Тэмбүүний улаан ул мөр судасны өргөслөл үү, пигмент хуримтлал уу? Ялгах шалгуур ба лазерийн үйлчлэх зарчим

Тэмбүү намжсаны дараа ихэвчлэн хоёр төрлийн ул мөр үлддэг. Нэг нь улаан ул мөр, нөгөө нь хүрэн буюу бараан хүрэн ул мөр юм. Улаан ул мөр нь пигмент биш, харин арьсан доторх жижиг судас өргөсч нэвт харагдах үзэгдэл байх нь элбэг. Гэвч хоёр ул мөрийг хамтад нь "пигмент хуримтлал" гэж үзээд цайруулагч бүтээгдэхүүн л түрхэж хугацаа дэмий үрдэг тохиолдол их байдаг. Шалтгаан өөр бол арчилгаа ч өөр байх ёстой тул хоёр ул мөрийг ялгах шалгуур, тус бүрийн зарчмыг доор эмхэтгэлээ.

Тэмбүүний улаан ул мөр яагаад үүсдэг вэ?

Тэмбүүний үрэвсэл хүчтэй явагдахад тухайн хэсгийн судас өргөсдөг. Бие махбод үрэвсэлтэй тэмцэхийн тулд цагаан эс, шим тэжээлийг зөөвөрлөхөөр цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх хариу үйлдэл юм. Энэ явцад капилляр судас өргөсөж, зарим тохиолдолд жижиг шинэ судас ч ургадаг.

Үрэвсэл намжсаны дараа ч ингэж өргөссөн судас шууд анхны хэмжээндээ буцаж очдоггүй. Судасны хана өөрөө үрэвслийн бодисоор цочроосон тул хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн турш өргөссөн хэвээр байдаг. Арьсны гадаргуугийн доогуур нэвт харагдах энэ судасны улмаас ул мөр улаан өнгөтэй харагддаг.

Өөрөөр хэлбэл улаан ул мөрийн учир нь шинэ пигмент биш, өргөссөн судас арьсны нимгэн давхаргын доор нэвт харагдах үзэгдэл юм. Арьс нимгэн байх тусам, үрэвсэл гүн байх тусам ул мөр илүү удаан, илүү тод үлдэх хандлагатай.

Судасны улайлт ба пигмент хуримтлалын ялгаа

Пигмент хуримтлал бол огт өөр механизмаар үүсдэг. Үрэвсэл хүчтэй явагдсан хэсэгт меланоцит (арьсны өнгийг үүсгэдэг эс) цочроод меланин пигментийг хэтэрхий ихээр үйлдвэрлэдэг. Энэ пигмент эпидерм буюу дерм давхаргад хуримтлагдаж хүрэн, бараан хүрэн өнгөөр харагддаг.

Судасны улайлт нь судасны шалтгаантай тул цаг хугацаа өнгөрч судас анхны хэмжээндээ агшихад өөрөө бүдгэрдэг. Харин пигмент хуримтлал бол аль хэдийн үүссэн меланины ширхэг арьсан дотор хуримтлагдсан байдал тул судас намжлаа гэдэг шалтгаанаар хамт алга болдоггүй. Пигмент бүдгэрэхийн тулд хуучин үхэр эстэй хамт тэр пигментийг түлхэн гаргах эргэлт (арьсны эсийн шинэчлэгдэх мөчлөг) хэд хэдэн удаа давтагдах хэрэгтэй.

Тиймээс хоёр ул мөр өнгөний хувьд ч эхнээсээ ялгаатай. Судасны улайлт нь улаан өнгө давамгайлж, пигмент хуримтлал нь хүрэн буюу бараан хүрэнд ойрхон байдаг. Заримдаа хоёулаа нэг газар давхцан үлддэг тул зөвхөн нүдээр харж ганц зүйл гэж таамаглах амаргүй.

