ວິທີກຳຈັດ milia ຮອບດວງຕາ: extraction, ເລເຊີ CO2 ແລະ Erbium YAG, ພ້ອມການຄຸ້ມຄອງບໍ່ໃຫ້ກັບມາ

ບາງຄັ້ງມີຕຸ່ມຂາວນ້ອຍໆຄ້າຍເມັດຂ້າວຂຶ້ນຮອບດວງຕາ ຫຼືທີ່ແກ້ມ. ບີບກໍບໍ່ຄ່ອຍອອກ ແລະ makeup ກໍບໍ່ສາມາດປິດໃຫ້ຜິວເບິ່ງລຽບໄດ້ໝົດ, ຈຶ່ງມັກລົບກວນໃຈ. ຕຸ່ມຂາວແບບນີ້ຫຼາຍຄັ້ງແມ່ນ milia.

Milia ແມ່ນ cyst ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເກີດເມື່ອ keratin ຖືກກັກໄວ້ໃຕ້ຜິວ. ຂ່າວດີແມ່ນມັນຮັກສາງ່າຍກວ່າ syringoma ໃຕ້ຕາ ແລະກັບມາເປັນຊ້ຳນ້ອຍກວ່າ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າເອົາອອກຖືກວິທີ ບໍລິເວນນັ້ນມັກຈະສະອາດຂຶ້ນ. ແຕ່ການບີບແຮງໆຢູ່ເຮືອນອາດປະຮອຍ ຫຼືເຮັດໃຫ້ຈຳນວນຕຸ່ມເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້, ຈຶ່ງຄວນເຂົ້າໃຈຫຼັກການກ່ອນ. ບົດນີ້ຈະສະຫຼຸບຈາກການສຶກສາຈິງວ່າ milia ເກີດໄດ້ແນວໃດ, ຕ່າງຈາກ syringoma ທີ່ມີຮູບຄ້າຍກັນແນວໃດ, ເມື່ອໃດຄວນໃຊ້ extraction ຫຼືເລເຊີ CO2 ແລະ Erbium YAG, ຄວນໃຊ້ເຂັມຈິ້ມອອກເອງຢູ່ເຮືອນບໍ່, ແລະການກັບມາເປັນຊ້ຳເປັນແນວໃດ.

Milia ເກີດຈາກຫຍັງ?

Milia ແມ່ນ cyst ນ້ອຍໆທີ່ເກີດເມື່ອ keratin, ຄືສານຈາກເຊວຜິວທີ່ຕາຍແລ້ວ, ຖືກກັກໄວ້ໃຕ້ epidermis. ມັນເບິ່ງເປັນເມັດລຽບສີຂາວ ຫຼືເຫຼືອງອ່ອນ ແລະຂະໜາດມັກນ້ອຍປະມານ 1 ຫາ 2mm. ມັກຂຶ້ນທີ່ໜັງຕາ, ຮອບດວງຕາ, ແກ້ມ ແລະໜ້າຜາກ. ລັກສະນະສຳຄັນຄືເມື່ອບີບ ຈະມີກ້ອນ keratin ສີຂາວອອກມາຈາກຂ້າງໃນ.

Milia ແບ່ງໄດ້ເປັນ 2 ກຸ່ມໃຫຍ່. Primary milia ເກີດເອງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດສະເພາະ ແລະເປັນຊະນິດທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດ. Secondary milia ເກີດຫຼັງຜິວໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ເຊັ່ນ ໄໝ້, ການ peel, ໂຣກທີ່ມີຕຸ່ມນ້ຳ, ຫຼືການໃຊ້ topical steroid ເປັນເວລາດົນ. ມັນອາດເກີດຫຼັງ laser ຫຼື procedure ອື່ນໆໄດ້ດ້ວຍ, ດັ່ງນັ້ນ procedure ເອງບາງຄັ້ງກໍກະຕຸ້ນ milia ໃໝ່ໄດ້.

ຈຸດທີ່ສະບາຍໃຈໄດ້ຄືມັນພົບບໍ່ນ້ອຍໃນເດັກແຮກເກີດ. ປະມານ 40 ຫາ 50% ຂອງເດັກແຮກເກີດທີ່ແຂງແຮງມີ milia, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ຫາຍເອງໃນບໍ່ກີ່ອາທິດຫຼັງເກີດໂດຍບໍ່ປະຮອຍ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ milia ອາດບໍ່ຫາຍເອງ, ແຕ່ຜົນຫຼັງການເອົາອອກມັກດີ. ເນື່ອງຈາກວິທີຈັດການແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຕາມສາເຫດ, ການແຍກວ່າເປັນ primary ຫຼື secondary ຈຶ່ງຊ່ວຍໄດ້. ໂດຍສະເພາະ secondary milia ຕ້ອງຫຼຸດຕົວກະຕຸ້ນທີ່ເປັນສາເຫດຄວບຄູ່ກັນ ເພື່ອກັນບໍ່ໃຫ້ກັບມາ.

