Давхар эрүү: шалтгааныг эхлээд тодорхойлж, өөх маягийн болон арьс унжсан маягт тохирсон эмчилгээ сонгох шалгуур, арга барил

Эрүүний зураас тод, гоё хажуу дүр төрхийг хүсч давхар эрүүний эмчилгээг судалж эхлэхэд өөх задлах тарилга, INMODE, утас лифтинг, HIFU гэх мэт олон нэр гарч ирдэг. Гэвч эдгээр дөрвүүл огт өөр давхаргыг чиглэсэн, өөр зарчимтай ажилладаг. Өөх ихтэй тул зузаан харагддаг эрүүний доод хэсэг болон арьс, булчин суларч унжсан эрүүний доод хэсэг нь харцаар ижил мэт боловч тохирох эмчилгээ өөр өөр байдаг.

Эрүүний доор зузаан харагдах шалтгаан нь ерөнхийд нь хоёр төрөлд хуваагддаг. Өөхний давхарга зузаан байх тохиолдол болон арьс, булчингийн бүрхэвч суларч унжсан тохиолдол. Энэ шалтгааныг эхлээд тодорхойлж байж өөх задлах тарилга хийлгэх үү, RF буюу утас лифтингээр чангалах уу, HIFU-гаар илүү гүнзгий өдөөх үү гэдэг нь шийдэгддэг. Шалтгаан тус бүрээр бодит судалгаанд батлагдсан тоо баримтад үндэслэн юуг эхлээд авч үзвэл сайн болохыг эмхэтгэв.

Давхар эрүүний шалтгаан бүгд адилхан уу?

"Давхар эрүү" гэсэн нэг үгээр ерөнхийлж хэлдэг ч хажуугаас харахад эрүүний доор зузаан харагдах шалтгаан хүн бүрт өөр байдаг. Нэгдүгээрт, өөхний давхарга өөрөө зузаан байх тохиолдол. Биеийн жингээс тийм ч их хамаарахгүйгээр эрүүний доор л өөх хуримтлагддаг бие бялдартай хүн ч бий.

Хоёрдугаарт, арьс болон түүний доорх нимгэн булчингийн бүрхэвч платизма суларч унжсан тохиолдол. Платизма гэдэг нь хүзүүний урд талыг нимгэн хөшигний адил бүрхсэн булчингийн бүрхэвч бөгөөд нас ахих тусам уян хатан чанараа алдаж доош унжин эрүүний зураасыг бүдгэрүүлдэг.

Эдгээр хоёр нь тус тусдаа гарахаас илүү хольцоор тохиолддог нь илүү түгээмэл. Залуу байхаасаа л эрүүний доор зузаан байсан бол өөх маягийн жин илүү, харин сүүлийн хэдэн жилд гэнэт унжсан бол арьс, булчингийн бүрхэвчийн жин илүү байж болно. Ямар эмчилгээ хийлгэхээ шийдэхээсээ өмнө өөрийн эрүүний доор энэ хоёрын алинд илүү ойр байгааг тодорхойлох нь эхний алхам юм.

Шалтгаан	Тэмтрэхэд	Тохирох арга
Өөх маягийн	Зузаан, зөөлөн	Өөх задлах тарилга
Арьс унжсан маягийн	Нимгэн, сул унжсан	RF, утас лифтинг

Өөх маягийн давхар эрүүнд өөх задлах тарилга эхний сонголт мөн үү?

Өөх маягийн эсэхийг шалгах хамгийн хялбар арга бол гараараа бага зэрэг чимхэж үзэх юм. Эрүүний доорхи хэсгийг эрхий, долоовор хурууны хооронд чимхэхэд зузаан бариулагдах мах их бол өөхний давхарга зузаан байх магадлал өндөр. Жин нэмэгдээгүй ч эрүүний доор л онцгойлон зузаан хүмүүс энэ ангилалд багтдаг.

Ийм өөх маягийн тохиолдолд деоксихолийн хүчлийн найрлагатай өөх задлах тарилга нь эхлээд авч үзэх сонголт юм. Томоохон хэмжээний клиник туршилтад эмчилгээ дуусаад эмч, өвчтөн хоёулаа сайжралтыг хүлээн зөвшөөрсөн харьцаа плацебогоос мэдэгдэхүйц өндөр байсан бөгөөд сэтгэл ханамж 79% болохыг тогтоожээ. Өөхний эсийг өөрийг нь устгадаг тул үр дүн удаан хугацаагаар хадгалагддаг нь давуу тал юм.

Гэхдээ арьс аль хэдийн сулран унжсан тохиолдолд зөвхөн өөхийг багасгаснаар эрүүний зураас хүссэн хэмжээгээр тод болохгүй байж болзошгүй. Өөх задлах тарилгын дэлгэрэнгүй зарчим, гаж нөлөөг өөр нийтлэлд дэлгэрэнгүй авч үзсэн тул энд зөвхөн өөх маягт яагаад тохирдгийг л тэмдэглэв.

Арьс унжсан маягт INMODE шиг RF хэр их чангалдаг вэ?

