Нүдний доор хонхойж, сүүдэрлэсэн харанхуй тойргийг дүүргэгч тарилгаар үнэхээр гэрэлтэй болгож чадах уу?

Толинд харах бүрдээ нүдний доор хэсэг тань онцгой харанхуй, гүн хонхорсон харагддаг бол ихэвчлэн үүнийг зүгээр л нойргүйдлээс болсон гэж бодоод өнгөрдөг. Гэвч бодит байдал дээр үүний шалтгаан нь ихэвчлэн арьсны бүтэц өөрөө байдаг. Учир нь тэнд яг сүүдэр үнэхээр үүсэх байрлал байдаг.

Нүдний доорх дүүргэгч тарилга гэдэг нь энэ хонхорсон хэсэгт маш зөөлөн бэлдмэлийг бага зэрэг дүүргэж, сүүдрийг багасгах эмчилгээ юм. Нүдний доор яагаад ялангуяа хонхойдог, яагаад бусад хэсгийн дүүргэгчээс өөрөөр авч үздэг, мөн ямар төрлийн харанхуй тойрогт сайн нөлөөлж, аль нь хүлээж байснаас бага үр дүн өгдгийг шалтгаанаас нь нэг бүрчлэн тайлбарлая.

Нүдний доор яагаад ялангуяа хонхойж, сүүдэртэй харагддаг вэ?

Нүдний доорх арьс нь нүүрний хамгийн нимгэн хэсгүүдийн нэг. Хацрын арьсны зузаантай харьцуулахад хагасаас ч нимгэн бөгөөд доод давхаргын өөх ч бараг байдаггүй. Тиймээс ясны хэлбэр шууд гадагш харагддаг.

Настай болох тусам нүдний доорх хэсгийг барьдаг тулгуур бүтэц ч сулардаг. Нүдний алимны доод ясны ирмэгийг дагаад нулимсны суваг шөрмөс гэдэг нимгэн шөрмөсний зурвас арьсыг яс дээр барьж байдаг бөгөөд яг энэ шөрмөсний дээд хэсэгт өөх багатай учир анхнаасаа бага зэрэг хонхорхой байдаг. Харин түүний доор, нүдний алимыг ороосон өөхний давхарга нь настай болох тусам ихэвчлэн урагш түлхэгдэн гарч ирдэг. Ингэснээр шөрмөс байрлах хэсэг хэвээрээ хонхорсон, яг доор нь бүлтийж гарсан байдаг тул хөндий мэт тод хилтэй ховил үүсдэг.

Энэ ховил гэрэл тусахад дотогшоо сүүдэрлэдэг. Гүн хонхорхойд нар тусаад ч ёроолд нь хүрч чадахгүй харанхуй харагддагтай яг адилхан зарчим юм. Үүнээс гадна нимгэрсэн арьсны дундуур доор нь байрлах нүдний тойрог булчин, судас нь харагдаж цайвар цэнхэр эсвэл харлуу өнгө нэмэгдэж давхцдаг. Өөрөөр хэлбэл, нүдний доорх харанхуй тойрог нь ганцхан пигментийн асуудал биш, бүтцээс болсон сүүдэр болон нэвт харагдах өнгө хамтдаа нөлөөлж үүсдэг тохиолдол их.

Нүдний доорх дүүргэгч тарилга яагаад ялангуяа зөөлөн бэлдмэлийг гүехэн хийдэг вэ?

Бусад хэсгийн дүүргэгчийг хацар, эрүү шиг махлаг газарт хийдэг тул харьцангуй хатуу бэлдмэл ашигладаг. Хатуу бэлдмэл байх тусам даралтад орсон ч хэлбэрээ илүү сайн хадгалдаг учиртай. Гэвч нүдний доор яг адилхан хатуу бэлдмэл хийвэл асуудал үүсдэг. Арьс цаас мэт нимгэн байдаг учраас хатуу бөөгнөрөл бага зэрэг л тод гарсан ч гадарлаа шууд харагдаж, гар хүрэхэд ноорхой мэдрэгддэг.

Тиймээс нүдний доорх дүүргэгч тарилгад гиалуроны хүчил буюу HA-г үндсэн бодис болгосон боловч хөндлөвч холбоог хамгийн бага түвшинд байлгаж маш зөөлөн болгосон бэлдмэл хэрэглэдэг. Хөндлөвч холбоо гэдэг нь гиалуроны хүчлийн молекулуудыг тор мэт нэхэж хэлбэрээ удаан хадгалуулах химийн боловсруулалт бөгөөд торыг нягт нэхэх тусам хатуу, сийрэг нэхэх тусам зөөлөн болдог. Нүдний доор шиг нимгэн, байнга хөдөлдөг хэсэгт энэ торыг сийрэг нэхэж, инээхэд нүдний тойрог булчин хөдлөхөд хамт зөөлөн дагаж хөдлөх бэлдмэл хэрэгтэй.

