ລົບຄິ້ວຖາວອນທີ່ສັກຜິດດ້ວຍເລເຊີ: ຫຼັກການເມັດສີສະຫຼາຍ ຈຳນວນຄັ້ງ ແລະ ການລະວັງເມື່ອສີປ່ຽນ

ຫຼາຍຄົນຢາກລົບຄິ້ວຖາວອນອອກ ເພາະຮູບຊົງບໍ່ຄືກັບທີ່ຢາກໄດ້ ຫຼືສີເລີ່ມປ່ຽນເປັນສີແດງ ຫຼືສີຟ້າຫຼັງຈາກໃຊ້ໄປໄລຍະໜຶ່ງ. ເຖິງຈະໃຊ້ເຄື່ອງແຕ່ງໜ້າປົກປິດ ແຕ່ກໍຍັງກັງວົນກັບຮູບຊົງຄິ້ວຢູ່ທຸກມື້ ສຸດທ້າຍຫຼາຍຄົນຈຶ່ງຫັນມາຫາວິທີລົບອອກດ້ວຍເລເຊີ.

ແຕ່ພໍລົງເລິກໄປ ຄຳຖາມກໍຍັງບໍ່ໝົດ. ຫຼາຍຄົນສົງໄສວ່າ ເລເຊີລົບຄິ້ວແທ້ໆສາມາດເອົາເມັດສີອອກຈົນສະອາດໄດ້ບໍ ຫຼືເລເຊີເອງອາດເຮັດໃຫ້ສີເພ້ຍນອອກຮ້າຍກວ່າເກົ່າອີກ. ບົດຄວາມນີ້ຈຶ່ງເລີ່ມຈາກຫຼັກການທີ່ເມັດສີໃນຜິວໜັງແຕກອອກ ແລະ ຖືກພາອອກຈາກຮ່າງກາຍແນວໃດ ພ້ອມທັງອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງເລື່ອງສີປ່ຽນ.

ເມັດສີຄິ້ວຖາວອນຝັງຢູ່ຊັ້ນໃດຂອງຜິວໜັງ?

ການສັກຄິ້ວຖາວອນໃຊ້ເຂັມທີ່ນ້ອຍຫຼາຍ ແທງເມັດສີເຂົ້າໄປໃນຊັ້ນຕື້ນຂອງໜັງແທ້ (dermis) ຊຶ່ງຢູ່ໃຕ້ໜັງກຳພ້າ. ໜັງແທ້ເປັນຊັ້ນທີ່ສອງທີ່ຄ້ຳຈຸນຜິວໜັງ ເມື່ອເມັດສີເຂົ້າໄປເຖິງຊັ້ນນີ້ແລ້ວ ມັນຈະບໍ່ໄດ້ຫຼຸດອອກເອງຄືກັບເຊລໜັງກຳພ້າທີ່ລອກອອກຕາມທຳມະຊາດ.

ເມັດສີເລັກຈົນຕາເບິ່ງບໍ່ເຫັນ ແຕ່ກໍຍັງໃຫຍ່ເກີນໄປສຳລັບເຊລພູມຄຸ້ມກັນທີ່ຈະກືນກິນທັງໝົດ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ເມັດສີທີ່ຝັງຢູ່ຈຶ່ງບໍ່ຖືກຮ່າງກາຍກຳຈັດອອກເອງ ແລະ ຄ້າງຢູ່ບ່ອນເກົ່າເປັນເວລາດົນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ຄິ້ວຖາວອນຢູ່ໄດ້ 1 ປີຫາ 3 ປີ ແລະ ກໍເປັນເຫດຜົນທີ່ລົບອອກໄດ້ຍາກເຊັ່ນກັນ.

ເລເຊີສະຫຼາຍເມັດສີເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຫຼັກການໃດ?

ເລເຊີທີ່ໃຊ້ລົບຄິ້ວຈະຍິງພະລັງງານແສງທີ່ແຮງໃສ່ເມັດສີພາຍໃນເວລາສັ້ນຫຼາຍ. ເມື່ອແສງເຂົ້າໄປໄວ ແລະ ແຮງຂະໜາດນັ້ນ ອຸນຫະພູມພາຍໃນເມັດສີຈະພຸ່ງຂຶ້ນທັນທີ ເຮັດໃຫ້ເມັດສີຂະຫຍາຍໂຕຢ່າງໄວ ແລ້ວແຕກອອກ. ຄ້າຍຄືກັບການເທນ້ຳເຢັນໃສ່ແກ້ວທີ່ຮ້ອນຈັດຢ່າງກະທັນຫັນ ຈົນແກ້ວແຕກ.

