မျက်နှာအလွယ်တကူနီရဲတတ်ခြင်းနှင့် Rosacea၊ သွေးကြောများ အထိခိုက်ခံလွယ်ရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းနှင့် Laser ကုသမှု၏ သဘောတရား

ရာသီဥတု အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားရုံနဲ့ဖြစ်ဖြစ်၊ စပ်တဲ့အစားအစာစားလိုက်လို့ဖြစ်ဖြစ်၊ တစ်ခါတလေ စကားစမြည်ပြောရင်း အသံနည်းနည်းမြင့်သွားရုံနဲ့တောင် မျက်နှာချက်ချင်း နီရဲသွားတတ်တဲ့သူတွေ ရှိပါတယ်။ အစပိုင်းမှာတော့ ဒီလိုနီလွယ်တဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာပါဆိုပြီး လွယ်လွယ်ကူကူ ချန်ထားလိုက်ကြပေမယ့်၊ ဒီအနီရောင်က တစ်နာရီကျော်အထိ မပျောက်ဘဲနေရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုမိုမကြာခဏဖြစ်လာရင်တော့ အခြေအနေက ကွဲသွားပါပြီ။

ဒီလို မျက်နှာအလယ်ပိုင်း၊ အထူးသဖြင့် ပါးရိုးနဲ့ နှာခေါင်းပတ်ဝန်းကျင်က ထပ်ခါထပ်ခါ နီရဲပြီး ပူလောင်နေတဲ့ လက္ခဏာကို Rosacea လို့ခေါ်ပါတယ်။ အသားအရေထုတ်ကုန်ကို ပြောင်းသုံးလိုက်တောင် မကောင်းလာဘဲ တစ်ခါတလေ အသားအရေအောက်ကနေ သွေးကြောသေးလေးတွေပါ ပေါ်လွင်လာတတ်ပါတယ်။ ဆေးသင်ဖုန် ဒါမှမဟုတ် ထုတ်ကုန်နဲ့ ဓာတ်မတည့်ခြင်းလို့ လွဲမှားထင်ကာ မှားယွင်းတဲ့ပစ္စည်းတွေပဲ တလုတ်လုတ်သုံးနေရင်း အချိန်ကုန်သွားတဲ့ သူတွေလည်း မနည်းပါဘူး။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ဒီအနီရောင်က ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ပြီးတော့ သွေးကြော Laser က ဘယ်လိုသဘောတရားနဲ့ ဒီအခြေအနေကို ကျပြေစေတာလဲဆိုတာကို တစ်ဆင့်ချင်း ရှင်းပြပေးသွားပါမယ်။

ဘာကြောင့် ကျွန်ုပ်ရဲ့ မျက်နှာသွေးကြောသာ ဒီလောက်တုံ့ပြန်လွယ်တာလဲ?

မျက်နှာအသားအရေရဲ့ အောက်ခြေမှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောကလေးတွေက ပိုက်ကွန်ပမာ ကျယ်ပြန့်စွာ ပျံ့နှံ့နေပါတယ်။ ဒီသွေးကြောတွေက autonomic nervous system (အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်တဲ့ အာရုံကြောစနစ်) ရဲ့ အမိန့်အတိုင်း တစ်ခါတစ်လေ ကျယ်လာတတ်ပြီး တစ်ခါတစ်လေ ကျဉ်းလာတတ်ပါတယ်။ ရေပုံးခေါင်းနဲ့ တူပါတယ်၊ လိုအပ်ချိန်မှာ ဖွင့်၊ မလိုအပ်တော့ချိန်မှာ ပိတ်ဆိုတဲ့ ပုံစံပါ။

ဒါပေမယ့် လူတိုင်းအတွက် ဒီရေပုံးခေါင်းရဲ့ အာရုံခံနိုင်စွမ်းက တူညီမနေပါဘူး။ တချို့လူတွေက အပူချိန် သို့မဟုတ် ထိတွေ့မှုအနည်းငယ်ကို သွေးကြောက အနည်းငယ်ပဲ တုံ့ပြန်ပေမယ့်၊ Rosacea ဖြစ်ပွားလွယ်သူတွေမှာတော့ ထိတွေ့မှုနည်းနည်းလေးနဲ့တောင် သွေးကြောက ကျယ်ကျယ်ဝန်းဝန်း ဖွင့်ထွက်သွားတတ်ပါတယ်။ အပူ၊ စပ်ပက်တဲ့အရသာ၊ စိတ်ဖိစီးမှုစတဲ့ ထိတွေ့မှုများက အာရုံကြောကိုဖြတ်ကာ သွေးကြောနံရံအထိ ရောက်သွားလိုက်တာနဲ့ သွေးကြောက ချက်ချင်းကျယ်ထွက်ပြီး သွေးတွေစီးဝင်လာတဲ့အတွက် မျက်နှာက နီရဲပူလောင်လာတာပါ။

အနီရောင်က ဘာကြောင့် လွယ်လွယ်နဲ့ မပျောက်တာလဲ?

