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화학필링 후 각질이 벗겨지는 이유, 여드름과 색소에도 효과 있을까?

By Dr. Lee5 min read

피부과나 피부관리실에서 필링이라는 말은 자주 듣지만, 정확히 피부 안에서 무슨 일이 일어나는지 아는 사람은 많지 않습니다. 얼굴에 산성 용액을 바른다는 설명만 들으면 겁부터 나는 것도 자연스러운 반응입니다.

사실 화학필링은 산이 피부를 태우거나 녹여 없애는 시술이 아닙니다. 이미 떨어져 나갈 준비가 다 된 각질세포를 붙잡고 있는 결합을 풀어서, 원래도 조금씩 일어나던 각질 교체를 더 빠르고 고르게 만들어주는 과정에 가깝습니다.

산이 각질을 벗기는 원리

각질층 맨 위에는 오래된 각질세포들이 서로 딱 붙은 채로 쌓여 있습니다. 이 세포들을 붙잡아주는 작은 접착 단추 같은 구조가 있는데, 건강한 피부에서는 이 결합이 시간이 지나면 저절로 느슨해지면서 각질이 자연스럽게 떨어져 나갑니다.

문제는 피지가 많거나 나이가 들면서 이 결합이 예상보다 오래 단단히 남는 경우입니다. 각질이 제때 떨어지지 못하고 쌓이면 피부 표면이 칙칙해지고 모공도 막히기 쉬워집니다. 화학필링에 쓰는 산은 바로 이 접착 단추를 화학적으로 느슨하게 풀어주는 역할을 합니다. 세포끼리 붙잡던 힘이 약해지면서, 원래는 2주에서 4주에 걸쳐 천천히 떨어질 각질이 더 빠르고 고르게 벗겨져 나갑니다.

이 과정에 대표적으로 쓰이는 산이 AHA(알파 하이드록시산)와 BHA(베타 하이드록시산)입니다. AHA는 물에 잘 녹는 성질이 있어서 피부 표면의 각질 결합을 넓게 풀어주고, BHA는 기름에 잘 섞이는 성질 덕분에 피지로 막힌 모공 속까지 파고들어 그 안의 각질까지 함께 정리해준다는 차이가 있습니다.

같은 AHA 안에서도 분자 크기에 따라 작용 범위가 달라집니다. 글리콜산은 분자가 작아서 각질층 깊숙이 빠르게 스며드는 편이고, 젖산은 분자가 조금 더 커서 표면 위주로 천천히 작용하는 편입니다. 분자가 작을수록 더 빨리, 더 깊이 파고든다고 생각하면 이해하기 쉽습니다. 그래서 같은 농도라도 어떤 산을 썼는지에 따라 피부에 닿는 느낌과 벗겨지는 정도가 달라질 수 있습니다.

필링 깊이에 따라 무엇이 달라질까?

같은 산이라도 농도와 피부에 머무는 시간에 따라 도달하는 깊이가 달라집니다. 얕은 필링은 각질층에서 표피 맨 위층까지만 작용하고 끝나는 방식으로, 글리콜산이나 살리실산을 낮은 농도로 짧게 바르는 방식이 여기 해당합니다.

중간 깊이 필링은 표피를 지나 진피 바로 위쪽 경계까지 자극이 닿는 방식입니다. 트라이클로로아세트산을 일정 농도로 쓰는 경우가 대표적이며, 얕은 필링보다 벗겨지는 각질층이 두껍고 붉어지는 기간도 조금 더 깁니다.

깊은 필링은 진피 안쪽까지 영향을 주는 방식이라 지금은 병원에서도 아주 제한적으로만 시행됩니다. 산이 닿는 깊이가 깊을수록 벗겨지는 각질의 양도 많고, 그만큼 회복 기간도 길어지는 것이 자연스러운 이치입니다.