ຕ່າງຈາກ syringoma ແນວໃດ?

ໃນກຸ່ມຕຸ່ມນ້ອຍໆຄ້າຍເມັດຂ້າວຮອບດວງຕາ, syringoma ກໍພົບບໍ່ນ້ອຍ ຈຶ່ງສັບສົນກັນໄດ້ງ່າຍ. ແຕ່ຄຸນລັກສະນະຂອງມັນຕ່າງກັນຫຼາຍ. Milia ແມ່ນ cyst ຂອງ keratin ທີ່ຖືກກັກໄວ້ໃນຊັ້ນຕື້ນຂອງ epidermis. ມັນເບິ່ງເປັນເມັດຂາວຄ້າຍໄຂ່ມຸກ, ແລະເມື່ອເປີດເບົາໆ keratin ຂ້າງໃນຈະອອກມາ ໂດຍມັກຈັດການໄດ້ໃນຄັ້ງດຽວ.

Syringoma ບໍ່ເໝືອນກັນ. ມັນແມ່ນ benign tumor ຈາກຕ່ອມເຫື່ອ ແລະຢູ່ເລິກໃນ dermis, ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີເມັດຂາວອອກມາ ແຕ່ຈັບແລ້ວເປັນຕຸ່ມແຂງສີຜິວ. ເພາະຮາກຢູ່ເລິກ, ຖ້າເຮັດແຕ່ຜິວດ້ານເທິງກໍກັບມາງ່າຍ. ດັ່ງນັ້ນຖ້າມີກ້ອນຂາວອອກມາ ມັກເປັນ milia, ແຕ່ຖ້າມີຕຸ່ມແຂງສີຜິວຫຼາຍອັນຢູ່ໃຕ້ຕາແບບສົມດຸນ, syringoma ຈະເປັນໄປໄດ້ສູງກວ່າ.

ການແຍກສອງຢ່າງນີ້ສຳຄັນ ເພາະຄວາມຍາກໃນການຮັກສາ ແລະ prognosis ຕ່າງກັນ. Milia ຢູ່ຕື້ນ ຈຶ່ງເອົາ keratin ອອກກໍພໍ ເຮັດໃຫ້ຮັກສາງ່າຍ ແລະກັບມາໜ້ອຍ. Syringoma ມີຮາກເລິກ ຈຶ່ງຕ້ອງເຂົ້າຫາແບບການຄຸ້ມຄອງ ໂດຍຄິດເຖິງໂອກາດກັບມາ. ບາງຄົນມີທັງສອງຢ່າງຢູ່ໃນໃບໜ້າດຽວກັນ, ດັ່ງນັ້ນການແຍກກ່ອນວ່າ lesion ໃດແມ່ນຫຍັງແມ່ນຈຸດເລີ່ມຂອງການຮັກສາທີ່ແມ່ນຍຳ. ຖ້າເບິ່ງພາຍນອກແລ້ວຍັງບໍ່ຊັດ ອາດໃຊ້ການຂະຫຍາຍເບິ່ງ ຫຼືກວດຊິ້ນເນື້ອເມື່ອຈຳເປັນ, ຊຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດ procedure ຊ້ຳໆທີ່ບໍ່ຈຳເປັນໄດ້.

ຄວນເລີ່ມຈາກ extraction ບໍ່?

ພື້ນຖານຂອງການຮັກສາ milia ແມ່ນ manual extraction. ແພດຈະໃຊ້ເຂັມ sterile ຫຼືມີດນ້ອຍໆເປີດຜິວດ້ານເທິງເບົາໆ, ແລ້ວກົດເອົາກ້ອນ keratin ຂ້າງໃນອອກ. ເພາະ lesion ຢູ່ຕື້ນ, ວິທີນີ້ຢ່າງດຽວກໍມັກຈັດການໄດ້ສະອາດ. Downtime ກໍສັ້ນ, ອາດມີສະເກັດນ້ອຍ ຫຼືຮອຍແດງຊົ່ວຄາວແລ້ວຫາຍໄປ.

ດັ່ງນັ້ນຖ້າ milia ມີນ້ອຍ ແລະຢູ່ຕື້ນ, extraction ມັກພຽງພໍ ໂດຍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ laser. ຮອຍແຜເກືອບບໍ່ເຫຼືອ ແລະໃຊ້ເວລາ procedure ສັ້ນ. ແຕ່ຖ້າຕຳແໜ່ງຍາກ, lesion ຢູ່ເລິກ, ຫຼືມີຈຳນວນຫຼາຍຫຼາຍ, extraction ຢ່າງດຽວມີຂໍ້ຈຳກັດ.