ပုံမှန်အားဖြင့်တော့ မျက်နှာနီရဲသွားရင်တောင် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သွေးကြောတွေက ပြန်ကျဉ်းလာပြီး မူလအရောင်ကို ပြန်ရလာတတ်ပါတယ်။ ပြဿနာက ဒီကျယ်ခြင်း ကျဉ်းခြင်း ထပ်ခါထပ်ခါဖြစ်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ကြာကြာဆက်ခံနေရရင် သွေးကြောနံရံကိုယ်တိုင်ပဲ ဆန့်ကားနေတဲ့ အနေအထားနဲ့ တောင့်ကျပ်သွားနိုင်တာပါ။ ရော်ဘာပိုက်ကို ရှည်ရှည်ကြာကြာ ဆွဲထားလိုက်ရင် နောက်ပိုင်း လွှတ်လိုက်တောင် မူလပုံစံသို့ ပြန်မရောက်တော့တာနဲ့ တူပါတယ်။

ဒီလို ဆန့်ကားနေပြီး တောင့်ကျပ်သွားတဲ့ သွေးကြောသေးလေးတွေကို telangiectasia ဒါမှမဟုတ် ရိုးရိုးအသုံးအနှုန်းနဲ့ သွေးကြောပေါ်လွင်ခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီသွေးကြောတွေက အသားအရေပေါ်ကနေ ပေါ်လွင်ပြီး နီရဲသောလိုင်းများ ဒါမှမဟုတ် အနီရောင်အစွန်းများပမာ မြင်ရတတ်ပါတယ်။ ဒီအဆင့်ရောက်လာတဲ့အခါ ထိတွေ့မှုတွေကို ရှောင်ထားတောင် အနီရောင်ကိုယ်တိုင် ပျောက်သွားဖို့ ခက်လာပါတယ်။ ဆန့်ကားနေပြီးသား သွေးကြောကိုယ်တိုင်ကပဲ အကြောင်းရင်းဖြစ်နေလို့ပါ။

ဘာကြောင့် နှာခေါင်းနဲ့ ပါးရိုးမှာသာ ဒီလောက်ဖြစ်ပွားလွယ်တာလဲ?

Rosacea က မျက်နှာတစ်ခုလုံးထဲမှာ နှာခေါင်း၊ ပါးရိုးနဲ့ နဖူးအလယ်ပိုင်းတွေမှာသာ အထူးမကြာခဏ ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။ ဒီနေရာတွေက တခြားနေရာတွေထက် အသားအရေပါးပြီး အောက်ကသွေးကြောတွေကလည်း အတော်ကျပ်ကျပ် စုစည်းနေလို့ဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို ချိန်ညှိပေးတဲ့တာဝန်ကို ဒီနေရာက သွေးကြောတွေက များများထမ်းရွက်ပေးနေရလို့ အပူချိန် ဒါမှမဟုတ် ထိတွေ့မှုအလိုက် ဖွင့်ပိတ်ဖြစ်တဲ့ ကြိမ်နှုန်းကလည်း သဘာဝအလျောက် များနေပါတယ်။

နောက်ထပ် လူသိများတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုလည်း ရှိပါသေးတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် လူတိုင်းရဲ့ အသားအရေမှာ demodex ဆိုတဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ခြင်ကောင်လေးများ အနည်းငယ် နေထိုင်နေတာ သဘာဝပါ။ ဒါပေမယ့် Rosacea ရှိတဲ့ အသားအရေမှာတော့ ဒီ demodex အရေအတွက်က သိသိသာသာ များပြားနေတတ်တယ်လို့ သုတေသနတွေက ဖော်ပြထားပါတယ်။ demodex ကိုယ်တိုင်ကရော ရောဂါဖြစ်စေတယ်ဆိုတာထက် ဒီအရေအတွက် များလာခြင်းက အသားအရေရဲ့ ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ သွေးကြောကျယ်မှုကို ပိုနိုးကြားစေတဲ့ trigger (လှုံ့ဆော်ကိစ္စ) တစ်ခုအဖြစ် လုပ်ဆောင်တယ်လို့ ယူဆကြပါတယ်။ ပုံမှန်အနည်းငယ်ရှိနေတဲ့ ပိုးမွှားက ချိန်ခွင်လျားမှုကနေ လွတ်ကာ များလာလိုက်ရင် ပြဿနာက ပိုကြီးလာတာနဲ့ ဆင်တူတဲ့ သဘောတရားပါ။

Rosacea က တကယ်တော့ ဘာကြောင့် ဖြစ်ရတာလဲ?

