Нүдний доорх филлер яагаад цаг хугацааны дараа хөхөвтөр гэрэлтдэг вэ? Тиндалийн үзэгдлийн шалтгаан ба сэргийлэх арга

Нүдний доор филлер тариулаад хэдэн хоногийн дараа толь руу хазайлган харахад нүдний доор хэсэг нь бага зэрэг хөхөвтөр саарал өнгөтэй гэрэлтэж харагддаг тохиолдол бий. Хөх толбо ч биш, хаван ч байхгүй, гэвч яг тэр хэсэг л ямар нэгэн ногоовтор хөх сүүдэртэй мэт санагддаг.

Энэ үзэгдэлд нэр бий. Яг л Тиндалийн үзэгдэл гэдэг. Арьсны дор байрлаж буй филлерийн бөөмд гэрэл тусаж тархах (сарних) үед үүсдэг оптикийн үзэгдэл юм. Нүдний доорх арьс бусад хэсгээс хамгийн нимгэн, мэдрэмтгий байдаг тул энэ үзэгдэл тэнд ялангуяа тод харагддаг. Яагаад яг хөх өнгөөр харагддаг, ямар нөхцөлд илүү илэрдэг гэдгийг нэг бүрчлэн ойлговол урьдчилан сэргийлэх, арга хэмжээ авах чиглэл нь өөрөө харагдаж эхэлдэг.

Нүдний доор филлер хийхэд яагаад хөхөвтөр гэрэлтдэг вэ?

Гэрэл нь олон өнгийн долгион холилдсон байдлаар нүдэнд орж ирдэг. Хөх гэрлийн долгионы урт богино, улаан гэрлийнх урт байдаг. Энэ гэрэл арьсан доторх жижиг бөөмтэй тааралдахад долгионы урт богино байх тусам илүү сайн тархдаг шинжтэй.

Арьсны гүехэн давхаргад байрлаж буй филлерийн бөөм энэ тархалтыг үүсгэдэг саад тотгор шиг үүрэг гүйцэтгэдэг. Долгионы урт нь урт улаан гэрэл бол бөөмийг шууд нэвтэрч эсвэл шингэдэг байхад долгионы урт нь богино хөх гэрэл бол бөөмд мөргөлдөн бүх зүг рүү сарнидаг. Тэгж сарнисан хөх гэрлийн зарим хэсэг нь дахин арьсны гадна тал руу гарч ирэхэд нүдэнд тэр хэсэг нь хөх өнгөтэй харагддаг юм. Тэнгэр хөх өнгөтэй харагддагтай яг адилхан зарчим тул гэрэл агаар дахь жижиг бөөмтэй мөргөлдөж тархах үзэгдлийг санавал ойлгоход амархан.

Тиндалийн үзэгдэл: гэрэл яагаад тархдаг вэ?

Энэ тархалтын үзэгдлийг физикт Тиндалийн үзэгдэл гэж нэрлэдэг. Сүү, манан шиг жижиг бөөмс сэлгэж буй шингэн буюу хийд гэрэл тусахад гэрэл шулуун чиглэлээ баримтлахгүй, бөөмтэй мөргөлдөн олон чиглэл рүү тарж явдаг. Гар чийдэнгээр манан дунд гэрэлтүүлэхэд гэрлийн туяа бүдгэрч, тарж харагддагтай яг адилхан жишээ юм.

HA филлер буюу гиалурон хүчлийн филлер ч мөн ус шингээсэн гель мэт бөөмсөөс бүрддэг. Арьсны дор байрлаж буй энэ бөөм нь манан доторх усны дуслуудтай ижилхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Бөөмийн хэмжээ харагдах гэрлийн долгионы урттай ойролцоо буюу түүнээс жижиг байх тусам тархалт илүү сайн явагддаг тул филлерийн бөөмийн физик шинж чанар өөрөө энэ үзэгдлийн эхлэл болдог. Бөөм том, сийрэг холбогдсон бол гэрэл нэвтрэх зам бөглөрдөггүй тул тархалт бага явагддаг, харин нарийн, нягт бөөмс гэрлийг илүү хүчтэй барьж тарааж чаддаг.

