គោលការណ៍នៃការលើកអនដា (Onda) ដោយប្រើមីក្រូវេវ ធ្វើឱ្យខ្លាញ់ និងស្បែកទឹមតឹងឡើងក្នុងពេលតែមួយ ព្រមទាំងប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាតាមផ្នែក

នៅពេលទៅពិគ្រោះយោបល់អំពីចង្កាទ្វេ ដើមដៃ ឬសាច់ធាត់នៅចំហៀងខ្លួន យើងច្រើនតែឮឈ្មោះឧបករណ៍ដែលហៅថា អនដា (Onda)។ ពេលឮគេពន្យល់ថា វាទាំងកាត់បន្ថយខ្លាញ់ ទាំងទាញស្បែកឱ្យតឹងឡើងវិញ ក៏ធម្មតាទេដែលចង់ដឹងថា ឧបករណ៍តែមួយផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពពីរយ៉ាងក្នុងពេលតែមួយបានពិតមែនឬទេ។

អនដាជាឧបករណ៍ដែលបញ្ជូនមីក្រូវេវ (រលកអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកប្រភេទដូចគ្នានឹងអ្វីដែលប្រើក្នុងឡចង្កោះមីក្រូវេវ) ចូលទៅក្នុងស្បែក។ ចុះហេតុអ្វីត្រូវប្រើមីក្រូវេវ ហើយហេតុអ្វីបានជាការកាត់បន្ថយខ្លាញ់ និងការទាញស្បែកឱ្យតឹង អាចកើតឡើងក្នុងពេលកម្តៅតែមួយដង? ចម្លើយលាក់នៅក្នុងលក្ខណៈឆ្លើយតបនឹងកម្តៅដែលខុសគ្នារវាងជាលិកានីមួយៗ។ បើយើងរៀបរាប់ជាបន្តបន្ទាប់ខាងក្រោមនេះ នឹងងាយយល់ថាហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលតែម្តងអាចនាំមកលទ្ធផលពីរយ៉ាងក្នុងពេលតែមួយ។

ហេតុអ្វីបានជាមីក្រូវេវអាចកម្តៅខាងក្នុងខ្លួនបានដូចឡចង្កោះមីក្រូវេវ?

មូលហេតុដែលចំណីអាហារក្តៅឡើងនៅពេលដាក់ចានដែលមានទឹកចូលក្នុងឡចង្កោះមីក្រូវេវ គឺដោយសារមីក្រូវេវធ្វើឱ្យម៉ូលេគុលទឹកញ័រ។ ម៉ូលេគុលទឹកមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចអំបូលតូចមួយ ជ្រុងម្ខាងផ្ទុកបន្ទុកវិជ្ជមាន ជ្រុងម្ខាងទៀតផ្ទុកបន្ទុកអវិជ្ជមាន ហើយនៅពេលមីក្រូវេវប្តូរទិសរាប់ពាន់លាននាទីក្នុងមួយវិនាទី ម៉ូលេគុលទឹកក៏ញ័រតាមចង្វាក់នោះជានិច្ច។ ការញ័រនេះប្រែក្លាយទៅជាកម្តៅដោយសារកកិត ធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ ផ្ទុយទៅវិញ បើដាក់តែក្រដាសស្ងួតហើយបើកឡយូរ ក៏មិនសូវក្តៅដែរ ព្រោះមិនមានម៉ូលេគុលទឹកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ញ័រនោះទេ។ ដូច្នេះមីក្រូវេវនៅក្នុងខ្លួនក៏ដូចគ្នា ជាលិកាណាដែលផ្ទុកទឹកច្រើន នឹងឆ្លើយតបនឹងកម្តៅបានប្រសើរជាង។

អនដាក៏ប្រើគោលការណ៍ដូចគ្នានេះដែរ។ ប៉ុន្តែវាមិនកម្តៅចំណីអាហារទាំងមូលដូចឡចង្កោះទេ គឺត្រូវបានរចនាឡើងឱ្យជ្រើសរើសកម្តៅតែជាលិកានៅជម្រៅជាក់លាក់ក្នុងស្បែក។ ដោយសារជាលិកានីមួយៗក្នុងខ្លួនផ្ទុកទឹកខុសគ្នា ការកែសម្រួលប្រេកង់មីក្រូវេវ និងជម្រៅជ្រៀតចូល អាចជួយជ្រើសបានថាតើចង់កម្តៅស្រទាប់ណាច្រើនជាង។ ជាឧទាហរណ៍ ស្រទាប់ស្បែកជាប់ (dermis) ដែលមានសំណើមច្រើន នឹងក្តៅលឿនទោះនឹងថាមពលទាបក៏ដោយ ចំណែកស្រទាប់ខ្លាញ់ដែលមានសំណើមតិចជាង ត្រូវការកម្តៅដែលខ្លាំងជាង និងយូរជាង ទើបឈានដល់សីតុណ្ហភាពស្រដៀងគ្នា។ ភាពខុសគ្នានេះហើយដែលអនុញ្ញាតឱ្យកែសម្រួលរយៈពេល និងកម្រិតកម្តៅតាមស្រទាប់នីមួយៗបាន។

