Акнегийн улаан толбо хүрэн пигмент, сорвиос яагаад ялгаатай вэ, PDL лазерийн арчилгаа хүртэл

Акне арай гэж намжаад, тэр газраа час улаан толбо үлдээд удаан арилахгүй байх нь элбэг тохиолддог. Хальс хагарч унасны дараа ч улаан ул мөр хэвээрээ байвал бүрэн эдгээгүй мэт санагдаж, санаа зовоодог. Макиажаар далдлах ч амаргүй, энэ нь сорви болж хатуурчих биш байгаа гэдэгт эргэлзэх нь бас бий.

Юун түрүүнд тайвшрах зүйл байна: энэ улаан толбо ихэвчлэн сорви биш, цаг хугацаа өнгөрөхөд өөрөө арилдаг ул мөр юм. Анагаах ухаанд үүнийг үрэвслийн дараах эритем буюу товчлон PIE гэж нэрлэдэг. Акне гэдэг үрэвсэл намжих явцад арьсны доорх хялгасан судас өргөжиж, тэр нь арьсаар цухуйж улбар харагдах үзэгдэл юм. Энэ нь хүрэн өнгөөр үлддэг пигментийн толбо, мөн хонхойсон эсвэл товойсон сорвиос ялгаатай. Яагаад улаан үлддэг, хэр удаан хүлээх ёстой, яаж арилгах вэ гэдгийг нэг бүрчлэн тайлбарлая.

Акнегийн улаан толбо хүрэн пигмент, сорвиос юугаараа ялгаатай вэ?

Олон хүн улаан толбыг пигментийн толбо эсвэл сорвитой андуурдаг. Гэвч эдгээр гурав нь учир шалтгаан ч, арчилгаа ч өөр өөр байдаг. Улаан толбо гэдэг нь акнегийн үрэвслийн үлдээсэн ул мөр бөгөөд доорх хялгасан судас өргөжиж улбар харагддаг байдал юм. Өнгө нь час улаан, гадаргуу нь гөлгөр байдаг.

Харин пигментийн толбо улаан биш, хүрэн өнгөтэй байдаг. Энэ нь арьс цочрол хүлээж, меланин гэдэг хүрэн пигментийг хэт их үйлдвэрлэснээс үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл улаан толбо нь судасны асуудал, хүрэн толбо нь пигментийн асуудал тул үндэс нь өөр. Сорви бол өнгөний биш, бүтцийн асуудал тул гараар тэмтэрхэд арьс хонхойсон эсвэл товойсон, барзгар мэдрэгддэг.

Хялбар ялгах арга ч бий. Хуруугийн үзүүрээр толбыг хөнгөн дарахад улаан толбо түр цайж, дараа нь дахин улайдаг. Учир нь дарагдсан судаснаас цус зайлж, дараа нь буцаж ирдэг. Харин хүрэн пигмент болон сорви дарсан ч өнгө нь өөрчлөгддөггүй. Доорх хүснэгтэд эдгээр гурвын ялгааг харуулав.

Ялгаа	Өнгө	Шалтгаан	Гадаргуу
Улаан толбо (PIE)	Улбар улаан	Хялгасан судас өргөссөн	Гөлгөр
Пигментийн толбо (PIH)	Хүрэн	Меланин хэт их	Гөлгөр
Сорви	Арьсны өнгө, улбар	Дерм гэмтсэн	Хонхойсон эсвэл товойсон

Акнегийн ул мөр яагаад улаан үлддэг вэ?

Улаан үлдэх шалтгаан нь үрэвсэл болон хялгасан судаснаас шалтгаалдаг. Акне идээлж байх үед тэр хэсэгт хүчтэй үрэвсэл үүсдэг. Бие маань энэ үрэвслийг тайлахын тулд тэр газар руу их хэмжээний цус илгээдэг бөгөөд энэ явцад цус дамждаг хялгасан судас өргөжиж, шинээр ч үүсдэг. Акне намжсаны дараа ч энэ өргөжсөн судас шууд багасахгүй үлдэж, арьс улбар харагддаг. Нүдэнд харагдах акне арилмагц энэ судас шууд алга болдоггүй. Харин үрэвслийн ул мөр мэт тодорхой хугацаанд тэр газраа хадгалагдаж, бие аажмаар цэвэрлэх тусам аажим аажмаар багасдаг.

