prettytime
ថែស្បែក

Blue light ស្នាមពណ៌ ការខូចកូឡាជែន មូលហេតុ និងវិធីថែទាំ

ដោយ Dr. Lee2 នាទីនៃការអាន

ដោយសារពេលវេលានៅមុខអេក្រង់ទូរស័ព្ទ និងកុំព្យូទ័រកាន់តែយូរ ពាក្យ "ពន្លឺខៀវ (blue light)" លែងជាពាក្យចម្លែកទៀតហើយ។ ដំបូងគេស្គាល់វាតាមរយៈបញ្ហាភ្នែកហត់នៅពេលមើលអេក្រង់យូរ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានការសិក្សាកាន់តែច្រើនបង្ហាញថា ពន្លឺនេះក៏មានឥទ្ធិពលលើស្បែកផងដែរ។ ខុសពីកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេ (UV) ដែលអាចធ្វើឲ្យស្បែកឆេះភ្លាមៗ ពន្លឺខៀវមិនធ្វើបែបនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារមានប្រវែងរលកវែងជាង វាអាចជ្រៀតចូលទៅស្រទាប់ស្បែកជ្រៅជាងទៅទៀត។ តោះមកមើលថា តើមានអ្វីកើតឡើងនៅខាងក្នុងស្បែក និងហេតុអ្វីបានជាវាអាចនាំឲ្យស្បែកមានស្នាមប្រផេះ ឬបាត់បង់ភាពយឺត។

តើ blue light ឆ្លងកញ្ចក់បង្អួចបានទេ?

ពន្លឺខៀវគឺជាផ្នែកមួយនៃពន្លឺដែលភ្នែកមនុស្សមើលឃើញ ដែលមានប្រវែងរលកចន្លោះពី 400 ណាណូម៉ែត្រ ដល់ 490 ណាណូម៉ែត្រ។ ជាទូទៅគេហៅវាថា "ពន្លឺពណ៌ខៀវ" ដែរ។ ពន្លឺនេះមាននៅក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យផងដែរ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ រយៈពេលដែលយើងប៉ះពាល់នឹងពន្លឺខៀវសិប្បនិម្មិតពីទូរស័ព្ទ កុំព្យូទ័រ ថេប្លេត និងអេក្រង់ភ្លើង LED មានយូរជាងច្រើន។

សម្រាប់អ្នកដែលចំណាយពេលភាគច្រើននៅមុខអេក្រង់ ទោះលាបគ្រែមការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេហើយស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ក៏ដោយ ក៏នៅតែប៉ះពាល់នឹងពន្លឺខៀវដដែល។ ក្នុងចំណោមកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេ UVB មិនងាយចូលកញ្ចក់ធម្មតាបានទេ ប៉ុន្តែ UVA និងពន្លឺខៀវអាចចាក់ចេញកញ្ចក់បានដោយសេរី។ ដូច្នេះការប៉ះពាល់នៅតែបន្តកើតមាន ទោះនៅក្បែរបង្អួច ក្នុងឡាន ឬសូម្បីតែថ្ងៃដែលមេឃស្រទាប់ក៏ដោយ។

ហេតុអ្វី blue light ទៅដល់ dermis?

ពន្លឺដែលមានប្រវែងរលកខ្លី ងាយត្រូវបានស្រូបយកនៅផ្ទៃស្បែក រីឯពន្លឺប្រវែងរលកវែង អាចជ្រៀតចូលកាន់តែជ្រៅ។ UVB (280 ដល់ 320 ណាណូម៉ែត្រ) មានប្រវែងរលកខ្លី ដូច្នេះស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបយកនៅ epidermis (ស្រទាប់ស្បែកខាងលើបំផុត)។ ចំណែក UVA (320 ដល់ 400 ណាណូម៉ែត្រ) មានប្រវែងរលកវែងជាង អាចឆ្លងកាត់ epidermis ទៅដល់ dermis (ស្រទាប់ស្បែកជ្រៅ) ដែលហេតុនេះហើយបានជាគេចាត់ទុកវាជាមូលហេតុចម្បងបង្កឲ្យស្បែកមានស្នាមជ្រីវជ្រួញ និងបាត់បង់ភាពយឺត ហៅថា ភាពចាស់ដោយសារពន្លឺ (photoaging)។ ចំណែកឯពន្លឺខៀវវិញ មានប្រវែងរលកវែងជាង UVA ទៅទៀត ដូច្នេះក៏អាចឆ្លងកាត់ epidermis ទៅដល់ dermis បានដូចគ្នា។ ដោយសារ dermis ជាកន្លែងដែលមាន collagen និង elastin ការដែលពន្លឺអាចទៅដល់ទីនោះ គឺជារឿងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភមិនតិចទេ។

