ဆယ်ကျော်သက်ဝက်ခြံ အကြောင်းရင်းနဲ့ စောင့်ရှောက်နည်း၊ ဆေးခန်းကုသမှု ဘယ်တော့စရမလဲ

ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် ရောက်လာတဲ့အခါ နဖူး၊ ပါးရိုးနှင့် မေးစေ့ဒေသတွေမှာ ဝက်ခြံတွေ ရုတ်တရက် ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။ မနေ့ကအထိ သန့်ရှင်းနေတဲ့ အသားအရေပေါ်မှာ အနာစေ့လေးတွေ တစ်ခုပြီးတစ်ခု ပေါ်လာတဲ့အခါ ကိုယ်တိုင်လည်း၊ မိဘတွေလည်း စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဒီအရွယ်မှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ဝက်ခြံတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်က လူကြီးဘဝဆီ ပြောင်းလဲသွားတဲ့ လမ်းကြောင်းရဲ့ သဘာဝကျတဲ့ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုနှင့် ပိုနီးစပ်ပါတယ်။ ဟော်မုန်းက ဆီချွေးအကျိကို လှုံ့ဆော်ပြီး၊ အခေါက်ပိတ်ဆို့ကာ၊ ဗက်တီးရီးယားတွေက အဲဒီအချိန်ကို အခွင့်ကောင်းယူပြီး ဝင်ရောက်လာတဲ့ အဆင့်တွေ အစီအစဉ်တကျ ဆက်တိုက်ဖြစ်ပေါ်ပြီးမှ မျက်နှာပေါ်မှာ ပေါ်ထွက်လာတာပါ။ ဒီဖြစ်စဉ်ကို တစ်ဆင့်ချင်း လှမ်းကြည့်လိုက်ရင် ဘာကြောင့် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်မှာ ဝက်ခြံတွေ စုပုံပေါ်လေ့ရှိသလဲ၊ ဘယ်လို ဂရုစိုက်သင့်သလဲဆိုတာကို သဘာဝကျကျ နားလည်လာနိုင်ပါတယ်။

ဆယ်ကျော်သက်မှာ ဝက်ခြံ ဘာကြောင့်များတာလဲ?

ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် ရောက်လာတဲ့အခါ ဦးနှောက်ထဲက pituitary gland၊ adrenal gland နှင့် မျိုးဆက်ပွားဂလင်းတွေက androgen အုပ်စုဝင် ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှု တိုးလာပါတယ်။ Androgen ဆိုတာ testosterone လိုပဲ ယောက်ျားဆန်တဲ့ လက္ခဏာတွေကို ဖန်တီးပေးတဲ့ ဟော်မုန်းဖြစ်ပေမဲ့ မိန်းကလေးတွေရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလည်း အနည်းငယ် ထုတ်လွှတ်ပြီး တူညီစွာပဲ အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်းက အသားအရေအောက်က ဆီချွေးအကျိ (ဆီထုတ်ပေးတဲ့ ဂလင်ငယ်လေး) ကို လှုံ့ဆော်လိုက်တဲ့အခါ ဆီချွေးအကျိရဲ့ အရွယ်အစား ကြီးလာပြီး ဆီထွက်ရှိမှုလည်း တိုးလာပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆယ်ကျော်သက်မတိုင်ခင်က ချောမွတ်နေတဲ့ အသားအရေဟာ ရုတ်တရက် ဆီစီးလို့ ဖျင်ပြီး အနာစေ့တွေ ပေါ်လာစပြုတာပါ။

