Гуяны дотор тал хартдаг шалтгаан: үрэлтээс өөр юу байдаг вэ?

Гуяны дотор талын арьс яагаад ийм хартаж байгааг мэдэхгүй хүмүүс маш олон байдаг. Нүүрний арьсаа өдөр бүр анхааралтай арчилдаг ч гуяны дотор тал нүдэнд шууд харагддаггүй учраас шалтгааныг олж мэдэхэд ихэвчлэн удаан хугацаа шаардагддаг.

Үнэн хэрэгтээ бол энэ хэсэг бие дэх хамгийн амархан пигментждэг газруудын нэг юм. Алхах, суух үед байнга давтагдах үрэлт, мөн атираатай, чийглэг, дулаан орчин хосолдогтой холбоотой. Шалтгааныг нэг бүрчлэн ялгаж үзвэл арчлах чиглэл ч илүү тодорхой болдог.

Үрэлт хамгийн гол шалтгаан мөн үү?

Хамгийн том шалтгаан нь үрэлт юм. Алхах, гүйх бүрд хоёр гуяны дотор арьс бие биетэйгээ үрэлддэг ба энэ механик цочрол давтагдах тусам арьс өөрийгөө хамгаалахын тулд меланин пигментийг илүү ихээр үйлдвэрлэдэг. Алганд шимтгэл ургадагтай адилхан гэж ойлгож болно. Цочрол давтагддаг газарт арьс хамгаалалтын давхаргаа зузаатгадаг гэсэн үг.

Мөн энэ хэсэг хувцас, арьсны атиран дунд хийн эргэлт муутай, хөлс хатахад удаан байдаг. Чийглэг, дулаан орчин удаан хугацаанд хадгалагдвал арьсны гадаргуугийн эпидермисийн давхарга зөөлөрч, мэдрэмтгий болдог тул бага зэргийн цочролд ч пигмент илүү амархан хариу үзүүлдэг болдог. Тиймээс идэвхтэй хөдөлгөөнтэй, хөлс их гардаг улиралд пигмент илүү тод харагддаг тохиолдол элбэг.

Түүнчлэн нүүр, гар хөлийн гадна тал хувцасны гадна ил байдаг тул арчлахад анхаардаг боловч гуяны дотор тал нүдэнд бага харагддагаас цочрол хуримтлагдсаар байгааг анзаарахад цаг хугацаа шаарддаг. Энэ хугацаанд үрэлт, чийг давтагдсаар пигмент аажмаар харлаж, тодорхой ноцтой болсны дараа л шалтгааныг эрж хайдаг тохиолдол ихтэй.

Жин ба даавраас үүсэх пигмент

Жингийн огцом өөрчлөлт гарсан, ялангуяа арьс атираатай хэсэгт acanthosis nigricans гэдэг нөхцөл илэрч болдог. Энэ нь арьс баахан бархат мэт зузаарч, хүрэн өнгөнөөс хар өнгө рүү шилждэг өөрчлөлт бөгөөд инсулины эсэргүүцэл болон дааврын тэнцвэргүйдэлтэй нягт холбоотой гэж тооцогддог.

Инсулин биед хэт ихээр ялгардаг үед арьсны эсийн үржлийг өдөөх дохио болж мөн ажилладаг. Үүний үр дүнд эпидермисийн давхарга зузаарч, меланин үйлдвэрлэдэг эсүүд ч мөн цочрогддог тул арьсны өнгө хартдаг. Хүзүү, суганы хэсэг зэрэг атираатай өөр газарт мөн адил өөрчлөлт зэрэг илэрч байвал ердийн үрэлтээс илүү энэ шалтгааныг эхлээд сэжиглэж болно.

Ийм тохиолдолд зөвхөн арьсыг арчлахаас илүү шалтгаан болж буй жин, цусан дахь сахарын түвшинг хамт харах нь зөв дараалал юм. Арьсны өнгө хартах нь биеийн дотоод дохио гадагшаа гарсан үр дагавар байдаг тул тэр дохионы шалтгааныг орхивол зөвхөн арьсыг арчилснаар сайжрал удаашрах магадлалтай.

Үс арилгасны ул мөр пигмент болон үлдэх үү?

Хусах, эсвэл вакс хийх явцад үүсдэг жижиг шарх, үрэвсэл ч пигмент ихсэх түгээмэл шалтгаан юм. Арьс цочрол авахад эдгэрэх явцад меланин үйлдвэрлэдэг эс хэт идэвхжиж, үүнийг post-inflammatory hyperpigmentation буюу үрэвслийн дараах пигментаци гэж нэрлэдэг.

Ялангуяа үсний ургалтын эсрэг чиглэлд хуяг олон удаа хусах, эсвэл вакс хийсний дараа үсний уутны эргэн тойрон улайж хавагнах үед энэ хариу урвал илүү амархан илэрдэг. Фолликулит буюу үсний уутны жижиг үрэвсэл давтагдвал тэр газар бүрт пигмент тодорч, нийтдээ толботсон харагдал үүсгэж болно.

Нарийн дотуур хувцас ч шалтгаан болох уу?

Хэт нарийн дотуур хувцас, эсвэл синтетик даавуутай хувцас ч шалтгаан болж болно. Даавуу арьстай байнга үрэлдэх, эсвэл хөлс гарч чадахгүй хаагдмал байх нь хавьталт харшлын гол шалтгаан болдог. Энэ үрэвсэл ч мөн дээр дурдсан үрэвслийн дараах пигментациаруу шилжиж болно.

