Нүдний орчмын милиа, сирингома ба арьсны ургацаг, шалтгаан ба арилгалт хүртэл
Бичсэн Dr. Lee6 мин унших

Нүдний доогуур эсвэл зовхины эргэн тойронд байнга жижиг үрчлээс мэт зүйлс гарч ирвэл эдгээрийг бүгдийг нь ижил асуудал гэж андуурч болзошгүй. Гэтэл энэ хэсэгт байнга тохиолддог жижиг товруу мэт эмгэгүүд нь ихэвчлэн гурван өөр төрлийн зүйл байдаг. Милиа, сирингома, арьсны жижиг ургацаг гэдэг эдгээр гурав нь үүсэх байрлал ч, шалтгаан ч өөр өөр атлаа гаднаас харахад ялгахад амаргүй тул зарим хүн өөрөө оношилж, шахаж эсвэл таслах гэж оролдоод сорви үлдээдэг тохиолдол ч цөөнгүй байдаг. Эдгээр гурав нь юугаараа ялгаатай, яагаад нүдний орчинд онцгойлон гардаг вэ гэдгийг зарчмаас нь эхлэн нэг бүрчлэн тайлбарлая.
Нүдний орчмын жижиг товруу бүгд адил уу?
Зовхи болон нүдний орчны арьс бол биеийн хамгийн нимгэн хэсгүүдийн нэг. Эвэрлэг үе нимгэн, тосны булчирхай, хөлсний булчирхай, арьсан доорх эд эрхтэн нягт шигүү байрладаг тул жаахан өөрчлөлт ч тод ажиглагддаг. Тиймээс шалтгаан өөр эмгэгүүд ч гадна төрхөөрөө төстэй бөөгнөрөл шиг харагддаг юм.
Милиа гэдэг эвэрлэг арьсны дор хоригдож үлдсэнээс үүссэн жижиг уут, харин сирингома нь хөлс үйлдвэрлэдэг булчирхайн сувгийн эс өөрөө томорч үрждэгээс үүсдэг хавдаргүй хавдар юм. Арьсны жижиг ургацаг бол арьсны гадаргуугийн шөрмөсөн эд үрэлтэнд орж сунаж ургасан зүйл. Эдгээр гурав нь бүгд хавдар биш ч, үүсдэг давхарга, материал нь бүрмөсөн өөр.
Нүдний орчинд яг эдгээр гурван зүйл яагаад давхацдаг тухай тайлбар бас бий. Зовхи өдөрт хэдэн мянга удаа анивчиж байнга хөдөлдөг бөгөөд тосны болон хөлсний булчирхай бусад хэсгээс илүү нягт байрладаг. Тиймээс эвэрлэг бөглөрөх магадлал, хөлсний суваг цочроох магадлал, арьс нугалж үрэлдэх магадлал бүгд нэгэн зэрэг нэмэгддэг юм.
Милиа яагаад үүсдэг вэ?
Милиа гэдэг эвэрлэг, өөрөөр хэлбэл арьсны гадаргууг бүрдүүлдэг хатуу уураг арьснаас гарч чадалгүй жижиг үртэс болж бөөгнөрсөн зүйл. Эвэрлэг ер нь эвэрлэг үеэс өөрөө хуулж унах ёстой ч үс сорвины ам, хөлсний нүх маш бага зэрэг бөглөрвөл дотор нь хоригдоно.
Хоригдсон эвэрлэг арьсны дотор аажмаар хуримтлагдаж улам хатуурдаг. Тиймээс хуруугаар дарж үзсэн ч амархан дарагддаггүй, өнгө нь цагаан эсвэл цайвар шар байдаг. Шинэ төрсөн хүүхдийн нүүрэнд ч түгээмэл гардаг бөгөөд энэ үед тосны булчирхай хараахан бүрэн тогтоогүйгээс үүссэн түр зуурын үзэгдэл.
Насанд хүрсэн хойно үүсэх милиа нь түлэгдэл, шархлаа, хүчтэй пилинг мэт арьс нэг удаа гэмтэж, эдгэрэх явцад эвэрлэг гаргах суваг бөглөрснөөс үүсэх нь олон. Нүдний орчны арьс нимгэн тул бага зэргийн цочролд ч энэ суваг амархан бөглөрдөг.
Хоёр талдаа тэгш гардаг сирингомын онцлог
Сирингома гэдэг хөлсийг арьсны гадаргуу руу дамжуулдаг хөлсний суваг, өөрөөр хэлбэл экрин сувгийн эсүүд хэвийнээс илүү үрждэгээс үүсдэг хавдаргүй хавдар. Хорт хавдартай хамааралгүй бөгөөд томрох хурд нь ч маш удаан.
Тодорхой шалтгаан нь бүрэн тодорхойлогдоогүй ч удамшлын хандлага тодорхой байдаг гэж мэддэг. Гэр бүлийн гишүүдийн дунд ижил төстэй товруутай хүн олон байдаг бөгөөд Зүүн Азийн угсаатны дунд харьцангуй түгээмэл тохиолддог тухай судалгаа ч бий. Эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа бэлгийн бойжилтын дараа их ажиглагддаг.
Сирингома доод зовхинд баруун зүүн тэгш хэмтэйгээр олноороо нэгэн зэрэг гардаг онцлогтой. Өнгө нь боргоцой шар эсвэл цайвар хүрэн, хэмжээ нь аажмаар томордог ч нэг нь гэнэт томрохгүй. Хөлсний сувгийн эд эс өөрөө үржсэн зүйл учир дотор нь юу ч шахаж гаргах боломжгүй нь милиагаас ялгаатай.
Арьсны ургацаг ямар хэсэгт, яагаад гардаг вэ?
Арьсны жижиг ургацаг буюу зөөлөн фиброма нь арьсны гадаргуугийн коллаген, судас сунаж бий болдог зөөлөн товруу. Эвэрлэг, хөлсний булчирхайтай хамааралгүй бөгөөд арьс нугалж, үрэлддэг хэсэгт ялангуяа сайн ургадаг.
Арьс давтан үрэлдэх тусам тухайн хэсгийн шөрмөсөн эд цочромтгойрч аажмаар сунадаг. Хувцас нэг л газраа байнга үрэлдвэл утас нь суларч сунадгийн адил арьс ч үрэлт хуримтлагдвал тухайн хэсэгтээ эд эс ургадаг байна. Нүдний орчинд нүдээ байнга үрдэг, нүдний шил хэрэглэдэг хүмүүст илүү их ажиглагддаг нь ч яг энэ шалтгаанаас.
Настай болох тусам, мөн жин нэмэгдэх эсвэл инсулины эсэргүүцэлтэй тохиолдолд илүү сайн үүсдэг гэсэн судалгаа ч бий. Энэ нь хүзүү, суга мэт нугалдаг хэсэгт түгээмэл байдагтай яг адил шалтгаан. Арьсны жижиг ургацаг зөөлөн, унжсан хэлбэртэй тул милиа, сирингомын хатуу мэдрэмжээс хурууны үзүүрээр ч ялгаж болно.
Хуруугаараа тэмтэрвэл хэрхэн ялгах вэ?
Эдгээр гурав нь байрлал, мэдрэмжийн хувьд ялгаатай тул хурууны үзүүрээр болгоомжтой мэдэрч үзвэл тодорхой хэмжээгээр ялгаж болно.
- Милиа: цагаан эсвэл цайвар шар өнгөтэй, дарахад амархан дарагддаггүй хатуу үртэс, ихэвчлэн нүдний доогуур, дэлбэн дээр тус тусдаа тархсан байдаг
- Сирингома: боргоцой шар эсвэл цайвар хүрэн өнгөтэй, доод зовхинд баруун зүүн тэгш хэмтэй олноороо цугласан, гадаргуу нь гөлгөр
- Арьсны жижиг ургацаг: арьсны өнгөтэй эсвэл хүрэн, зөөлөн унжсан мэдрэмжтэй, утас мэт нарийн хүзүүтэй тул хэлбэлздэг, зовхины ирмэг эсвэл нүдний нугалаа хэсэгт сайн үүсдэг
Өнгө, мэдрэмж, цугласан хэлбэрийг хамтад нь харвал бодит байдалд ялгаж болох тохиолдол их. Гэхдээ гурвуулаа нэг хүнд зэрэг байх нь ч ховор биш тул зөвхөн нүдээр итгэлтэй дүгнэхээс илүү арьс судлалын эмчид үзүүлж баталгаажуулах нь илүү нарийвчлалтай.