ကြီးထွားဆဲအရွယ်မှာ ဒီဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုက နှစ်အနည်းငယ်ကြာအောင် ဖြည်းညင်းစွာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့အတွက်၊ ဝက်ခြံတွေဟာလည်း တစ်ခါတည်း ပြင်းထန်လာမယ့်အစား ပထမဆုံး ရာသီလာချိန် ဒါမှမဟုတ် အသံပြောင်းချိန် ရှေ့နောက်မှာ ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးလာလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါ့အပြင် လူတိုင်းရဲ့ ဆီချွေးအကျိက ဟော်မုန်းကို တုံ့ပြန်တဲ့ အာရုံခံနှုန်း မတူညီကြတဲ့အတွက်၊ အသက်တူတူပဲ ဖြစ်ပေမဲ့ တချို့ကလေးတွေမှာ ဝက်ခြံ လုံးဝနီးပါး မရှိပဲ တချို့ကလေးတွေမှာ မျက်နှာတစ်ခုလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားတတ်ပါတယ်။ ဒီကွာခြားချက်ဟာ ကြိုးစားမှု နည်းလို့မဟုတ်ပဲ၊ မွေးရာပါ ဆီချွေးအကျိရဲ့ တုံ့ပြန်နိုင်စွမ်းနှင့် ဟော်မုန်းအာရုံခံနှုန်း ကွာခြားချက်နှင့် ပိုနီးစပ်ပါတယ်။

ဟော်မုန်းက ဆီထွက်ဂလင်းကို ဘယ်လိုသက်ရောက်လဲ?

ဆီချွေးအကျိဆိုတာ မူလကတည်းက အသားအရေကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ ဆီအလွှာကို ဖန်တီးပေးတဲ့နေရာပါ။ လိုအပ်သလောက်ရှိတဲ့ ဆီချွေးက အသားအရေ မခြောက်သွေ့သွားအောင် ကာကွယ်ပေးတာပါ။ ပြဿနာက ဆယ်ကျော်သက်ဟော်မုန်းက ဒီဆီချွေးအကျိကို လိုအပ်တာထက် ပိုပြီး လှုံ့ဆော်ပေးနေတာပါ။ Androgen က ဆီချွေးအကျိဆဲလ်တွေနှင့် ချိတ်ဆက်လိုက်တဲ့အခါ ဆဲလ်ထဲမှာ ဆီဓာတ် (lipid) ဖန်တီးပေးတဲ့ အင်ဇိုင်းတွေ ပိုတက်ကြွစွာ လှုပ်ရှားလာပြီး၊ ရလဒ်အနေနှင့် ဆီချွေးထုတ်လုပ်မှုက ဆယ်ကျော်သက်မတိုင်ခင်ထက် အဆများစွာ တိုးလာပါတယ်။

တိုးလာတဲ့ ဆီချွေးက အခေါက်ကိုဖြတ်ပြီး အသားအရေမျက်နှာပြင်ဆီ ထွက်လာပေမဲ့၊ ပမာဏ များလွန်းရင် အားလုံးထွက်မသွားနိုင်ပဲ အခေါက်အတွင်းမှာ ကျန်ရစ်တတ်ပါတယ်။ ရေထွက်ပေါက်ထဲကို ဆီများ အမြဲသွန်းလောင်းနေရင် တဖြည်းဖြည်း ပိတ်လာတဲ့ အခြေအနေနှင့် ဆင်တူပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ရဲ့ ထူးခြားချက်ဖြစ်တဲ့ စာမေးပွဲစိတ်ဖိစီးမှု ဒါမှမဟုတ် အိပ်ရေးမလုံခြင်းကလည်း cortisol ဆိုတဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းကို တစ်ပါတည်း တိုးစေပြီး၊ ဆီချွေးထွက်ရှိမှုကို နောက်တစ်ဖန် လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုအဖြစ် လုပ်ဆောင်တယ်လို့ သိရပါတယ်။ စာမေးပွဲကာလတွေမှာ ဝက်ခြံတွေ ရုတ်တရက် ပြင်းထန်လာတယ်လို့ ခံစားရလေ့ရှိတာလည်း ဒါကြောင့်ပါပဲ။

