и лучше сразу настроиться на реалистичные ожидания.

Кому подходит процедура и что нужно знать

Xerf обычно рассматривают как вариант для тех, у кого птоз выражен слабо или умеренно. Это похоже на старую растянутую резинку: сколько её ни тяни, к прежней упругости она уже не вернётся, и с кожей похожая история, при выраженном птозе одного лишь теплового воздействия может быть недостаточно, чтобы полностью его скорректировать. Именно поэтому при значительно растянутых тканях результат может заметно отличаться от эффекта хирургического лифтинга.

Процедуру рекомендуется отложить при наличии кардиостимулятора, во время беременности, а также при остром воспалении или повреждениях кожи. Если в организме есть металлические импланты, об этом стоит заранее предупредить врача, поскольку ток может сконцентрироваться в этой зоне.

Сразу после процедуры возможны временное покраснение или отёк, это считается нормальной реакцией на тепловое воздействие. Большинство аппаратов измеряют температуру ткани в реальном времени прямо на кончике насадки и не позволяют ей выйти за установленный диапазон, что помогает избежать перегрева. Это похоже на спидометр в машине, который постоянно показывает скорость и помогает водителю не превышать её: такой датчик заранее предупреждает, прежде чем температура достигнет опасного уровня. Чтобы убедиться, что процедура подходит именно вам с учётом состояния кожи, степени птоза и истории болезни, безопаснее всего заранее подробно проконсультироваться со специалистом.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).