Filler REJUVIEL: prinsip crosslinking hyaluronic acid dan ciri setiap siri mengisi volume serta kekenyalan

REJUVIEL ialah siri filler hyaluronic acid (HA) buatan Pharma Research. HA sebenarnya bahan yang memang wujud dalam kulit kita. Bahan mentah ini diproses secara kimia melalui crosslinking, iaitu dijalin seperti jaring supaya tidak cepat terurai dalam badan. Hasilnya jadi filler.

REJUVIEL bukan produk tunggal. Ia terbahagi kepada beberapa siri dengan ciri fizikal yang berbeza. Sebabnya, kawasan luas seperti dahi dan pipi memerlukan sifat filler yang berlainan berbanding kawasan halus seperti bibir atau garis senyum. Tambahan pula, HA yang sama boleh memberi hasil yang sangat berbeza bergantung kepada tahap crosslinking, satu perkara yang kurang diketahui ramai. Mari kita huraikan sebab crosslinking ini diperlukan dan apa yang membezakan setiap siri.

Apakah sebenarnya filler REJUVIEL?

Pharma Research, syarikat yang menghasilkan REJUVIEL, terkenal dengan suntikan regenerasi. Walau bagaimanapun, REJUVIEL berbeza sepenuhnya dari segi bahan berbanding suntikan regenerasi itu. Ia adalah siri filler berasingan yang menggunakan hyaluronic acid sebagai bahan utama.

Bahan mentahnya bukan dari dalam negara, tetapi diimport dari syarikat Perancis yang menghasilkan HA gred perubatan. Ia dijelaskan sebagai bahan mentah berketulenan tinggi yang pernah digunakan dalam bidang perubatan yang memerlukan ketepatan seperti pembedahan mata, jadi badan tidak menolaknya secara ketara sebagai bahan asing walaupun diproses menjadi filler. Produk ini telah mendapat kelulusan MFDS Korea untuk digunakan dalam rawatan.

REJUVIEL bukan sekadar satu produk, tetapi terbahagi kepada beberapa siri dengan nama berbeza seperti V, W dan C. Perbezaan nama ini bukan sekadar label, tetapi mencerminkan perbezaan sebenar dari segi saiz zarah dan kekerasan filler. Oleh itu, siri yang dipilih akan berbeza mengikut kawasan yang ingin dirawat.

Bagaimana hyaluronic acid mengisi volume?

Hyaluronic acid ialah polisakarida yang mempunyai sifat kuat menarik dan mengikat air. Boleh dibayangkan seperti span yang mengembang apabila menyerap air. Satu molekul hyaluronic acid dikatakan mampu mengikat air sehingga beratus kali ganda beratnya sendiri.

Sifat inilah yang menyebabkan apabila hyaluronic acid disuntik ke bawah kulit, air di sekitar kawasan itu akan tertarik dan berkumpul sehingga menghasilkan volume. Kawasan yang cengkung akan terisi, dan volume itu akan menyokong kulit di atasnya supaya permukaan kelihatan lebih licin. Ini bukan sekadar mengisi bahan asing, tetapi cara volume terbentuk melalui pengikatan air yang sedia ada dalam badan.

Selain itu, hyaluronic acid turut berfungsi seperti bantalan yang mengisi ruang antara tisu. Ia membina volume sambil bertindak sebagai penahan lembut apabila kulit ditekan atau dilipat, jadi pergerakan wajah tetap kelihatan semula jadi walaupun membuat riak wajah. Oleh kerana ia berbentuk gel yang lembut dan boleh ditekan, bukan bahan keras yang tersisip, pergerakan otot wajah semasa senyum atau bercakap tidak banyak terganggu. Inilah salah satu sebab filler hyaluronic acid digunakan secara meluas.

Bagaimana struktur crosslink membuat filler bertahan lebih lama?

Masalahnya, hyaluronic acid tulen yang tidak dicrosslink akan terurai dengan sangat cepat dalam badan. Jika disuntik terus tanpa proses tambahan, ia akan diserap dan hilang dalam beberapa hari sahaja. Oleh itu, untuk dijadikan filler, proses yang melambatkan kadar penguraian ini diperlukan.

Di sinilah crosslinking berperanan. Ia adalah proses menyambungkan rantai-rantai hyaluronic acid secara kimia antara satu sama lain sehingga membentuk struktur jaring yang padat. Prinsipnya sama seperti seutas benang yang mudah putus, tetapi apabila beberapa utas benang dijalin menjadi jaring, ia jadi jauh lebih kuat dan sukar terurai.

Struktur jaring yang terjalin ini sukar dipecahkan sekaligus oleh enzim dalam badan. Oleh itu, ia dapat kekal di tempatnya dan mengekalkan volume jauh lebih lama berbanding hyaluronic acid yang tidak dicrosslink. Semakin padat crosslinking, filler akan lebih keras dan tahan lebih lama tetapi menjadi lebih pejal, manakala semakin longgar crosslinking, teksturnya lebih lembut tetapi tempoh bertahannya lebih pendek.