ວິທີການແຕກສານດ້ວຍຄວາມຮ້ອນ ແລະ ແຮງກະທົບແບບກະທັນຫັນນີ້ ເອີ້ນວ່າ ການທຳລາຍທາງແສງ-ກົນຈັກ (ຂະບວນການທີ່ພະລັງງານແສງອັນແຮງຂອງເລເຊີສ້າງຄື້ນຄວາມດັນສັ້ນໆ ຈົນເມັດສີແຕກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍ). ເລເຊີແບບ Q-switched laser ທີ່ຍິງເປັນຈັງຫວະລະດັບນາໂນວິນາທີ ແລະ ເລເຊີ picosecond laser ທີ່ຍິງໄວກວ່ານັ້ນອີກໃນລະດັບພິໂກວິນາທີ ແມ່ນສອງແບບທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຍິ່ງເວລາຍິງສັ້ນເທົ່າໃດ ຄວາມຮ້ອນຍິ່ງກະຈາຍໄປໃສ່ເນື້ອເຍື່ອຮອບຂ້າງໜ້ອຍລົງ ແລະ ເມັດສີກໍແຕກລະອຽດຂຶ້ນ ດັ່ງນັ້ນໄລຍະຫຼັງມາຈຶ່ງນິຍົມໃຊ້ picosecond laser ຫຼາຍຂຶ້ນ.

ນອກຈາກນີ້ ແສງເລເຊີແຕ່ລະຄວາມຍາວຄື້ນຈະຕອບສະໜອງກັບແຕ່ລະສີບໍ່ຄືກັນ. ສີດຳ ຫຼືສີນ້ຳຕານເຂັ້ມຈະຕອບສະໜອງໄດ້ດີກັບຄວາມຍາວຄື້ນຫຼາຍໆຄ່າ ແຕ່ສີແດງ ຫຼືສີເຫຼືອງຈະຕອບສະໜອງໄດ້ສະເພາະບາງຄວາມຍາວຄື້ນເທົ່ານັ້ນ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ກ່ອນລົງມືປິ່ນປົວ ໝໍຈຶ່ງຕ້ອງກວດເບິ່ງໃຫ້ແນ່ນອນວ່າສີຄິ້ວທີ່ສັກມາເປັນສີກຸ່ມໃດ ແລ້ວເລືອກຄວາມຍາວຄື້ນໃຫ້ເໝາະສົມ ຈຶ່ງຈະໄດ້ຜົນດີ.

ເມັດສີທີ່ແຕກລະອຽດແລ້ວອອກຈາກຮ່າງກາຍແນວໃດ?

ຫຼັງຈາກເລເຊີເຮັດໃຫ້ເມັດສີແຕກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍ ນີ້ຄືຈຸດທີ່ເຊລພູມຄຸ້ມກັນໃນຮ່າງກາຍສາມາດຈັດການໄດ້. ຜູ້ທີ່ເຮັດໜ້າທີ່ນີ້ຄື ເຊລແມັກໂຄຣຟາຈ (macrophage, ເຊລພູມຄຸ້ມກັນທີ່ກືນກິນສິ່ງແປກປອມໃນຮ່າງກາຍ). ແມັກໂຄຣຟາຈເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບຄົນທຳຄວາມສະອາດ ໂດຍກືນສິ່ງແປກປອມເຂົ້າໄປທັງໝົດ.

ຫຼັງຈາກແມັກໂຄຣຟາຈກືນຕ່ອນເມັດສີເຂົ້າໄປແລ້ວ ມັນຈະເຄື່ອນທີ່ໄປຕາມ ທໍ່ນ້ຳເຫຼືອງ (ທໍ່ທີ່ຂົນສົ່ງສິ່ງເສດເຫຼືອ ແລະ ເຊລພູມຄຸ້ມກັນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ). ຜ່ານຂະບວນການນີ້ ຕ່ອນເມັດສີຈຶ່ງຄ່ອຍໆຖືກພາອອກໄປເລິກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ ແລ້ວຈາງຫາຍໄປເທື່ອລະໜ້ອຍ. ນອກຈາກນີ້ ຍັງມີເມັດສີບາງສ່ວນທີ່ຖືກດັນຂຶ້ນມາທາງໜ້າຜິວໜັງ ແລ້ວຫຼຸດອອກໄປພ້ອມກັບເຊລໜັງກຳພ້າ ເອີ້ນວ່າ ການຂັບອອກຜ່ານໜັງກຳພ້າ (ເສັ້ນທາງທີ່ຕ່ອນເມັດສີຖືກດັນອອກຜ່ານໜ້າຜິວໜັງຄືກັບເຊລໜັງກຳພ້າ).

ດັ່ງນັ້ນ ເມັດສີບໍ່ໄດ້ຫາຍໄປໃນຄາວດຽວ ແຕ່ທຸກຄັ້ງທີ່ຍິງເລເຊີ ເມັດສີຈະຖືກແຕກໃຫ້ນ້ອຍລົງເທື່ອລະໜ້ອຍ ແລ້ວຖືກພາອອກຈາກຮ່າງກາຍໄປເທື່ອລະສ່ວນ ວົນຊ້ຳຈົນສີຄ່ອຍໆຈາງລົງ.

ເປັນຫຍັງຄິ້ວທີ່ສັກອາດປ່ຽນເປັນສີດຳເຂັ້ມກວ່າເກົ່າ?

ເລື່ອງທີ່ຕ້ອງລະວັງເປັນພິເສດໃນການລົບຄິ້ວຖາວອນ ຄືການປ່ຽນສີ. ເມັດສີທີ່ນິຍົມໃຊ້ສັກຄິ້ວຫຼາຍໆຄັ້ງມັກມີ ອອກໄຊເຫຼັກ (iron oxide, ອອກໄຊທີ່ມີສ່ວນປະສົມຂອງທາດເຫຼັກ ນິຍົມໃຊ້ໃນເມັດສີກຸ່ມສີນ້ຳຕານ ແລະ ສີແດງ) ຜະສົມຢູ່. ອອກໄຊເຫຼັກປົກກະຕິຈະຈັບຕົວກັບອົກຊີເຈນ ຈຶ່ງມີສີນ້ຳຕານ ຫຼືສີນ້ຳຕານແດງ.

ແຕ່ເມື່ອພະລັງງານແຮງຂອງເລເຊີກະທົບກັບອອກໄຊເຫຼັກນີ້ ອາດເກີດ ປະຕິກິລິຍາລົດ (ປະຕິກິລິຍາເຄມີທີ່ອົກຊີເຈນຫຼຸດອອກຈາກອອກໄຊເຫຼັກ ຈົນສີປ່ຽນເປັນສີດຳ) ຂຶ້ນໄດ້. ເມື່ອອົກຊີເຈນຫຼຸດອອກ ທາດເຫຼັກຈະບໍ່ເປັນສີນ້ຳຕານແບບເດີມອີກ ແຕ່ຈະປ່ຽນເປັນສີດຳ ຫຼືສີເທົາອົມຟ້າ. ຄ້າຍຄືກັບການເອົາຕະປູທີ່ເປັນຂີ້ຫິມໄປລົນໄຟ ແລ້ວສີກໍປ່ຽນເປັນສີດຳໃນທັນທີ.

ປະຕິກິລິຍານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນທຸກຄັ້ງທີ່ຍິງເລເຊີ ແຕ່ກໍມີລາຍງານວ່າເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄິ້ວທີ່ໃຊ້ເມັດສີກຸ່ມອອກໄຊເຫຼັກ ຫຼືກຸ່ມ ທິຕາເນຍມໄດອອກໄຊ (titanium dioxide, ເມັດສີສີຂາວທີ່ມັກຜະສົມຢູ່ໃນຄິ້ວກຸ່ມສີເນື້ອ ຫຼືສີເບຈ). ເມັດສີທີ່ປ່ຽນເປັນສີດຳໄປແລ້ວອາດລົບອອກໄດ້ຍາກກວ່າຕອນເລີ່ມຕົ້ນອີກ ດັ່ງນັ້ນການຮູ້ຄວາມສ່ຽງນີ້ໄວ້ກ່ອນລົງມືປິ່ນປົວຈຶ່ງສຳຄັນຫຼາຍ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້ ເປັນຫຍັງກ່ອນປິ່ນປົວຈຶ່ງຕ້ອງທົດສອບກ່ອນສະເໝີ?

