Эрүү, амны булангийн эргэн тойронд байнга давтагддаг насанд хүрэгчдийн гормоны акнэ: тос булчирхайг өдөөдөг зарчим ба арчилгаа

Насанд хүрсний дараа акнэ нь харин ч хүндэрсэн гэдэг хүн цөөнгүй байдаг. Ялангуяа эрүү, амны булан, эрүүний шугамын дагуу яг нэг газраа акнэ дахин дахин гарч байвал өсвөр насны акнэгаас өөр шалтгаан нуугдаж байх магадлал өндөр. Энэ бол гормон юм. Ердөө арьсны гадаргуугийн асуудал биш, бие дэх гормоны дохио тос булчирхайг тасралтгүй өдөөж байгаа учраас гоо сайхны бүтээгдэхүүн солиход л амархан сайжирдаггүй тохиолдол их байдаг. Яагаад яг эрүү, амны буланд давтагддаг вэ гэдгийг шалтгаанаас нь эхлүүлж тайлбарлая.

Яагаад эрүү, амны булан газарт л ялангуяа давтагддаг вэ?

Магнай, хамар бол анхнаасаа тос булчирхай олон учраас өсвөр наснаас л амархан хальтарч байдаг хэсэг. Харин эрүү, амны булан, эрүүний шугам өөр. Энэ хэсгийн тос булчирхай эрэгтэй гормоны рецептор ер бусын нягт байрлаж байдаг.

Рецепторыг гормон гэдэг түлхүүрийг хүлээж авдаг цоожтой зүйрлэвэл ойлгоход хялбар. Цоож олон байх тусам ижил хэмжээний гормон эргэлдэж байсан ч тухайн хэсгийн тос булчирхай илүү хүчтэй хариу үзүүлдэг. Тиймээс биеийн гормон бага зэрэг л хэлбэлзсэн ч эрүү, амны буланд эхлээд дохио илэрдэг бөгөөд яг тэр газраа дахин дахин хальтардаг.

Нэг л нүүрэн дээр хэсэг бүрийн хариу урвал өөр байх шалтгаан энд байна. Магнай, хамар анхнаасаа тос булчирхайн тоо их учраас өсвөр насанд амархан хальтардаг ч гормоны өөрчлөлтөд харьцангуй бага мэдрэмтгий. Харин эрүү, амны булан тос булчирхайн тоо цөөн ч цоож буюу рецепторын нягтрал өндөр учраас гормон өсөх, буурах бүрд хамгийн түрүүнд хариу үзүүлдэг. Тиймээс нэг хүн насжих тусам акнэ гарах байршил өөрчлөгддөг гэж мэдэрдэг тохиолдол их байдаг.

Гормон тос булчирхайг өдөөдөг зарчим

Тос булчирхай бол арьсны доор тос үйлдвэрлэдэг жижиг үйлдвэр. Энэ үйлдвэрийн ажиллах товчлуурыг дардаг зүйл нь эрэгтэй гормон буюу андроген. Эмэгтэй биед ч андроген анхнаасаа байдаг бөгөөд өндөгжилт, стресс зэргээс болж энэ хэмжээ бага зэрэг л нэмэгдэхэд тос булчирхай үүнийг мэдэрч тос үйлдвэрлэлээ нэмдэг.

Асуудал нь зөвхөн тос нэмэгддэгт бус. Андроген нь үс сувагчийн амсрыг бүрдүүлдэг эпителийн эсийг ч илүү хурдан, илүү зузаан болгодог. Нэмэгдсэн тос болон зузаарсан эпител үс сувагчийн амсарт хамт бөөгнөрөхөд гарц нарийсаж, дотор нь акнэ бактери үржихэд тохиромжтой орчин бүрддэг.

Тэрхлэг яагаад ялангуяа гүн, өвдөлттэй байдаг вэ?

