ရာသီပြတ်ချိန် အသားခြောက်ခြင်းနဲ့ ပျော့ပျောင်းမှုလျော့ခြင်း အကြောင်းရင်း၊ Collagen လျော့ခြင်းနဲ့ စောင့်ရှောက်နည်းအပါအဝင်

Menopause အရွယ်ရောက်လာသောအခါ အသားအရေက ယခင်ကလို မဟုတ်တော့ဘူးလို့ ခံစားရသူ အများကြီးရှိပါသည်။ မျက်နှာသစ်ပြီးလိုက်တာနဲ့ ချက်ချင်းတင်းလာပြီး၊ မိတ်ကပ်ကလည်း မကပ်တော့ဘဲ၊ ယခင်ကမရှိခဲ့တဲ့ အနုအရေးကြောင်းလေးများကလည်း ပေါ်လာပါတော့သည်။ ဒီလိုအပြောင်းအလဲက အသက်ကြီးလာလို့ ခံစားချက်အရသာ ဖြစ်တာမဟုတ်ဘဲ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ဟော်မုန်း အမှန်တကယ် လျော့ကျလာသည်နှင့်အတူ အသားအရေဖွဲ့စည်းပုံ ကိုယ်တိုင် ပြောင်းလဲသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

အထူးသဖြင့် menopause မတိုင်မီနှင့် ကျော်လွန်ပြီး နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ဒီအပြောင်းအလဲက အလွန်မြန်ဆန်စွာ ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ပြီးတော့ ထိုကာလကို ကျော်လွန်သွားပြီးနောက်ပိုင်းမှာလည်း အပြောင်းအလဲက နှေးကွေးစွာ ဆက်ဖြစ်ပေါ်နေဆဲပါ။ ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရသလဲဆိုတာကို အောက်ပါအတိုင်း တစ်ခုချင်းစီ ရှင်းပြထားပါသည်။

ရာသီမပြတ်ခင်နဲ့ ပြတ်ပြီးနောက် အရေပြားမှာ ဘာတွေပြောင်းလဲလဲ။

Menopause ဆိုသည်မှာ ဥအိမ်လုပ်ဆောင်ချက် တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျလာပြီး အမျိုးသမီးဟော်မုန်းဖြစ်တဲ့ estrogen ထွက်ရှိမှု လျော့ကျလာသည့် ကာလကို ခေါ်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် menopause မတိုင်မီနှင့် ကျော်လွန်ပြီး နှစ်အနည်းငယ်ကို တွဲဖက်ပြောလေ့ရှိပါသည်။

ဒီကာလအတွင်း အသားအရေမှာ အများဆုံးတွေ့ရသော အပြောင်းအလဲက ကြီးမားသော အမျိုးအစား လေးမျိုးဖြစ်ပါသည်။ ခြောက်သွေ့မှု ပိုဆိုးလာခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းမှု လျော့ကျလာခြင်း၊ အနုအရေးကြောင်းနှင့် စိုင်ကျခြင်း တိုးလာခြင်း၊ မျက်နှာနီလွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း ပိုမြင့်လာခြင်းတို့ ဖြစ်ပါသည်။ လူတစ်ဦးချင်းစီအလိုက် ဘယ်အပြောင်းအလဲက ပထမဆုံး ပေါ်လာသလဲ၊ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်သလဲဆိုတာ အနည်းငယ် ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း၊ ယေဘုယျအလားအလာကတော့ တူညီစွာ ဆက်ပါသည်။ အပြင်ပန်းအရ ကြည့်လိုက်ရင် ကွဲပြားခြားနားသော ပြဿနာများလို ထင်ရသော်လည်း၊ တကယ်တော့ ဒီအပြောင်းအလဲအားလုံးက အကြောင်းရင်းတစ်ခုတည်းဖြစ်တဲ့ estrogen လျော့ကျမှုမှ အစပြုပါသည်။ ပြီးတော့ ဒီအပြောင်းအလဲလေးမျိုးက သီးခြားစီ ဖြစ်ပေါ်လာတာမဟုတ်ဘဲ၊ အချိန်အနည်းငယ် ခြားနားစွာနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ တစ်ခုတည်းသော အလားအလာနှင့် ပိုနီးစပ်ပါသည်။ ဘယ်လိုအစီအစဉ်နဲ့၊ ဘယ်လိုအကြောင်းရင်းနဲ့ ဆက်စပ်နေသလဲဆိုတာကို အောက်ပါ အပိုဒ်များတွင် တစ်ခုချင်းစီ ခွဲထားပါသည်။