Rosacea ရဲ့ အကြောင်းရင်းကို တစ်ခုတည်းနဲ့ တိတိကျကျ ဖြတ်ပြောလို့ မရနိုင်ပါဘူး၊ အကြောင်းရင်းများစွာ ပေါင်းစပ်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာတယ်လို့ သိရှိထားကြပါတယ်။

• သွေးကြောနှင့် အာရုံကြောထိန်းညှိမှု ချို့ယွင်းခြင်း: သွေးကြောကို ကျယ်စေ ကျဉ်းစေတဲ့ အာရုံကြောအချက်ပြမှုကိုယ်တိုင်က တခြားသူတွေထက် ပိုမိုအာရုံခံပြီး တုံ့ပြန်တာကြောင့် ထိတွေ့မှုသေးငယ်တာနဲ့တောင် သွေးကြောက ကျယ်ကျယ်ဝန်းဝန်း တုံ့ပြန်ပါတယ်။
• အသားအရေအကာအကွယ် အားနည်းခြင်း: အသားအရေအပေါ်ယံကို ကာကွယ်ပေးနေတဲ့ ခံတပ်ကလေးက ပါးလာလိုက်ရင် ပြင်ပထိတွေ့မှုများ ပိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာပြီး သွေးကြောကို လွယ်လွယ်ကူကူ ထိခိုက်စေပါတယ်။
• မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းရင်း: မိသားစုတွင်း မျက်နှာလွယ်လွယ်နီရဲသူ ဒါမှမဟုတ် Rosacea ရှိဖူးသူ ရှိခဲ့ရင် ကိုယ်တိုင်လည်း သွေးကြောတုံ့ပြန်နိုင်စွမ်း မွေးရာပါ မြင့်စွာ ဆောင်ကိန်းယူထားနိုင်တယ်လို့ သိရှိထားကြပါတယ်။
• ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်ချက်: အသားအရေအတွင်း ခုခံအားဆိုင်ရာ ပစ္စည်းများ အလွန်အကျွံ တက်ကြွလာရင် သွေးကြောကျယ်ဖြစ်စဉ်က ပိုကြာကြာ၊ ပိုမကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

ဒီအကြောင်းရင်းတွေ ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ အစပိုင်းမှာတော့ ခဏတာနီရဲမှုနဲ့ စတင်ပြီး၊ တဖြည်းဖြည်း ဆက်တိုက်နီရဲမှုနဲ့ telangiectasia အထိ တောင့်ကျပ်သွားတဲ့ လမ်းကြောင်းကို လျှောက်တတ်ကြပါတယ်။

သွေးကြော Laser က ဘယ်လိုသဘောတရားနဲ့ အနီရောင်ကို ဖျောက်ပေးတာလဲ?

သွေးကြော Laser တွေထဲမှာ ကိုယ်စားပြုနိုင်တာကတော့ PDL (pulsed dye laser) ဒါမှမဟုတ် IPL (intense pulsed light) စတဲ့ စက်ကိရိယာများပါ။ ဒီစက်တွေက အရောင်ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ သွေးထဲက hemoglobin ဆိုတဲ့ သွေးကို အနီရောင်ဖြစ်စေတဲ့ ဓာတ်ရောင်ဓာတ်က တိကျတဲ့ ရောင်ခြည်လှိုင်းအလျားကို အထူးသဖြင့် စုပ်ယူတတ်ပါတယ်။