Эрүүнд гарах акнэ бол магнайн жижиг тэрхлэгээс мэдрэмж нь эхнээсээ өөр. Хуруугаар бариад үзвэл хатуу, дэлдэж өвддөг бөгөөд гадуураа жижигхэн харагдаж байсан ч арьсны дор нэлээд гүн байрладаг тохиолдол их байдаг.

Үс сувагчийн амсар бөглөрч тос, эпител дотор нь хоригдоход акнэ бактери үрждэг бөгөөд үрэвслийн бодис ялгаруулдаг. Асуудал нь бөглөрсөн газар арьсны гадаргуу биш, дерм давхарга буюу түүнд ойрхон байдагт байна. Үрэвсэл гүехэн газраа дуусаж чадахгүй, гүн эд рүү тархахад улаан, хатуу зангилаа буюу хачаг мэт баригддаг цист хэлбэрт хувирдаг. Гүехэн жижиг тэрхлэгээс удаан үлдэж, ор мөр нь ч илүү тодорхой үлддэг шалтгаан энэ юм.

Дерм давхарга бол коллаген уургийн багана нягт нэхэгдэж арьсыг тэтгэдэг давхарга. Үрэвсэл энэ баганад хүрэхэд бие шархыг яаралтай нөхөхийг оролддог бөгөөд энэ явц жигд бус болбол ор мөр нь хонхорсон эсвэл эсрэгээрээ бүдүүн болж үлддэг. Гадаргуу дээр л дуусдаг жижиг тэрхлэгээс ялгаатай нь эрүүний акнэ ялангуяа сорви руу шилждэг шалтгаан ч мөн үрэвслийн хүрч байгаа гүн өөр байдагтай холбоотой.

Сарын тэмдгийн мөчлөг акнэтэй яагаад давхцдаг вэ?

Олон эмэгтэй сарын тэмдэг эхлэхээс хэдэн хоногийн өмнөөс эрүүндээ акнэ гардаг гэж мэдэрдэг. Энэ санамсаргүй хэрэг биш. Өндөгжилтийн дараа прогестерон гэдэг гормон нэмэгддэг бөгөөд энэ гормон ч тос булчирхайг өдөөх шинжтэй.

Энэ хугацаанд бие ус барих хандлагатай болдог тул үс сувагчийн амсар ч бага зэрэг хавагнадаг. Нарийссан амсар, нэмэгдсэн тос давхцахад ердийнхөөс илүү бөглөрөхөд амархан нөхцөл бүрддэг. Түүнчлэн энэ хугацаанд эстрогений хувь харьцангуй буурдаг бөгөөд эстроген нь тос ялгарлыг дарах чиглэлд ажилладаг учраас тэр тэнцвэр алдагдахад тос булчирхай дарагдалгүй улам идэвхжидэг.

Энэ хандлага өндөгжилтийн дараагаас сарын тэмдэг эхлэх хүртэл, тухайлбал лютейн үе үргэлжлэн үргэлжилдэг. Тиймээс сарын тэмдэг эхэлж хэдэн хоног өнгөрч гормон дахин тогтворжсоны дараа акнэ ч байгалиараа намждаг тохиолдол их байдаг. Сар бүр яг нэг л үед эрүүндээ тэрхлэг гардаг бол энэ нь арьс арчилгаа дутуу байгаагийн шинж биш, харин энэ мөчлөгийн гормоны хандлагыг тэр чигээр нь дагаж байгаагийн дохио гэж үзэж болно.

Өсвөр насны акнэгаас юугаараа ялгаатай вэ?

Өсвөр насны акнэ магнай, хамар буюу анхнаасаа тос булчирхай олон Т-бүсэд өргөн тархан гарах нь элбэг. Харин насанд хүрэгчдийн гормоны акнэ эрүү, эрүүний шугам, амны булан мэт нарийхан хэсэгт төвлөрөх хандлагатай. Энэ нь дээр дурдсанчлан яг тэр хэсгийн тос булчирхай гормоны рецепторыг илүү их агуулж байгаатай холбоотой.