Нүдний доорх арьс яагаад ялангуяа сайн гэрэлтдэг вэ?

Ижил филлерийг өөр хэсэгт хийхэд ийм үзэгдэл ховор гардаг. Зөвхөн нүдний доорх арьс ийм мэдрэмтгий хариу үзүүлдэг шалтгаан нь арьсны зузаанд оршдог.

Нүдний доорх арьс нүүрний хамгийн нимгэн хэсгүүдийн нэг юм. Хацар, духны арьстай харьцуулбал доор нь байгаа эд эсийг халхлах зузаан нь хамаагүй бага. Арьс зузаан бол доор нь байгаа филлерийн бөөмийг гадна талаас нь тодорхой хэмжээгээр халхлаж чаддаг, харин нүдний доор шиг нимгэн арьс тэр халхлагч үүргээ бүрэн гүйцэтгэж чаддаггүй. Филлер арьсны гадаргууд ойрхон байрлах бүтэцтэй болдог гэсэн үг. Түүнчлэн нүдний доор нь дүр төрхийн булчингийн хөдөлгөөн олон, судас ч гүехэн явдаг хэсэг тул доор нь орших филлер гадна харагдах нөхцөл бусад хэсгээс олон талаараа илүү бүрддэг.

Филлер хийх гүн яагаад өнгийг тодорхойлдог вэ?

Ижил бүтээгдэхүүн ч ямар гүнд байрлаж байгаагаас шалтгаалж гэрэлтэлт хэр их байх нь эрс өөр болдог. Гүн нь энэ үзэгдлийн гол хувьсагч байдгийн учир гэрэл арьсыг нэвтрэх зайтай холбоотой.

Филлер ясанд ойрхон, гүн давхаргад байрлавал түүний дээр байгаа эд эсийн зузаан нэмэгддэг. Гэрэл арьсны гадаргуу хүрэхийн өмнө хэд хэдэн давхарга эд эсийг дайрч гарах ёстой тул тарсан хөх гэрэл гадагш гарахаасаа өмнө дахин шингэх, чиглэлээ алдах магадлал өндөр болдог. Харин филлер зөвхөн дермийн доор буюу арьсанд ойрхон гүехэн давхаргад байрлавал тарсан гэрэл бараг тэр чигтээ гадагш гарч ирдэг. Нимгэн хөшигний ард байгаа объектын сүүдэр харагддаг, харин зузаан ханын ард байгаа объект огт харагддаггүйтэй яг адил зарчим юм. Тиймээс нүдний доор шиг нимгэн хэсэгт тарилгын гүнийг хэр нарийн тааруулах нь үр дүнг маш их тодорхойлдог.

Филлерийн төрөл ба бөөмийн шинж чанар ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Бүх HA филлер адилхан хэмжээгээр гэрэлтдэггүй. Учир нь бүтээгдэхүүн бүрийн бөөм үүсгэх арга, ус татах чадвар өөр өөр байдаг.

Ус их татдаг усанд ойртой (гидрофиль) чанартай бүтээгдэхүүн цаг хугацааны явцад орчны чийгийг шингээж, эзэлхүүн нь аажмаар нэмэгддэг онцлогтой. Эхлээд харьцангуй гүн давхаргад байрласан ч эзэлхүүн нэмэгдэх тусам байрлал нь харьцангуй гадаргуутай ойртдог. Тиймээс эмчилгээний дараах эхний хугацаанд асуудалгүй байсан ч хэдэн долоо хоногийн дараа гэрэлтэлт илэрдэг тохиолдол ч бий. Харин бөөм том, сийрэг холбогдсон, харьцангуй хатуу бүтээгдэхүүн бол нүдний доор шиг нимгэн хэсэгт гадаргуу дээр тод бэрхээ гарч мэдрэгдэх, овоолсон мэт харагдах эрсдэлтэй тул энэ хэсэгт зөөлөн, нимгэн тархдаг байхаар зохион бүтээсэн бүтээгдэхүүнийг бага хэмжээгээр хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Холбоос (cross-linking) хийх арга ч нөлөөлдөг. Гиалурон хүчлийн гинжийг нягт холбох тусам гель хатуу болж хэлбэрээ удаан хугацаанд хадгалдаг ч, түүнчлэн бөөмийн хил хязгаар нь тод болж гэрлийг барьж тараах гадаргуу ч нэмэгддэг. Харин гинжийг сийрэг холбож зөөлөн болгосон гель нь эргэн тойрны эд эстэй хил заагаа бүдгэрүүлж, гэрэл харьцангуй жигд нэвтэрдэг. Нүдний доорд зориулсан бүтээгдэхүүнийг тусад нь гаргадаг шалтгаан ч энэ юм. Нимгэн, хөдөлгөөн олон энэ хэсэгт зориулж эхнээс нь тархалт бага гаргахаар зохион бүтээдэг.