• Нарийн дотуур хувцас: резин, оёдлын шугам байнга дарагддаг газарт үрэлт, шахалт давхцаж пигмент амархан ихэсдэг.
• Агааржуулалт муутай синтетик даавуу: хөлс, дулаан хаагдмал байх тусам эпидермис зөөлөрч мэдрэмтгий болж, бага зэргийн цочролд ч хариу урвал их болдог.
• Угаах нунтаг, зөөлрүүлэгчийн үлдэгдэл: мэдрэмтгий арьсанд хавьталт харшил үүсгэж, тэр газар үрэвслийн дараах пигментаци болж болно.

Ийм учраас агааржуулалт сайтай хөвөн дотуур хувцас сонгож, дасгал хийсний дараа нойтон хувцсаа аль болох хурдан солих нь тустай.

Гэртээ хэрэглэх найрлагын арчилгаа

Найрлагын бүтээгдэхүүн ашиглаж арчлахдаа цочролыг багасгах, пигментийг аажмаар цайруулах чиглэлд явах нь тохиромжтой.

• niacinamide: меланин арьсны гадаргуугийн эс рүү шилжих явцыг дарангуйлж, пигмент ихсэхээс сэргийлэхэд тусладаг гэж тооцогддог.
• azelaic acid: хэт идэвхжсэн меланин үйлдвэрлэдэг эсийн үйл ажиллагааг тайвшруулж, шинэ пигмент бага үүсэхэд тусалдаг.
• tranexamic acid: меланин үйлдвэрлэлийн дохио дамжуулах замын нэг хэсгийг хааж, гадуур түрхэхэд ч пигмент сайжрахад тустай гэж мэдээлдэг.
• retinoid төрлийн бэлдмэл: арьсны эсийн шинэчлэгдэх мөчлөгийг хурдасгаж, аль хэдийн пигментжсэн эпидермисийг аажмаар түлхэн гаргадаг.

Гэхдээ гуяны дотор тал нүүрнээс арьс нимгэн, мэдрэмтгий хэсэг тул эхлээд бага хэмжээгээр туршиж, цочролын хариу урвалыг шалгасны дараа аажмаар хэмжээгээ нэмэх нь аюулгүй. Ерөнхийдөө тод өөрчлөлт мэдрэгдэхэд 4-өөс 12 долоо хоног шаардагддаг гэж мэдээлдэг тул тогтмол хэрэглэх нь чухал.

Бүдгэрэхгүй бол эмчилгээг хэзээ авч үзэх вэ?

Найрлагатай бүтээгдэхүүнээр сайжрал удаан байвал лазер тонинг, эсвэл гүехэн хальсаршуулах эмчилгээг хослуулж хийдэг. Лазер тонинг нь меланин цугласан хэсэгт сонгомол байдлаар гэрлийн энергийг илгээж, пигментийн бөөгнөрлийг жижиг хэсэгт хуваадаг зарчмаар ажилладаг.

Гүехэн хальсаршуулалт нь эпидермисийг аажмаар хуулж, аль хэдийн пигментжсэн давхаргыг арьсны шинэчлэгдэх мөчлөгт тохируулан байгалийн жамаар түлхэн гаргах зарчимтай. Гэхдээ энэ хэсэг байнга үрэлддэг газар тул шалтгаан болж буй үрэлт, цочролыг хамт багасгахгүй бол эмчилгээний үр дүн удаан хугацаанд хадгалагдахад хэцүү. Эмчилгээгээр пигментийг цайруулсны дараа ч ижил үрэлт давтагдвал дахин хартах магадлалтай тул шалтгааныг арчлах, эмчилгээг хамт явуулах нь илүү байгалийн үр дүн авчирдаг.

Зайлсхийх зуршил ба нарнаас хамгаалалт

Пигмент ихэссэн юм шиг санагдана гээд хатуу цочролтой аргаар оролдвол эсрэгээрээ хор хөнөөлтэй нөлөөлж болно. Хатуу зэсэрдэс ашиглаж үрэх, эсвэл цайруулагч найрлагыг өөрийн үзэмжээр их хэмжээгээр хэрэглэвэл өөрөө шинэ үрэвсэл үүсгэж, пигментийг улам хартуулж болдог.

Наранаас хамгаалах нь мөн мартах ёсгүй хэсэг юм. Зуны улиралд богино өмд, эсвэл усанд сэлэх хувцас өмссөн үед энэ хэсэг нарны шууд туяанд өртвөл меланины идэвхжил нэмэгдэж, сайжрал улам удаашрах болно. Тогтвортой сайжралыг хүсвэл чийгшүүлэлт, нарнаас хамгаалалтыг үндсэн зарчим болгож, дээр дурдсан шалтгаанаас өөртөө тохирох хэсгийг хамт багасгах нь хамгийн бодит арга юм.

Хамгийн гол нь энэ хэсгийн пигментаци нэг өдрийн дотор үүссэн өөрчлөлт биш, урт хугацааны үрэлт, цочролын хуримтлалын үр дүн гэдгийг санах хэрэгтэй. Тиймээс сайжрахад ч ойролцоо хугацаа шаардагддаг. Яарахгүйгээр шалтгаанаа багасгаж, тогтмол арчилбал арьсны өнгө аажмаар дахин цайрах чиглэлд хариу үзүүлдэг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).