ກົດ ABCDE ທີ່ແຍກໄຝອັນຕະລາຍອອກຈາກໄຝທຳມະດາ ພ້ອມເກນສັງເກດຕົນເອງເມື່ອສົງໄສມະເຮັງຜິວໜັງ

ບໍ່ຄ່ອຍມີໃຜເບິ່ງໄຝຂອງຕົນເອງທຸກມື້. ແຕ່ໃນບັນດາໄຝທັງໝົດ ມີບາງອັນທີ່ຫາຍາກຫຼາຍທີ່ພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງຜິວໜັງໄດ້. ດ້ວຍເຫດນີ້ ທີມແພດຈຶ່ງໄດ້ຄິດຄົ້ນເກນງ່າຍໆສຳລັບແຍກໄຝອັນຕະລາຍອອກມາດົນແລ້ວ ນັ້ນກໍຄື ກົດ ABCDE.

ກົດ ABCDE ມາຈາກຕົວອັກສອນທຳອິດຂອງຄຳສັບພາສາອັງກິດ 5 ຄຳ: Asymmetry (ຄວາມບໍ່ສົມສ່ວນ), Border (ຂອບ), Color (ສີ), Diameter (ຂະໜາດ), ແລະ Evolving (ການປ່ຽນແປງ). ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີຄວາມຮູ້ດ້ານການແພດເລີຍ ພຽງແຕ່ຢືນໜ້າກະຈົກແລ້ວກວດ 5 ຂໍ້ນີ້ກໍພຽງພໍແລ້ວ, ຈຶ່ງນິຍົມໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືກວດຕົນເອງກ່ອນຕັດສິນໃຈໄປພົບແພດ. ແຕ່ລະເກນລ້ວນມີເຫດຜົນຂອງມັນ ແລະຫາກເຂົ້າໃຈເຫດຜົນນັ້ນ ການສັງເກດໄຝກໍຈະງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ.

ກົດ ABCDE ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນບັນດາມະເຮັງຜິວໜັງທັງໝົດ, ມະເລໂນມາ (melanoma, ເນື້ອງອກຮ້າຍທີ່ເກີດຈາກເຊລສ້າງເມັດສີ) ຫາກກວດພົບແຕ່ໄວ ຜົນການຮັກສາມັກຈະດີ, ແຕ່ຖ້າກວດພົບຊ້າ ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະແຜ່ກະຈາຍໄປອະໄວຍະວະອື່ນຈະສູງຂຶ້ນ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ທີມແພດຈຶ່ງໄດ້ລວບລວມລັກສະນະທີ່ສາມາດແຍກອອກໄດ້ດ້ວຍຕາເປົ່າ ນັ້ນກໍຄື ຄວາມບໍ່ສົມສ່ວນ, ຂອບ, ສີ, ຂະໜາດ, ແລະການປ່ຽນແປງ.

ຫາກກວດ 5 ຂໍ້ນີ້ຕາມລຳດັບ ກໍພໍຈະຊ່ວຍແຍກໄຝທຳມະດາອອກຈາກໄຝທີ່ຕ້ອງລະວັງໄດ້ລະດັບໜຶ່ງ. ແຕ່ກໍຍັງມີບາງກໍລະນີທີ່ໄຝອັນຕະລາຍບໍ່ເຂົ້າຂ່າຍທັງ 5 ຂໍ້ນີ້ເລີຍ, ໃນທາງກັບກັນ ໄຝທີ່ເຂົ້າຂ່າຍບາງຂໍ້ ກໍອາດເປັນໄຝທຳມະດາທີ່ບໍ່ອັນຕະລາຍໄດ້ຄືກັນ. ດັ່ງນັ້ນ ຄວນເຂົ້າໃຈວ່າ ABCDE ບໍ່ແມ່ນເຄື່ອງມືວິນິດໄສທີ່ຢືນຢັນຜົນໄດ້ 100% ແຕ່ເປັນດ່ານທຳອິດຊ່ວຍໃຫ້ຕັດສິນໃຈໄດ້ວ່າຄວນໄປພົບແພດຫຼືບໍ່.

ເວລາກວດຮ່າງກາຍທັງໝົດ ຄວນຕັ້ງລຳດັບໄວ້ລ່ວງໜ້າຈະສະດວກກວ່າ. ກວດເບິ່ງໜ້າ, ໜັງຫົວ, ຄໍ, ລຳຕົວ, ແຂນຂາ, ໄປຈົນເຖິງໂຄນເລັບແລະຝ່າຕີນຕາມລຳດັບ ຈະຊ່ວຍລົດຈຸດທີ່ອາດຫຼົງລືມກວດໄປໄດ້. ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນທີ່ເບິ່ງເອງໄດ້ຍາກເຊັ່ນ ຫຼັງ ຫຼື ໜັງຫົວ ຄວນໃຊ້ກະຈົກຫຼືໃຫ້ຄົນໃນຄອບຄົວຊ່ວຍກວດເບິ່ງນຳ ຈຶ່ງຈະປອດໄພກວ່າ.