Хийх гүн ч болгоомжтой сонгоно. Хэт гүехэн хийвэл арьсны яг доор бөөгнөрч тод гарах магадлал өндөр, хэт гүн хийвэл тэр хэсгээр дайрдаг жижиг судсанд хүрэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс ихэнхдээ яс руу ойрхон давхарга, эсвэл өөхний давхаргын яг дээд талын тогтсон хавтгайг дагаж бага хэмжээгээр хэд хэдэн газарт хуваан хийдэг. Зүү биш үзүүр нь дугуй канюль, өөрөөр хэлбэл хажуу тийш түлхэж оруулдаг мохоо хоолой хэлбэрийн багаж ашиглах тохиолдол ч их байдаг бөгөөд энэ нь судсыг хажуу тийш түлхэж өнгөрснөөр гэмтэх эрсдэлийг бууруулах зорилготой.

Харанхуй тойргийн төрлөөс шалтгаалж үр дүн яагаад ийм их ялгаатай байдаг вэ?

Харанхуй тойрог нь ганцхан шалтгаанаас үүсдэггүй. Гадаад төрх ижил төстэй мэт харагдсан ч дотор нь пигментийн, судасны, бүтцийн төрөл холилдсон байх нь элбэг. Мөн нүдний доорх дүүргэгч тарилга сайн нөлөөлдөг төрөл болон тийм ч их тус болдоггүй төрөл нь тодорхой ялгаатай.

• Пигментийн төрөл гэдэг нь арьсны гадаргуу буюу дермийн дээд хэсэгт меланин пигмент хуримтлагдаж хүрэн өнгөтэй харагддаг тохиолдол. Пигмент нь арьсны гадаргуутай холбоотой асуудал учраас доор нь эзлэхүүн нэмдэг дүүргэгчээр өнгө өөрөө цайрдаггүй. Энэ тохиолдолд цайруулах бодис эсвэл пигментийн лазер шиг пигментийг шууд зорьдог арга илүү тохирдог.
• Судасны төрөл гэдэг нь арьс нимгэрснээс доорх судас цайвар цэнхэр өнгөөр харагддаг тохиолдол. Дүүргэгчийг нэг давхаргаар нэмж зузаатгавал нэвт харагдах хэмжээ тодорхой хэмжээгээр буурдаг гэж мэдээлдэг ч судас өөрөө арилдаггүй тул үр дүн хязгаарлагдмал байж болно.
• Бүтцийн төрөл гэдэг нь дээр дурдсан нулимсны сувгийн ховил шиг физик хонхорсноос сүүдэрлэдэг тохиолдол. Энэ төрөлд нүдний доорх дүүргэгч тарилгын үр дүн хамгийн тод илэрдэг. Хонхорсон ховлыг өөрийг нь дүүргэснээр сүүдэр үүсэх шалтгаан нь арилдаг тул эмчилгээний дараа өөрчлөлт нүдэнд шууд харагддаг гэж мэддэг.

Тиймээс эмчилгээний өмнө ямар төрөл хэр их хольцтой байгааг эхлээд харах нь чухал. Бүтцийн төрлийн хувь их байвал нүдний доорх дүүргэгч тарилгаар л дүр төрх мэдэгдэхүйц тод, гэрэлтэй болж болох ч пигментийн төрөл эсвэл өөх бүлтэлзсэн төрөл хольцтой бол дүүргэгч ганцаараа хүлээж байснаас бага үр дүн өгч болно.

Бөөгнөрөл, Тиндалийн үзэгдэл яагаад үүсдэг, хэрхэн зайлсхийх вэ?

Нүдний доор эмчилгээ хийлгэсний дараа хамгийн их санаа зовдог дам нөлөө нь бөөгнөрөл, Тиндалийн үзэгдэл юм. Бөөгнөрөл гэдэг нь бэлдмэл нэг газарт цугларч жижиг бөөгнөрөл болж гар хүрэхэд мэдрэгдэх, эсвэл тод харагдах үзэгдэл. Нимгэн арьсны доор нэг удаад их хэмжээгээр хийх, эсвэл хэд хэдэн газарт хуваахгүй нэг цэгт төвлөрүүлж хийхэд үүсэх магадлал өндөр. Тиймээс мэргэшсэн эмчилгээнд бага хэмжээгээр олон цэгт хуваан хийж, шаардлагатай бол зөөлөн массаж хийж жигд тараадаг.