Estrogen လျော့ရင် အရေပြား ဘာကြောင့်ပြောင်းလဲလဲ။

Estrogen သည် အသားအရေအတွင်းရှိ fibroblast (collagen ထုတ်လုပ်ပေးသော ဆဲလ်) များကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး collagen နှင့် hyaluronic acid ထုတ်လုပ်စေသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆိုရရင် အသားအရေစက်ရုံထဲမှာ ရှိတဲ့ manager တစ်ဦးလိုပါပဲ။ manager ရှိနေသရွေ့ စက်ရုံက တညီတညွတ်တည်း လည်ပတ်နေမှာဖြစ်ပေမယ့်၊ manager ကို ထွက်ခွာသွားရင် ထုတ်လုပ်မှုနှုန်း မြင်သာစွာ နှေးကွေးသွားပါလိမ့်မယ်။

အသားအရေဆဲလ်ခွံပြင်မှာ estrogen နဲ့ ချိတ်ဆက်နိုင်တဲ့ receptor တွေ ရှိပါသည်။ estrogen ဒီ receptor မှာ ကပ်မှသာ fibroblast တွေ တက်ကြွစွာ လှုပ်ရှားနိုင်ပါသည်။ ဒါပေမယ့် menopause ကာလမှာ estrogen ထွက်ရှိမှုပမာဏ ကိုယ်တိုင် လျော့ကျလာရင်၊ receptor တွေက ဒီအတိုင်းရှိနေပေမယ့် ချိတ်ဆက်ပေးမည့် အဖော်ကတော့ လိုအင်ဆိုက်ပါတော့သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ collagen နှင့် hyaluronic acid ထုတ်လုပ်နှုန်းက အတူတကွ နှေးကွေးသွားခြင်းပင် ဖြစ်ပါသည်။

ပြီးတော့ ဒဏ်ရာရသောအခါ အသားသစ်ပေါက်ရသည့် အမြန်နှုန်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဒဏ်ရာပြန်ကောင်းနိုင်စွမ်းလည်း estrogen ရဲ့ သက်ရောက်မှုကို ခံရပါသည်။ ငယ်ငယ်တုန်းက ဒဏ်ရာသေးသေးလေးက ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသွားပေမယ့်၊ menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာတော့ ဒဏ်ရာအမျိုးအစားတူပင်ဖြစ်ဖြစ် ပျောက်ကင်းသည်အထိ ကြာမြင့်ချိန်က အနည်းငယ် ပိုကြာသွားတတ်ကြောင်း သတင်းပါရှိပါသည်။ manager ထွက်သွားတဲ့ စက်ရုံမှာ ပစ္စည်းချို့ယွင်းလာရင် ပြင်ဆင်ဖို့ လက်တွေ့လာရောက်တဲ့အချိန်ကလည်း အလားတူ နှောင့်နှေးသွားသလိုပါပဲ။

ရာသီပြတ်ပြီးနောက် Collagen ဘယ်လောက်လျော့လဲ။

Collagen သည် အသားအရေကို အောက်ဘက်မှ ထောက်ပံ့ပေးသော တိုင်ကဲ့သို့သော ပရိုတင်းဖြစ်ပါသည်။ တိုင်က ခိုင်မာရမှသာ အသားအရေက မစိုင်ချသေးဘဲ မူလနေရာတွင် ရပ်တည်နိုင်ပါသည်။ ဒါပေမယ့် menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာတော့ ဒီတိုင်တွေ အသစ်ထုတ်လုပ်နေတဲ့ အမြန်နှုန်းထက် ဟောင်းနွမ်းပျောက်ကွယ်နေတဲ့ အမြန်နှုန်းက ပိုမြန်လာပါတယ်။

သုတေသနပေါင်းများစွာအရ menopause ပြီးနောက်တွင် နှစ်စဉ် ပျမ်းမျှ 1% မှ 2% ခန့် အသားအရေ collagen လျော့ကျသွားကြောင်း သတင်းပါရှိပါသည်။ ပြီးတော့ ဒီနှုန်းက အမြန်ဆုံးဖြစ်တဲ့ကာလက menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက် 5 နှစ်ခန့်အတွင်းဖြစ်ပြီး၊ ဒီကာလအတွင်းသာ collagen အများဆုံး 30% အထိ လျော့ကျနိုင်ကြောင်း သတင်းပါလည်းရှိပါသည်။ estrogen သည် menopause ကာလမှာ အပြင်းအထန်ဆုံး ကျဆင်းသွားတာကြောင့်၊ collagen ထုတ်လုပ်ရေးလိုင်းလည်း ထိုအချိန်နှင့်အညီ အကြီးမားဆုံး လှုပ်ခါသွားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ထို့နောက်ပိုင်းတွင် estrogen ပမာဏက နိမ့်နေသောအဆင့်နှင့် တည်ငြိမ်လာသည်နှင့်အမျှ လျော့ကျနှုန်းလည်း တဖြည်းဖြည်း ကျဉ်းလာပါသည်။