Kenapa setiap siri berbeza kekerasan dan saiz zarah?

Pembahagian siri REJUVIEL turut berpunca daripada perbezaan tahap crosslinking dan saiz zarah ini. Setiap kawasan wajah memerlukan tahap sokongan dan kesemulajadian pergerakan yang berlainan, jadi satu sifat sahaja tidak dapat memenuhi keperluan semua kawasan.

• Siri lembut: Crosslinking agak longgar dan zarahnya kecil. Direka supaya apabila disuntik pada kawasan nipis dan aktif bergerak seperti bibir atau sekitar mata, ia dapat tersebar dengan semula jadi tanpa berketul.
• Siri sederhana: Kekerasan dan saiz zarah berada di tahap pertengahan. Selalunya digunakan untuk kawasan seperti garis senyum yang memerlukan sedikit sokongan tetapi masih ada pergerakan riak wajah.
• Siri keras: Crosslinking padat dan zarahnya lebih kasar. Ini kerana kawasan seperti tulang pipi atau dagu memerlukan struktur yang menyerupai rangka tulang, jadi ia perlu tahan tekanan tanpa mudah beralih.

Sesetengah siri turut dicampur terlebih dahulu dengan lidocaine, iaitu ubat bius setempat. Tujuannya untuk mengurangkan rasa sengal semasa proses suntikan, dan ini adalah tambahan untuk keselesaan semasa rawatan, tidak berkaitan dengan kesan filler itu sendiri. Semakin banyak titik suntikan yang diperlukan, semakin kerap jarum melalui kulit, jadi kehadiran bahan bius ini dikatakan dapat mengurangkan rasa tidak selesa sepanjang tempoh rawatan.

Bagaimana kawasan rawatan ditentukan?

Kawasan rawatan ditentukan oleh doktor berdasarkan struktur wajah, tahap kelendiran kulit dan hasil yang diingini secara keseluruhan. Walaupun garis senyum yang sama, punca ia terbentuk boleh berbeza, sama ada akibat lemak yang menyusut atau kulit itu sendiri yang mengendur, dan ini akan mempengaruhi kuantiti serta kekerasan filler yang diperlukan.

Apabila volume perlu dibina pada kawasan yang luas, siri yang lebih keras akan disuntik sedikit demi sedikit pada lapisan yang lebih dalam. Sebaliknya, kawasan nipis seperti bawah mata atau bibir akan menggunakan siri lembut pada lapisan cetek dengan kuantiti kecil supaya hasilnya kelihatan semula jadi tanpa berketul.

Satu ciri penting filler hyaluronic acid berbanding bahan filler lain ialah ia boleh dibalikkan. Dengan suntikan enzim hyaluronidase, struktur jaring yang terhasil daripada crosslinking dapat dileraikan sehingga filler larut semula. Oleh sebab masih ada ruang untuk membetulkan jika bentuknya tidak memuaskan atau berlaku ketulan, ia dianggap pilihan yang lebih selesa terutamanya bagi mereka yang baru pertama kali mencuba filler.

Bagaimana penjagaan selepas rawatan?

Beberapa hari pertama selepas filler disuntik adalah tempoh kritikal di mana hasil boleh berbeza bergantung kepada cara penjagaan.

• Sejurus selepas rawatan, adalah digalakkan untuk tidak menekan atau mengurut kawasan tersebut dengan kuat. Ini kerana filler yang belum stabil di tempatnya boleh beralih dari lokasi asal yang dirancang.
• Elakkan tempat yang panas seperti sauna atau bilik wap buat beberapa hari. Haba boleh menyebabkan tisu bengkak dan melembut sehingga filler tersebar atau kedudukannya bergeser.
• Bengkak dan lebam yang muncul pada peringkat awal biasanya reda dengan sendirinya, walaupun kelajuan pemulihan berbeza mengikut individu.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh melebarkan saluran darah sehingga lebam atau bengkak berlarutan lebih lama, jadi dinasihatkan untuk mengurangkannya sebelum dan selepas rawatan.

Hyaluronic acid yang dicrosslink juga akan perlahan-lahan dileraikan dan diserap semula oleh enzim dalam badan seiring masa. Bergantung kepada jenis filler dan kawasan rawatan, volume biasanya berkurang secara semula jadi dalam tempoh 6 bulan hingga 1 tahun. Siri yang lebih keras, serta suntikan dalam kuantiti besar pada lapisan yang luas dan dalam, cenderung terurai lebih perlahan sehingga bertahan sedikit lebih lama. Apabila tempoh ketahanan hampir tamat, kebanyakan orang akan mengulangi rawatan untuk mengekalkan hasilnya.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).