Тиндалийн үзэгдэл нь арай өөр зарчмаар үүсдэг. Гиалуроны хүчлийн бэлдмэл арьстай хэт ойрхон, хэт гүехэн давхаргад байрлавал дээрх нимгэн арьсаар гэрэл тархаж цайвар цэнхэр өнгөөр гэрэлтэж харагддаг үзэгдэл юм. Тэнгэр цэнхэр харагддаг нь ч агаар дахь жижиг тоосонцорт гэрэл тархсаны үр дагавар бөгөөд зарчим төстэй. Гүехэн байрласан ил гель гадаргуугаас гэрэл тархаж ялангуяа цэнхэр тод гарч ирдэг юм.

Эдгээр хоёроос зайлсхийх гол түлхүүр нь хэмжээ, гүнийг нарийн тохируулах явдал. Нэг удаад хийх хэмжээг нүдний доорд тохируулж хамгийн бага байлгаж, тогтсон давхаргаас гарахгүй байлгах нь бөөгнөрөл, Тиндалийн үзэгдлийг бууруулах хамгийн найдвартай арга гэж мэддэг. Хэрэв эмчилгээний дараа бөөгнөрөл, цэнхэр өнгө үлдэж тухгүй байвал, гиалуронидаза гэдэг ферментээр хийсэн гиалуроны хүчлийг уусгаж буцаах боломжтой гэдгийг мэдэж байх нь тустай.

Үр дүн хэр удаан үргэлжилдэг, тэр хугацаанд ямар өөрчлөлт гардаг вэ?

Гиалуроны хүчлийн бэлдмэл нь биед хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар задардаг. Бидний биед байгалиасаа байдаг гиалуронидаза гэдэг фермент торлог бүтцийг цөөн хэсэг болгож задалдгаас болдог. Нүдний доор шиг нимгэн, байнга хөдөлгөөнтэй хэсэгт энэ задрах хурд бусад хэсгээс арай хурдан байдаг тул хадгалагдах хугацаа ихэвчлэн 6 сараас 1 жил хооронд байна гэж мэдээлдэг.

Дахин нэг анхаарах онцлог нь гиалуроны хүчил ус татах шинжтэй байдаг явдал. Тиймээс эзлэхүүн дүүргэхээс гадна тэр хэсгийн арьсанд чийг барих чийгшүүлэх нөлөө хамт илэрдэг гэж мэддэг. Эмчилгээний дараах шууд байдлаас илүү, эмчилгээний дараа 2 долоо хоногоос 4 долоо хоногийн турш байрандаа тогтож жам ёсны үр дүнд ирдэг гэсэн мэдээлэл олон учир эхний хаван ба хумхайг эцсийн үр дүн гэж андуурахгүй байх нь зөв.

Эмчилгээний өмнө, дараа юуг анхаарах вэ?

Эмчилгээний өмнө нүдний доор өөх бүлтэлзсэн төрөл эсэх, пигмент хольцтой эсэхийг эхлээд шалгах зөвлөгөө шаардлагатай. Дээр үзсэнчлэн төрлөөс шалтгаалж үр дүн их ялгаатай учир урьдчилан ямар үр дүн хүлээж болохыг тооцоолж байх нь сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэхэд тустай.

Эмчилгээний дараа нүдний доорыг хатуу үрэх, дарах зэрэг үйлдлээс 1 долоо хоногоос 2 долоо хоногийн турш зайлсхийх нь дээр. Нимгэн арьсны доор байрлаж буй бэлдмэл бүрэн тогтохоос өмнө цочрол авбал байрлал нь өөрчлөгдөх, эсвэл бөөгнөрөх магадлалтай. Хөнгөн хөх толбо, хаван нь түгээмэл илрэх хариу үйлдэл бөгөөд хаван 3 хоногоос 7 хоногийн, хөх толбо удаан бол 2 долоо хоногийн орчимд ихэнхдээ намждаг гэж мэддэг.

Нүдний доорх дүүргэгч тарилга нь эцсийн дүндээ нүдний доор яагаад хонхойдгийг бүтцийн хувьд яг таг ойлгож, тэр байрлалд тохирсон зөөлөн бэлдмэлийг зөв гүнд оруулах нарийвчлал үр дүнг тодорхойлдог эмчилгээ юм. Харанхуй тойргийн шалтгааныг эхлээд ялгаж, өөртөө тохирох төрөл мөн эсэхийг шалгасны дараа эхлэх нь гэрэлтэй дүр төрхийг бий болгоход илүү ойр зам гэж хэлж болно.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).