Нүүрний филлер яагаад нүдний доор, уруул зэрэг хэсэгт цаг хугацааны явцад шилжиж, овойдгийн зарчим ба хэсэг тус бүрийн урьдчилан сэргийлэх арга

Филлерийн тарилга хийлгэсний дараа орсон газраа анхны хэлбэрээрээ л байх болов уу гэж бодоход амархан. Гэвч цаг хугацааны явцад филлер анхны байрлалаасаа бага багаар шилжих, эсвэл нэг тийш шаварчийн бөөгнөрсөн мэт мэдрэгддэг тохиолдол бий. Ийм өөрчлөлтийг ихэвчлэн "тархалт" эсвэл "шилжилт" гэж нэрлэдэг.

Филлер шилжиж, овойхын цаана хэд хэдэн физик шалтгаан хамтдаа нөлөөлдөг. Бүтээгдэхүүний өөрийн шинж чанар, тарьсан хэсгийн хөдөлгөөн, тарилгын дараах арчилгаа гэх мэт олон нөхцөл давхцан гардаг үзэгдэл юм. Яагаад ийм зүйл болдгийг нэг бүрчлэн тайлбарлаж, хэсэг тус бүрт хэрхэн урьдчилан сэргийлэх боломжтойг хамтад нь эмхэтгэлээ.

Филлер яагаад орсон газраа байнга байдаггүй вэ?

Нүүрний арьсан доорх эд нь хатуу тогтмол хана биш, тос болон булчингийн бүрхүүлийн хооронд гулсдаг зөөлөн бүтэцтэй байдаг. Филлерийг тарьсан ч хадаас шиг бэхлэгддэггүй, харин эргэн тойрны эдтэй адилхан зөөлөн байдалтайгаар байрлалаа олдог. Тиймээс нүүр инээх, зажлах, дүр төрх гаргах бүрд филлер ч мөн адил бага багаар дарагдаж, түлхэгддэг.

Түүнчлэн гиалурон хүчлийн (HA) филлер ус татах шинж чанартай. Хөвөн ус шингээдэг шиг эргэн тойрны чийгийг шингээж эзэлхүүн нь нэмэгддэг бөгөөд энэ явцад эзэлхүүн ихэссэн филлер даралт багатай хажуу тийш аажмаар түлхэгдэн шилжих тохиолдол ч бий. Анх тарьсан хэсгээс даралт бага чиглэл байвал филлер тийшээ аажим аажмаар шилжих хандлагатай.

Филлер шилжих физик зарчим

Филлерийн шилжих чадвар нь бүтээгдэхүүний зууралдац болон нэгдмэл чанараас хамаарч ялгаатай байдаг. Нэгдмэл чанар багатай бүтээгдэхүүн нь бөөмс хоорондоо барих хүч сул тул чийглэг зуурмаг шиг дарагдсан чиглэлдээ амархан тархдаг. Харин нэгдмэл чанар өндөр бүтээгдэхүүн нь хэлбэрээ хадгалах хүч хүчтэй тул дарагдсан ч амархан тарахгүй. Тиймээс уруул шиг өдөрт олон мянга удаа хөдөлдөг хэсэгт нэгдмэл чанар өндөр бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь шилжилтийг багасгахад тустай гэж мэдэгддэг.

Тарьсан гүн ч чухал. Арьсны яг доор нимгэн давхаргад тарьвал эд нь нимгэн бөгөөд хөдөлгөөнд шууд өртдөг тул шилжих боломж илүү их болдог. Харин булчингийн бүрхүүлийн доорх гүн давхаргад байрлавал харьцангуй тогтвортой давхарга дээр байрлах тул бага хөдөлдөг. Ижил хэмжээгээр тарьсан ч гүнээс шалтгаалж шилжих зэрэг нь өөр байдаг шалтгаан нь энэ юм.

