Beza filler dan implan untuk dagu lekuk, perbandingan tempoh kekal dan pemulihan

Dagu rendah bermaksud keadaan rahang bawah kelihatan tertarik ke belakang berbanding garis wajah yang lain. Bila dilihat dari sisi, jika hujung dagu berada lebih ke dalam daripada bibir, garis wajah kelihatan rata dan sempadan antara leher dengan dagu jadi kabur, sampai boleh nampak seperti dagu berlapis. Untuk membetulkan dagu rendah ini, secara umumnya ada dua kaedah, iaitu filler dan implan.

Kedua-duanya bertujuan sama, iaitu menjadikan dagu lebih menonjol ke hadapan. Tetapi prinsip membentuk dagu, tempoh ia bertahan dan sama ada boleh dibalikkan kemudian, semuanya berbeza. Kalau kita faham perbezaan ini, memilih kaedah yang sesuai dengan diri sendiri jadi jauh lebih mudah.

Kenapa dagu lekuk terbentuk?

Kebanyakan kes dagu rendah berlaku kerana tulang rahang itu sendiri kecil atau letaknya tertarik ke belakang. Ada yang memang dilahirkan dengan tulang rahang bawah (mandible) yang kecil, dan ada juga yang kelihatan dagu pendek kerana kadar pertumbuhan rahang atas dan bawah tidak seimbang semasa membesar.

Ketebalan tisu lembut di sekitar dagu, seperti otot, lemak dan kulit, turut memberi kesan. Walaupun saiz tulang normal, kalau tisu yang menutupi hujung dagu nipis, dagu boleh kelihatan lebih tertarik ke dalam. Sebaliknya, walaupun tulang sedikit kecil, kalau tisunya tebal, ia mungkin tidak begitu ketara dari luar.

Sebab itu, ada kes yang mempertimbangkan kaedah mengubah kedudukan tulang itu sendiri untuk membetulkan dagu rendah. Namun artikel ini akan membandingkan dua kaedah yang tidak memotong tulang secara terus, iaitu dengan menambah isipadu pada hujung dagu untuk membentuk garis sisi, melalui filler dan implan.

Bagaimana filler membentuk dagu?

Filler ialah kaedah menyuntik gel berasaskan asid hialuronik (HA) ke ruang di bawah kulit hujung dagu, tepat di atas tulang. HA sememangnya wujud secara semula jadi dalam kulit dan sendi kita, dan ia menarik air untuk mencipta isipadu di tempat ia diletakkan.

Dengan jarum halus atau kanula (alat suntikan berbentuk tiub nipis dan hujungnya tumpul), gel diletakkan berhampiran membran nipis yang menutupi tulang dagu. Gel ini kemudiannya terletak seperti bantal nipis di hadapan tulang dagu, menjadikan hujung dagu lebih menonjol. Boleh difahami sebagai cara menambah lapisan di atas tulang tanpa menyentuh tulang itu sendiri.

Hasil akhir juga berbeza mengikut ketegaran gel. Gel yang lembut menyebar secara semula jadi tetapi kurang berkesan untuk menegakkan bentuk, manakala gel yang lebih pejal lebih berkesan membentuk hujung dagu dengan jelas. Sebab itu, jenis gel yang digunakan bergantung kepada sejauh mana dagu mahu dinaikkan.

Bagaimana implan dipasang?

Implan pula ialah kaedah meletakkan bahan pejal seperti silikon atau polietilena berliang (bahan sintetik dengan liang-liang halus yang padat) terus di hadapan tulang dagu. Kulit dan otot disayat untuk mencipta ruang sehingga tulang dagu kelihatan, kemudian implan yang telah dipotong mengikut bentuk dimasukkan ke ruang itu dan difiksasi pada tulang.

Implan silikon mempunyai permukaan licin dan mudah diselitkan di atas tulang, tetapi tidak melekat kukuh dengan tisu sekeliling. Sebaliknya, polietilena berliang membenarkan tisu badan dan salur darah tumbuh masuk melalui liang-liang halusnya, jadi lama-kelamaan ia melekat menjadi satu dengan tulang dan tisu. Kestabilannya lebih tinggi untuk kekal di tempat, tetapi bila perlu diubah kedudukan atau dikeluarkan kemudian, prosedurnya jadi lebih rumit.

Kerana implan ialah gumpalan pejal yang diletakkan sekali gus di atas tulang, ia tidak boleh disuntik sedikit demi sedikit atau diselaraskan secara halus mengikut kawasan seperti filler. Sebaliknya, ciri utamanya ialah bentuknya kekal stabil dan tidak berubah selepas ia berada di tempatnya.

Berapa lama filler dan implan kekal?

Filler diserap semula oleh badan seiring masa kerana sifat HA itu sendiri. Badan kita sememangnya mempunyai enzim yang secara semula jadi memecah HA, dan enzim ini secara perlahan-lahan memecahkan gel yang disuntik sehingga akhirnya dikeluarkan dari badan bersama air.