ရာသီပြတ်ချိန် အသားခြောက်တာ ပိုဆိုးရတဲ့ အကြောင်းရင်း

အသားအရေ ခြောက်သွေ့လာရတာလည်း အလားတူ အကြောင်းအရင်းတစ်ခုတည်းမှ ဖြစ်ပါသည်။ အသားအရေမျက်နှာပြင်မှာ ရေဓာတ်ကို ဆွဲထိန်းပေးတဲ့ hyaluronic acid နှင့်၊ အုတ်ချပ်ကြားရှိ cement ကဲ့သို့ ဆဲလ်တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ဖုံးအုပ်ပေးတဲ့ ceramide (ceramide, အသားအရေအကာအကွယ်ကို ဖွဲ့စည်းထားသော lipid အစိတ်အပိုင်း) တို့ ရှိပါသည်။ ဒါပေမယ့် estrogen လျော့ကျသွားရင် ဒီနှစ်မျိုးလုံးကို ထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းလည်း အတူတကွ ကျဆင်းသွားပါသည်။

ထို့အပြင် အသားအရေမျက်နှာပြင်ရှိ ဆီစတန့် ဖန်တီးပေးတဲ့ ဆီဂလင်းထွက်ရှိမှုလည်း menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာ လျော့ကျသွားတတ်ပါသည်။ ဆီစတန့်ပါးလာရင် အသားအရေအတွင်းက ရေဓာတ် အပြင်ဘက်ကို ထွက်သွားတဲ့ အမြန်နှုန်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ transepidermal water loss ကတိုးလာပါသည်။ နံရံမှာ cement ငတ်ပြတ်လာလို့ ကွက်ကွက်ကနေ ရေယိုတာနှင့် ဆင်တူတဲ့ အခြေအနေလို့ နားလည်ရင် ပိုလွယ်ကူပါသည်။ ဒါကြောင့် menopause အသားအရေက ယခင်ကထက် ပိုတင်းလို့ ကွဲအက်သလိုခံစားရတာ ဖြစ်ပါသည်။

Elastin လျော့ပြီး အပေါ်ယံလွှာ ပါးလာတဲ့ ပြောင်းလဲမှု

ပျော့ပျောင်းမှုကို တာဝန်ယူတဲ့ နောက်ထပ်ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ elastin (elastin, အသားအရေတိုးချဲ့ပြီး ပြန်ပြေ့စေတဲ့ elastic ဖိုင်ဘာ) ကလည်း collagen လိုပဲ menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက် တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျလာပါသည်။ collagen က တိုင်ဆိုရင် elastin ကတော့ ထိုတိုင်ကို ပတ်ပြီး ခြံရံထားတဲ့ ရာဘာကြိုးနှင့် ပိုနီးစပ်ပါသည်။ ရာဘာကြိုး ဟောင်းနွမ်းလာရင် တိုးချဲ့ပြီးနောက် မူလပုံစံသို့ ပြန်ရောက်နိုင်တဲ့ အားက အနည်းငယ် အားနည်းသွားပါလိမ့်မယ်။

ဒီအပြင် epidermis (အသားအရေအပြင်ဆုံးအလွှာ) ကိုယ်တိုင်ကလည်း တဖြည်းဖြည်း ပါးသွားတယ်လို့ သိရပါသည်။ အလွှာပါးလာရင် အောက်ခံရှိ သွေးကြောနှင့် အသားအရောင်ပစ္စည်းတွေက ပိုပြီး တွေ့မြင်ရလာပြီး၊ လှုံ့ဆော်မှုသေးသေးလေးနှင့်တောင် မျက်နှာက အလွယ်တကူ နီလာနိုင်တယ်၊ အာရုံခံနိုင်စွမ်း မြင့်တက်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းရင်းကြောင့် menopause ကျော်လွန်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာ ယခင်ကမရှိခဲ့ဘူးတဲ့ မျက်နှာနီလွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပူပန်ခြင်းလေးများကို အတူတကွ ခံစားရတဲ့ ကိစ္စလည်း များပါသည်။

• Collagen လျော့ကျခြင်း: အသားအရေကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ တိုင်တွေ လျော့ကျလာလို့ စိုင်ကျခြင်းနှင့် အနုအရေးကြောင်းနက်နက်ဖြစ်ရလွယ်ပါသည်။
• Elastin လျော့ကျခြင်း: တိုးချဲ့ခဲ့တဲ့ အသားအရေက ပြန်ပြေ့တဲ့အားက အားနည်းလာလို့ ပျော့ပျောင်းမှု လျော့ကျပါသည်။
• ရေဓာတ်၊ အကာအကွယ် အားနည်းခြင်း: Hyaluronic acid နှင့် ceramide လျော့ကျလို့ ခြောက်သွေ့မှုနှင့် အာရုံခံနိုင်စွမ်း တစ်ပြိုင်နက် ပေါ်လာပါသည်။
• Epidermis ပါးလာခြင်း: သွေးကြောများ ပိုတွေ့မြင်ရပြီး လှုံ့ဆော်မှုကို ပိုအလွယ်တကူ တုံ့ပြန်လာပါသည်။