Шахаж, түүж болох уу?
Гурвуулаа гараар шахаж эсвэл тасалбал асуудал улам ноцтой болж болно. Шалтгаан нь өөр байдгийн адил, аюултай байх шалтгаан ч тус тусдаа.
Милиаг хүчээр шахаж гаргавал дотор хоригдож байсан эвэрлэг тэсрэн гарч, эргэн тойрны арьсанд шарх үлдэж, эдгэрэх явцад шинэ милиа нэмж үүсэх тохиолдол ч бий. Сирингома нь хөлсний сувгийн эд эс өөрөө үрждэг тул шахаж гаргах агуулга байхгүй. Хүчээр дарвал арьс улаараад цочроод дуусна.
Арьсны жижиг ургацгийг гараар тасалбал нарийн хүзүүн хэсгийн судас хамт урагдаж цус гарах бөгөөд шарх эдгэрэх явцад пигмент хуримтлагдах, сорви үлдэх боломжтой. Нүдний орчны арьс нимгэн, мэдрэмтгий учир жаахан шарх ч удаан эдгэрч, тэмдэг нь удаан үлддэг.
Эмнэлэгт хэрхэн ялгаж, арилгадаг вэ?
Арьс судлалын эмнэлэгт эхлээд томруулагч шил эсвэл арьсны гадаргууг ажиглах төхөөрөмжөөр эмгэгийн өнгө, гүн, гадаргуугийн хэв маягийг шалгаж гурвыг нь ялгаж дүгнэдэг. Шаардлагатай бол эд эсийн шинжилгээгээр эцэслэн батлана.
Милиаг ариутгасан зүүгээр хөнгөн онгойлгож, дотор байгаа эвэрлэгийг түлхэж гаргах энгийн эмчилгээгээр арилгаж болно. Сирингомыг хөлсний сувгийн эд эсийг өөрийг нь устгах шаардлагатай тул нүүрстөрөгчийн давхар исэл лазер эсвэл эрбиум лазераар эдийг шатааж, эсвэл цахилгаан шатаалтаар цэвэрлэх аргыг голчлон хэрэглэдэг. Дахилт их байдаг тул хэд хэдэн удаа давтан хийх тохиолдол ч түгээмэл. Арьсны жижиг ургацгийг хайч эсвэл цахилгаан шатаалтаар хүзүү хэсгийг нь тайрвал ихэвчлэн нэг удаад цэвэрлэгддэг.