ပိတ်နေတဲ့အပေါက်က comedone ဖြစ်လာတဲ့ ဖြစ်စဉ်

ဆီချွေးများတာနှင့် ချက်ချင်း ဝက်ခြံ မဖြစ်တတ်ပါဘူး။ နောက်တစ်ဆင့်က အခေါက်အတွင်းက အသားပါးတွေ အချိန်မီ မကျွတ်ပဲ စုပုံလာတာပါ။ မူလအားဖြင့် အခေါက်နံရံက အသားပါးဆဲလ်တွေဟာ သတ်မှတ်ထားတဲ့ လည်ပတ်ကာလအလိုက် ဆဲလ်ဟောင်းတွေကို ချွတ်ထုတ်ပြီး ဆဲလ်အသစ်တွေနှင့် အစားထိုးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်မှာတော့ ဒီအသားပါးကျွတ်ခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်က ပုံမှန်မဟုတ်တော့ဘဲ၊ သေဆဲလ်တွေ အခေါက်အတွင်း စုပုံလွယ်လာပါတယ်။

ဒီအပေါ်မှာ တိုးလာတဲ့ ဆီချွေးကပါ ပေါင်းလိုက်တော့ အခေါက်ဝဟာ သေဆဲလ်နှင့် ဆီချွေးတွေနှင့် တဖြည်းဖြည်း ပိတ်ဆို့လာပါတယ်။ ဒီလို ပိတ်ဆို့နေတဲ့ ကနဦးအခြေအနေကို comedone လို့ခေါ်ပြီး၊ အပြင်ကနေ အဖြူရောင် ဖြစ်နေရင် whitehead၊ လေထုနှင့် ထိတွေ့ပြီး အနက်ရောင် ပြောင်းသွားရင် blackhead ပါ။ ဒီအဆင့်အထိတော့ ရောင်ရမ်းမှု မရှိသေးတဲ့ အခြေအနေဖြစ်လို့ လက်ဖြင့် ထိလိုက်ရင် မာကျောတဲ့ ကောက်ညှင်းစေ့ကလေးလို ခံစားရပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဒီပိတ်ဆို့နေတဲ့ နေရာအတွင်းမှာ ဗက်တီးရီးယား တိုးပွားစလာတာနှင့် အခြေအနေက လုံးဝ ပြောင်းသွားပါတယ်။

ဝက်ခြံဘက်တီးရီးယားက ရောင်ရမ်းမှုကို ဘယ်လိုကြီးစေလဲ?

အခေါက်အတွင်းဟာ ဆီချွေးများပြီး အောက်ဆီဂျင် နည်းတဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ဖြစ်လို့၊ အောက်ဆီဂျင်ကို မကြိုက်တဲ့ ဗက်တီးရီးယားဖြစ်တဲ့ Cutibacterium acnes (C. acnes, ယခင်အမည် Propionibacterium acnes) အတွက် ကြီးထွားရန် အကောင်းဆုံး အခြေအနေ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဗက်တီးရီးယားက မူလအားဖြင့် လူတိုင်းရဲ့ အသားအရေပေါ်မှာ အနည်းငယ် အမြဲတမ်းရှိနေတဲ့ ပုံမှန်ဗက်တီးရီးယားပါ။ ဒါပေမဲ့ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ အခေါက်ထဲမှာ ဆီချွေးကို အစာအဖြစ်စားပြီး များစွာ တိုးပွားလာရင်တော့ ပြဿနာဖြစ်လာပါတယ်။

ဗက်တီးရီးယား တိုးပွားလာစဉ် ဖန်တီးထုတ်လုပ်ပေးတဲ့ ဇီဝဖြစ်ပျက်ထွက်ကုန်တွေနှင့် အင်ဇိုင်းတွေက အခေါက်နံရံကို လှုံ့ဆော်လိုက်တော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးဆဲလ်တွေ အဲဒီနေရာဆီ စုပြုံလာပြီး ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှု ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒီရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုကပဲ ဝက်ခြံတွေ နီရဲဖောရောင်ပြီး နာကျင်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းပါ။ ရောင်ရမ်းမှုက အလွှာပေါ်ယံမှာပဲ ရပ်တန့်သွားရင် အနီရောင် အနာစေ့လေးအဖြစ် ကုန်ဆုံးသွားနိုင်ပေမဲ့၊ ရောင်ရမ်းမှုက အလွှာနက်အထိ ပျံ့နှံ့သွားရင် ပြည်တည်တဲ့ cyst ပုံစံ ဝက်ခြံအဖြစ် ကြီးထွားလာပြီး အမာရွတ် ကျန်ရစ်နိုင်တဲ့ အန္တရာယ်လည်း မြင့်တက်လာပါတယ်။ ဒါကြောင့် အစောပိုင်းကတည်းက ဂရုစိုက်မှု စတင်ခြင်းက အမာရွတ်ကို လျှော့ချရာမှာ အထောက်အကူ ဖြစ်တယ်လို့ သိရပါတယ်။