ရာသီပြတ်ချိန် အရေပြားကို ဘယ်လိုစောင့်ရှောက်ရမလဲ။

ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုရဲ့ အဓိကကတော့ လျော့ကျသွားတာကို အတင်းအကျပ် ပြန်ရယူဖို့ထက်၊ အခုလက်ကျန်ရှိတဲ့ collagen နှင့် ရေဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းပြီး အသစ်ထုတ်လုပ်နေတဲ့ အမြန်နှုန်းကို အနည်းငယ်ဖြစ်ဖြစ် ကူညီပေးဖို့ ဖြစ်ပါသည်။ ကူညီပေးတယ်လို့ သိရသော ပါဝင်ပစ္စည်းများကတော့ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်။

• Retinol: အသားအရေဆဲလ်ထဲရှိ retinoic acid receptor မှာ အကျိုးသက်ရောက်ပြီး fibroblast ကို လှုံ့ဆော်ပေးကာ collagen အသစ်ထုတ်လုပ်နိုင်တဲ့ အမြန်နှုန်းကို မြှင့်ပေးတယ်လို့ သိရပါသည်။
• Niacinamide: ceramide ကဲ့သို့ အကာအကွယ် lipid များ ဖွဲ့စည်းလာတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ကူညီပေးပြီး ပါးသွားတဲ့ အသားအရေအကာအကွယ်ကို ပြန်လည်ခိုင်မာစေရာမှာ အသုံးပြုပါသည်။
• Hyaluronic acid: ကိုယ်တိုင် ထုတ်လုပ်နိုင်တဲ့ ပမာဏ လျော့ကျသွားသလောက်၊ အပြင်ဘက်ကနေ ဖြည့်တင်းပေးပြီး ရေဓာတ်ကို ဆွဲထိန်းပေးတဲ့ အခန်းကဏ္ဍဖြစ်ပါသည်။
• Ceramide: ချို့ယွင်းသွားတဲ့ အကာအကွယ် lipid ကို တိုက်ရိုက် ဖြည့်တင်းပေးပြီး ရေဓာတ် ထွက်သွားတဲ့ အမြန်နှုန်းကို နှေးကွေးစေပါသည်။

ဒီအပြင် နေရောင်ခြည်ကာကွယ်ခြင်းကတော့ အသက်နှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲ အမြဲတမ်း ဂရုစိုက်သင့်ပါသည်။ နေရောင်ခြည်သည် လျော့ကျနေပြီးသား collagen ကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ဖျက်ဆီးစေတဲ့ လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်တာကြောင့်၊ menopause အသားအရေအတွက် ပို၍တောင် ဂရုစိုက်ရမည့် အချက်ဖြစ်ပါသည်။

ခြောက်သွေ့မှု သို့မဟုတ် မျက်နှာနီလွယ်ခြင်းက အထူးပြင်းထန်နေရင် ဟော်မုန်းကုသမှု (hormone therapy) ကိုလည်း စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ သုတေသနအချို့တွင် ဟော်မုန်းကုသမှု ခံယူသော အမျိုးသမီးများသည် ခံမယူသူများထက် အသားအရေ collagen သိပ်သည်းဆကို ပိုမိုကောင်းစွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်ကြောင်း သတင်းပါရှိပါသည်။ estrogen ကိုယ်တိုင်ကို ပြန်ဖြည့်တင်းပေးတဲ့ ချဉ်းကပ်မှုမို့လို့ သဘောတရားအရ သဘာဝကျတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့်၊ လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် ရာဇဝင်ကို လိုက်ပြီး အကျိုးအယုတ်ကို ချိန်ဆရမှာမို့ မီးယပ်ဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန် (gynecologist) နှင့် ဧကန်မလွဲ တိုင်ပင်ပြီးမှသာ ဆုံးဖြတ်တာက ပိုစိတ်ချရပါသည်။ အပြောင်းအလဲကို ကြီးမားစွာ ခံစားရနေရင် ဒါမှမဟုတ် မျက်နှာနီလွယ်ခြင်း၊ ယားယံခြင်းစတဲ့ လက္ခဏာများ တစ်ပြိုင်နက် ရှိနေရင် အသားအရေဆေးရုံ တိုင်ပင်ဖို့ကိုလည်း အကြံပြုပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).