Perbezaan Mendasar Filler dan Pindahan Lemak Sendiri dari Segi Kadar Hilang serta Kebolehbalikannya

Filler dan pemindahan lemak sendiri sama-sama bertujuan menambah isipadu pada wajah, tetapi apa yang berlaku di dalam badan adalah sama sekali berbeza. Filler mengisi ruang dengan bahan bernama asid hialuronik, manakala pemindahan lemak sendiri memindahkan sel lemak daripada badan anda sendiri ke kawasan yang diperlukan. Oleh sebab bahan asasnya berbeza, kadar ia hilang dari semasa ke semasa dan sama ada ia boleh dibalikkan apabila timbul masalah juga jauh berbeza.

Dua persoalan utama yang paling ingin diketahui oleh mereka yang mempertimbangkan kedua-dua prosedur ini ialah berapa lama hasilnya bertahan, dan sama ada ia boleh dibalikkan sekiranya hasilnya tidak memuaskan atau timbul kesan sampingan. Artikel ini menghuraikan sebab wujudnya perbezaan ini, bermula daripada apa yang sebenarnya berlaku di dalam badan.

Perbezaan Bahan Antara Filler dan Pindahan Lemak Sendiri

Filler diperbuat daripada asid hialuronik (HA, hyaluronic acid) yang disambung silang secara buatan untuk membentuk gel. Asid hialuronik sebenarnya sudah wujud secara semula jadi di dalam kulit dan sendi kita, tetapi HA di dalam filler disambung secara kimia antara satu sama lain, seperti helaian benang yang dijalin bersama, supaya ia tidak mudah terurai. Oleh sebab itu, badan mengecam gel ini sebagai bahan yang bukan sepenuhnya milik badan sendiri.

Pemindahan lemak sendiri pula ialah prosedur yang mengeluarkan lemak daripada kawasan seperti perut atau paha, kemudian memindahkannya ke wajah. Oleh sebab sel lemak yang dipindahkan pada asalnya adalah sel hidup badan anda sendiri, badan tidak mengecamnya sebagai bahan asing. Perbezaan inilah yang menjadi persimpangan pertama yang menentukan kadar penyerapan dan kebolehbalikan yang akan dibincangkan seterusnya.

Prinsip Filler Diserap di Dalam Badan

HA di dalam filler dipotong secara perlahan-lahan oleh hialuronidase (hyaluronidase), iaitu enzim sedia ada dalam badan yang berfungsi memecahkan asid hialuronik kepada kepingan kecil. Sama seperti benang yang digunting sedikit demi sedikit, enzim ini memutuskan rantaian sambungan silang satu demi satu, sekali gus mengurangkan isipadu gel.

Kadar penguraian bergantung kepada betapa rapat sambungan silang dilakukan. Filler dengan sambungan silang yang lebih rapat dan tegar mengambil masa lebih lama untuk dipotong oleh enzim, jadi ia bertahan lebih lama, manakala filler dengan sambungan silang yang lebih longgar terurai dengan lebih cepat. Oleh itu, tempoh bertahan yang dilaporkan agak luas, daripada beberapa bulan sehingga 1 atau 2 tahun, bergantung kepada kawasan dan produk yang digunakan.

Sejauh mana kawasan suntikan bergerak juga mempengaruhi kadar penyerapan. Kawasan seperti bibir dan sekitar mulut, yang ototnya sentiasa bergerak setiap kali membuat ekspresi wajah, dikatakan menerima rangsangan fizikal yang lebih kerap sehingga filler cenderung diserap lebih cepat. Sebaliknya, kawasan yang kurang bergerak biasanya mengekalkan produk yang sama lebih lama. Ini mudah difahami jika dibandingkan dengan benang yang dibiarkan diam berbanding benang yang sentiasa ditarik.

Kenapa Lemak Sendiri Banyak Hilang pada Peringkat Awal Pemindahan?

Sebaik sahaja sel lemak dipindahkan, sambungannya dengan salur darah asal akan terputus. Untuk terus hidup, sel memerlukan salur darah baharu yang tumbuh masuk bagi membekalkan oksigen dan nutrien, dan proses ini boleh mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam tempoh itu, sebilangan besar sel yang tidak mendapat bekalan oksigen yang cukup akan mati.

Proses ini boleh diibaratkan seperti memindahkan pasu bunga. Sama seperti tumbuhan yang perlu melalui tempoh layu sebelum akarnya dapat menyerap air semula dalam tanah baharu, sel lemak juga perlu melalui saat genting sehingga salur darah baharu terbentuk sepenuhnya sebelum ia dapat bertahan. Oleh itu, isipadu akan berkurangan secara semula jadi sejurus selepas pemindahan, dan hanya sel yang berjaya bertahan akan kekal menetap. Kadar sel yang bertahan ini dilaporkan berbeza-beza secara ketara antara individu, bergantung kepada kawasan pemindahan, cara lemak dikendalikan, dan keadaan peredaran darah setiap orang.

Faktor Penentu Tempoh Ketahanan

Filler melalui proses diuraikan sedikit demi sedikit oleh enzim dari awal hingga akhir. Oleh itu, isipadunya berkurangan secara berterusan seiring berlalunya masa. Sebaliknya, selepas melalui tempoh awal di mana banyak sel lemak berkurangan akibat pemindahan, sel lemak yang berjaya bertahan akan menjadi sebahagian normal badan yang dibekalkan oleh salur darahnya sendiri.