ប្រៀបធៀបងាយៗ UVB ដូចជាភ្ញៀវម្នាក់ដែលឈរនៅមាត់ទ្វារ រួចវិលត្រឡប់ចេញវិញ រីឯ UVA និងពន្លឺខៀវវិញ ដូចជាភ្ញៀវដែលបើកទ្វារចូលដល់បន្ទប់ទទួលភ្ញៀវផ្ទាល់។ កាន់តែជ្រៀតចូលជ្រៅ ឱកាសប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើកោសិកា និងប្រូតេអ៊ីននៅខាងក្នុងក៏កាន់តែច្រើនតាម។

ភាពតានតឹង oxidative កើតក្នុង dermis

នៅពេលពន្លឺខៀវជ្រៀតចូលទៅដល់ dermis ប្រតិកម្មនឹងកើតឡើងនៅក្នុង mitochondria (សរីរាង្គតូចមួយក្នុងកោសិកា ដែលមានតួនាទីផលិតថាមពល)។ ក្នុងកោសិកាមានសារធាតុមួយឈ្មោះ flavin ដែលនៅពេលស្រូបយកពន្លឺខៀវ នឹងផលិត reactive oxygen species ហៅកាត់ថា ROS (ម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែនមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកា)។

ROS អាចប្រៀបបានទៅនឹងសារធាតុបង្កជាច្រេះ។ ដូចដែកឆក់ជួបខ្យល់អុកស៊ីសែនរយៈពេលយូរ ហើយចាប់ផ្តើមច្រេះបន្តិចម្តងៗ កោសិកាក៏ដូចគ្នា នៅពេលជួប ROS ភ្នាសកោសិកា ADN និងប្រូតេអ៊ីននឹងខូចខាតបន្តិចម្តងៗដែរ។ នៅពេលការខូចខាតនេះកកកុញ កោសិកានឹងមិនអាចដំណើរការធម្មតាបានទៀតទេ ហើយអាចនាំឲ្យប្រតិកម្មរលាក និងភាពចាស់មកលឿនជាងធម្មតា។

កោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតក្នុងដំណើរការនេះគឺ fibroblast (កោសិកាក្នុងស្បែកដែលមានតួនាទីផលិត collagen)។ តាមរបាយការណ៍ fibroblast ដែលប៉ះពាល់ជាមួយ ROS នឹងផលិត collagen យឺតជាងមុន ហើយកម្លាំងបន្តពូជក៏ចុះខ្សោយផងដែរ។ វាដូចជាមហាឡុងផលិត collagen ខ្លួនឯងកំពុងហត់នឿយ ដូច្នេះនៅពេលពេលវេលាកន្លងផុតទៅ ផលប៉ះពាល់នេះក៏លេចចេញជារូបរាងដែលមើលឃើញនៅលើស្បែក។

តើស្នាមពណ៌កើតឡើងដូចម្តេច?

ត្រូវបានគេស្គាល់ថា ប្រូតេអ៊ីនមួយឈ្មោះ OPN3 (opsin 3) មានតួនាទីពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឲ្យពន្លឺខៀវបង្កភាពប្រផេះស្បែក។ ដើមឡើយ OPN3 ជាប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅ retina របស់ភ្នែក ដែលមានតួនាទីចាប់ពន្លឺ ប៉ុន្តែគួរឲ្យចាប់អារម្មណ៍ដែរ វាមាននៅក្នុង melanocyte (កោសិកាផលិតពណ៌ស្បែក) ផងដែរ។

នៅពេលពន្លឺខៀវជំរុញប្រូតេអ៊ីន OPN3 នេះ melanocyte នឹងផលិត melanin ច្រើនជាងធម្មតា។ ដោយសារវាជាផ្លូវខុសពីភាពប្រផេះស្បែកដែលបង្កដោយកាំរស្មី UV ការប្រើតែគ្រែមការពារកាំរស្មី UV តែម្នាក់ឯង មិនអាចទប់ស្កាត់បានពេញលេញនោះទេ។ អ្នកមានពណ៌ស្បែកខ្មៅជាងគេ ត្រូវបានរាយការណ៍ថា មានប្រតិកម្មនេះកាន់តែច្បាស់។

ការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញជាក់ស្តែងភាគច្រើន គឺលេចចេញជាស្នាមប្រផេះពណ៌ត្នោត ឬភាពស្រអាប់លើមុខទាំងមូល។ វាមិនចេញជាចំណុចនៅកន្លែងណាមួយច្បាស់លាស់ដូច freckle ទេ ប៉ុន្តែរាលដាលស្រទន់ៗលើមុខទាំងមូលដែលប៉ះពាល់នឹងអេក្រង់ជាប្រចាំ ដូច្នេះត្រូវការពេលយូរសិនទើបនឹងសម្គាល់ឃើញ។

ស្បែកដែលទទួលពន្លឺខៀវ (415nm) បានកើតស្នាមប្រផេះ ហើយនៅសល់រហូតដល់ 3 ខែ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពន្លឺក្រហម (630nm) ដែលជាពន្លឺមើលឃើញដូចគ្នា មិនបង្កស្នាមប្រផេះសោះឡើយ។ នេះមានន័យថា ពន្លឺពណ៌ខៀវពីអេក្រង់ជំរុញកោសិកាផលិតពណ៌ជាពិសេស ហើយប្រតិកម្មនេះឃើញច្បាស់នៅលើប្រភេទស្បែក III–IV ដែលមានច្រើនក្នុងចំណោមជនជាតិអាស៊ី។
ស្បែកដែលទទួលពន្លឺខៀវ (415nm) បានកើតស្នាមប្រផេះ ហើយនៅសល់រហូតដល់ 3 ខែ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពន្លឺក្រហម (630nm) ដែលជាពន្លឺមើលឃើញដូចគ្នា មិនបង្កស្នាមប្រផេះសោះឡើយ។ នេះមានន័យថា ពន្លឺពណ៌ខៀវពីអេក្រង់ជំរុញកោសិកាផលិតពណ៌ជាពិសេស ហើយប្រតិកម្មនេះឃើញច្បាស់នៅលើប្រភេទស្បែក III–IV ដែលមានច្រើនក្នុងចំណោមជនជាតិអាស៊ី។

ការបំបែកកូឡាជែន និងភាពយឺតថយចុះ

នៅពេលភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មកកកុញ រាងកាយនឹងផលិត MMP (matrix metalloproteinase អង់ស៊ីមមានតួនាទីកាត់ collagen ចាស់ ឬខូចខាត) ច្រើនជាងធម្មតា។ តាមធម្មជាតិ MMP មានតួនាទីរៀបចំ collagen ចាស់ចោល ដើម្បីបើកកន្លែងសម្រាប់ collagen ថ្មី។ ប៉ុន្តែនៅពេល ROS កើនឡើងច្រើន ការកាត់នេះកើតឡើងសកម្មហួសហេតុ ធ្វើឲ្យបរិមាណ collagen ដែលត្រូវកាត់ចោល មានច្រើនជាងបរិមាណដែលកើតថ្មី។

លទ្ធផលនោះ collagen និង elastin ដែលធ្លាប់ជាគ្រឹះទ្រទ្រង់ស្បែក នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ ភាពយឺតនឹងធ្លាក់ចុះ ហើយស្នាមជ្រីវជ្រួញតូចៗនឹងកើនឡើង។ ទិសដៅនេះស្រដៀងនឹងភាពចាស់ដោយសារកាំរស្មី UV ដែរ ប៉ុន្តែខុសគ្នាត្រង់ថា វាកកកុញបន្តិចម្តងៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលកើតឡើងចំពោះមុខអេក្រង់។

ប្រៀបធៀបទៅនឹងអគារដែលសសរកំពុងស្តើងបន្តិចម្តងៗ។ វាមិនដួលភ្លាមៗនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលសម្ភារៈផ្សំសសរនោះកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ នៅចុងបញ្ចប់អគារទាំងមូលនឹងទ្រុឌទ្រោម និងញ័រញាក់។ collagen ក៏ដូចគ្នា ការផ្លាស់ប្តូរប្រចាំថ្ងៃមើលទៅតូចតាច ប៉ុន្តែនៅពេលកកកុញអស់ជាច្រើនឆ្នាំ កម្លាំងទ្រទ្រង់របស់ស្បែកខ្លួនឯងនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅវិញ។

តើមើលអេក្រង់ពេលយប់ប៉ះពាល់ដំណេកដែរឬទេ?