Ялангуяа арьс цайвар хүнд улайлт илүү тод харагддаг бол арьс бараандуу хүнд пигмент хуримтлал харьцангуй илүү анзаарагддаг. Өөрөөр хэлбэл ижил ул мөр ч байгалийн арьсны өнгөнөөс шалтгаалж өөрөөр харагдаж болно.

Даран үзвэл ялгарах шалтгаан

Хоёр ул мөрийг ялгах хамгийн энгийн арга бол хуруу эсвэл цэвэр шилээр бага зэрэг дарж үзэх явдал юм. Үүнийг диаскопи (diascopy, арьсыг дарж судасны хариу үйлдлийг харах шинжилгээ) гэж нэрлэдэг.

Судасны улайлтыг дарахад судас доторх цус даралтад түлхэгдэн улаан өнгө бүдгэрч эсвэл цайвар болдог. Гарыг авмагц судас руу дахин цус орж ирээд улаан өнгө буцаж ирдэг. Ус дүүрсэн бөмбөлгийг дарахад дарагдсан хэсэг тэгш болдогтой адил зарчим гэж ойлгож болно.

Пигмент хуримтлалыг дарахад өнгө бараг өөрчлөгддөггүй. Пигмент нь эсийн дотор аль хэдийн бэхжсэн ширхэг тул даралт өгсөн ч байрнаасаа шилжиж эсвэл бүдгэрдэггүй.

Гэртээ шалгахдаа хуруугаараа хэдхэн секунд дарж байгаад авахад өнгө өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг ажиглавал болно. Өнгө маш их бүдгэрч байгаад тэр даруй буцаж ирвэл судасны улайлт байх магадлал өндөр, өнгө өөрчлөгдөхгүй хэвээр байвал пигмент хуримтлалд илүү ойрхон гэж үзэж болно.

Пигмент хуримтлал яагаад удаан бүдгэрдэг вэ?

Меланин пигмент нэг удаа үүссэн бол арьсны эстэй хамт хөдөлдөг. Эпидермийн хамгийн доод давхаргад үүссэн пигмент нь эс дээш түлхэгдэн үхэр эс болж унтарч гарах хүртэл тэр эсийн дотор үлддэг.

Энэ эргэлтийн мөчлөг нас ахих тусам удаашрах хандлагатай. Эс шинээр үүсэж дээш түлхэгдэх хурд өөрөө залуу үедээ илүү хурдан байдаг. Тиймээс ижил пигмент хуримтлал ч насаас шалтгаалж бүдгэрэхэд шаардагдах хугацаа өөр байж болно.

Мөн пигмент нь эпидерм биш дерм (арьсны илүү гүн давхарга) хүртэл орсон бол сэргэх нь илүү удаан явагддаг. Дерм нь эпидерм шиг эс хурдан солигддог бүтэц биш тул дерм дотор хуримтлагдсан пигмент байгалиараа арилахад удаан хугацаа шаардагдах, эсвэл бүдгэр хэвээр үлдэх тохиолдол байдаг.

Тэмбүүг гараар шахаж эсвэл шимж авсан хэсэгт үрэвсэл илүү гүн орсон тохиолдол их байдаг тул пигмент дерм хүртэл орох магадлал өндөр байдаг. Ижил тэмбүү ч зориудаар хүрч эмтэрсэн хэсэг илүү удаан ул мөртэй үлддэг шалтгаан энэ юм.

Судасны лазер улайлтад хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Судасны улайлтад голчлон ашигладаг судасны лазер нь гемоглобин (цусан дахь хүчилтөрөгч зөөдөг улаан пигмент уураг)-д сонгомол шингэдэг тодорхой долгионы уртын гэрлийг ашигладаг. Энэ зарчмыг сонгомол фотогерм задрал гэж нэрлэдэг.

Лазерийн гэрэл өргөссөн судас доторх гемоглобинд шингэхэд яг тэр газарт л дулаан үүсдэг. Ойролцоох хэвийн эд эсэд том хохирол учруулахгүйгээр, асуудалтай судасны хана л дулааны нөлөөгөөр аажмаар нарийсаж эсвэл бөглөрдөг. Тодорхой өнгөнд л хариу үйлдэл үзүүлдэг шүүлтүүр зүүгээд тэр өнгийг л шүүн ялгах явдалтай төстэй арга гэж бодоход ойлгоход хялбар.

Судас нарийсахад тэр хэсгийг гэрэлтүүлж байсан улаан өнгө буурч ул мөр бүдгэрдэг. Гэхдээ пигмент хуримтлалд энэ лазер тийм ч их үйлчлэхгүй. Пигмент хуримтлал нь гемоглобин биш меланинд хариу үйлдэл үзүүлдэг өөр долгионы уртын төхөөрөмж шаарддаг тул.

Нарны хамгаалалт хоёр ул мөрд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Нарны туяа хоёр ул мөрийг аль алиныг нь муутгаж болох ч арга нь өөр.

• Судасны улайлтын хувьд: Нарны туяа арьсны үрэвслийн урвалыг дахин өдөөж, аль хэдийн өргөссөн судсыг улам өргөсгөж болно. Халуун нэмэгдэхэд судас амархан намжихгүй байдал үргэлжилдэг.
• Пигмент хуримтлалын хувьд: Нарны туяа меланоцитийг шууд өдөөж пигментийг илүү ихээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Нарны туяанд их удаа өртөх тусам аль хэдийн байгаа пигмент хуримтлалын дээр пигмент нэмэгдэн давхарлагдана гэсэн үг.
• Ерөнхий арчилгаа: Хоёр тохиолдолд ч нарнаас хамгаалах бүтээгдэхүүнийг өдөр бүр түрхэх нь сэргэлтийг саатуулахгүй хамгийн энгийн, үндсэн арга гэж заадаг. Нарны туяа урвалыг дахин өдөөх өдөөлт болохоос сэргийлэх үүрэгтэй тул.

Өөрөөр хэлбэл улайлт байсан ч, пигмент хуримтлал байсан ч ул мөр үлдсэн хугацаанд нарнаас хамгаалах нь арчилгааны эхний алхам гэж үзэж болно.

Улаан ул мөрийн арчилгаанд байдаг нийтлэг ташаа ойлголт юу вэ?

Хамгийн нийтлэг ташаа ойлголт бол улаан ул мөрд цайруулагч бүтээгдэхүүн түрхэх явдал юм. Цайруулагч найрлага нь меланоцит пигмент үйлдвэрлэх процессыг дарангуйлах замаар үйлчилдэг тул пигмент биш судас шалтгаан болсон улайлтад үйлчлэх орон зай ер нь байхгүй.

Дараагийн ташаа ойлголт бол хоёр ул мөр үргэлж ижил хурдтайгаар бүдгэрдэг гэж бодох явдал юм. Судасны улайлт нь судасны намжих хурдаас, пигмент хуримтлал нь эргэлтийн хурдаас хамаардаг тул нэг хүний арьсан дээр ч ул мөр бүр арилах хугацаа өөр байж болно.

Гурав дахь ташаа ойлголт бол ул мөр үлдсэн үед гараараа хүрч, эмтэрч авахыг оролдох явдал юм. Механик цочролт нь эсрэгээрээ үрэвслийг дахин өдөөж судсыг илүү өргөсгөх, эсвэл пигментийг илүү өдөөх магадлалтай тул хоёр ул мөрийн алиных нь ч тус болдоггүй гэж зөвлөдөг.

Хоёр ул мөрийн шалтгааныг ялгаж хандвал тохирохгүй бүтээгдэхүүнд цаг үрэх явдлыг багасгаж чадна. Өөрөө шийдэхэд бэрх бол арьс судлалын эмнэлэгт нүдээр үзлэг, диаскопи хийлгэж ул мөрийн шинж чанарыг эхлээд тодруулаад арчилгааны чиглэлээ тодорхойлох нь тустай гэж зөвлөдөг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).