Цаг хугацааны явцад овой үүсэх шалтгаан

Овой нь шилжилтээс арай өөр шалтгаанаар үүсдэг. Тарилга хийсний дараах эхний үед овой мэдрэгдэж байвал нэг цэгт филлерийг их хэмжээгээр төвлөрүүлж тарьсан байх магадлал өндөр. Бага хэмжээгээр олон цэгт хуваан тарихын оронд нэг газарт төвлөрүүлж тарьвал тухайн хэсэг л овойн гарч, гараар мэдрэхэд ширхэг мэт мэдрэгдэж болно.

Хугацаа хэсэг өнгөрсний дараа шинээр овой үүсэх тохиолдол ч бий. Бие махбод филлерийг өөрийн биед анхнаасаа байсан бодис биш, харь зүйл гэж таньдаг тул түүний эргэн тойронд маш нимгэн эслэг эдийн бүрхүүл үүсгэж бүрхэх урвал үзүүлдэг. Ердийн үед энэ урвал сул байдаг тул мэдэгддэггүй ч ханиад, шүдний эмчилгээ, өөр вакцинжуулалт зэрэг биеийн дархлаа идэвхжсэн үед энэ урвал гэнэт тод илэрч овойлт мэт мэдрэгддэг гэж мэдээлдэг. Халдвар буюу бактерийн хальс (биофильм, бактери гадаргуу дээр нимгэн наалдаж үүсгэдэг хальс) овойлтын шалтгаан болдог тохиолдол ч бий тул овойсон хэсэг улайж хавагнах, өвдвөл халдварын магадлалыг ч мөн шалгах хэрэгтэй.

Онцгойлон их шилжиж, овойдог хэсгүүд

Филлерийн шилжилт хэсгээс шалтгаалж зэрэг нь өөр байдаг. Нүдний доор (нулимсны хонхор) нь арьс, эд нимгэн, нүд анивчих бүрд тасралтгүй хөдөлдөг хэсэг тул бусад газраас илүү шилжилт нүдэнд харагдмаар байдаг. Түүнчлэн энэ хэсэг таталцлын нөлөөнд ч өртдөг тул хугацаа өнгөрөхөд филлер доош эсвэл гадагш бага багаар унжих мэт шилжсэн байдал ажиглагдаж болно.

Уруул ч мөн шилжилт олонтой хэсэг. Ярих, идэх, дүр төрх гаргах бүрд амны эргэн тойрны булчин хүчтэй агших, суларахыг давтдаг тул нэгдмэл чанар багатай бүтээгдэхүүн тарьвал дээд уруулын дээд талын хамрын доорх хэсэг рүү түлхэгдэн дэвсийж, хавагнах, овойж харагдах тохиолдол байдаг. Хамар болон нүүрний нугалаа шугамын хэсэг харьцангуй эд зузаан, бага хөдөлдөг ч их хэмжээгээр тарих, эсвэл нимгэн давхаргад тарихад хажуу тийш тархаж харагдаж болно.

Тарилгын үе шатанд бууруулах урьдчилан сэргийлэх арга

Шилжилт, овойлтыг ихэнх тохиолдолд тарилгын арга барилаар бууруулж болдог гэж мэдэгддэг. Ерөнхийдөө дараах аргуудыг хамтад нь ашигладаг.

