Нүүрний улайлтын лазер, час улаан өнгө болон нарийн судсыг арилгахад ямар судасны төхөөрөмжийг хэдэн удаа хийлгэвэл сайжрах вэ

Хацар байнга улайх, хамрын хажуугаар нарийн судас харагдах, эсвэл жаахан халуунд ч нүүр гэнэт час улайдаг улайлт нь будалтаар нуухад ч амаргүй тул их анхаарал татдаг. Ийм улайлтыг зөвхөн түрхэх аргаар засахад хязгаарлагдмал тул судсыг шууд онилдог лазер болон гэрлийн эмчилгээг өргөн ашигладаг.

Лазер улайлтад сайн үйлчлэх шалтгаан нь зарчим нь тодорхой байдагт оршино. Тэлэгдсэн судасны дотор байгаа гемоглобиныг сонгон дулааны энергиэр бүлэгнүүлж, час улаан харагддаг судсыг багасгах аргачлал юм. Гэхдээ улайлт ч төрөл ялгаатай, төхөөрөмж бүр сайн ажилладаг хэсэг өөр өөр тул өөрийн улайлтад тохирсон төхөөрөмжийг сонгох нь чухал. Ямар зарчмаар улайлт багасдаг, төхөөрөмж тус бүр юуг сайн хийдэг, төрөл бүрт юу хийлгэх ёстой, хэдэн удаа хийлгэж, эмчилгээний дараах сэргэлт ямар байдгийг бодит судалгааны тоо баримтаар нэг бүрчлэн нэгтгэлээ.

Нүүрний улайлт яагаад час улаан харагддаг вэ?

Час улаан харагдах шалтгаан нь арьсны гадаргуутай ойрхон судас тэлэгдэх, эсвэл олширснаас улаан өнгө нь нэвт харагддагт оршино. Ерөнхийдөө гурван төрөлд хуваагддаг. Нэгдүгээрт, хацар бүхэлдээ бүдэг час улаан харагддаг тархмал улайлт, хоёрдугаарт, нүдэнд харагдах нарийн улаан шугам буюу нарийн судас, гуравдугаарт, цочрол авбал гэнэт час улайгаад дараа нь тайвширдаг урвалт улайлт юм.

Лазер улайлтыг багасгах зарчим бодож байснаас илүү энгийн. Тэлэгдсэн судасны улаан цус нь шар болон ногоон өнгийн гэрлийг (532-с 595 нанометр) сайн шингээдэг. Энэ гэрлийг цацахад гэрлийг шингээсэн судас л халж агшдаг бол эргэн тойрны арьс бүтэн хэвээр үлддэг. Час улаан харагддаг судсыг л оноож арилгадаг гэсэн үг.

Толбо арилгах лазер бор пигментийг оноодог бол улайлтын лазер судасны улаан цусыг оноодог. Мөн гэрлийн өнгөнөөс хамааран хүрэх гүн нь өөр байдаг. Ногоон гэрэл шиг богино долгион шингээлт нь хүчтэй боловч гүехэн орж, гадаргуугийн нарийн судаст тохиромжтой. Улаан гэрэлд ойр урт долгион нь илүү гүн орж, зузаан гүн судаст тохиромжтой. Тиймээс миний улайлт гүехэн эсвэл гүн байхаас хамааран хэрэглэх төхөөрөмж өөр болно.

Ямар лазер байдаг, юуг сайн хийдэг вэ?

Улайлтад хэрэглэдэг төхөөрөмж ерөнхийдөө дөрвөн төрөлтэй.

Нэгдүгээрт, Vbeam нэрээр алдартай PDL лазер(595nm, Vbeam) юм. 595 нанометрийн шар гэрэл ашигладаг бөгөөд энэ шар гэрэл нь улаан судсанд сайн шингэж, зөвхөн судсыг л оноож багасгадаг. Улайлтын эмчилгээний үндэс гэж тооцогддог хамгийн өргөн хэрэглэгддэг тэргүүлэх төхөөрөмж юм. Нэгэн судалгаагаар 3 удаа хийлгэхэд судас ойролцоогоор 75% багассан байна. Хүйтэн хийг зэрэгцүүлэн цацаж хөргөх замаар өвдөлтийг бууруулдаг.

Хоёрдугаарт, KTP лазер(532nm, ногоон гэрэл) юм. KTP гэдэг нь гэрлийг нэвтрүүлдэг тусгай талсны нэр бөгөөд энэ талсаар дамжихад 532 нанометрийн ногоон гэрэл үүсдэг. Энэ ногоон гэрэл улаан судсанд илүү хүчтэй шингэдэг тул гүехэн, нарийхан харагддаг судсанд ялангуяа сайн үйлчилдэг. 3 удаа хийлгэхэд судас ойролцоогоор 85% хүртэл багассан байна. Харин эмчилгээний дараа улайлт, хаван бага зэрэг илүү байдаг талтай. Солонгост энэ ногоон гэрэл (532nm)-тэй хамт гүн хүрдэг гэрлийг (1064nm) хослуулан ашигладаг Excel V нь судас, пигментийг нэг дор засдаг тул их алдартай.