Дахилтыг удаашруулах амьдралын зуршил
Гурвуулаа бүрэн урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү ч, үүсэх хурдыг удаашруулах дадал байдаг.
Нүдээ хүчтэй үрэх, нүдний шил байнга нэг л газраа дарах дадал нь арьсны жижиг ургацаг үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг тул нүдний орчноо хүрэхдээ гарыг аль болох зөөлөн хэрэглэх нь зүйтэй. Нүдний эргэн тойронд зузаан тос, тосон найрлагатай бүтээгдэхүүнийг хэт их түрхвэл эвэрлэг гаргах суваг бөглөрөхөд амархан тул милиа сайн үүсдэг хүн хөнгөн бүтэцтэй бүтээгдэхүүн хэрэглэсэн нь дээр. Сирингома нь удамшлын нөлөө их учир зөвхөн амьдралын хэвшлээр сэргийлэхэд хэцүү ч нарны хамгаалалт хийх нь арьсны ерөнхий эрүүл мэндийг хамгаалахад тус болно.
Шинээр гарсан товруу хурдан томрох, эсвэл хэлбэр нь гэнэт өөрчлөгдвөл эдгээр гурван түгээмэл эмгэгээс өөр шалтгаантай байж болзошгүй тул арьс судлалын эмчид үзүүлсэн нь дээр.
Нэг удаа арилгасан хэсэгт дахин товруу гарч ирэх нь ч ховор биш. Милиа эвэрлэг гаргах суваг дахин бөглөрвөл давтагдана, сирингома нь хөлсний сувгийн эд эсийн удамшлын шинж чанараа хадгалсаар байдаг тул цаг хугацаа өнгөрөхөд өөр газарт шинээр гарч болно. Арьсны жижиг ургацаг ч үрэлт давтагддаг хэсэг бол хүзүүг тайрсны дараа ч ижил төстэй газарт дахин ургаж болно. Тиймээс нэг удаагийн эмчилгээгээр дуусна гэхээсээ илүү тогтмол ажиглаж, шаардлагатай үед нь цэвэрлэх байдлаар хандах нь илүү бодитой.
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
Энэ хэрэг болсон уу?
Энэ нийтлэлийн тухай
Ажлын туршлагатай гоо сайхны эмч бичсэн бөгөөд ерөнхий боловсролын зорилготой. Хувь хүнд өгөх эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй.
Дараа нь унших

Нүүрний жижиг товруу: flat wart, милиа, skin tag-ийн ялгаа ба эмчилгээ
Нүүрэнд гарч ирэх жижиг товруу нэг мэт харагдаад ч flat wart, milia, skin tag нь шалтгаан, эмчилгээ хоёулаа өөр байдаг. Гурвыг нэг харцаар ялгах арга, төрөл бүрт тохирох CO2, Er:YAG лазер болон цахилгаан шатаалт, хэр түгээмэл, дахилт ямар байдгийг, гэртээ авах нь яагаад аюултайг бодит нотолгоогоор эмхэтгэлээ.
Бичсэн Dr. Lee

Нүдний доорх сирингомын лазер эмчилгээ: CO2 ба Er:YAG-аас аль нь тохирох вэ?
Нүдний доор товгор товгор гарч ирдэг сирингома яагаад амархан арилдаггүй, милиатай хэрхэн ялгах, CO2 ба Er:YAG лазерын үр дүн, сэргэх хугацаа хэрхэн ялгаатай, дахилт ба хэт пигментацийг хэрхэн зохицуулах талаар бодит судалгааны тоо баримтаар энгийнээр тайлбарлав.
Бичсэн Dr. Kim

Нүдний доорх сирингома ба милиагийн ялгаа, арилгахад яагаад хэцүү вэ?
Нүдний доор арвайн үртэс мэт ширхэгтэй гарч ирдэг сирингомаг милиатай андуурч болдог ч үүсэх шалтгаан нь огт өөр. Хөлсний булчирхайгаас эхэлдэг үүсэх процесс, арилгахад яагаад тийм хэцүү байдаг шалтгаан, дахин гарах хандлагатай болох учрыг хялбар тайлбарлав.
Бичсэн Dr. Lee