Oleh sebab sel lemak yang bertahan bukan lagi bahan asing tetapi sekadar tisu lemak badan anda sendiri, ia tidak menjadi sasaran mana-mana enzim yang menguraikannya. Itulah sebabnya ia dijelaskan sebagai kekal secara separa kekal selepas melepasi tempoh penyerapan awal. Namun, jika berat badan meningkat atau menurun secara ketara, isipadunya juga boleh berubah sama seperti tisu lemak lain di badan. Sifat lemak yang hidup inilah yang menyebabkan perubahan sedemikian berlaku.

Sebab Filler Boleh Dibalikkan tetapi Lemak Sendiri Sukar Dibalikkan

Salah satu kelebihan besar filler ialah ia boleh dibalikkan. Apabila suntikan pelarut yang mengandungi hialuronidase disuntik pada lokasi filler, tindak balas penguraian yang biasanya berlaku secara perlahan di dalam badan akan berlaku jauh lebih pantas dalam masa yang singkat. Ibaratnya, proses yang biasanya diambil badan beberapa bulan untuk diselesaikan boleh disiapkan dalam beberapa hari menggunakan enzim yang lebih pekat.

Kaedah sebegini tidak wujud untuk lemak sendiri. Sel lemak yang bertahan sudah mempunyai bekalan salur darahnya sendiri dan tidak dapat dibezakan daripada tisu di sekelilingnya, sehingga tiada suntikan atau ubat yang boleh melarutkan lemak di lokasi tertentu sahaja. Untuk mengurangkan isipadunya, kaedah pembedahan seperti sedutan lemak perlu dipertimbangkan untuk mengeluarkannya secara fizikal. Ringkasnya, filler ialah bahan buatan kimia sehingga boleh dibalikkan secara kimia, manakala lemak sendiri ialah tisu hidup sehingga jauh lebih sukar dibalikkan.

Perbezaan Cara Menangani Kesan Sampingan

Sekiranya berlaku masalah semasa suntikan filler, seperti tersumbatnya salur darah, hialuronidase boleh disuntik untuk melarutkan filler yang menyumbat dengan cepat bagi memulihkan aliran darah. Wujudnya kaedah tindak balas segera seperti ini merupakan salah satu sebab utama filler dianggap penting dari segi keselamatan.

Bagi pemindahan lemak sendiri, sebahagian sel lemak yang tidak berjaya bertahan kadangkala kekal sebagai ketulan keras atau kista berisi minyak (nekrosis lemak, iaitu tisu berbentuk kantung yang terbentuk di sekeliling sel lemak yang mati). Dalam kes sebegini, tiada kaedah untuk melarutkannya dengan segera, jadi pendekatan yang digunakan ialah memerhatikan dari semasa ke semasa, urutan, mengeluarkannya menggunakan jarum, atau jika perlu, mengeluarkannya melalui insisi kecil. Inilah sebabnya kaedah rawatan lebih cenderung ke arah tindakan fizikal berbanding penguraian secara kimia.

Kedua-dua prosedur ini sama dari segi kemahiran tangan pengamal yang banyak mempengaruhi hasil akhir. Bagi filler, bengkak dan ketulan bergantung kepada ketepatan kedalaman dan lapisan suntikan, manakala bagi pemindahan lemak sendiri, kadar sel bertahan dijelaskan bergantung kepada betapa lembut lemak dikendalikan semasa proses pengeluaran dan penulenan. Walaupun sifat bahannya berbeza, kepakaran pengamal yang mengendalikannya tetap penting dalam mempengaruhi hasil bagi kedua-dua prosedur ini.

Prosedur Mana yang Lebih Sesuai untuk Anda?

Pilihan akhirnya bergantung kepada keutamaan anda antara tempoh ketahanan dan kebolehbalikan. Panduan berikut boleh dijadikan rujukan.

• Jika ini kawasan yang baharu pertama kali anda cuba, filler lebih kurang membebankan. Ini kerana masih ada ruang untuk membalikkannya dengan suntikan pelarut sekiranya hasilnya tidak memuaskan atau timbul masalah.
• Jika anda mahukan hasil yang bertahan lebih lama, pemindahan lemak sendiri lebih menguntungkan. Ini kerana selepas melepasi tempoh penyerapan awal, ia dijelaskan akan menetap sebagai tisu hidup dan kekal secara separa kekal.
• Jika anda perlu mengisi kawasan yang luas, lemak sendiri lebih menguntungkan dari segi bekalan bahan. Oleh sebab ia menggunakan lemak yang diambil daripada badan anda sendiri, dalam banyak kes ia membolehkan jumlah yang lebih besar dikendalikan sekali gus berbanding filler.
• Jika tempoh pemulihan perlu singkat, filler kurang membebankan. Oleh sebab tiada proses sedutan lemak yang berasingan, bengkak dan lebam dikatakan lebih kurang berbanding pemindahan lemak sendiri.

Kedua-dua prosedur ini bukanlah bersaing antara satu sama lain, sebaliknya lebih seperti alat yang memberikan jawapan berbeza mengikut situasi. Anda hanya perlu memilih yang paling sesuai berdasarkan kawasan yang ingin diisi, berapa lama anda mahukan hasilnya bertahan, dan cara pengisian yang anda mahukan.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).