Арьс, булчингийн бүрхэвч сулран унжсан арьс унжилт маягийн үед чимхэхэд өөх маягийн шиг зузаан бариулагдахгүй, харин нимгэн арьс хуруунуудын хооронд сул унжих мэдрэмж төрдөг. Ийм тохиолдолд RF-ээр дерм болон гүехэн өөхний давхаргыг халааж чангалах арга сайн тохирдог.

INMODE шиг төхөөрөмж энд хамаарна, ялангуяа маш нимгэн зүүгээр RF-ийг дерм рүү гүн хүргэдэг арга нь эрүүний доорх өөх, арьсны уян хатан чанарыг хамт шийддэг. Нэгэн клиник судалгаанд ийм RF микронийдл эмчилгээ хийлгээд хоёр сарын дараа эрүүний доорх өөхний хэмжээ дунджаар 20.44cc-с 16.41cc болж, ойролцоогоор 20% багассан байна. Өөр судалгаанд ч эмчилгээ хийсэн хэсгийн эзэлхүүн мэдэгдэхүйц багасаж, эмч, өвчтөн хоёулаа сайн үнэлгээтэй сайжралт мэдээлжээ.

Зүүгүй Forma FX шиг зайлшгүй бус горим нь үүнээс илүү зөөлөн, аажим тул унжилтын зэрэг хөнгөн үед хэд хэдэн удаа хуваан хийлгэх арга сайн тохирдог. Унжилт хөнгөн, эхний шатанд байх тусам зайлшгүй бус RF ганцаараа ч хангалттай тохиолдол олон байдаг.

Унжилт хүчтэй бол INMODE-оос утас лифтинг илүү юу?

Унжилт хөнгөн бол RF ганцаараа хангалттай ч унжилт нүдэнд харагдахуйц хүчтэй бол эд эсийг бодитоор татаж дээшлүүлэх хүч шаардлагатай болдог. Утас лифтинг гэдэг нь уусдаг утасны дэгээгээр унжсан эд эсийг механик байдлаар татаж авдаг арга тул RF-ээс шууд татах хүч гаргадаг.

Эрүүний зураасыг судалсан судалгаанд утас тавьсны дараа шууд чихний урд болон эрүүний зураас хоорондын зай 5.54mm багассан бөгөөд 8 сарын дараа ч 4.18mm хэвээр хадгалагдсан байна. Өөр судалгаанд утас лифтинг хийлгэсэн хүмүүсийн 82% нь 24 сарын дараа ч сэтгэл ханамжтай, эсвэл сайжирсан байдлаа хадгалсан гэж хариулж, үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаа ч харьцангуй сайн болохыг харуулжээ.

Гэхдээ утас нь биед гадны биет оруулах эмчилгээ тул хавагнал, шаргал толбо зэрэг сэргэх хугацаа нь RF-ээс урт. Доорх хүснэгтэд байгаа өвдөлт, сэргэх хугацаа, тохирох унжилтын зэргийг хамтад нь харвал өөрийн байдалд тохирох аргыг сонгоход хялбар байдаг.

Ангилал	RF (INMODE)	Утас лифтинг	HIFU
Гол үйлчлэл	Дерм, гүехэн өөх	Унжсан эд татах	Дерм-ээс SMAS давхарга хүртэл
Өвдөлт	Бага	Дунд	Дунд-өндөр
Сэргэх хугацаа	Бараг байхгүй	1-2 долоо хавагнал	Хэдэн хоног улайх
Үр дүн мэдрэгдэх	Аажим	Харьцангуй шууд	Аажмаар
Тохирох унжилт	Хөнгөн	Дунд зэрэг	Унжилт, өөх хосолсон

Шалтгаанууд хольцоор байвал HIFU хариулт болох уу?

Өөх, унжилт, булчингийн бүрхэвч гээд олон шалтгаан хамт байгаа хольц маягийн тохиолдолд илүү гүн давхаргыг өдөөдөг HIFU-г авч үзэж болно. HIFU нь ультра дууг арьсны доторх нэг цэгт төвлөрүүлж дерм-ээс SMAS буюу булчингийн бүрхэвчийн давхарга хүртэл дулаан хүргэдэг арга тул гадаргуугийн эмчилгээнээс хамрах хүрээ өргөн.

Эрүүний доор болон хүзүүг судалсан клиникт эмчийн үнэлгээгээр 80 гаруй хувийн оролцогч сайжралт үзүүлсэн бол өөр судалгаанд оролцогчид өөрсдөө 82% нь сайжирсан гэж хариулжээ. Өөх, арьс, булчингийн бүрхэвч гурвыг нэг дор хөндөх боломжтой нь хольц маягт сайн тохирох шалтгаан юм.

Өөх, унжилт хоёрын аль нь илүү жинтэйг эхлээд тодорхойлж, хоёр хүчин зүйл тод хольцоор байгаа бол эмчийн үзлэгээр шалтгааны жинг тогтоож, HIFU орсон хольц арга барилаар хүлээлтээ тохируулах нь сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүргэдэг.