ភាពខុសគ្នារវាងស្នាមអុជ Melasma Lentigo និងអុជថ្ងៃ តើញែកបានតាមកញ្ចក់ឬ?

នៅពេលមើលកញ្ចក់ ហើយឃើញចំណុចត្នោតតូចៗលើមុខ មនុស្សភាគច្រើនតែងហៅវាថា ជា «ចំណុចខូចស្បែក» ដោយមិនបែងចែក។ ប៉ុន្តែពាក្យនេះការពិតរួមមានការផ្លាស់ប្ដូរស្បែកចំនួនបួនប្រភេទផ្សេងគ្នា។ ស្នាមអុជ ស្នាមប្រផេះ ចំណុចត្នោត និងដុំសាច់ស្បែកអាយុ សុទ្ធតែមានមូលហេតុខុសគ្នា ហើយកើតលេចឡើងតាមវ័យអាយុខុសគ្នាដែរ។ ប្រសិនបើគ្រាន់តែមើលពណ៌ ហើយសន្មតថាដូចគ្នា ការថែទាំដែលអនុវត្តអាចខុសទិសដៅបាន។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃចំណុចខូចស្បែកទាំងបួននេះ និងវិធីសម្គាល់ពួកវា។

ហេតុអ្វីមើលទៅដូចគ្នានៅមុខកញ្ចក់?

ការមើលតែពីកញ្ចក់ ពិបាកនឹងសម្គាល់ចំណុចខូចស្បែកទាំងបួននេះឱ្យបានច្បាស់។ មូលហេតុគឺពណ៌របស់វាស្ទើរតែដូចគ្នា ជាពណ៌ត្នោត ហើយទំហំក៏តូចដូចគ្នាដែរ ដូច្នេះមើលពីខាងក្រៅហាក់ដូចជាចំណុចខូចស្បែកតែមួយប្រភេទ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើសង្កេតឱ្យបានលម្អិត ស្បែក ព្រំដែន និងទីតាំងកើតនឹងឃើញភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ស្នាមអុជមានលក្ខណៈតូចៗ និងខ្ចាត់ខ្ចាយ ចំណែកស្នាមប្រផេះមានលក្ខណៈជាចម្រុះធំទូលាយ ចំណុចត្នោតវិញមានរាងមូលច្បាស់ដូចកាក់ ហើយដុំសាច់ស្បែកអាយុភាគច្រើនផ្ទៃលើលោត និងក្រាស់ជាងគេ។

ដូច្នេះនៅមន្ទីរពេទ្យស្បែក គ្រូពេទ្យតែងប្រើឧបករណ៍ dermoscopy (ឧបករណ៍ពង្រីកមើលផ្ទៃស្បែក) បន្ថែមលើការសង្កេតដោយភ្នែក ដើម្បីពិនិត្យមើលថាសារធាតុពណ៌នៅស្រទាប់ណានៃស្បែក និងថាតើផ្ទៃលើសើររាបស្មើ ឬលោតឡើង។ ការសម្គាល់ឱ្យបានច្បាស់លាស់ត្រូវការការពិនិត្យបែបនេះ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែដឹងលក្ខណៈមួយចំនួន ក៏អាចជួយឱ្យសម្គាល់ដោយខ្លួនឯងបានខ្លះដែរ។

ហេតុអ្វីកើតស្នាមអុច?

ស្នាមអុជកើតឡើងនៅពេលដែលចំនួនកោសិកា melanocyte (កោសិកាបង្កើតសារធាតុពណ៌ស្បែក) នៅតែធម្មតា ប៉ុន្តែកោសិកានីមួយៗមានប្រតិកម្មប្រែប្រួលខ្លាំងចំពោះកម្ដៅព្រះអាទិត្យ។ នៅពេលទទួលពន្លឺថ្ងៃ កោសិកាទាំងនោះបង្កើតសារធាតុពណ៌ច្រើនជាងធម្មតា ធ្វើឱ្យលេចចេញជាចំណុចត្នោតតូចៗ។

កត្តាហ្សែនមានឥទ្ធិពលខ្លាំង ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុកម្ដាយ ឬបងប្អូនមានស្នាមអុជ កូនក៏ងាយកើតដែរ។ ជាពិសេសអ្នកដែលមានស្បែកស ឬពណ៌ខ្ចីៗ តែងកើតច្រើនជាង ព្រោះស្បែកបែបនេះមានស្រទាប់ការពារពីម៉េឡានីនស្ដើង ធ្វើឱ្យប្រតិកម្មនឹងកម្ដៅព្រះអាទិត្យបានងាយជាង។

ស្នាមអុជជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមកើតតាំងពីវ័យក្មេង ហើយលេចឡើងជាចំណុចតូចៗខ្ចាត់ខ្ចាយនៅតំបន់ដែលទទួលពន្លឺថ្ងៃច្រើន ដូចជាច្រមុះ និងថ្ពាល់។ ជាងនេះទៀត វាទទួលឥទ្ធិពលពីរដូវផងដែរ គឺពណ៌នឹងចាំងឡើងនៅរដូវក្ដៅ ហើយស្រាលចុះនៅរដូវត្រជាក់ ដោយសារបរិមាណម៉េឡានីនកើនចុះទៅតាមកម្រិតនៃការប៉ះពាល់កម្ដៅព្រះអាទិត្យ។

តើស្នាមប្រផេះ (Melasma) ទាក់ទងនឹងអ័រម៉ូនយ៉ាងណា?

ខុសពីស្នាមអុជ ស្នាមប្រផេះមិនត្រឹមតែទទួលឥទ្ធិពលពីកម្ដៅព្រះអាទិត្យប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងទទួលឥទ្ធិពលធំពីការប្រែប្រួលអរម៉ូនស្ត្រីទៀតផង។ ដូច្នេះវាងាយកើត ឬកាន់តែចាំង នៅពេលដែលអរម៉ូនកំពុងប្រែប្រួល ដូចជាពេលមានផ្ទៃពោះ ពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ឬពេលចូលវ័យអស់រដូវ។

គេដឹងថា estrogen និង progesterone រំញោចកោសិកា melanocyte ឱ្យបង្កើតសារធាតុពណ៌លើសកម្រិត។ បើមានកម្ដៅព្រះអាទិត្យបន្ថែមទៀត ការបង្កើតសារធាតុពណ៌នឹងកើនឡើងថែមទៀត ធ្វើឱ្យពណ៌កាន់តែចាំង។

ស្នាមប្រផេះមានលក្ខណៈពិសេសគឺជាទូទៅលេចឡើងស៊ីមេទ្រីលើមុខ ដូចជាថ្ពាល់ទាំងពីរ ថ្ងាស ស្ពានច្រមុះ និងលើបបូរមាត់លើ។ វាច្រើនលេចជារូបចម្រុះទូលាយដែលព្រំដែនព្រិលៗ ជាជាងជាចំណុចតូចៗដូចស្នាមអុជ។ ហើយបន្ទាប់ពីកើតឡើងម្ដង វានឹងចាំង ឬស្រាលឡើងវិញៗអាស្រ័យលើកម្ដៅព្រះអាទិត្យ កម្ដៅ និងភាពតានតឹង ដោយអូសបន្លាយពេលយូរ។

តើ Lentigo ខុសពីស្នាមប្រផេះត្រង់ណា?

ចំណុចត្នោត (solar lentigo ជាចំណុចត្នោតកើតដោយសារកម្ដៅព្រះអាទិត្យ) ងាយច្រឡំជាមួយស្នាមប្រផេះ ប៉ុន្តែមានវិធីកើតឡើងខុសគ្នា។ បើស្នាមប្រផេះកើតឡើងដោយសារអរម៉ូន និងកម្ដៅព្រះអាទិត្យសកម្មរួមគ្នា ចំណុចត្នោតវិញកើតឡើងចម្បងដោយសារការប៉ះពាល់កម្ដៅព្រះអាទិត្យបានប្រមូលផ្ដុំរយៈពេលយូរ។

កោសិកា melanocyte ដែលទទួលការរំញោចពីកម្ដៅព្រះអាទិត្យរយៈពេលយូរ នឹងផលិតសារធាតុពណ៌កំណត់នៅចំណុចនោះជាក់លាក់ ហើយនោះហៅថាចំណុចត្នោត។ ដូច្នេះជាជាងរាលដាលធំទូលាយដូចស្នាមប្រផេះ វាកកកុញនៅចំណុចតែមួយ ជារាងមូលច្បាស់ដូចកាក់ ឬចំណុចប្រផេះ។

រយៈពេលលេចឡើងក៏ខុសគ្នាដែរ។ ចំណុចត្នោតចាប់ផ្ដើមកើតបន្ដិចម្ដងៗ ចាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំឡើងទៅ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ នៅតំបន់ដែលប៉ះពាល់ពន្លឺថ្ងៃយូរដូចជាថយដៃ ថ្ពាល់ និងថ្ងាស ហើយចំនួននឹងកើនឡើងទៅតាមអាយុ។ ខុសពីស្នាមប្រផេះ វាមិនស្រាលឡើងវិញទៅតាមរដូវ ឬអរម៉ូនទេ ហើយបន្ទាប់ពីកើតឡើងម្ដង ពណ៌របស់វាមិនសូវប្រែប្រួលនោះទេ។

អុជថ្ងៃគឺកោសិកាកើនឡើង មិនមែនសារធាតុពណ៌

ដុំសាច់ស្បែកអាយុ (seborrheic keratosis ជាដុំសាច់ស្លូតកើតដោយសារកោសិកាផ្ទៃស្បែកកើនច្រើនហួសកម្រិត) ជាចំណុចខូចស្បែកមួយប្រភេទដែលខុសពីបីប្រភេទខាងលើតាំងពីមូលដ្ឋាន។ វាមិនមែនកើតឡើងដោយសារការបង្កើតសារធាតុពណ៌កើនឡើងទេ គឺកើតឡើងដោយសារកោសិកា keratin នៅផ្ទៃស្បែកកើនច្រើនហួសប្រក្រតី។

នៅពេលកោសិកាកើនច្រើន keratin និងសារធាតុពណ៌នឹងកកកុញនៅផ្ទៃស្បែកជាមួយគ្នា ធ្វើឱ្យវាមិនមែនជាចំណុចរាបស្មើទេ ប៉ុន្តែលោតឡើងបន្ដិច។ នេះជាមូលហេតុដែលនៅពេលប៉ះ វាមានអារម្មណ៍គគើក ឬគគាំងដូចដុំកន្ទួល។

កត្តាភាពចាស់ និងហ្សែនមានឥទ្ធិពលធំ ហើយកម្ដៅព្រះអាទិត្យក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានទំនាក់ទំនងផងដែរ។ ជាទូទៅវាចាប់ផ្ដើមលេចឡើងបន្ដិចម្ដងៗចាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ហើយចំនួន ព្រមទាំងទំហំកើនឡើងទៅតាមអាយុ។ ចំណុចខុសពីបីប្រភេទខាងលើគឺវាមិនកើតតែលើមុខទេ តែក៏អាចកើតលើតំបន់ដែលគ្របដណ្ដប់ដោយសម្លៀកបំពាក់ដូចជាដងខ្លួន និងករបំរងដែរ។

លក្ខណៈបួនដែលមើលពេលញែកដោយខ្លួនឯង

នៅពេលចង់សម្គាល់ចំណុចខូចស្បែកទាំងបួននេះដោយខ្លួនឯង ចំណុចខាងក្រោមអាចជួយបាន៖

• ស្បែកផ្ទៃ: ស្នាមអុជ ស្នាមប្រផេះ និងចំណុចត្នោត ជាទូទៅមានផ្ទៃរាបស្មើ ព្រោះសារធាតុពណ៌កកកុញនៅខាងក្នុងស្បែក មិនមែននៅផ្ទៃខាងលើទេ។ ចំណែកដុំសាច់ស្បែកអាយុវិញ ផ្ទៃលោតឡើងបន្ដិច និងគគើកនៅពេលប៉ះ។
• ព្រំដែន: ស្នាមអុជ និងចំណុចត្នោតមានព្រំដែនច្បាស់ជាងគេ ព្រោះសារធាតុពណ៌កកកុញនៅចំណុចជាក់លាក់។ ចំណែកស្នាមប្រផេះមានព្រំដែនព្រិលៗ ព្រោះសារធាតុពណ៌រាលដាលទូលាយ។
• ភាពស៊ីមេទ្រី: ស្នាមប្រផេះច្រើនលេចជាស៊ីមេទ្រីនៅថ្ពាល់ទាំងពីរ ឬថ្ងាស ព្រោះអរម៉ូនប៉ះពាល់លើមុខទាំងមូលស្មើគ្នា។ ចំណែកស្នាមអុជ និងចំណុចត្នោត ច្រើនកើតច្រើននៅផ្នែកដែលទទួលកម្ដៅព្រះអាទិត្យច្រើនជាង ដូច្នេះច្រើនមិនស៊ីមេទ្រី។
• ការប្រែប្រួលតាមរដូវ: ស្នាមអុជចាំងឡើងនៅរដូវក្ដៅ និងស្រាលចុះនៅរដូវត្រជាក់។ ស្នាមប្រផេះក៏ចាំងឡើងនៅរដូវដែលមានកម្ដៅព្រះអាទិត្យខ្លាំងដែរ។ ចំណែកចំណុចត្នោត និងដុំសាច់ស្បែកអាយុ បន្ទាប់ពីកើតឡើងម្ដងហើយ នៅតែស្ថិតស្ថេរដដែលដោយមិនប្រែប្រួលទៅតាមរដូវ។