Хэлбэр нь ч өөр. Өсвөр насны акнэ хар цэг, цагаан толбо мэт гүехэн хэлбэр байх нь их бол насанд хүрэгчдийн гормоны акнэ улаан, хатуу зангилаа буюу цист хэлбэрээр илэрдэг хувь өндөр байдаг. Мөн нэг удаа гарвал хэдэн долоо хоног үлдэж, ойролцоо газраа давтагддаг хэв маягтай байх нь их байдаг.

Стресс ч гормоны акнэг хурцатгах уу?

Стресс ирэхэд бие кортизол гэдэг гормон ялгаруулдаг. Кортизол анхнаасаа аюулт нөхцөлд биеийг сэрэмжтэй байдалд оруулах гормон. Гэтэл энэ гормон ч тос булчирхайн андроген рецепторыг илүү мэдрэмтгий болгох чиглэлд нөлөөлдөг гэж мэдэгдсэн байдаг.

Тухайлбал стресс өөрөө шууд тос үйлдвэрлэдэггүй ч андроген тос булчирхайг өдөөх хүчийг хажуугаас нь нэмэгдүүлэх туслах үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг. Тиймээс шалгалт, эцсийн хугацаа мэт цаг үргэлж чангаралттай байдаг үед эрүүний акнэ ялангуяа хүндэрдэг гэж мэдэрдэг хүн олон байдаг. Нойр дутагдах нь ч энэ л шалтгаанаар кортизолын хэмнэлийг илүү тогтворгүй болгож болно. Эцэст нь ганц гормон биш, олон дохио хамтдаа давхцан яг тэр газраа давтан өдөөж байгаа хэрэг юм.

Өдөр тутмын амьдралд анхаарах зүйлс

Гормоныг өөрийг нь арилгах боломжгүй ч тос булчирхай өдөөлтөд бага хэлбэлздэг орчин бүрдүүлэх боломжтой. Доорх зуршил тус бүр бөглөрөх хурдыг сааруулах эсвэл үрэвслийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлийг бууруулах чиглэлд ажилладаг.

• Хэт хатуу цэвэрлэгээнээс зайлсхийх: Хүчтэй үрж эсвэл халуун усаар угаах нь арьсны хамгаалалтын хилийг нимгэлж харин үрэвсэлд илүү эмзэг болгодог.
• Нонкомедоген бүтээгдэхүүн хэрэглэх: Нүхийг бөглөх боломжтой найрлагаас зайлсхийвэл аль хэдийн нарийссан үс сувагчийн амсар нэмж бөглөрөхөөс сэргийлж болно.
• Гараар бариад шахахгүй байх: Хурууны үзүүрийн бактери шилжиж, дараад дарамт орвол үрэвсэл илүү гүн эд рүү тархах магадлалтай.
• Унтах цагаа баримтлах: Нойр дутагдвал кортизолын хэмнэл алдагдаж, тос булчирхайн андрогенд үзүүлэх хариу илүү мэдрэмтгий болж болно.

Шинж тэмдэг давтагддаг, тодорхой мөчлөгийг дагадаг байвал арьс судлаачид третиноин мэт орон нутгийн ретиноид, эсвэл бензоил пероксидоор үс сувагч бөглөрөх хурдыг сааруулж, шаардлагатай бол спиронолактон, орон нутгийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм зэрэг гормонд шууд нөлөөлдөг эмчилгээг хамт авч үзэх нь бий. Аль эмчилгээ тохирохыг акнэгийн байршил, хэлбэр, давтагддаг мөчлөгийг харж тодорхойлдог тохиолдол их учраас хэв маяг тодорхой байвал өөрөө л тэвчихээс илүү эмчид үзүүлэх нь чиглэл олоход хялбар байдаг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).