Laser က ဒီသဘောတရားကို အသုံးချထားတာပါ။ အသားအရေရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို အထိအခိုက်နည်းအောင်ထားပြီး hemoglobin ရှိနေတဲ့ သွေးကြောကိုသာ ချိန်ရွယ်ကာ အလင်းစွမ်းအင်ကို ပေးပို့ပါတယ်။ ဒီလို ရွေးချယ်ထားတဲ့ ဓာတ်ရောင်ဓာတ်ကိုသာ အနှိုက်ကလေးအပူပေးတဲ့ နည်းလမ်းကို selective photothermolysis၊ ရိုးရိုးပြောရရင် ပစ်မှတ်ထားတဲ့အရာကိုသာ ရွေးချယ်ကာ ပူလွန်စေတဲ့နည်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။ အလင်းစွမ်းအင်ကို သွေးကြောထဲမှာ အပူအဖြစ် ပြောင်းလိုက်တဲ့အခါ ဆန့်ကားနေတဲ့ ပါးလွှာသွေးကြောနံရံက တဖြည်းဖြည်း ကျဉ်းလာပြီး ပိတ်သွားကာ၊ အပေါ်ယံမှာ မြင်နေရတဲ့ နီရဲသောလိုင်းများနဲ့ အနီရောင်အစွန်းများ ဖျော့ဖျော့ဖြစ်လာတဲ့ သဘောတရားပါ။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အသားအရေမျက်နှာပြင်ကို အအေးပေးစက်ကနေ တစ်ပါတည်း အေးအောင်လုပ်ပေးတာကြောင့် အပူက သွေးကြောထဲမှာသာ အာရုံစိုက်ပြီး အပေါ်ယံအသားအရေအထိ ထိခိုက်တာမျိုးက ရှားပါးပါတယ်။

Laser တစ်ကြိမ်တည်းနဲ့ အနီရောင်လုံးဝ ပျောက်နိုင်ပါသလား?

သွေးကြော Laser က တစ်ကြိမ်ကုသမှုနဲ့ ပေါ်လွင်စွာ ဖျော့သွားတဲ့ ကိစ္စလည်း ရှိပေမယ့်၊ ပုံမှန်အားဖြင့်တော့ 3 ကြိမ်မှ 5 ကြိမ်အထိ ခွဲခေါင်းလုပ်တာက ပိုများပါတယ်လို့ သိရှိထားကြပါတယ်။ သွေးကြောတစ်ခုချင်းစီရဲ့ အထူနဲ့ အနက်ကွာခြားမှုကြောင့်ပါ။

သွေးကြောပေါ်လွင်မှု ကြောင်လျားသေးလေးတွေက အနေအထားနည်းနည်း ရှေ့ရှိတဲ့အတွက် အလင်းရောက်ရှိရလွယ်ပေမယ့်၊ အနည်းငယ်ထူတဲ့ ဒါမှမဟုတ် နက်တဲ့သွေးကြောတွေကတော့ တစ်ကြိမ်စွမ်းအင်နဲ့ လုံးဝပိတ်မသွားနိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် 3 ပတ်မှ 4 ပတ်ကြားခြားပြီး 3 ကြိမ်မှ 5 ကြိမ်အထိ ထပ်ခါထပ်ခါလုပ်ကာ ကျန်နေသေးတဲ့ သွေးကြောတွေကို အဆင့်ဆင့်ရှင်းလင်းသွားတဲ့ နည်းလမ်းက အများအသုံးအများဆုံးပါ။ ဒါ့အပြင် ကုသပြီးနောက်မှာလည်း ထိတွေ့မှုတွေနဲ့ ဆက်တွေ့နေခဲ့ရင် သွေးကြောသစ်တွေ ပြန်ဆန့်ကားလာနိုင်တဲ့အတွက် နေထိုင်ပုံစံစီမံမှုကို တစ်ပါတည်း ဆောင်ရွက်ဖို့ အထူးအလေးထားကြပါတယ်။

လက္ခဏာကို ပိုဆိုးစေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ ဘာတွေရှိလဲ?

Rosacea ဖြစ်ပွားလွယ်တဲ့ အသားအရေက တိကျတဲ့ ထိတွေ့မှုအချို့ကို အထူးအာရုံခံလွယ်ပါတယ်။ အောက်ပါ အကြောင်းရင်းများက သွေးကြောကို ချက်ချင်းကျယ်စေတဲ့ trigger အဖြစ် လူသိများပါတယ်။