ប្រសិនបើពិចារណារួមចំណុចទាំងនេះ អាចប៉ាន់ស្មានបានខ្លះដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានច្បាស់លាស់ គួរទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យស្បែកនឹងមានសុវត្ថិភាពជាង។

វិធីថែតាមប្រភេទស្នាម

ដោយសារមូលហេតុនៃការកើតឡើងខុសគ្នា ទិសដៅនៃការថែទាំក៏មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែរ។

ចំពោះស្នាមអុជ និងចំណុចត្នោត ដោយសារកម្ដៅព្រះអាទិត្យជាមូលហេតុសំខាន់ ការការពារកម្ដៅព្រះអាទិត្យគឺជាមូលដ្ឋានចម្បងបំផុតនៃការថែទាំ។ គេចាត់ទុកថា ត្រឹមតែលាបគ្រីមការពារកម្ដៅព្រះអាទិត្យជាប្រចាំរាល់ថ្ងៃ ក៏អាចជួយកាត់បន្ថយការកើតថ្មីបានខ្លះដែរ។

ចំពោះស្នាមប្រផេះ ក្រៅពីការការពារកម្ដៅព្រះអាទិត្យ គួរចងចាំថានៅពេលអរម៉ូនកំពុងប្រែប្រួល ដូចជាពេលមានផ្ទៃពោះ ឬពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ស្បែកអាចមានប្រតិកម្មប្រែប្រួលខ្លាំងជាងធម្មតា។ ជាងនេះទៀត ការកកិត ឬការរំញោចលើស្បែកក៏អាចធ្វើឱ្យស្នាមប្រផេះចាំងឡើងបានដែរ ដូច្នេះគួរជៀសវាងការដុសខាត់ស្បែកខ្លាំង។

ចំពោះដុំសាច់ស្បែកអាយុវិញ ដោយសារវាជាបញ្ហានៃការកើនកោសិកាផ្ទៃស្បែក ជាជាងបញ្ហាសារធាតុពណ៌ ការថែទាំច្រើនត្រូវការវិធីសាស្ត្រដោះស្រាយលើផ្ទៃស្បែកផ្ទាល់ ជាជាងការធ្វើឱ្យស្បែកស។ ការការពារកម្ដៅព្រះអាទិត្យអាចជួយពន្យារពេលកើតថ្មីបានខ្លះ ប៉ុន្តែមិនអាចធ្វើឱ្យដុំសាច់ដែលមានស្រាប់ស្រាលចុះបានទេ។

មិនថាចំណុចខូចស្បែកប្រភេទណាទេ ប្រសិនបើវាធំឡើងលឿនភ្លាមៗ ពណ៌មិនស្មើគ្នា ឬមានលក្ខណៈជាចម្រុះ ឬព្រំដែនមិនស្មើ គួរប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាអាចមិនមែនជាចំណុចខូចស្បែកធម្មតាទេ ហើយគួរទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យស្បែក។ ការសម្គាល់ដោយខ្លួនឯងជាការល្អ ប៉ុន្តែទីបំផុត ការកំណត់ឈ្មោះឱ្យបានច្បាស់ និងជ្រើសរើសការថែទាំដែលត្រឹមត្រូវ តែងតែចាប់ផ្ដើមពីការពិនិត្យដោយភ្នែកអ្នកជំនាញ។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).