Лазерное лечение покраснения лица: сколько сеансов нужно, чтобы убрать красноту и сосудистую сеточку

Постоянно красные щёки, заметная сосудистая сеточка возле носа или лицо, которое вспыхивает краской даже от лёгкого тепла, сложно скрыть даже макияжем, и с этой проблемой приходится жить изо дня в день. Наружные средства помогают такой красноте лишь отчасти, поэтому широко применяют лазеры и световую терапию, которые действуют прямо на сосуды.

Лазер хорошо справляется с покраснением, потому что принцип его действия очень понятен. Он избирательно нагревает гемоглобин в расширенных сосудах и как бы запаивает их теплом, из-за чего просвечивающие сосуды становятся менее заметными. Но виды покраснения бывают разные, и каждый аппарат хорош по-своему, поэтому важно подобрать именно тот, что подходит вашему типу красноты. Дальше разберём по порядку и с опорой на реальные исследования: по какому принципу лазер убирает покраснение, в чём сильные стороны каждого аппарата, что выбрать при разных типах красноты, сколько нужно сеансов и какой бывает период восстановления.

Почему лицо краснеет?

Кожа кажется красной, потому что сосуды у самой поверхности расширяются или их становится больше, и красный цвет просвечивает через кожу. Такое покраснение делится на три основных типа. Первый тип — это разлитая эритема, когда щёки краснеют равномерно и мягко. Второй тип — это телеангиэктазии, заметные тонкие красные сосудистые ниточки. Третий тип — это реактивное покраснение, которое вспыхивает от раздражителя и затем само проходит.

Принцип, по которому лазер убирает покраснение, проще, чем кажется. Кровь в расширенных сосудах хорошо поглощает жёлтый и зелёный свет с длиной волны от 532 до 595нм. Когда на кожу направляют такой свет, нагревается и сжимается только тот сосуд, который поглотил излучение, а окружающая кожа остаётся невредимой. По сути, лазер точечно убирает именно те сосуды, из-за которых просвечивает краснота.

Если лазер от пигментации нацелен на коричневый пигмент, то лазер от покраснения нацелен на кровь в расширенных сосудах. При этом глубина проникновения тоже зависит от цвета света. Короткие волны, например зелёный свет, поглощаются сильнее, но проникают неглубоко, поэтому хорошо подходят для тонких поверхностных сосудов. Более длинные волны, ближе к красному спектру, проникают глубже и подходят для толстых глубоких сосудов. Поэтому выбор аппарата зависит от того, насколько глубоко залегает ваше покраснение.

Какие лазеры существуют и в чём их сильные стороны?

Для лечения покраснения в основном используют четыре типа аппаратов.

Первый — это лазер PDL(595нм, Vbeam), один из самых узнаваемых аппаратов для лечения покраснения. Он использует жёлтый свет с длиной волны 595нм, который отлично поглощается покрасневшими сосудами и точечно уменьшает именно их. Это базовый и самый широко применяемый аппарат для лечения покраснения. В одном исследовании после 3 сеансов количество сосудов уменьшилось примерно на 75%. Во время процедуры кожу дополнительно охлаждают холодным газом, поэтому боль ощущается меньше.

Второй — это KTP лазер(532нм, зелёный свет). KTP — это название специального кристалла, через который проходит свет, и на выходе получается зелёный свет с длиной волны 532нм. Он поглощается покрасневшими сосудами ещё сильнее и особенно хорошо работает с тонкими поверхностными сосудистыми сеточками. После 3 сеансов количество сосудов уменьшалось примерно на 85%. Правда, после процедуры покраснение и небольшой отёк держатся чуть дольше. В Корее популярен аппарат Excel V, который сочетает этот зелёный свет (532нм) с более глубоко проникающим светом (1064нм) и за один сеанс работает и с сосудами, и с пигментацией.

Третий — это IPL лазер. В отличие от предыдущих аппаратов, которые используют свет одной длины волны, IPL лазер испускает сразу несколько цветов света. Поэтому он хорошо справляется с разлитой фоновой краснотой по всей щеке и одновременно с пигментацией. В одном исследовании после 4 сеансов покраснение щёк уменьшилось примерно на 39%, а сосудистая сеточка стала менее заметной примерно на 55%.

Четвёртый — это Nd:YAG лазер(1064нм). Он использует свет с длиной волны 1064нм и проникает глубже остальных лазеров, поэтому применяется для толстых, трудноудалимых сосудов возле носа. Эффект чуть слабее, зато процедура переносится легче.

Что выбрать при разных типах покраснения?

Выбор аппарата зависит от того, какой у вас тип покраснения. При разлитой эритеме, когда щёки равномерно краснеют, хорошо подходит IPL лазер или PDL(595нм, Vbeam) в режиме без пурпуры. Если вместе с покраснением есть и пигментация, выгоднее IPL или Excel V, которые убирают и то, и другое за один раз.

При хорошо заметной тонкой сосудистой сеточке подходит KTP лазер(532нм, зелёный свет) или PDL. Особенно хорошо реагируют на KTP тонкие поверхностные сосуды. А вот для толстых, ярко выраженных сосудов возле носа или крыльев носа, а также для глубоких сосудов, которые плохо поддаются PDL, подходит более глубоко проникающий Nd:YAG лазер(1064нм).