여드름과 막힌 모공에 쓰는 산

여드름은 모공 입구가 각질과 피지로 막히면서 시작되는 경우가 많습니다. 이때 BHA 계열인 살리실산이 특히 자주 쓰이는데, 기름과 잘 섞이는 성질 덕분에 피지가 낀 모공 안쪽까지 들어가 그 속에 뭉쳐 있는 각질까지 함께 풀어줄 수 있기 때문입니다.

모공을 막고 있던 각질 덩어리가 느슨해지면 피지가 다시 흐를 길이 열리고, 여드름균이 좋아하는 밀폐되고 산소 없는 환경도 함께 줄어듭니다. 살리실산 자체가 염증을 가라앉히는 성질도 어느 정도 보고되어 있어, 이미 올라온 여드름의 붉은기를 진정시키는 데도 도움이 된다고 알려져 있습니다.

여드름 피부에 낮은 농도의 필링을 주기적으로 반복하는 방식이 자주 권장되는 이유도 여기에 있습니다. 한 번에 강한 농도를 쓰기보다, 2주에서 4주 간격으로 4회에서 6회 정도 약한 자극을 나눠 주는 편이 모공 속 각질이 다시 쌓이는 속도를 꾸준히 늦추는 데 더 유리하다고 알려져 있습니다.

살리실산 30% 필링을 2주 간격으로 6회 받았더니 모공을 막는 면포는 절반 넘게, 붉은 구진과 농포는 70% 안팎까지 줄었습니다. 기름에 잘 섞이는 살리실산이 피지 낀 모공 속 각질까지 풀어준다는 원리가 실제 병변 감소로 이어진 결과입니다.
살리실산 30% 필링을 2주 간격으로 6회 받았더니 모공을 막는 면포는 절반 넘게, 붉은 구진과 농포는 70% 안팎까지 줄었습니다. 기름에 잘 섞이는 살리실산이 피지 낀 모공 속 각질까지 풀어준다는 원리가 실제 병변 감소로 이어진 결과입니다.

색소와 잡티도 옅어질까?

기미나 여드름 흉터처럼 갈색으로 남는 색소는 멜라닌이라는 색소 알갱이가 표피 세포 안에 쌓여 있는 상태입니다. 화학필링은 이 멜라닌을 직접 분해하는 시술이 아니라, 멜라닌을 머금은 각질세포가 피부 밖으로 빠져나가는 속도를 앞당기는 방식으로 작용합니다.

각질이 교체되는 주기가 빨라지면 색소를 품은 오래된 세포가 더 자주 떨어져 나가고, 그 아래에서는 아직 색소가 적게 쌓인 새 세포가 올라옵니다. 이 과정이 4주에서 6주 간격으로 4회에서 6회 반복되면서 눈에 보이는 색소가 서서히 옅어진다고 보고되어 있습니다. 다만 색소가 진피층까지 깊게 자리 잡은 경우에는 필링만으로 해결되기 어렵다는 점도 함께 알아둘 필요가 있습니다.

농도가 높으면 회복도 오래 걸릴까?

산의 농도가 올라갈수록 각질 결합을 풀어내는 힘도 강해지고, 그만큼 한 번에 떨어져 나가는 각질의 양도 많아집니다. 낮은 농도에서는 육안으로 거의 티가 나지 않을 만큼 미세한 각질만 벗겨지지만, 농도가 높아질수록 피부 표면이 하얗게 일어나거나 얇은 막처럼 벗겨지는 모습이 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.

회복 기간도 농도에 비례해서 늘어나는 경향이 있습니다. 낮은 농도의 필링은 시술 당일이나 다음 날부터 바로 화장이 가능한 경우가 많지만, 농도가 높은 필링은 7일에서 14일 정도 붉은기와 각질이 남을 수 있습니다.