ໃນກໍລະນີນີ້ CO2 ຫຼື Erbium YAG laser ຈະເປັນທາງເລືອກ. ມັນເປີດ lesion ແບບລະອຽດເພື່ອປ່ອຍ keratin ອອກ, ຈຶ່ງເໝາະກັບບໍລິເວນລະອຽດເຊັ່ນຮອບດວງຕາ ຫຼືກໍລະນີມີຫຼາຍ. ສຳລັບ secondary milia ທີ່ມີຫຼາຍ ຫຼືກັບມາເລື້ອຍໆ, ບາງຄັ້ງໃຊ້ topical retinoid ຮ່ວມ ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຕຸ່ມໃໝ່. ສະຫຼຸບຄື ຖ້າຕື້ນແລະນ້ອຍໃຊ້ extraction, ຖ້າຫຼາຍ ເລິກ ຫຼືຕຳແໜ່ງຍາກ ໃຊ້ laser. ບໍ່ວ່າທາງໃດ, ເພາະ lesion ເອງຢູ່ຕື້ນ, ການຟື້ນຕົວມັກງ່າຍ.

ເມື່ອໃດໃຊ້ CO2 ແລະ Erbium YAG laser?

Laser ຊ່ວຍຫຼາຍເມື່ອ lesion ມີຫຼາຍ ຫຼືຕຳແໜ່ງຍາກ. ໃນກໍລະນີ multiple milia ທີ່ຮັກສາດ້ວຍ CO2 laser, ຫຼັງ procedure ຫຼາຍຄັ້ງມີການດີຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນ ແລະໃນການຕິດຕາມ 12 ຫາ 36 ເດືອນ ບໍ່ພົບການກັບມາ ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງພິເສດ. Milia ທີ່ກະຈາຍຮອບດວງຕາກໍໄດ້ຜົນດີ.

Erbium YAG laser ດູດຊຶມນ້ຳໄດ້ສູງ, ຈຶ່ງຈັດການ tissue ໄດ້ຕື້ນແລະແມ່ນຍຳ ໂດຍມີຄວາມເສຍຫາຍຈາກຄວາມຮ້ອນຕໍ່ບໍລິເວນຂ້າງຄຽງນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນມັນເໝາະກັບບໍລິເວນລະອຽດເຊັ່ນຮອບດວງຕາ. ໃນກໍລະນີ milia ດື້ການຮັກສາທີ່ກະຈາຍຮອບດວງຕາ ແລະຮັກສາດ້ວຍ Erbium YAG, ຕຸ່ມເກືອບຫາຍໝົດ ແລະໃນການຕິດຕາມ 12 ເດືອນ ບໍ່ມີຮອຍແຜ, ການປ່ຽນສີຜິວ, ຫຼືພາວະແຊກຊ້ອນທາງຕາ.

Laser ທັງສອງມີຈຸດຮ່ວມຄືການຈັດການຕື້ນແລະແມ່ນຍຳ. ແຕ່ເພາະເປັນ ablative laser, ຜິວສີເຂັ້ມຕ້ອງລະວັງ pigmentation, ຈຶ່ງຄວນປັບຄວາມແຮງ procedure ແລະດູແລປ້ອງກັນ UV ຫຼັງທຳ. ຍັງບໍ່ມີການສຶກສາປຽບທຽບຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ບອກວ່າ CO2 ຫຼື Erbium YAG ອັນໃດດີກວ່າ, ດັ່ງນັ້ນເລືອກຕາມຄວາມເລິກຂອງ lesion ແລະສະພາບຜິວ. Milia ມັກເປັນ lesion ຕື້ນ, ການຟື້ນຕົວແລະຜົນລັບຈຶ່ງມັກງ່າຍກວ່າ syringoma. ເລືອກ extraction ຫຼື laser ຕາມຕຳແໜ່ງ, ຈຳນວນ ແລະສະພາບຜິວ.

ຈິ້ມອອກເອງດ້ວຍເຂັມຢູ່ເຮືອນໄດ້ບໍ່?

ເມື່ອເຫັນເມັດຂາວ ມັກຢາກໃຊ້ເຂັມຈິ້ມເອົາອອກເອງຢູ່ເຮືອນ. ແຕ່ສ່ວນນີ້ຄວນລະວັງ. Milia ມີ epidermis ປົກກະຕິຄຸມຢູ່ດ້ານເທິງ, ດັ່ງນັ້ນການຝືນເປີດອາດເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາຫຼາຍຢ່າງ. ແມ່ນແຕ່ເບິ່ງຄືອອກໝົດແລ້ວ, ຖ້າຜະໜັງ cyst ຍັງເຫຼືອ ມັນອາດເຕັມກັບຂຶ້ນມາໄດ້.