ເປັນຫຍັງຄວາມບໍ່ສົມສ່ວນຈຶ່ງເປັນສັນຍານອັນຕະລາຍ?

ໄຝທຳມະດາ ຫາກຂີດເສັ້ນຜ່າກາງ ສອງຝັ່ງຈະມີຮູບຮ່າງຄ້າຍກັນຄືກັບແກ້ວກະຈົກ. ຄືກັບກະດຸມກົມໆ ບໍ່ວ່າຈະຕັດທາງໃດ ຮູບຮ່າງກໍບໍ່ຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ສ່ວນໄຝອັນຕະລາຍ ຫຼາຍຄັ້ງເຊລຈະບໍ່ຂະຫຍາຍຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ແຕ່ຈະໂຕໄປທາງໃດທາງໜຶ່ງຫຼາຍກວ່າ. ຖ້າເປັນແບບນີ້ ເມື່ອພັບໄຝເປັນສອງເທົ່າ ຮູບຮ່າງສອງຝັ່ງຈະບໍ່ພໍດີກັນ. ນີ້ເປັນປະກົດການທີ່ເກີດຈາກເຊລຂະຫຍາຍຕົວແບບບໍ່ມີລະບຽບ ຈຶ່ງຖືວ່າເປັນສັນຍານຂອງການເຕີບໂຕແບບບໍ່ຖືກຄວບຄຸມ ຕ່າງຈາກໄຝປົກກະຕິ.

ຂອບບໍ່ຮຽບ ຫຼືເປັນຄື້ນ ບອກຫຍັງແດ່?

ໄຝທຳມະດາ ຈະມີຂອບຮຽບແລະຕໍ່ເນື່ອງເປັນວົງມົນ. ເສັ້ນຂອບຈະລຽບໆຄືກັບການແຕ້ມວົງມົນ ຫຼື ວົງຮີ.

ໄຝອັນຕະລາຍ ຫຼາຍຄັ້ງຂອບຈະຂາດຫວິ້ນຄືແຄມເລື່ອຍ ຫຼືເບື່ອຄື້ນຄືກ້ອນເມກຈົນບໍ່ຮູ້ວ່າຂອບແທ້ຢູ່ໃສ. ລັກສະນະນີ້ເກີດຈາກເຊລບຸກລຸກເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິອ້ອມຂ້າງແບບບໍ່ມີລະບຽບ, ຍິ່ງຂອບເບື່ອຄື້ນເທົ່າໃດ ກໍຍິ່ງອາດໝາຍຄວາມວ່າເຊລກຳລັງແຜ່ອອກນອກຂອບເຂດເດີມຂອງມັນ.

ເປັນຫຍັງສີຈຶ່ງປົນກັນຫຼາຍໂຕນ?

ໄຝທຳມະດາ ໂດຍທົ່ວໄປຈະມີສີດຽວທີ່ສະໝ່ຳສະເໝີ ບໍ່ວ່າຈະເປັນສີນ້ຳຕານ ຫຼືສີດຳ.

ໄຝອັນຕະລາຍ ມັກຈະມີຫຼາຍສີປົນກັນຢູ່ໃນຈຸດດຽວ ບໍ່ວ່າຈະເປັນສີນ້ຳຕານ, ສີດຳ, ສີແດງ, ສີຂາວ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ສີອອກຟ້າ. ນີ້ເປັນເພາະເຊລສ້າງເມັດສີ ຫຼື melanocyte ປ່ຽນຮູບໄປຄົນລະທິດທາງ, ບາງສ່ວນສ້າງເມັດສີເຂັ້ມ ບາງສ່ວນເກືອບບໍ່ສ້າງເລີຍ ຈົນປົນກັນຢູ່ໃນໄຝດຽວ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ໄຝອັນຕະລາຍມັກເບິ່ງເປັນຈຸດດ່າງໆ ຄືກັບການລະບາຍສີແບບບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ປະສົມສີໃຫ້ເຂົ້າກັນ.

ເກນຂະໜາດ 6mm ມາຈາກໃສ?

6mm ແມ່ນຂະໜາດປະມານເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງຢາງລົບປາຍໂດ, ນິຍົມໃຊ້ເປັນເສັ້ນແບ່ງເພື່ອສັງເກດໄຝອັນຕະລາຍ. ຕົວເລກນີ້ໄດ້ມາຈາກປະສົບການທາງຄລີນິກທີ່ສະສົມມາ ໂດຍພົບວ່າ ມະເລໂນມາສ່ວນຫຼາຍທີ່ກວດພົບຢູ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ ມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 6mm.