  • 낮은 농도: 결합이 살짝만 느슨해지는 정도라 각질층 표면만 얇게 정리되고, 자극이 적어 회복도 하루 이틀 안에 끝나는 경우가 많습니다.
  • 중간 농도: 결합이 더 넓은 범위에서 풀리면서 표피 전체가 새로 교체되는 느낌을 주고, 붉은기가 3일에서 5일 이어질 수 있습니다.
  • 높은 농도: 진피 경계 가까이까지 자극이 닿아 각질이 두껍게 벗겨지고, 그만큼 색소나 흉터 개선 효과도 크게 나타난다고 보고되지만 회복 기간도 함께 길어집니다.

필링 후 피부가 예민한 기간

산이 각질 결합을 풀어내고 나면, 원래 피부를 덮고 있던 각질층이 일시적으로 얇아진 상태가 됩니다. 각질층은 외부 자극과 수분 증발을 막아주는 일종의 보호막 역할을 하기 때문에, 이 막이 얇아진 직후에는 자외선이나 마찰 같은 자극에 평소보다 예민하게 반응할 수 있습니다.

이 시기에 자외선 차단을 특히 신경 써야 한다고 강조되는 이유도 여기에 있습니다. 얇아진 각질층 아래로 자외선이 더 쉽게 닿으면서, 오히려 필링으로 옅어지려던 색소가 다시 짙어질 위험이 커지기 때문입니다.

같은 이유로 필링 직후 5일에서 7일은 각질을 벗기는 다른 제품이나 뜨거운 찜질처럼 자극이 큰 관리를 함께 하지 않는 편이 권장됩니다. 이미 얇아진 보호막 위에 또 다른 자극을 얹으면, 피부가 회복할 시간을 벌지 못하고 오히려 붉은기나 예민함이 길어질 수 있기 때문입니다. 대신 보습과 자외선 차단만 단순하게 챙기는 편이 각질이 새로 자리 잡는 과정을 방해하지 않는 방법으로 알려져 있습니다.

필링 간격은 얼마가 적당할까?

각질세포가 표피 맨 아래층에서 만들어져 표면까지 밀려 올라오고 떨어져 나가기까지는 대략 28일에서 30일 정도의 시간이 걸린다고 알려져 있습니다. 필링으로 각질이 조금 빨리 벗겨진다고 해도, 그 아래에서 새 세포가 올라와 자리 잡는 데는 여전히 일정한 시간이 필요합니다.

그래서 필링을 받는 간격이 너무 짧으면 아직 자리를 잡지 못한 여린 세포층이 반복해서 자극을 받게 됩니다. 각질층이 제 역할을 할 틈도 없이 계속 얇아진 상태로 남으면, 오히려 피부 장벽이 약해지고 자극에 예민해지는 쪽으로 기울 수 있습니다. 반대로 간격을 적당히 두면 각질이 새로 자리 잡는 자연스러운 주기와 맞물리면서, 자극은 줄이고 효과는 누적시키는 방향으로 진행될 수 있습니다.

글리콜산 40% 필링을 2주 간격으로 5번 받은 쪽 얼굴은 92%가 우수 또는 양호 판정을 받았습니다. 같은 사람의 반대쪽 얼굴, 즉 산 없는 위약을 바른 쪽은 40%에 그쳤습니다. 낮은 농도라도 간격을 두고 꾸준히 반복하면 여드름이 눈에 띄게 정리된다는 본문 내용이 숫자로 확인되는 셈입니다.
글리콜산 40% 필링을 2주 간격으로 5번 받은 쪽 얼굴은 92%가 우수 또는 양호 판정을 받았습니다. 같은 사람의 반대쪽 얼굴, 즉 산 없는 위약을 바른 쪽은 40%에 그쳤습니다. 낮은 농도라도 간격을 두고 꾸준히 반복하면 여드름이 눈에 띄게 정리된다는 본문 내용이 숫자로 확인되는 셈입니다.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).

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About this article

진료하는 미용 의사가 작성했으며 일반적인 교육 목적입니다. 개인별 의학적 조언을 대체하지 않습니다.

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