Если упростить, можно сказать так: при фоновой красноте выбирают IPL лазер, при тонкой сосудистой сеточке выбирают KTP лазер или PDL, а при толстых сосудах на носу выбирают Nd:YAG лазер. Конечно, часто типы покраснения смешиваются, поэтому на практике аппараты комбинируют или используют комплексные устройства, которые работают одновременно с пигментацией и сосудами. Например, IPL лазером убирают фоновую красноту на щеках, а оставшуюся чёткую сосудистую сеточку дорабатывают лазером PDL или KTP. Поэтому очень многое зависит от опытного специалиста, который точно определит тип вашего покраснения и подберёт нужный аппарат. Даже при похожем покраснении глубина и толщина сосудов у разных людей отличаются, поэтому безопаснее не настаивать сразу на одном аппарате, а корректировать план по ходу лечения, наблюдая за реакцией кожи.

Сколько нужно сеансов и какой период восстановления?

Обычно лечение проходит не за один раз, а курсом из нескольких сеансов. При разлитой эритеме по всей щеке стандартом считается от 3 до 5 сеансов с интервалом в 3-4 недели, а локальную сосудистую сеточку можно улучшить всего за 1-3 сеанса. Эффект накапливается с каждой новой процедурой.

Период восстановления зависит от настроек аппарата. При классических настройках PDL(595нм, Vbeam) на несколько дней на коже может появиться пурпура, похожая на синяк, но сейчас чаще используют режим без пурпуры с более длинным импульсом и несколькими проходами, поэтому синяков часто удаётся избежать. Если дополнительно применять холодный газ или холодный воздух, боль и отёк тоже становятся меньше.

Побочные эффекты обычно лёгкие и временные. День-два после процедуры может держаться покраснение или небольшой отёк, но чаще всего это проходит само. Болезненность зависит от аппарата: в одном исследовании Nd:YAG лазер(1064нм) оказался менее болезненным, чем PDL. Изредка может появиться пигментация, но она, как правило, со временем проходит. Если правильно подобрать аппарат под тон кожи, риск побочных эффектов становится ещё ниже. В день процедуры обычно можно умываться и наносить лёгкий макияж, стоит только на несколько дней отказаться от агрессивного пилинга и горячей сауны. Сразу после процедуры желательно тщательно наносить солнцезащитный крем, чтобы снизить риск пигментации.

Что лазер исправить не может?

Здесь стоит сказать честно. Лазер лишь уменьшает уже видимые сосуды и покраснение, но не меняет саму предрасположенность кожи легко краснеть. Поэтому со временем могут появиться новые сосуды, и покраснение постепенно вернётся.

Действительно, в одном исследовании через 6 месяцев после лечения IPL лазером рецидив отмечался примерно у 30% пациентов, а при другом долгосрочном наблюдении через 2 года такой показатель составил примерно 8%. Поэтому лечение покраснения лучше воспринимать не как разовое решение, а как постоянную заботу о поддержании результата. Зато при регулярной поддерживающей терапии хороший результат обычно удаётся сохранять надолго.

Самое главное — это ежедневная забота об образе жизни. Ультрафиолет — это один из главных факторов, которые ухудшают покраснение, поэтому ежедневное применение солнцезащитного крема помогает дольше сохранить эффект лазера. Также полезно снижать влияние факторов, которые заставляют лицо краснеть, например сильный жар, резкие перепады температуры или чрезмерное употребление алкоголя. Если покраснение стойкое и держится долго, вместе с ним может присутствовать кожное заболевание розацеа(rosacea), и в этом случае сочетание лазера с медикаментозным лечением помогает сохранить эффект надолго.

Кому подойдёт эта процедура?

Лазерное лечение покраснения лица хорошо подходит тем, кому одни успокаивающие наружные средства не помогали справиться с краснотой. Это хороший выбор, если щёки постоянно красные и это трудно скрыть даже макияжем, если сосудистая сеточка возле носа заметна и беспокоит, или если лицо легко вспыхивает краской даже от небольшого тепла. Главное преимущество в том, что процедура избирательно уменьшает сосуды без хирургического вмешательства.

Ожидания стоит держать реалистичными, но с оптимизмом. Речь не о том, чтобы убрать покраснение полностью за один раз, а о том, чтобы постепенно снижать его за несколько сеансов и затем поддерживать достигнутый результат. Поверхностные сосуды и сосудистая сеточка реагируют особенно хорошо, поэтому удовлетворённость результатом обычно высокая.

Покраснение лица не обязательно просто терпеть, с ним вполне можно справиться. Часто повседневная жизнь становится намного комфортнее, когда проходит скованность из-за красноты. Опытный специалист, который точно определит тип вашего покраснения и тон кожи и подберёт аппарат и настройки, поможет получить безопасный и удовлетворительный результат. Если у вас тёмный тон кожи или загар, стоит заранее сказать об этом на консультации, ведь настройки нужно подбирать осторожнее из-за риска пигментации. А если добавить к этому защиту от солнца и заботу об образе жизни, чистая кожа сохранится намного дольше.