Гуравдугаарт, IPL лазер юм. Дээрх лазерууд ганц өнгийн гэрэл цацдаг бол IPL лазер олон өнгийн гэрлийг нэгэн зэрэг цацдаг аргачлал юм. Тиймээс хацар даяар бүдэг тархсан суурь улайлт, пигментийг хамт цэвэрлэхэд тохиромжтой. Нэгэн судалгаагаар 4 удаа хийлгэхэд хацрын улайлт ойролцоогоор 39%, нарийн судас ойролцоогоор 55% багассан байна.

Дөрөвдүгээрт, Nd:YAG лазер(1064nm) юм. 1064 нанометрийн гэрлээр бусад лазероос илүү гүн ордог тул хамрын хажуугийн зузаан, амархан арилдаггүй судаст хэрэглэдэг. Үр нөлөө бага зэрэг сул ч өвдөлт бага байдаг.

Улайлтын төрлөөс хамааран юу хийлгэвэл сайн вэ?

Миний улайлт ямар төрөл болохоос хамааран сонгох төхөөрөмж өөр болно. Хацар даяар бүдэг час улаан тархмал улайлт бол IPL лазер, эсвэл цус хурцадсан ор үлдээдэггүй тохиргоотой PDL лазер тохиромжтой. Пигмент хамт байгаа бол IPL лазер, эсвэл Excel V улайлт, пигментийг нэг дор цэвэрлэдэг тул давуу талтай.

Тод харагддаг нарийн судас бол KTP 532 нанометр лазер, эсвэл PDL лазер сайн. Ялангуяа гүехэн, нарийхан судас KTP лазерт сайн хариу үзүүлдэг. Харин хамрын хажуу, хамрын далбааны зузаан, ханасан судас, PDL лазерээр амархан арилдаггүй гүн судас бол гүн нэвтэрдэг Nd:YAG 1064 нанометр лазер сонголт болно.

Хялбарчлан хэлбэл суурь улайлтад IPL лазер, нарийн судаст KTP лазер эсвэл PDL лазер, хамрын зузаан судаст Nd:YAG лазер гэж хуваан бодож болно. Мэдээж улайлт нь хэд хэдэн төрөл хольсон тохиолдол их тул бодит байдал дээр төхөөрөмжийг хослуулах, эсвэл пигмент, судсыг хамт засдаг хосолмол төхөөрөмж ашигладаг ч бий. Жишээ нь хацрын суурь улайлтыг IPL лазераар цэвэрлээд, үлдсэн тод судсыг PDL лазер эсвэл KTP лазераар дуусгах маягтай. Тиймээс миний улайлтыг нарийн харж, төхөөрөмж тохируулж өгөх туршлагатай эмчтэй уулзах нь үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Ижил улайлт ч гэсэн хүн бүрийн судасны гүн, зузаан өөр байдаг тул эхнээс нэг төхөөрөмжөөр шахах биш, урвалыг харж тохируулах нь илүү аюулгүй.

Хэдэн удаа хийлгэх вэ, эмчилгээний дараах сэргэлт ямар байх вэ?

Нэг удаагаар дуусахаас илүү хэд хэдэн удаа хуваан хийлгэх нь элбэг. Хацар даяарх тархмал улайлтын хувьд ерөнхийдөө 3-с 4 долоо хоногийн зайтай 3-с 5 удаа нь стандарт бол, тодорхой хэсгийн нарийн судас 1-с 3 удаагаар ч сайжирдаг. Үр нөлөө нь эмчилгээ давтагдах тусам хуримтлагддаг.

Эмчилгээний дараах сэргэлт нь тохиргооноос хамааран өөр байдаг. PDL лазерын уламжлалт тохиргоо нь хэдэн хоног шар толбо үлдээж болдог байсан бол, өнөө үед импульсийн өргөнийг уртасгасан цус хурцадсан ор үлдээдэггүй тохиргоо, хэд хэдэн удаа хуваан цацах аргачлалаар шар толбогүй хийлгэдэг тохиолдол их болжээ. Хүйтэн хий эсвэл хүйтэн салхийг хамт ашиглавал өвдөлт, хаван ч буурдаг.

Гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн, түр зуурын шинжтэй. Эмчилгээний дараа нэг хоёр хоног улайлт, хөнгөн хаван байж болох ч ихэнхдээ өөрөө арилдаг. Өвдөлт нь төхөөрөмжөөс хамааран өөр, нэгэн судалгаагаар Nd:YAG лазер PDL лазерээс өвдөлт бага байсан. Ховор тохиолдолд пигментация үүсч болох ч ихэвчлэн цаг хугацаа өнгөрөхөд буцаж арилдаг. Арьсны өнгө, төхөөрөмжийг тохиромжтой сонговол гаж нөлөө улам бага болдог. Эмчилгээ хийлгэсэн өдөр ч нүүр угааж, хөнгөн будалт хийж болдог бол зөвхөн цочроох арчилгаа, халуун саунаг хэдэн хоног хойшлуулбал хангалттай. Эмчилгээний дараа шууд наранцайруулах тос сайтар түрхэж пигментацийн эрсдэлийг бууруулах нь зүйтэй.

Лазераар засагдахгүй зүйл юу вэ?

Үнэнийг хэлэхэд онцлон дурдах хэсэг бий. Лазер нь аль хэдийн үүссэн, харагдаж буй судас, улайлтыг л багасгах бөгөөд улайлт амархан үүсдэг бие махбодийн шинжийг өөрчилж чадахгүй. Тиймээс цаг хугацаа өнгөрөхөд шинэ судас дахин үүсч, улайлт аажмаар буцаж ирж болно.

Бодит байдал дээр нэгэн судалгаагаар IPL эмчилгээний дараа 6 сард ойролцоогоор 30% нь дахин илэрсэн бол өөр нэг удаан хугацааны ажиглалтад 2 жилд ойролцоогоор 8% нь дахин илэрсэн байна. Тиймээс улайлтын эмчилгээг нэг удаагаар дуусгах гэлтгүй, сайжирсан байдлыг тогтмол хугацаанд арчлан хадгалах ойлголтоор харах нь сэтгэлд илүү тайван байдаг. Харин арчилгааны эмчилгээг сайн хийлгэвэл сэтгэл хангалуун байдлыг удаан хугацаагаар хадгалж болно.

Юуны түрүүнд амьдралын хэв маягийн арчилгаа хамт явах хэрэгтэй. Нарны хэт ягаан туяа улайлтыг хурцатгадаг гол хүчин зүйл тул өдөр бүр наранцайруулах тос түрхэх нь лазерын үр нөлөөг удаан хугацаанд хадгалах гол арга юм. Халуун дулаан, огцом температурын өөрчлөлт, хэт хэмжээний архи уух зэрэг нүүрийг халаадаг хүчин зүйлийг багасгах нь ч тустай. Улайлт удаан үргэлжилж, тод харагдаж байвал розацеа(rosacea) гэдэг арьсны өвчин хамт байж болно, энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээг зэрэгцүүлэн хийлгэвэл лазерын үр нөлөө илүү удаан үргэлжилдэг.

Хэн хийлгэвэл сайн вэ?

Нүүрний улайлтын лазер нь зөвхөн тайвшруулах түрхэц арчилгаагаар улайлт сайн буурдаггүй байсан хүнд тохиромжтой. Хацар байнга улаан, будалтаар ч нуухад хэцүү, эсвэл хамрын хажуугийн судас тод харагдаж анхаарал татдаг, жаахан халуунд ч нүүр гэнэт час улайдаг хүнд сайн сонголт болно. Хутга хэрэглэхгүйгээр зөвхөн судсыг сонгон багасгадаг нь том давуу тал юм.

Хүлээлтээ бодит байдалд нийцүүлэн тавих боловч өөдрөг харах нь зүйтэй. Нэг удаагаар бүрэн арилгах гэлтгүй хэд хэдэн удаад хуваан улайлтыг шат дараатай багасгаж, сайжирсан байдлыг хадгалах ойлголт юм. Гадаргуугийн судас, нарийн судас нь ялангуяа урвал сайтай тул сэтгэл ханамж өндөр байдаг.

Улайлт бол тэвчиж явахаас илүү хангалттай арчилж болох асуудал юм. Улайлтын улмаас өөртөө итгэлгүй болж байсан өдөр тутмын амьдрал их хөнгөрдөг тохиолдол олон. Миний улайлтын төрөл, арьсны өнгийг нарийн харж, төхөөрөмж, тохиргоог тохируулж өгөх туршлагатай эмчтэй уулзвал аюулгүй бөгөөд сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрдэг. Ялангуяа арьсны өнгө бараан, эсвэл нартай тохиолдолд пигментацийн эрсдэлийг тооцож тохиргоог илүү болгоомжтой сонгох ёстой тул зөвлөгөө авах үедээ энэ талаар урьдчилан хэлж өгвөл сайн. Үүн дээр нарнаас хамгаалах, амьдралын хэв маягийн арчилгааг нэмбэл цэвэрлэгдсэн арьсыг илүү удаан хугацаагаар хадгалж болно.