បើប្រៀបធៀបនឹងឧបករណ៍ដែលប្រើពន្លឺ ឬរលកសំឡេង ដូចជាឡាស៊ែរ ឬអ៊ុលត្រាសោន មីក្រូវេវមានប្រវែងរលកវែងជាង ដូច្នេះវាកម្តៅផ្ទៃធំមួយឱ្យស្មើគ្នា ជាជាងកម្តៅត្រឹមចំណុចតូចមួយ។ ដោយហេតុនេះ គេពន្យល់ថា ការបញ្ចាំងតែម្តងអាចធ្វើឱ្យតំបន់ធំសមរម្យមួយមានសីតុណ្ហភាពស្មើគ្នាបាន។

តើគោលការណ៍ដែលកម្តៅជ្រៀតចូលដល់ស្រទាប់ខ្លាញ់ មិនមែនត្រឹមផ្ទៃស្បែកប៉ុណ្ណោះ គឺជាយ៉ាងណា?

នៅចុងដៃប្រើមានបន្ទះត្រជាក់ភ្ជាប់នៅជាប់ ដែលចុចត្រជាក់លើផ្ទៃស្បែកជានិច្ចពេញមួយការព្យាបាល។ ធ្វើបែបនេះ ស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅបំផុតនៅតែរក្សាសីតុណ្ហភាពទាប ដោយគ្មានហានិភ័យរលាក ទោះក្នុងពេលមីក្រូវេវកំពុងឆ្លងកាត់ក៏ដោយ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នា ដោយសារប្រេកង់ដែលបានកំណត់ជាក់លាក់ មីក្រូវេវអាចឆ្លងកាត់ផ្ទៃស្បែក ហើយឈានទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកជាប់ (ស្រទាប់ខាងក្នុងដែលទ្រទ្រង់ស្បែក) និងស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងកម្តៅខាងក្នុងដោយមីក្រូវេវ និងត្រជាក់ខាងក្រៅដោយប្រព័ន្ធត្រជាក់នេះហើយ ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យរលាក ខណៈពេលដែលនៅតែបញ្ជូនកម្តៅគ្រប់គ្រាន់ទៅដល់ស្រទាប់ជ្រៅ។ ប្រៀបធៀបទៅនឹងការយកកញ្ចប់ទឹកកកមកដាក់លើដងក្រៀលខាងក្រៅ ខណៈអាហារខាងក្នុងនៅតែបន្តឆ្អិន។ ដងក្រៀលដែលប្រៀបដូចផ្ទៃស្បែក ត្រូវបានរក្សាឱ្យត្រជាក់ ចំណែកស្រទាប់ខ្លាញ់ខាងក្នុងវិញត្រូវបានធ្វើឱ្យក្តៅ។

ហេតុអ្វីបានជាកោសិកាខ្លាញ់ងាយរងផលប៉ះពាល់ពីកម្តៅ?

កោសិកាខ្លាញ់មានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេស ដោយផ្ទុកតំណក់ខ្លាញ់ពេញនៅខាងក្នុង។ ដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធនេះ ភ្នាសកោសិកាខ្លាញ់ត្រូវបានគេដឹងថាឆ្លើយតបនឹងកម្តៅកាន់តែងាយស្រួលជាងកោសិកាប្រភេទផ្សេងទៀត។ ខុសពីកោសិកាសាច់ដុំ ឬកោសិកាស្បែកដែលផ្ទុកទឹកច្រើន កោសិកាខ្លាញ់ខាងក្នុងស្ទើរតែពេញទៅដោយខ្លាញ់ ធ្វើឱ្យភ្នាសរបស់វាស្តើង និងទន់ខ្សោយជាង។ ដូច្នេះ ទោះសីតុណ្ហភាពដូចគ្នា ភ្នាសកោសិកាខ្លាញ់ក៏ងាយខូចខាតមុនគេ។

នៅពេលសីតុណ្ហភាពកម្រិតជាក់លាក់មួយបន្តជាមួយរយៈពេលមួយ ភ្នាសកោសិកាខ្លាញ់ត្រូវខូចខាត ហើយដំណើរការស្លាប់ដោយខ្លួនឯងរបស់កោសិកា (apoptosis) ក៏ចាប់ផ្តើម។ កោសិកាខ្លាញ់ដែលស្លាប់ហើយនោះ មិនបាត់ភ្លាមៗនៅកន្លែងនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ចេញចេញបន្តិចម្ដងៗក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍ តាមរយៈប្រព័ន្ធកម្ចាត់សំណល់របស់រាងកាយ (ប្រព័ន្ធលីមហ្វា)។ ដូច្នេះ គេពន្យល់ថា ប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយខ្លាញ់មិនលេចឡើងភ្លាមក្នុងថ្ងៃធ្វើនោះទេ ប៉ុន្តែលេចឡើងបន្តិចម្ដងៗក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ។ ដូចប៊័រដែលទើបយកចេញពីទូទឹកកកហើយដាក់ក្នុងសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ នឹងរលាយបន្តិចម្ដងៗ កោសិកាខ្លាញ់ក៏មិនបាត់ភ្លាមតែម្តងដែរ គឺបរិមាណវានឹងថយចុះបន្តិចម្ដងៗតាមពេលវេលា។

ហេតុអ្វីបានជាកូឡាជែនកន្ត្រាក់ ហើយបន្ទាប់មកលូតលាស់ឡើងវិញ ដោយកម្តៅតែមួយ?

កូឡាជែនជាសរសៃប្រូតេអ៊ីនប្រៀបដូចជាបង្គោលដែលទ្រទ្រង់ស្បែក។ សរសៃនេះមានលក្ខណៈកន្ត្រាក់រាងកាយភ្លាមៗ ដូចសរសៃមីស្ងោរ នៅពេលទទួលកម្តៅក្នុងជួរសីតុណ្ហភាពជាក់លាក់មួយ។ ការកន្ត្រាក់ភ្លាមៗនេះហើយ ជាមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យស្បែកមានអារម្មណ៍តឹងបន្តិចភ្លាមៗក្រោយធ្វើការព្យាបាល។ វាស្រដៀងគ្នានឹងកជ័រដែលកន្ត្រាក់ភ្លាមៗ នៅពេលមុជចូលក្នុងទឹកក្តៅដែរ។

ការជំរុញដោយកម្តៅមិនបញ្ចប់ត្រឹមនេះទេ។ ជាលិកាស្រទាប់ស្បែកជាប់ដែលទទួលកម្តៅ ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានការខូចខាត ហើយដើម្បីជួសជុលវិញ កោសិកា fibroblast (កោសិកាបង្កើតកូឡាជែន) ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ Fibroblast បង្កើតកូឡាជែនថ្មីក្នុងរយៈពេល 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ ដំណើរការនេះហៅថា ការបង្កើតកូឡាជែនឡើងវិញ។ ការកន្ត្រាក់ភ្លាមៗដែលកើតឡើងភ្លាមៗ និងការបង្កើតកូឡាជែនឡើងវិញដែលកើតឡើងបន្តិចម្ដងៗនេះ ត្រួតគ្នា ធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យស្បែកតឹងបន្តកើតមានយូរ។ ដូចដំបៅជាសះស្បើយហើយសាច់ថ្មីដុះឡើងវិញ ស្រទាប់ស្បែកជាប់ដែលទទួលកម្តៅក៏ឆ្លងកាត់ដំណើរការជាសះស្បើយ ក្លាយទៅជាជាលិកាដែលរឹងមាំជាងមុន។

តើអ្វីទៅជាន័យនៃការថាកាត់បន្ថយខ្លាញ់ និងធ្វើឱ្យស្បែកតឹងក្នុងពេលតែមួយ?

ដំណើរការទាំងពីរដែលបានពន្យល់ខាងលើ គឺដំណើរការស្លាប់របស់កោសិកាខ្លាញ់ និងដំណើរការកន្ត្រាក់ ព្រមទាំងបង្កើតកូឡាជែនឡើងវិញ ជាការពិតកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ ចេញពីកម្តៅតែមួយ។ នេះដោយសារនៅពេលមីក្រូវេវកម្តៅតំបន់ជិតស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក កម្តៅនោះក៏ត្រូវបានបញ្ជូនទៅដល់ទាំងកោសិកាខ្លាញ់ និងកូឡាជែននៅស្រទាប់ស្បែកជាប់ជុំវិញនោះក្នុងពេលតែមួយ។ ដូចនំដុតរាងត្រីមួយដុំដែលដុតម្សៅ និងសណ្តែកកិនបំពេញខាងក្នុងក្នុងគំរូតែមួយ ចេះតែឆ្អិនក្នុងពេលតែមួយ ស្រទាប់ខ្លាញ់ និងស្រទាប់កូឡាជែនក៏នៅជិតគ្នាក្នុងស្បែក ធ្វើឱ្យជាលិកាទាំងពីរឆ្លើយតបជាមួយគ្នាដោយកម្តៅតែម្តង។