• Хэсэгт тохирсон бүтээгдэхүүн сонгох: Уруул шиг их хөдөлдөг хэсэгт нэгдмэл чанар өндөр бүтээгдэхүүн, харьцангуй тогтвортой хэсэгт бага зэрэг зөөлөн бүтээгдэхүүн сонговол шилжих эрсдэлийг бууруулж болно. Нэгдмэл чанар нь хэсгийн хөдөлгөөнийг хэр давж чаддаг нь өөр өөр байдаг учраас юм.
• Зохих тарилгын гүнийг баримтлах: Анатомийн хувьд тогтвортой давхаргад нарийвчлан тарьвал эдийн хөдөлгөөнд бага өртдөг. Нимгэн давхаргад тарьвал арьсны гадаргуугийн хөдөлгөөнийг шууд хүлээн авч шилждэг магадлал өндөр болдог учраас юм.
• Бага хэмжээгээр хувааж тарих: Нэг цэгт их хэмжээгээр төвлөрүүлэхийн оронд олон цэгт бага багаар хувааж тарьвал цэг тус бүрд ноогдох даралт багасна. Даралт бага байх тусам филлер хажуу тийш түлхэгдэх шалтгаан ч багасдаг.
• Хэт их засвар хийхээс зайлсхийх: Шаардлагатай хэмжээнээс их тарьвал эдийн доторх даралт нэмэгдэж, филлер даралт бага тал руу шилжих хүч ч ихэсдэг. Зохистой хэмжээг баримтлах нь шилжилтээс сэргийлэх хамгийн үндсэн арга гэж тооцогддог.

Тарилгын дараах арчилгаагаар сэргийлэх арга

Тарилгын дараах арчилгаа ч шилжилт, овойлтод ихээхэн нөлөөлдөг. Филлер эдэд бүрэн байрлалаа олохоос өмнө гадны цочролд ялангуяа мэдрэмтгий байдаг учраас юм.

• Эхний хэдэн өдөр дулаанаас зайлсхийх: Сауна, халуун ус зэрэг дулаан ихтэй газар очвол эд хавагнаж, сулрахын хамт байрлалаа олоогүй филлер амархан түлхэгддэг. Халуун усаар удаан угаах нь ч мөн адил шалтгаанаар эхний үед болгоомжлох нь дээр.
• Хүчтэй дарах, үрэхээс зайлсхийх: Нүдний шилний гишгүүр дардаг хамар, хэвтэж унтахад нүүр дардаг хацар шиг давтан даралт авдаг хэсэгт филлер тухайн даралтгүй тал руу бага багаар түлхэгдэж болно.
• Унтах байрлалд түр анхаарах: Эхний хэдэн өдөр хэвтэж унтах, эсвэл нэг тал руугаа удаан хэвтэх зуршлыг түр өөрчлөх нь ч тустай гэж зөвлөдөг. Учир нь энэ нь нүүрний нэг талд тасралтгүй даралт төвлөрөхийг багасгадаг.
• Эрчимтэй дасгалыг хэдэн өдрөөр хойшлуулах: Ихээр хөлс гаргадаг эрчимтэй дасгал бие махбодын дулааныг нэмэгдүүлж, эдийг хавагнуулдаг тул дулааны нөлөөгөөр шилжихтэй адил үр дагавар үзүүлж болно, тиймээс эхний үед эрчмийг бууруулахыг зөвлөдөг.

Аль хэдийн тархсан филлерийг буцаах боломжтой юу?

Аль хэдийн шилжсэн, эсвэл овойсон филлерийг ч буцаах арга бий. Гэхдээ филлерийн төрлөөс шалтгаалж энэ аргын үр дүн ялгаатай байдаг.

Гиалурон хүчлийн (HA) филлерийг гиалуронидаза гэдэг ферментээр уусгаж болно. Энэ фермент HA бүрэлдэхүүнийг жижиг хэсэг болгон задалж, бие махбод байгалийн жамаар шингээхэд туслах зарчимтай. Овойсон, эсвэл тархсан хэсэгт энэ ферментийг нарийвчлан тарьвал асуудал болсон хэсгийг л сонгон арилгаж болно гэж мэдэгддэг.

Харин PLLA, CaHA зэрэг HA биш бүрэлдэхүүнтэй филлерийг энэ фермент уусгаж чадахгүй. Ийм төрлийн филлер нь биед аяндаа задрахыг хүлээх, эсвэл шаардлагатай бол жижиг тарилгаар физикийн аргаар зайлуулах аргыг авч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс шилжих, овойх эрсдэл харьцангуй өндөр хэсэгт эхнээсээ буцаахад хялбар HA филлерийг илүүд үзэх тохиолдол олон байдаг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).