• ပူနွေးသောသောက်စရာနှင့် စပ်တဲ့အစားအစာ: ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို ခဏချင်းမြှင့်တင်ပေးတဲ့ ထိတွေ့မှုက သွေးကြောကို ကျယ်စေတဲ့ အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကို ချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်စေလို့ပါ။
• နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု: နေရောင်ခြည်က အသားအရေအတွင်း ရောင်ရမ်းမှုကို လှုံ့ဆော်ပြီး သွေးကြောနံရံကို အားနည်းစေကာ အနီရောင်ကို ပိုပေါ်လွင်စေပါတယ်။
• အပူချိန်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်း: အအေးဒဏ်ကနေ အပူပြင်ထဲကို ချက်ချင်းဝင်ရောက်တာလိုပဲ အပူချိန်ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲသွားရင် သွေးကြောက အချိန်တိုအတွင်း ကြီးမားစွာ ကျဉ်းခြင်းနဲ့ ကျယ်ခြင်းကို ထပ်ခါထပ်ခါလုပ်ပါတယ်။
• အရက်နှင့် စိတ်ဖိစီးမှု: အရက်က သွေးကြောကို တိုက်ရိုက်ကျယ်စေပြီး၊ စိတ်ဖိစီးမှုက autonomic nervous system ကို လှုံ့ဆော်ကာ တူညီတဲ့ရလဒ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။
• ပြင်းထန်တဲ့လေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် sauna: ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက အပူထွက်ပြီး အပူချိန်တက်လာလိုက်ရင် ကိုယ်ခန္ဓာက အဲဒီအပူကို အေးချင်တဲ့အတွက် သွေးကြောကို ကြီးမားစွာ ကျယ်စေတဲ့ တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေလို့ပါ။
• ထိတွေ့မှုပေးတတ်တဲ့ အသားအရေထုတ်ကုန်ပါဝင်ပစ္စည်းများ: အရက်ပါဝင်မှုမြင့်တာ ဒါမှမဟုတ် အနံ့ပြင်းတဲ့ ထုတ်ကုန်တွေက အားနည်းနေပြီးသား အသားအရေခံတပ်ကို ပိုမိုထိခိုက်စေကာ သွေးကြောတုံ့ပြန်မှုကို ပိုနိုးကြားစေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအကြောင်းရင်းတွေကို တစ်ခုချင်းစီ ရှောင်ရှားရုံနဲ့တောင် သွေးကြောပေါ် ထိတွေ့မှုသစ်တွေ စုပုံလာမယ့်နှုန်းကို လျှော့ချနိုင်တယ်လို့ ယူဆကြပါတယ်။

Laser ကုသမှုအပြင် ဘာတွေကို တစ်ပါတည်း ဂရုစိုက်ရမလဲ?

သွေးကြော Laser နဲ့ ဆန့်ကားနေပြီးသား သွေးကြောကို ရှင်းလင်းပြီးသွားပြီဆိုတောင်၊ နေ့စဉ်နေထိုင်ပုံစံစီမံမှု မလိုက်ပါဘူးဆိုရင် ထိတွေ့မှုသစ်တွေ ပြန်စုပုံလာပြီး သွေးကြောအသစ် ထပ်ဆန့်ကားလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုနဲ့ လုံးဝသီးခြားစီ နေ့စဉ် sunscreen ကို ဂရုတစိုက်သုတ်ပေးတဲ့ အလေ့အထကို အထူးအလေးပေးကြပါတယ်။ နေရောင်ခြည်က ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ သွေးကြောကျယ်မှု နှစ်ခုစလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း လှုံ့ဆော်တဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်လို့ပါ။

ဒါ့အပြင် နူးညံ့ပြီး ထိတွေ့မှုနည်းတဲ့ မျက်နှာသစ်ဆေးနှင့် moisturizer တွေကို သုံးပြီး အသားအရေခံတပ်ကို ကာကွယ်ထားတာလည်း အရေးကြီးတယ်လို့ သိရှိထားကြပါတယ်။ ခံတပ်ခိုင်မာနေမှသာ ပြင်ပထိတွေ့မှုတွေက သွေးကြောအထိ လွယ်လွယ်ကူကူ မရောက်နိုင်လို့ပါ။ မျက်နှာသစ်တဲ့အချိန် အသားအရေကို ပြင်းပြင်းထန်ထန်ပွတ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် exfoliator ကို မကြာခဏသုံးတဲ့ အလေ့အထကလည်း ဒီခံတပ်ကို ပါးလာစေပြီး သွေးကြောကို ပိုအာရုံခံလွယ်စေနိုင်လို့ သတိထားရပါမယ်။

အပူချိန်ပြောင်းလဲမှု ပြင်းထန်တဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ကို ရှောင်ရှားပြီး၊ ပုံမှန်မျက်နှာနီရဲတဲ့ အခြေအနေများကို မှတ်တမ်းတင်ထားကာ ကိုယ်ပိုင် trigger အကြောင်းရင်းများကို သိရှိထားခြင်းကလည်း ဂရုစိုက်မှုမှာ အထောက်အကူဖြစ်တယ်လို့ ယူဆကြပါတယ်။

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).