ແຕ່ກໍມີມະເລໂນມາທີ່ຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ 6mm ຢູ່ຢ່າງແນ່ນອນ. ດັ່ງນັ້ນ ບໍ່ຄວນອີງແຕ່ຂະໜາດຢ່າງດຽວມາຕັດສິນວ່າສະບາຍໃຈໄດ້ ຫຼືຄວນເປັນຫ່ວງ ແຕ່ຄວນເບິ່ງໄປພ້ອມກັນວ່າໄຝນັ້ນກຳລັງໃຫຍ່ຂຶ້ນເລື້ອຍໆຕາມການເວລາຫຼືບໍ່ ຈຶ່ງຈະເປັນວິທີໃຊ້ເກນຂະໜາດໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.

ເປັນຫຍັງຕ້ອງເຝົ້າສັງເກດການປ່ຽນແປງ?

ໃນຂະນະທີ່ 4 ຂໍ້ຄື ຄວາມບໍ່ສົມສ່ວນ, ຂອບ, ສີ, ຂະໜາດ ເປັນເກນທີ່ເບິ່ງພຽງຈຸດໃດຈຸດໜຶ່ງໃນເວລາ, ການປ່ຽນແປງແມ່ນເກນທີ່ເພີ່ມມິຕິດ້ານເວລາເຂົ້າມາ. ຫາກທຽບກັບ 3 ເດືອນກ່ອນ ແລ້ວເຫັນວ່າຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ, ສີ, ຫຼືຄວາມໜາຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງປ່ຽນໄປຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ ກໍຄວນເອົາໃຈໃສ່ເບິ່ງໃຫ້ດີ.

ໄຝປົກກະຕິຈະປ່ຽນແປງຊ້າໆຫຼາຍທີ່ສຸດຕະຫຼອດຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ ຫຼືເກືອບບໍ່ປ່ຽນເລີຍ. ສ່ວນໄຝອັນຕະລາຍ ໃນບາງກໍລະນີສາມາດໃຫຍ່ຂຶ້ນ ຫຼືສີເຂັ້ມຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດພາຍໃນຊ່ວງ 4 ອາທິດ ຫາ 3 ເດືອນ. ນີ້ເປັນເພາະຫາກເຊລແບ່ງໂຕແບບບໍ່ຢຸດ ຜົນຂອງມັນກໍຈະສະທ້ອນອອກມາເປັນການປ່ຽນແປງທາງຮູບຮ່າງພາຍນອກ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ໃນບັນດາ 5 ເກນ ການປ່ຽນແປງຈຶ່ງເປັນສັນຍານທີ່ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໄຝທຳມະດາ ແລະ ໄຝອັນຕະລາຍ

ຫາກສະຫຼຸບ 5 ເກນທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ ໄຝທຳມະດາ ແລະ ໄຝອັນຕະລາຍ ຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງລຸ່ມນີ້ ພ້ອມທັງອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງແຕ່ລະຂໍ້ຈຶ່ງແຕກຕ່າງກັນ.

• ໄຝທຳມະດາຈະສົມສ່ວນຊ້າຍຂວາ, ໃນຂະນະທີ່ໄຝອັນຕະລາຍຫຼາຍຄັ້ງຈະມີຮູບຮ່າງບໍ່ສົມສ່ວນ ໂຕໄປທາງໃດທາງໜຶ່ງ. ນີ້ເປັນເພາະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊລສະໝ່ຳສະເໝີຫຼືບໍ່ ເປັນຕົວກຳນົດຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຮູບຮ່າງ.
• ໄຝທຳມະດາຈະມີສີດຽວສະໝ່ຳສະເໝີ, ສ່ວນໄຝອັນຕະລາຍຈະມີຫຼາຍສີປົນກັນຢູ່ໃນຈຸດດຽວ. ນີ້ຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າ melanocyte ເຮັດວຽກສະໝ່ຳສະເໝີພຽງໃດ ຈຶ່ງເປັນຕົວກຳນົດຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງສີ.
• ໄຝທຳມະດາຈະຄົງຂະໜາດ ແລະ ຮູບຮ່າງເກືອບຄືເດີມຕະຫຼອດຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ, ສ່ວນໄຝອັນຕະລາຍຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ ຫຼືປ່ຽນຮູບຮ່າງຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດພາຍໃນຊ່ວງ 4 ອາທິດ ຫາ 3 ເດືອນ. ນີ້ເປັນເພາະຄວາມໄວຂອງການແບ່ງເຊລທີ່ຕ່າງກັນ ສະທ້ອນອອກມາເປັນຄວາມໄວຂອງການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ.
• ໄຝທຳມະດາໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ ຫຼືໄວໜຸ່ມ ແລ້ວຄົງຮູບຮ່າງນັ້ນໄວ້, ສ່ວນໄຝອັນຕະລາຍອາດເກີດຂຶ້ນໃໝ່ຫຼັງເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືໄຝເດີມທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກໍປ່ຽນແປງແບບເຫັນໄດ້ຊັດຢ່າງກະທັນຫັນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ໄຝທີ່ເກີດຂຶ້ນໃໝ່ຫຼັງອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍກວ່າໜ້ອຍໜຶ່ງ.