အိမ်မှာ လုပ်လို့ရတဲ့ စောင့်ရှောက်နည်း

ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် ဝက်ခြံတွေကို လုံးဝတားဆီးလို့ မရပေမဲ့၊ ပိုဆိုးစေတဲ့ အချက်တွေကို လျှော့ချနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတွေ ရှိပါတယ်။ အောက်ပါ အလေ့အကျင့်တွေက အထောက်အကူဖြစ်တယ်လို့ သိရပါတယ်။

• တစ်နေ့ နှစ်ကြိမ်၊ နွေးနွေးထွေးထွေး ရေဖြင့် နူးညံ့တဲ့ ကလင်ဇာနှင့် မျက်နှာသစ်ပါ။ အားကုန်ပွတ်တိုက်လိုက်ရင် အသားအရေအကာအကွယ် (skin barrier) က ပိုပြီးလှုံ့ဆော်ခံရကာ ရောင်ရမ်းမှု ပိုဆိုးလာနိုင်လို့ပါ။
• Benzoyl peroxide ပါဝင်တဲ့ ထုတ်ကုန်ကို ပမာဏနည်းနည်းကနေ စတင်သုံးပါ။ ဒီဒြပ်ဝတ္ထုက အခေါက်အတွင်း အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို မြှင့်ပေးပြီး C. acnes နေထိုင်ရခက်တဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖန်တီးပေးတဲ့ ပုံစံနှင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။
• Adapalene လို retinoid ဒြပ်ဝတ္ထုကို ညအချိန်မှာ သုံးပါ။ အသားပါးကျွတ်နှုန်းကို ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေပြီး အခေါက်မပိတ်ဆို့ခင် အသားပါးတွေ သဘာဝကျကျ ကျွတ်ကျအောင် ကူညီပေးလို့ပါ။
• လက်နှင့် ညှစ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ဆွဲဖြဲခြင်း မလုပ်ပါနှင့်။ လက်နှင့် ဖိအားပေးလိုက်ရင် ရောင်ရမ်းမှုပစ္စည်းတွေက အခေါက်နံရံကို ဖောက်ထွင်းပြီး ပိုနက်တဲ့ တစ်ရှူးအထိ ပျံ့နှံ့သွားကာ အမာရွတ် ကျန်ရစ်နိုင်တဲ့ အန္တရာယ် ပိုများလာလို့ပါ။
• Sunscreen ကို နေ့စဉ် သုတ်ပါ။ UV ဟာ ရောင်ရမ်းမှုနောက်ပိုင်း ကျန်ရစ်တတ်တဲ့ အနက်ရောင်အမှတ်တွေကို ပိုနက်ကြီးပြီး ကြာရှည်စေတတ်တဲ့ ဆန္ဒရှိလို့ပါ။

ဒီလို ဂရုစိုက်မှုကို စိုက်ကြိုးမံ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရင် ပုံမှန်အားဖြင့် 4 ပတ်ကနေ 12 ပတ်အတွင်း သိသာထင်ရှားတဲ့ ပြောင်းလဲမှု ပေါ်လာတယ်လို့ အစီရင်ခံထားပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှု ချက်ချင်း မပေါ်လို့ လက်တလောမှာ ရပ်တန့်လိုက်ရင် အသားအရေ ထပ်မံလှုံ့ဆော်ခံရနိုင်တဲ့အတွက်၊ အနည်းဆုံး လနှစ်လကနေ သုံးလခန့် စိုက်ကြိုးမံ ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ အကြံပြုပါတယ်။

မသက်သာရင် ဆေးခန်းသွားသင့်လား?