Тиймээс улаан толбо гэдэг нь пигмент биш, судас цухуйж харагдах үзэгдэл юм. Арьс нимгэн, тунгалаг байх тусам доорх улаан судас илүү тод харагддаг. Бодит байдал дээр цайвар арьстай хүмүүст улаан толбо илүү удаан, илүү тодоор үлддэг хандлагатай. Харин меланин ихтэй арьсанд адилхан цочрол хүрэн пигментийн толбо болж хувирах магадлал өндөр.

Мөн заавал анхаарах зүйл байна. Акнегаа шахах эсвэл хүчээр хуулах юм бол үрэвсэл илүү гүн, илүү өргөн тархдаг. Ингэснээр хялгасан судас ч түүнчлэн илүү өргөжиж, улаан толбо улам гүнзгийрч удаан үлддэг. Улаан толбыг багасгах эхний алхам бол түүнийг үүсгэх үрэвслийг цаашид томруулахгүй байх явдал юм.

Өөрөө арилах уу, хэр удаан хүлээх ёстой вэ?

Аз болоход улаан толбо ихэвчлэн цаг хугацаа өнгөрөхөд бүдгэрдэг. Учир нь өргөжсөн хялгасан судас аажмаар анхны байдалдаа орж, улбар өнгө арилдаг. Тиймээс сорви шиг насан туршид үлддэг зүйл биш. Харин хэр удаан үргэлжлэх нь акне хэр хүнд байснаас ихээхэн шалтгаална.

Хөнгөн жижиг акне үлдээсэн толбо ихэвчлэн нэг-хоёр сарын дотор бүдгэрдэг. Акне өөрөө сайн арчлагдвал ерөнхийдөө 3-6 сарын хооронд мэдэгдэхүйц бүдгэрдэг. Гэвч хүнд идээт цистэн акне туссан бол улаан өнгө нь 1-2 жил хүртэл үргэлжилж болно. Заримдаа арчилгаагүй орхивол хэдэн жилээр ч үлдэж болно. Үүнд арьсны өнгө, хэт ягаан туяанд өртөх түвшин ч нөлөөлдөг. Арьс цайвар байх тусам улбар байдал илүү тод харагдаж удаан анзаарагддаг, хэт ягаан туяа их авах тусам эдгэрэлт үүнчлэн удаашрдаг.

Тиймээс хэдхэн хоногийн дотор арилахгүй байна гэж яаравчлах хэрэггүй. Улаан толбо анхнаасаа удаан арилдаг ул мөр юм. Гэхдээ энэ хугацааг богиносгохыг хүсвэл, эсвэл улаан өнгө хэт удаан үргэлжилвэл, доор тайлбарлах лазер болон өдөр тутмын арчилгаагаар эдгэрэлтэд туслах боломжтой. Юун түрүүнд улаан өнгө бүдгэрч байх хугацаанд тэр газраа шинэ акне дахин гарахаас сэргийлэх нь чухал.

Улаан толбыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Улаан толбо нь хялгасан судас цухуйж харагдах асуудал тул судас чиглэсэн лазераар эмчилдэг. Зарчим нь тодорхой. Өргөжсөн судасны дотор буй улаан цус тодорхой долгионы гэрлийг сайн шингээдэг тул энэ гэрлийг тусгахад зөвхөн гэрлийг шингээсэн судас халж багасдаг, хажуугийн эрүүл арьс хэвээрээ хадгалагддаг. Улбар харагдаж байсан судсыг л оноож цэвэрлэдэг гэсэн үг.

Өргөн хэрэглэгддэг төлөөлөл болгож Vbeam-ийг нэрлэж болно. 595nm шар гэрэл ашигладаг PDL буюу пигмент лазер бөгөөд улаан толбо эмчлэх суурь төхөөрөмж гэж тооцогддог. Excel V нь 532nm болон 1064nm хоёр долгионыг хамт ашиглаж улаан толбо, пигментийн толбыг зэрэг эмчилдэг бол Clarity II нь 755nm, 1064nm-ээр судас болон пигментийг хослуулан эмчилдэг. Доорх хүснэгтэд долгионы урт, онцлогийг харуулав.