ສັນຍານທີ່ຄວນໄປພົບແພດ

ນອກຈາກ 5 ເກນຂ້າງເທິງແລ້ວ ຍັງມີອາການອື່ນອີກທີ່ຄວນໃຫ້ແພດກວດເບິ່ງເພື່ອຄວາມປອດໄພ. ສັນຍານແຕ່ລະຂໍ້ລຸ່ມນີ້ ເຖິງເຫດຜົນຈະຕ່າງກັນ ແຕ່ລ້ວນຖືເປັນຮ່ອງຮອຍວ່າເນື້ອເຍື່ອກຳລັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

• ໄຝມີເລືອດອອກ ຫຼືມີນ້ຳເຫຼືອງໄຫຼອອກ. ໄຝປົກກະຕິຈະບໍ່ແຕກ ຫຼືມີສານໄຫຼອອກເອງໂດຍບໍ່ມີການລະຄາຍເຄືອງໃດໆ ດັ່ງນັ້ນອາການແບບນີ້ອາດເປັນສັນຍານວ່າເນື້ອເຍື່ອຊັ້ນຜິວກຳລັງເສຍຫາຍ.
• ຄັນ ຫຼືເຈັບແປບໆອ້ອມຮອບໄຝແບບຕໍ່ເນື່ອງ. ອາການນີ້ອາດໝາຍຄວາມວ່າປາຍປະສາດບໍລິເວນໄຝກຳລັງຖືກກະຕຸ້ນຜິດປົກກະຕິ ຈຶ່ງຄວນເອົາໃຈໃສ່.
• ໄຝທີ່ບໍ່ເຄີຍມີເກີດຂຶ້ນໃໝ່ຫຼັງເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ແລະ ມີລັກສະນະແຕກຕ່າງຈາກໄຝອື່ນໆຢ່າງຊັດເຈນ. ໄຝແບບນີ້ບາງເທື່ອຖືກເອີ້ນວ່າ "ໄຝລູກເປັດຂີ້ຮ້າຍ" ຍ້ອນມີຮູບແບບແຕກຕ່າງຈາກໄຝອື່ນທັງໝົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ ພຽງແຕ່ຈຸດນີ້ກໍພຽງພໍທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດແລ້ວ.
• ມີເສັ້ນສີ ຫຼືຈຸດດ່າງໃໝ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເຫັນ ເຊັ່ນ ໃຕ້ເລັບ ຫຼືຝ່າຕີນ. ບໍລິເວນເຫຼົ່ານີ້ຮູ້ກັນວ່າສາມາດເກີດມະເລໂນມາຊະນິດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂດນແສງແດດໄດ້ ດັ່ງນັ້ນບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຕຳແໜ່ງໃດ ກໍຄວນໄດ້ຮັບການກວດ.

ຫາກມີສັນຍານໃດໜຶ່ງໃນນີ້ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງລໍພິຈາລະນາຄົບທັງ 5 ເກນຂ້າງເທິງເລີຍ ໄປພົບແພດຜິວໜັງໄດ້ເລີຍຈະປອດໄພກວ່າ. ໃນຄລີນິກຜິວໜັງ ນອກຈາກການກວດດ້ວຍຕາເປົ່າແລ້ວ ຍັງມີການກວດດ້ວຍກ້ອງຂະຫຍາຍ (dermoscopy) ເພື່ອເບິ່ງໂຄງສ້າງຂອງໄຝໃຫ້ລະອຽດຂຶ້ນ ແລະ ຫາກຈຳເປັນກໍອາດຕັດຊິ້ນເນື້ອສ່ວນນ້ອຍໄປກວດເພີ່ມ. ຖ້າຝຶກຖ່າຍຮູບໄຝທົ່ວຮ່າງກາຍໄວ້ປຽບທຽບເປັນປະຈຳ ກໍຈະຊ່ວຍໃຫ້ສັງເກດການປ່ຽນແປງດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).