အိမ်မှာ ဂရုစိုက်ပေမဲ့ မကောင်းလာဘဲ၊ ပြည်တည်တဲ့ ပုံစံ ဝက်ခြံတွေ ထပ်ခါထပ်ခါ ပေါ်နေရင် အသားအရေဆေးကုသမှုပညာရှင်ထံ သွားရောက် ပြသတာက ပိုကောင်းပါတယ်။ မေးစေ့၊ ကျောနောက်ပိုင်း၊ ရင်ဘတ်အထိ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပျံ့နှံ့သွားရင် ဒါမှမဟုတ် အနီရောင် အမှတ်အသားတွေ ကြာရှည်ကျန်ရစ်နေရင် အမာရွတ်အဖြစ် တောင့်မာမသွားခင် ကုသမှု စတင်တာက ပိုအကျိုးရှိပါတယ်။

ဆေးရုံဆေးခန်းတွေမှာ ဒေသန္တရ ဒါမှမဟုတ် သောက်သုံးရတဲ့ ပဋိဇီဝဆေးနှင့် ဗက်တီးရီးယားကို လျှော့ချတဲ့ ကုသမှုကို ဦးစွာ စမ်းသပ်လေ့ရှိပြီး၊ ပြင်းထန်ရင် isotretinoin လို သောက်ဆေးကိုလည်း စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။ ဒီဆေးက ဆီချွေးအကျိရဲ့ အရွယ်အစားကိုပဲ လျှော့ချကာ ဆီချွေးထုတ်လုပ်မှုကို အခြေခံကျကျ လျှော့ချပေးတဲ့ ပုံစံနှင့် အလုပ်လုပ်တယ်လို့ သိရပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်လို့ ဆရာဝန်ကျွမ်းကျင်သူနှင့် တိုင်ပင်ပြီးမှ ဆုံးဖြတ်တာက ပိုလုံခြုံပါတယ်။

ကျောင်းသူတွေရဲ့ ကိစ္စမှာ ဝက်ခြံတွေဟာ မေးရိုးလိုင်းအတိုင်း ထူးထူးခြားခြား ထပ်ခါထပ်ခါ ပေါ်ပြီး ရာသီစက်ဝန်းနှင့် ဆက်စပ်ကာ ပိုပြင်းထန်လာရင်၊ ဟော်မုန်းမျှခြေကိုပါ တစ်ပါတည်း ကြည့်ရှုတဲ့ ကုသမှုကို ပေါင်းစပ် လုပ်ဆောင်တတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဥအကြွင်းချထုတ်ခြင်းနှင့် ရာသီစက်ဝန်းအလိုက် androgen ပမာဏ တက်ကျနေတဲ့ ပုံစံက ဆီချွေးအကျိလှုံ့ဆော်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေလို့ပါ။ ဒီလို အခြေအနေတွေမှာ အသားအရေကိုပဲ ဂရုစိုက်တာထက် စက်ဝန်းတစ်ခုလုံးကို ပေါင်းစပ်ကြည့်ရှုတဲ့ နည်းလမ်းက ပိုအထောက်အကူ ဖြစ်တယ်လို့ သိရပါတယ်။

ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် ဝက်ခြံတွေဟာ များသောအားဖြင့် ဆယ်ကျော်သက်နောက်ပိုင်းအရွယ်ကို ကျော်လွန်ပြီး ဟော်မုန်း တည်ငြိမ်လာတဲ့အခါ သဘာဝအလျောက် ပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိပြီး၊ ပုံမှန်အားဖြင့် 6 လကနေ 12 လခန့် စိုက်ကြိုးမံ ဂရုစိုက်ရင် အခြေအနေက သိသိသာသာ တည်ငြိမ်လာပါတယ်။ အဲဒီမတိုင်ခင်အထိ စိတ်မပြေမလည် မဖြစ်ပဲ၊ စိုက်ကြိုးမံ ဂရုစိုက်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချကာ အမာရွတ်ကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်တာက ပန်းတိုင် ဖြစ်ပါတယ်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).