• កោសិកាខ្លាញ់មានភ្នាសទន់ខ្សោយ ដូច្នេះឆ្លើយតបនឹងសីតុណ្ហភាពទាបជាង គេពន្យល់ថា ដំណើរការស្លាប់ដោយខ្លួនឯងអាចចាប់ផ្តើមបាន ទោះទទួលកម្តៅរយៈពេលខ្លីជាងក៏ដោយ។
• សរសៃកូឡាជែនត្រូវបានគេដឹងថា ការកន្ត្រាក់ និងការបង្កើតឡើងវិញកើតឡើងនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងកោសិកាខ្លាញ់បន្តិច។
• ដោយសារជាលិកាទាំងពីរនេះនៅជិតគ្នាក្នុងស្បែក រចនាសម្ព័ន្ធនេះធ្វើឱ្យខ្លាញ់ និងកូឡាជែនត្រូវបានជំរុញក្នុងពេលតែមួយ ដោយកម្តៅតែម្តងដែលបញ្ជូនទៅកាន់តំបន់នោះ។

ដោយហេតុនេះហើយ គេពន្យល់ថា អនដាមិនបែងចែកជាឧបករណ៍សម្រាប់កាត់បន្ថយខ្លាញ់ និងឧបករណ៍សម្រាប់ធ្វើឱ្យតឹងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ ប៉ុន្តែសំដៅដល់ការឆ្លើយតបទាំងពីរនេះក្នុងការព្យាបាលតែមួយ។

តើមុខ និងខ្លួនប្រធាន (body) ត្រូវបានអនុវត្តខុសគ្នាយ៉ាងណា?

ដោយសារភាពក្រាស់ស្បែក និងជម្រៅស្រទាប់ខ្លាញ់នៅផ្នែកមុខ និងខ្លួនប្រធានខុសគ្នា ទោះជាគោលការណ៍ដូចគ្នា ក៏ត្រូវអនុវត្តខុសគ្នា។

• ផ្នែកមុខមានសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមច្រើននៅជិតៗគ្នា ហើយស្បែកស្តើងជាង ដូច្នេះត្រូវកំណត់ជម្រៅជ្រៀតចូលឱ្យក្រិន និងបន្ថយថាមពល ដោយផ្តោតលើតំបន់តូច និងច្បាស់ដូចជាចង្កាទ្វេ ឬស្នាមជ្រួញព្រំដងផ្លូវច្រមុះ។
• ខ្លួនប្រធានមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ជាង និងផ្ទៃធំជាង ដូច្នេះត្រូវបង្កើនជម្រៅជ្រៀតចូល និងថាមពលឱ្យខ្ពស់ជាងផ្នែកមុខ ដើម្បីឱ្យកម្តៅឈានដល់ស្រទាប់ជ្រៅ គ្របដណ្តប់តំបន់ធំៗដូចជាពោះ ចំហៀងខ្លួន ឬភ្លៅ។
• ទំហំដៃប្រើ (ក្បាលអនុវត្ត) ក៏ខុសគ្នាដែរ ដៃប្រើសម្រាប់មុខធ្វើឱ្យតូច និងច្បាស់ ចំណែកដៃប្រើសម្រាប់ខ្លួនប្រធានធ្វើឱ្យអាចអូសកាត់តំបន់ធំបានលឿន។

ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើប្រើដៃប្រើសម្រាប់ខ្លួនប្រធានលើតំបន់តូចដូចជាចង្កាទ្វេ កម្តៅនឹងរាលដាលលើសពីតម្រូវការទៅជុំវិញ ផ្ទុយមកវិញ ប្រសិនបើប្រើដៃប្រើសម្រាប់មុខលើតំបន់ធំដូចជាពោះ នឹងចំណាយពេលយូរ និងពិបាកកម្តៅឱ្យស្មើគ្នា។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលទោះជាប្រើគោលការណ៍មីក្រូវេវដូចគ្នា ក៏ត្រូវកំណត់តម្លៃខុសគ្នាតាមតំបន់នីមួយៗ។

ហេតុអ្វីបានជាត្រូវព្យាបាលច្រើនដងបែងចែក ដើម្បីឱ្យប្រសិទ្ធភាពកកកុញ?