ບັນຫາທີ່ພົບບໍ່ນ້ອຍຄືການຕິດເຊື້ອແລະຮອຍແຜ. ໂດຍສະເພາະຜິວຮອບໜັງຕາບາງ, ຖ້າຈັບຜິດວິທີອາດປະຮອຍໄດ້ງ່າຍ. ທີ່ໜ້າຂັນແຕ່ບໍ່ດີຄື irritation ທີ່ເຮັດໃສ່ຜິວເອງກໍອາດກະຕຸ້ນ milia ໃໝ່. Secondary milia ທີ່ເວົ້າໄວ້ກ່ອນໜ້ານີ້ເກີດຫຼັງ trauma, ດັ່ງນັ້ນ self removal ທີ່ຜິດວິທີອາດເຮັດໃຫ້ lesion ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຕັ້ງໃຈຈະກຳຈັດອັນດຽວ ແຕ່ກັບມີອີກຫຼາຍອັນຮອບໆ ກໍຈະຍິ່ງຕ້ອງຈັດການຫຼາຍຂຶ້ນ.

ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຊ້ເຄື່ອງມື sterile ຈັດການຈະປອດໄພກວ່າ. ຖ້າຕຳແໜ່ງຍາກ ຫຼືມີຫຼາຍ ກໍໃຊ້ laser ໄດ້, ຖ້າຕື້ນແລະນ້ອຍ ກໍ extraction ງ່າຍໆທີ່ຄລິນິກພໍແລ້ວ. ມັນສະອາດກວ່າ ແລະຄວາມສ່ຽງນ້ອຍກວ່າການເຮັດເອງຢູ່ເຮືອນ. ໂດຍສະເພາະການບີບດ້ວຍເລັບ ຫຼືເຂັມທີ່ບໍ່ sterile ມີຄວາມສ່ຽງຕິດເຊື້ອສູງ ຄວນຫຼີກລ້ຽງ. ຍິ່ງເປັນບໍລິເວນລະອຽດເຊັ່ນຮອບດວງຕາ, ການໃຫ້ມືອາຊີບເຮັດຈະໄດ້ຜົນດີກວ່າ.

ມັນກັບມາເປັນຊ້ຳງ່າຍບໍ່?

ຈຸດດີຂອງ milia ແມ່ນມັນກັບມາເປັນຊ້ຳນ້ອຍກວ່າ syringoma. ເພາະ lesion ແມ່ນ keratin cyst ທີ່ຕື້ນ, ຖ້າເອົາ keratin ອອກໄດ້ດີ ຈຸດນັ້ນມັກສະອາດຂຶ້ນ. ນີ້ແຕກຕ່າງຈາກ syringoma ທີ່ມີຮາກເລິກໃນ dermis.

ແຕ່ primary ແລະ secondary milia ຄວນມອງແຍກກັນເລັກນ້ອຍ. Primary milia ທີ່ເກີດເອງມັກມີ prognosis ດີຫຼັງເອົາອອກ. ສ່ວນ secondary milia ອາດກັບມາໄດ້ຖ້າປັດໃຈກະຕຸ້ນຍັງຕໍ່ເນື່ອງ. ດັ່ງນັ້ນການຄຸ້ມຄອງ irritation ທີ່ກະຕຸ້ນ milia, ເຊັ່ນ peel ຊ້ຳໆ, ຕຸ່ມນ້ຳ, ຫຼືການໃຊ້ steroid ເກີນໄປ, ແມ່ນກຸນແຈໃນການປ້ອງກັນການກັບມາ. ຍາກທີ່ຈະບອກ recurrence rate ເປັນຕົວເລກຊັດເຈນ, ແຕ່ໂດຍລວມຖືວ່າຕ່ຳ.

ສຸດທ້າຍ milia ບໍ່ແມ່ນ lesion ທີ່ຕ້ອງກັງວົນຫຼາຍ. ມັນເປັນ benign ແລະບໍ່ອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ, ຖ້າເອົາອອກຖືກວິທີກໍສະອາດຂຶ້ນ ແລະກັບມານ້ອຍ. ຖ້າມີອັນໃໝ່ຂຶ້ນ ການຈັດການແຕ່ເຊົ້າຈະເບົາກວ່າ. ການດູແລ keratin ແບບອ່ອນໆ ແລະ basic care ທີ່ລົບກວນຜິວນ້ອຍກໍຊ່ວຍຮັກສາສະພາບຜິວໄດ້. ແຕ່ເພາະຮອບດວງຕາເປັນບໍລິເວນລະອຽດ, ທາງທີ່ສະອາດທີ່ສຸດຄືການໃຫ້ຄລິນິກເອົາອອກຢ່າງປອດໄພ ແລະຄຸ້ມຄອງປັດໃຈກະຕຸ້ນ ແທນການເອົາອອກເອງ.