Тиндалийн үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэх арга

Тиндалийн үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэх нь дараа нь засах ажиллагаанаас хамаагүй хялбар. Урьдчилан сэргийлэх гол утга нь дээр тайлбарласан зарчмыг эсрэгээр нь ашиглах явдал юм.

• Нүдний доорд зориулж бүтээсэн зөөлөн бүтээгдэхүүн сонгох: усанд ойртой чанар багатай, бөөм нь нарийн тархдаг бүтээгдэхүүн байх тусам цаг хугацаа өнгөрсөн ч эзэлхүүн нь гэнэт нэмэгддэггүй тул гүехэн гэрэлтэх эрсдэл багасдаг.
• Тохиромжтой гүнд яг зөв тарих: ясанд ойрхон гүн давхарга буюу булчингийн доорх өөхний давхаргыг чиглэн тарьвал түүний дээрх эд эс филлерийг хангалттай халхлаж чадна.
• Нэг удаад тарих хэмжээг хэт ихдүүлэхгүй тохируулах: хэмжээ их байх тусам филлерийн байрлах зай хүрэлцэхгүй болж гүехэн давхарга руу түлхэгдэх магадлал өснө.
• Хугацаа тавьж багаар нь хэд хэдэн удаа засварлах: нэг дор их хэмжээгээр дүүргэхээс илүү үр дүнг харж явж бага багаар нэмэх нь хэт их дүүргэлтээс шалтгаалах гэрэлтэлтийг бууруулдаг.

Хэрэв аль хэдийн хөх өнгөөр гэрэлтэж эхэлсэн бол буцаах боломжтой юу?

Нүдний доор хэдийн хөхөвтөр гэрэлтэж эхэлсэн ч буцах боломжгүй байдал биш юм. HA филлер нь эхнээсээ биед задардаг найрлагатай учир юм.

Гиалуронидаза гэдэг ферментийг гэрэлтэж буй хэсэгт яг нарийн тарихад тэр хэсгийн HA филлерийг сонгон задалж арилгах боломжтой. Тэр хэсгийг бүхэлд нь дахин хөндөхгүйгээр, зөвхөн гэрэлтэлт тод илэрч буй цэгийг сонгон уусгах арга боломжтой юм. Филлер задарч тархалт үүсгэж байсан бөөм өөрөө алга болмогц гэрэл тарах зүйл үгүй болдог тул хөх өнгө ч дагаад бүдгэрдэг.

Гиалуронидаза бол гиалурон хүчлийн гинжийг жижиг хэсгүүдэд хуваан усанд амархан уусах байдалд оруулдаг фермент юм. Гинж тасарсан филлер цаашид гэрлийг тарааж чадах хэмжээний том бөөм болж нэгдэж чадахгүй болж, биеийн бодисын солилцооны процессоор дамжин аажмаар шингэж алга болдог. Тиймээс хариу үйлдэл харьцангуй хурдан гардаг гэж мэддэг бөгөөд гэрэлтэлтийн зэрэг мэдэгдэхүйц бууж буйг хэдхэн хоногийн дотор мэдрэх тохиолдол ч бий. Цаг хугацааны явцад аяндаа бүдгэрэхийг хүлээдэг тохиолдол ч бий, харин мэдэгдэхүйц эвгүй мэдрэмж төрж байвал өөрийн эмчтэй зөвлөлдөж, өөрт тохирсон аргыг тодорхойлох нь тустай.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).