ດ້ວຍເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້ ການລົບຄິ້ວຖາວອນຈຶ່ງມັກບໍ່ຍິງເລເຊີໃສ່ຄິ້ວທັງໝົດໃນທັນທີ ແຕ່ຈະລອງຍິງໃສ່ ຈຸດທົດສອບ (ຂັ້ນຕອນທີ່ຍິງເລເຊີໃສ່ຈຸດນ້ອຍໆທີ່ບໍ່ເດັ່ນຊັດກ່ອນການປິ່ນປົວຈິງ ເພື່ອກວດເບິ່ງປະຕິກິລິຍາຂອງເມັດສີ) ຈຸດນ້ອຍໆທີ່ບໍ່ເຫັນຊັດເຈນກ່ອນ.

ການທົດສອບນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ໄດ້ວ່າ ເມັດສີຈາງລົງຕາມທີ່ຄາດໄວ້ ຫຼືມີປະຕິກິລິຍາປ່ຽນເປັນສີດຳ. ຖ້າພົບວ່າສີເລີ່ມດຳຂຶ້ນ ໝໍຈະຕ້ອງປັບຄວາມຍາວຄື້ນ ຫຼືລະດັບພະລັງງານໃໝ່ ຫຼືອາດຕ້ອງພິຈາລະນາວິທີລົບແບບອື່ນແທນ. ຖ້າຂ້າມຂັ້ນຕອນນີ້ ແລ້ວລົງມືປິ່ນປົວທັງໝົດໄປເລີຍ ອາດພົບການປ່ຽນສີທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນພາຍຫຼັງ ຊຶ່ງແກ້ໄຂຄືນຍາກກວ່າເດີມ.

ຕ້ອງເຮັດຈັກຄັ້ງ ຄິ້ວຈຶ່ງຈະຫາຍໝົດ?

ການລົບຄິ້ວຖາວອນປົກກະຕິບໍ່ຈົບໃນຄາວດຽວ ແຕ່ຕ້ອງເຮັດ 3 ຄັ້ງຫາ 10 ຄັ້ງຂຶ້ນໄປ. ປັດໄຈທີ່ມີຜົນຕໍ່ຈຳນວນຄັ້ງ ແລະ ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງແຕ່ລະຄັ້ງມີດັ່ງນີ້:

• ຄວາມເລິກ ແລະ ຄວາມໜາແໜ້ນຂອງເມັດສີ: ການສັກຄິ້ວຖາວອນປົກກະຕິມັກຝັງເມັດສີຕື້ນກວ່າການສັກລາຍທົ່ວໄປ ແຕ່ຖ້າຊ່າງບໍ່ຊຳນານ ອາດຝັງເມັດສີຊ້ອນກັນຫຼາຍຊັ້ນ ຫຼືສະສົມກັນເປັນຕ່ອນໜາ. ບໍລິເວນແບບນີ້ ເລເຊີເຂົ້າເຖິງເມັດສີໄດ້ຈຳກັດໃນແຕ່ລະຄັ້ງ ຈຶ່ງຕ້ອງໃຊ້ຈຳນວນຄັ້ງຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ຊະນິດ ແລະ ສີຂອງເມັດສີ: ສີດຳຕອບສະໜອງໄດ້ດີກັບຫຼາຍຄວາມຍາວຄື້ນ ຈຶ່ງລົບອອກໄດ້ງ່າຍກວ່າ ແຕ່ເມັດສີກຸ່ມສີເນື້ອ ຫຼືທີ່ຜະສົມສີຂາວຈະຕອບສະໜອງກັບຄວາມຍາວຄື້ນທີ່ຈຳກັດ ຈຶ່ງໃຊ້ເວລາລົບອອກດົນກວ່າ.
• ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງແຕ່ລະຄັ້ງ: ໂດຍທົ່ວໄປຈະຫ່າງກັນ 6 ອາທິດຫາ 8 ອາທິດ ເນື່ອງຈາກແມັກໂຄຣຟາຈຕ້ອງໃຊ້ເວລາປະມານນັ້ນໃນການຂົນເມັດສີທີ່ແຕກອອກ ພ້ອມກັບຜິວໜັງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຟື້ນຕົວ ຖ້າໄລຍະຫ່າງສັ້ນເກີນໄປ ຈະສະສົມການລະຄາຍເຄືອງໂດຍທີ່ເມັດສີຍັງອອກບໍ່ທັນໝົດ.
• ປະຕິກິລິຍາຂອງຜິວໜັງ ແລະ ອາການອັກເສບ: ຖ້າຫຼັງປິ່ນປົວແລ້ວຜິວໜັງຍັງບວມ ຫຼືລະຄາຍເຄືອງຢູ່ ແລ້ວຮີບເຮັດຄັ້ງຕໍ່ໄປ ຈະເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວຊ້າລົງ ແລະ ອາດເປັນອຸປະສັກຕໍ່ຂະບວນການຂັບເມັດສີອອກ ດັ່ງນັ້ນຕ້ອງເບິ່ງສະພາບຜິວໜັງກ່ອນປັບໄລຍະຫ່າງ.