Kelajuan penguraian bergantung kepada betapa pejal gel itu dibuat dan sedalam mana ia disuntik, tetapi hasil akhirnya isipadu akan berkurang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Sebab itu, dagu yang dibentuk dengan filler perlu ditambah semula suntikan pada satu-satu masa supaya bentuk asal kekal.

Implan pula, sama ada silikon atau polietilena berliang, ialah bahan sintetik yang tidak boleh diuraikan oleh enzim badan. Ditambah pula ia difiksasi pada tulang dengan skru atau jahitan, jadi isipadu implan itu sendiri kekal hampir sama walaupun tisu di sekelilingnya melembut atau proses penuaan berlaku. Itulah sebabnya implan dikatakan boleh bertahan lama sebaik sahaja dipasang.

Perbandingan tempoh pemulihan selepas rawatan

Filler disuntik menggunakan jarum atau kanula, jadi kesan yang tertinggal pada kulit amat kecil. Pemulihannya pun cepat, dengan bengkak dan lebam ringan biasanya reda dalam beberapa hari sahaja. Kesakitan juga jarang dirasai dengan ketara semasa prosedur, kerana krim anestetik topikal atau bahan pemati rasa yang bercampur dalam gel itu sendiri.

Implan pula melibatkan pembedahan dengan sayatan dan diseksi (proses mengangkat tisu untuk mencipta ruang), jadi ceritanya berbeza. Sayatan dibuat sama ada di bahagian dalam gusi atau kulit bawah dagu, dan tisu perlu dibuka sehingga tulang kelihatan supaya ada ruang untuk implan dimasukkan. Sebab itu bengkak dan lebam berlangsung lebih lama berbanding filler. Kawasan sayatan juga mengambil masa untuk sembuh, dan rasa kebas boleh berterusan selama beberapa minggu.

Boleh ke dibalikkan jika tidak berkenan?

Inilah perbezaan paling besar antara kedua-dua kaedah. HA yang digunakan dalam filler boleh diuraikan dengan agak cepat menggunakan suntikan enzim yang dipanggil hialuronidase. Prinsipnya, enzim yang sama yang mengurai gel itu disuntik secara buatan untuk mempercepatkan proses penguraian. Sebab itu, jika bentuknya tidak memuaskan atau timbul kesan sampingan, ada cara yang agak mudah untuk membalikkannya semula.

Implan pula tidak boleh dihilangkan semudah itu. Untuk mengeluarkan bahan pejal ini, sayatan dan diseksi perlu dilakukan semula seperti semasa pemasangan pertama. Terutamanya bahan seperti polietilena berliang yang telah dimasuki tisu, ia melekat kukuh dengan tulang dan tisu, jadi pembedahan pengeluarannya boleh jadi lebih mencabar berbanding pemasangan awal. Sebab itu, keputusan untuk memilih implan perlu difikirkan dengan lebih teliti sejak awal lagi.

Kriteria memilih kaedah yang sesuai untuk dagu saya

Memilih kaedah yang sesuai bergantung kepada tahap dagu rendah anda, gaya hidup dan sejauh mana anda mahu meninggalkan ruang untuk membalikkannya semula.

• Jika tahap dagu rendah anda ringan: Selalunya hanya dengan menambah sedikit lapisan di atas tulang, garis sisi sudah kelihatan lebih kemas, jadi filler yang lebih ringan menjadi pilihan semula jadi untuk permulaan. Ini kerana isipadu boleh ditambah sedikit demi sedikit sambil melihat hasilnya secara langsung.
• Jika dagu jelas kelihatan tertarik ke dalam: Untuk mengisinya dengan filler sahaja mungkin memerlukan beberapa kali suntikan dalam jumlah yang besar, jadi implan boleh jadi pilihan yang lebih cekap. Ini kerana satu gumpalan pejal boleh mengisi kekurangan isipadu dalam sekali gus.
• Jika masa untuk pemulihan tidak banyak: Filler yang membolehkan anda kembali ke rutin harian dengan lebih cepat lebih sesuai. Ini kerana tiada sayatan, jadi kelajuan bengkak reda pun berbeza.
• Jika mahu meninggalkan ruang untuk mengubah bentuk atau membalikkannya semula: Filler lebih berkelebihan. Ini kerana boleh diuraikan dengan enzim bermaksud ada ruang untuk mengurangkan cuba jaya yang tidak diingini.
• Jika mahu bentuk yang telah ditetapkan kekal stabil dalam jangka masa panjang: Implan lebih sesuai dengan tujuan ini. Ini kerana strukturnya difiksasi pada tulang dan tidak mudah bergerak.

Sebelum membuat keputusan, langkah pertama ialah memastikan dengan tepat melalui pemeriksaan, sejauh mana kekurangan pada kawasan dagu yang mahu dibentuk, keadaan tulang dan ketebalan tisu. Walaupun sama-sama dagu rendah, punca dan tahapnya berbeza pada setiap orang, jadi diagnosis itulah yang menentukan sama ada filler atau implan lebih sesuai untuk anda.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).