ពន្លឺខៀវមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ស្បែកប៉ុណ្ណោះទេ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់នាឡិកាជីវសាស្ត្រនៃរាងកាយផងដែរ។ នៅពេលមើលពន្លឺខៀវយូរ ការសំងាត់ melatonin (ហរម៉ូនជំរុញការគេង) នឹងថយចុះ។ តាមធម្មតា រាងកាយនឹងបង្កើន melatonin ឲ្យច្រើនឡើងនៅពេលថ្ងៃលិចនិងងងឹត ដើម្បីរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការគេង ប៉ុន្តែនៅពេលពន្លឺខៀវដ៏ភ្លឺចែងចាំងចូលភ្នែកជាប់ៗគ្នា រាងកាយនឹងយល់ច្រឡំថា នៅតែជាពេលថ្ងៃ។

នៅពេលគេងមិនគ្រប់ និងមិនជ្រៅ ក៏ប៉ះពាល់ដល់ការស្តារឡើងវិញរបស់ស្បែកផងដែរ។ ពេលគេង ជាពេលដែលការស្តារកោសិកា និងការសំយោគ collagen សកម្មបំផុត ដូច្នេះនៅពេលគុណភាពនៃការគេងធ្លាក់ចុះ ដំណើរការស្តារនេះក៏យឺតទៅតាម។ ជាចុងក្រោយ ទម្លាប់មើលអេក្រង់រហូតដល់យប់ជ្រៅ គឺជាបន្ទុកទ្វេដងទាំងលើស្បែក និងលើការគេង។

នៅពេលទទួលពន្លឺភ្លឺស្មើគ្នារយៈពេល 6.5 ម៉ោង ពន្លឺខៀវ (460nm) បានធ្វើឲ្យនាឡិកាជីវសាស្ត្រយឺតប្រហែល 3 ម៉ោង ចំណែកពន្លឺបៃតង (555nm) យឺតត្រឹមតែ 1.5 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលដែល melatonin ត្រូវទប់ស្កាត់ ក៏វែងជាងប្រហែល 2 ដងក្រោមពន្លឺខៀវដែរ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមើលអេក្រង់យូរនៅពេលយប់ ធ្វើឲ្យម៉ោងគេងកាន់តែយឺត។
នៅពេលទទួលពន្លឺភ្លឺស្មើគ្នារយៈពេល 6.5 ម៉ោង ពន្លឺខៀវ (460nm) បានធ្វើឲ្យនាឡិកាជីវសាស្ត្រយឺតប្រហែល 3 ម៉ោង ចំណែកពន្លឺបៃតង (555nm) យឺតត្រឹមតែ 1.5 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលដែល melatonin ត្រូវទប់ស្កាត់ ក៏វែងជាងប្រហែល 2 ដងក្រោមពន្លឺខៀវដែរ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមើលអេក្រង់យូរនៅពេលយប់ ធ្វើឲ្យម៉ោងគេងកាន់តែយឺត។

វិធីកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ blue light

ការកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ខ្លួនឯង គឺជាការថែទាំដំបូងគេដែលអាចធ្វើបាន។ វិធីខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេឲ្យដឹងថាមានប្រយោជន៍៖

  • ប្រើម៉ូតពេលយប់ ឬកម្រិតពន្លឺអេក្រង់៖ បើកម៉ូតពេលយប់ (night mode ឬកម្រិតកាត់បន្ថយពន្លឺខៀវ) របស់ទូរស័ព្ទ និងកុំព្យូទ័រ នឹងកាត់បន្ថយសមាមាត្រនៃប្រវែងរលកពន្លឺខៀវដែលចេញពីអេក្រង់។ គោលការណ៍គឺផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រវែងរលកពន្លឺខ្លួនឯង ធ្វើឲ្យបរិមាណប៉ះពាល់ថយចុះ។
  • រក្សាចម្ងាយពីអេក្រង់៖ ដាក់អេក្រង់ឲ្យឆ្ងាយពីភ្នែក និងមុខបន្តិច នឹងធ្វើឲ្យកម្លាំងពន្លឺដែលប៉ះនឹងស្បែកចុះខ្សោយ។ នេះដោយសារពន្លឺមានដង់ស៊ីតេថយចុះយ៉ាងលឿននៅពេលចម្ងាយកើនឡើង។
  • ប្រើគ្រែមការពារកាំរស្មីដែលមាន iron oxide៖ គ្រែមការពារកាំរស្មីធម្មតា អាចទប់ស្កាត់តែកាំរស្មី UV ប៉ុណ្ណោះ ចំណែកពន្លឺខៀវភាគច្រើនអាចជ្រៀតឆ្លងកាត់បាន។ ផលិតផលដែលមានសារធាតុ iron oxide អាចទប់ស្កាត់ផ្នែកពន្លឺដែលមើលឃើញផងដែរ ដូច្នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងនៅថ្ងៃដែលប៉ះពាល់នឹងអេក្រង់ច្រើន។
  • ប្រើសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ដូចជា niacinamide, vitamin C អាចជួយបន្សាបនូវ ROS ដែលបង្កើតឡើងដោយពន្លឺខៀវ។ វាដូចជាការកសាងខ្សែការពារទុកជាមុន មុននឹងប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មចាប់ផ្តើមរាលដាល។
  • កាត់បន្ថយការប្រើអេក្រង់មុនពេលគេង៖ គេណែនាំថា ការកាត់បន្ថយការប្រើអេក្រង់ចាប់ពី 1 ទៅ 2 ម៉ោង មុនពេលចូលគេង នឹងជួយរក្សាចង្វាក់ជីវិតឲ្យធម្មតា។ វាជាការផ្តល់ពេលឲ្យការសំងាត់ melatonin ត្រឡប់មកដំណើរការធម្មតាឡើងវិញ។

ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ ប្រហែលជាពិបាក ប៉ុន្តែសូម្បីតែអនុវត្តតែពីរបីចំណុចខាងលើនេះឲ្យទៀងទាត់ បរិមាណការប៉ះពាល់ដែលកកកុញនឹងថយចុះឃើញច្បាស់។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).

តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?

អំពីអត្ថបទនេះ

សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។

អានបន្ត

ថែស្បែក

លាងមុខដោយទឹកសុទ្ធ ប្រសិទ្ធភាព ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងវិធីតាមប្រភេទស្បែក

លាងមុខដោយទឹកសុទ្ធ គឺជាវិធីលាងមុខតាមរយៈទឹកសុទ្ធតែម្នាក់ ដោយមិនប្រើសាប៊ូលាងមុខ ដើម្បីរក្សាទុកជាតិខ្លាញ់ធម្មជាតិ និងស្រទាប់សំណើមរបស់ស្បែកខ្លួនឯង។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីគោលការណ៍ដែលអាចជួយអ្នកដែលជញ្ជាំងស្បែកកាន់តែងាយរងការរំញោច ព្រមទាំងបញ្ជាក់ថាតើវិធីនេះសមស្របនឹងអ្នកណា និងគួរជៀសវាងក្នុងករណីណាខ្លះ ព្រោះមិនមែនសមនឹងគ្រប់ប្រភេទស្បែកទាំងអស់ទេ។

ដោយ Dr. Kim

ថែស្បែក

ជំងឺជ្រុះសក់ជារង្វង់ មូលហេតុ រោគសញ្ញា រយៈពេលជាសះស្បើយ ការកើតឡើងវិញ និងការព្យាបាល

អាឡូភីស៊ីអារេអាតា (ការជ្រុះសក់ជារង្វង់) មិនមែនកើតចេញពីភាពតានតឹងជាចម្បងទេ ប៉ុន្តែជាប្រតិកម្មអូតូអ៊ុីមុយនដែលកោសិកាភាពស៊ាំក្នុងខ្លួនយល់ច្រឡំកូនសក់ថាជាសារធាតុចម្លែក ហើយវាយប្រហារ។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីរបៀបដែលកត្តាហ្សែននិងកត្តាបង្កហេតុរួមគ្នាធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ ព្រមទាំងមូលហេតុដែលវាកើតឡើងវិញញឹកញាប់។

ដោយ Dr. Lee

លើកស្បែក

ប្រសិទ្ធភាពមីក្រូវ៉េវ Onda តើត្រូវព្យាបាលប៉ុន្មានដង ហើយស្ថិតស្ថេរបានប៉ុន្មាន?

អនដា (Onda) ជាឧបករណ៍ដែលប្រើមីក្រូវេវ ដូចគោលការណ៍ឡចង្កោះមីក្រូវេវដែរ ដើម្បីកម្តៅស្បែកពីខាងក្នុង ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់កោសិកាខ្លាញ់ និងកូឡាជែនក្នុងពេលតែមួយ។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញអំពីមូលហេតុដែលមីក្រូវេវអាចជ្រៀតចូលដល់ស្រទាប់ខ្លាញ់ និងហេតុអ្វីបានជាការកាត់បន្ថយខ្លាញ់ និងការធ្វើឱ្យស្បែកតឹងឡើងវិញកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលតែមួយ។

ដោយ Dr. Kim

ត្រឡប់ទៅអត្ថបទ