ដោយសារពេលវេលាដែលកោសិកាខ្លាញ់ស្លាប់ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញ និងពេលវេលាដែលកូឡាជែនត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ ខុសគ្នា ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់មិនអាចបញ្ចប់ដោយការព្យាបាលតែម្តងបានទេ។ ការព្យាបាលត្រូវធ្វើ 4 ទៅ 5 លើក ក្នុងចន្លោះពេល 4 សប្តាហ៍ម្តង ដោយផ្តល់ពេលឱ្យរាងកាយឆ្លើយតបជាមុន រួចទើបជំរុញម្តងទៀត។ ដូចសាច់ដុំមិនរឹងមាំភ្លាមក្នុងថ្ងៃបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ តែត្រូវការពេល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃដើម្បីជាសះស្បើយ និងរឹងមាំឡើង កូឡាជែនក្នុងស្បែកក៏ត្រូវការការជំរុញ និងការជាសះស្បើយម្ដងហើយម្ដងទៀត ទើបក្រាស់ឡើងបន្តិចម្ដងៗ។

គេពន្យល់ថា ប្រសិនបើធ្វើម្ដងទៀតដោយមានចន្លោះពេល 4 សប្តាហ៍ ការជំរុញថ្មីនឹងបន្ថែមទៅលើកូឡាជែនដែលបានបង្កើតឡើងវិញខ្លះហើយពីលើកមុន ធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរកកកុញកាន់តែច្រើន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើធ្វើម្ដងទៀតលឿនពេក ការជំរុញនឹងត្រួតលើជាលិកាដែលកំពុងជាសះស្បើយនៅឡើយ ដែលអាចធ្វើឱ្យហើម ឬរលាកបន្តទៀត ដូច្នេះគេណែនាំឱ្យរក្សាចន្លោះពេលយ៉ាងតិច 4 សប្តាហ៍។

តើប្រសិទ្ធភាពស្ថិតស្ថេរបានប៉ុន្មាន ហើយត្រូវថែទាំយ៉ាងណា?

កូឡាជែនដែលបានបង្កើតឡើងវិញនោះ ក៏នឹងថយចុះបន្តិចម្ដងៗតាមធម្មជាតិនៃការចាស់ទុំវិញដែរ តាមពេលវេលា។ គេដឹងថា កត្តាដូចជាកម្តៅថ្ងៃ ការជក់បារី និងការប្រែប្រួលទម្ងន់ខ្លួនម្តងហើយម្តងទៀត អាចជំរុញឱ្យកូឡាជែនថយចុះលឿនជាង។ ដូចផ្កាដែលត្រូវការទឹកជានិច្ចទើបស្លឹករក្សាភាពស្រស់ស្រាយ កូឡាជែនក៏ត្រូវការការថែទាំបន្ត ដូចជាការការពារកម្តៅថ្ងៃ ឬការឈប់ជក់បារី ទើបបរិមាណដែលបានបង្កើតថ្មីអាចស្ថិតស្ថេរបានយូរ។

ដូច្នេះ ជាការសមហេតុផលបើគិតថា ប្រសិទ្ធភាពពីការព្យាបាលលើកដំបូងនឹងមិនស្ថិតស្ថេរជានិច្ចនោះទេ ប៉ុន្តែនឹងវិលត្រឡប់ទៅសភាពធម្មជាតិវិញបន្តិចម្ដងៗតាមពេលវេលា។ ដោយហេតុនេះ ជាញឹកញាប់គេណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលបន្ថែម រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង ដើម្បីជំរុញឱ្យមានការបង្កើតកូឡាជែនឡើងវិញជាថ្មី។

ការប្រើសារធាតុការពារកម្តៅថ្ងៃជាទៀងទាត់ និងជៀសវាងការប្រែប្រួលទម្ងន់ខ្លួនភ្លាមៗ ក៏ត្រូវបានគេដឹងថាជួយពន្យារពេលស្ថិតស្ថេរនៃប្រសិទ្ធភាពដែរ។ សរុបមក អនដាមិនមែនជាការព្យាបាលដែលបញ្ចប់ត្រឹមតែម្តងនោះទេ ប៉ុន្តែជាការព្យាបាលដែលយល់ដឹងអំពីល្បឿនឆ្លើយតបខុសគ្នារបស់ជាលិកាខ្លាញ់ និងកូឡាជែន ហើយថែទាំតាមចង្វាក់នោះ គឺទទួលការព្យាបាល 4 ទៅ 5 លើក ក្នុងចន្លោះពេល 4 សប្តាហ៍ម្តង រួចថែទាំបន្តរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង ដែលកាន់តែជិតនឹងគោលការណ៍ជាក់ស្តែង។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).