ໂດຍລວມ ມີລາຍງານວ່າເມັດສີທີ່ຈາງ ແລະ ຝັງຕື້ນ ບາງກໍລະນີເຮັດພຽງ 3 ຄັ້ງຫາ 4 ຄັ້ງກໍຫາຍໄດ້ ແຕ່ຖ້າເມັດສີເຂັ້ມ ແລະ ຝັງເລິກ ອາດຕ້ອງໃຊ້ 8 ຄັ້ງຫາ 10 ຄັ້ງຂຶ້ນໄປ. ແທນທີ່ຈະຄາດຫວັງໃຫ້ຫາຍໝົດພາຍໃນຄາວດຽວ ການເບິ່ງແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ສີຄ່ອຍໆຈາງລົງ ແລ້ວປິ່ນປົວຕໍ່ໄປເລື້ອຍໆຈະປອດໄພກວ່າ.

ຫຼັງປິ່ນປົວແລ້ວຕ້ອງລະວັງຫຍັງແດ່?

ບໍລິເວນທີ່ຖືກຍິງເລເຊີຈະບວມຢູ່ 2 ວັນຫາ 3 ວັນ ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຕົກສະເກັດ ແລະ ຫຼຸດອອກເອງຕາມທຳມະຊາດພາຍໃນ 7 ວັນຫາ 14 ວັນ. ສະເກັດນີ້ຫ້າມແກະອອກເອງ ຕ້ອງລໍໃຫ້ຫຼຸດອອກເອງຕາມທຳມະຊາດ ເພາະຖ້າແກະສະເກັດອອກກ່ອນ ຈະເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງໃໝ່ທີ່ຢູ່ໃຕ້ນັ້ນເສຍຫາຍ ແລະ ອາດກາຍເປັນຮອຍແປ້ວ ຫຼືຮອຍດຳໄດ້.

ໃນຊ່ວງຟື້ນຕົວ ຕ້ອງກັນແດດຢ່າງເຂັ້ມງວດ ເພາະຜິວໜັງບໍລິເວນຄິ້ວທີ່ກຳລັງຟື້ນຕົວໃໝ່ຈະລະຄາຍເຄືອງງ່າຍ ຖ້າຖືກແດດໂດຍກົງ ອາດເຮັດໃຫ້ເມັດສີກັບເຂັ້ມຂຶ້ນມາອີກ. ນອກຈາກນີ້ ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການລົບຄິ້ວ ອາດເຫັນສີຄິ້ວເຂັ້ມຂຶ້ນ ຫຼືອອກແດງໃນບາງຊ່ວງ ຊຶ່ງເປັນປະຕິກິລິຍາປົກກະຕິທີ່ພົບໄດ້ໃນລະຫວ່າງທີ່ເມັດສີກຳລັງຖືກຂັບອອກ.

ສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດຄື ຄິ້ວທີ່ໃຊ້ເມັດສີກຸ່ມອອກໄຊເຫຼັກມີຄວາມສ່ຽງເລື່ອງສີປ່ຽນ ດັ່ງນັ້ນຄວນປຶກສາແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການລົບຄິ້ວຖາວອນມາຫຼາຍ ເພື່ອກວດຜົນທົດສອບຮ່ວມກັນ ແລ້ວວາງແຜນຈຳນວນຄັ້ງໃຫ້ເໝາະສົມ ຈຶ່ງຈະປອດໄພທີ່ສຸດ.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).