Төхөөрөмж	Долгионы урт	Онцлог
Vbeam	595nm	Улаан толбын стандарт, хөргөлттэй
Excel V	532 / 1064nm	Судас, пигмент хамт
Clarity II	755 / 1064nm	Судас, пигмент хослуулсан

Үр дүнг эрдэм шинжилгээний өгүүллээр ч баталгаажуулсан. 595nm-ийн Vbeam төрлийн PDL-ээр акнегийн улаан толбыг хоёр удаа эмчилсэн судалгаанд оролцогч 20 хүний 90% нь сайжирсан байна. Тиймээс улаан толбыг нэг удаагаар бүрэн арилгахыг оролдохоос илүү хэдэн долоо хоногийн зайтай хэдэн удаа хийж, аажмаар бүдгэрүүлэх нь илүү үр дүнтэй.

Гэртээ хэрхэн арчлах вэ?

Лазертай адилхан гэртээ хийх арчилгаа ч улаан толбо арилах хурдад нөлөөлдөг. Хамгийн чухал зүйл бол хэт ягаан туяанаас хамгаалах явдал. Хэт ягаан туяа үрэвсэл болон судсыг дахин цочроож, улаан өнгийг илүү удаан үргэлжлүүлээд зогсохгүй, хүрэн пигмент ч давхарлаж болно. Тиймээс үүлтэй өдөр, гэрийн дотор ч гэсэн хэт ягаан туяанаас хамгаалах тос өдөр бүр түрхэж, байнга дахин түрхэх хэрэгтэй.

Түрхэх найрлага ч тус болдог. Niacinamide, эсвэл гишүүн өвснөөс гаргаж авсан centella найрлага нь улаан өнгө, цочролыг намдаадаг. Azelaic acid нь үрэвсэл, пигментийг хамт намдаадаг. Гэхдээ ийм найрлага ч хэт ягаан туяанаас хамгаалалттай хамт байж л үр дүнгээ өгдөг.

Харин зайлсхийх ёстой зүйл ч тодорхой. Улаан толбыг гараар шахах, хуулах юм бол улаан өнгө улам гүнзгийрдэг. Мөн хүчтэй хальс арилгах эсвэл халуун саун шиг арьсыг цочроож халаадаг зуршил ч улаан өнгийг улам ихэсгэдэг. Доорх хүснэгтэд тус болох зүйл, зайлсхийх зүйлийг харуулав.

Тус болох зүйл	Зайлсхийх зүйл
Өдөр бүр хэт ягаан туяанаас хамгаалах	Гараар шахах, хуулах
Niacinamide, centella-аар намдаах	Хүчтэй хальс арилгах
Azelaic acid	Халуун саун

Сорви болж хатуурахаас өмнө яагаад арчлах хэрэгтэй вэ?

Улаан толбо өөрөө ихэвчлэн сорви биш. Гэхдээ тэр улаан газраа удаан орхивол сорви болж шилжих боломжтой. Улаан өнгө үлдэж байгаа нь доорх үрэвсэл бүрэн намжаагүй байгаагийн шинж тэмдэг байх нь бий. Ижил газарт акне, үрэвсэл давтагдвал арьс доторх коллаген эвдэрч, хонхойсон сорви болж хатуурч болно. Улаан толбо, хонхойсон сорви ийнхүү нэг шугамаар холбогдож болдог тул хоёрыг огт хамааралгүй гэж үзэхэд бэрх.

Тиймээс улаан байх л үедээ арчлах нь ашигтай. Бүтэц хонхойгоогүй, зөвхөн өнгө нь улаан шатанд байвал хэт ягаан туяанаас хамгаалах, намдаах арчилгаа ганцаараа ч сайжрах магадлал өндөр. Улаан өнгө удаан үргэлжилж эсвэл гүн байвал дээр үзсэн судас чиглэсэн лазераар эдгэрэлтийг түргэсгэж болох бөгөөд эмчилгээний үр дүн давтах тусам хуримтлагддаг.

Хамгийн аюултай нь яаруу өөрөө эмчлэх оролдлого юм. Улаан гэдэг шалтгаанаар хүчтэй бүтээгдэхүүнийг дур мэдэн түрхэх, толбыг байнга тэмтрэх юм бол харин ч үрэвсэл дахин хурцдаж сорвины эрсдэл нэмэгддэг. Мөн улаан өнгө бүрэн арилаагүй байхад цочромтгой процедур давхарлах нь арьсыг дахин цочроож эдгэрэлтийг удаашруулдаг. Улаан толбыг шахахгүй байх, хэт ягаан туяанаас хамгаалах, шаардлагатай бол эмчид үзүүлэх нь сорви болж хатуурахаас өмнө арчлах хамгийн хурдан зам юм.