គោលការណ៍នៃរលកមុនប៉ូឡា Oligio ដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ខណៈបញ្ចេញកំដៅជ្រៅដល់ស្បែក ចំនួនដងព្យាបាល និងរយៈពេលរក្សាលទ្ធផល

នៅពេលមុខមាត់លែងតឹងតែងដូចមុន ជម្រើសទីមួយដែលគ្លីនិកតែងណែនាំគឺការលើកមុខដោយប្រព័ន្ធរលកមុន (radiofrequency)។ ក្នុងចំណោមឧបករណ៍ទាំងនោះ Oligio ប្រើប្រព័ន្ធហៅថាមុនប៉ូឡា (monopolar)។ ពាក្យនេះស្តាប់ទៅចម្លែក ប៉ុន្តែសរុបមក វាមានន័យថាសញ្ញាអគ្គិសនីអាចជ្រៀតចូលទៅជ្រៅដល់ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង។

ប៉ុន្តែសំណួរមួយនៅតែសល់។ បើកំដៅជ្រៀតចូលជ្រៅដល់ម្ល៉េះ ហេតុអ្វីមិនបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែក? ចម្លើយស្ថិតនៅត្រង់បច្ចេកវិទ្យាដែលវាស់ និងគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងពេលព្យាបាល។ គោលការណ៍នៃការបញ្ចេញកំដៅជ្រៅដោយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងមូលហេតុដែលត្រូវទទួលការព្យាបាល 2 ទៅ 3 ដងក្នុងចន្លោះពេល 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍ សុទ្ធតែនឹងបានពន្យល់ម្តងមួយៗខាងក្រោមនេះ។

ហេតុអ្វីរលកមុនប៉ូឡាអាចបញ្ចេញកំដៅជ្រៅដល់ស្បែក?

រលកមុន (RF) គឺជាសញ្ញាអគ្គិសនីដែលញ័រច្រើនលានដងក្នុងមួយវិនាទី។ នៅពេលសញ្ញានេះឆ្លងកាត់ជាលិកាស្បែក ម៉ូលេគុលទឹក និងអ៊ីយ៉ុងខាងក្នុងជាលិកានឹងញ័រតាមចង្វាក់នោះយ៉ាងលឿន។ ការញ័រនិងការប៉ះទង្គិចគ្នារវាងម៉ូលេគុលទាំងនេះបង្កើតជាកំដៅដោយសារកកិត ដែលជាគោលការណ៍ដែលរលកមុនធ្វើឱ្យស្បែកក្តៅឡើង។ ដូចគ្នានឹងការដុសបាតដៃលឿនៗ ចេះតែក្តៅឡើងៗនោះឯង។

ក្នុងប្រព័ន្ធមុនប៉ូឡា ចរន្តអគ្គិសនីហូរពីចុងចង្គូតម្ខាង ទៅដល់ស្នាមកិត (pad) ធំដែលបិទនៅលើខ្លួន។ ដោយសារផ្លូវនៃចរន្តនេះលាតសន្ធឹងពីផ្ទៃស្បែក ចូលទៅដល់ស្រទាប់ derma រហូតដល់ស្រទាប់ក្រោមនោះ កំដៅក៏រាលដាលទៅតាមផ្លូវនោះដល់ស្រទាប់ជ្រៅផងដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រព័ន្ធពីរប៉ូឡា (bipolar) ដែលមានចង្គូតទាំងពីរដាក់នៅជិតគ្នាក្នុងចុងតែមួយ ចរន្តអគ្គិសនីធ្វើដំណើរតែចម្ងាយខ្លីៗ ដូច្នេះក្តៅតែស្រទាប់ខាងលើប៉ុណ្ណោះ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែល Oligio អាចបញ្ជូនកំដៅចូលទៅដល់ស្រទាប់ derma យ៉ាងជ្រៅ ដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធមុនប៉ូឡានេះ។

ហេតុអ្វីការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពតាមពេលវេលាជាក់ស្តែងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់?

នៅពេលបង្កើតកំដៅដោយរលកមុន បញ្ហាមួយច្បាស់ជាកើតឡើង។ កម្រាស់ស្បែក និងបរិមាណជាតិទឹកមិនដូចគ្នាទេនៅចំណុចនីមួយៗ ឬមនុស្សម្នាក់ៗ ដូច្នេះទោះកម្លាំងចេញដូចគ្នា សីតុណ្ហភាពដែលកើនឡើងក៏អាចមិនដូចគ្នាដែរ។ មានន័យថា ចំណុចខ្លះក្តៅតិចជាង ខណៈចំណុចខ្លះទៀតអាចក្តៅហួសកម្រិតភ្លាមៗ។ ការក្តៅហួសកម្រិតគឺជាមូលហេតុធំបំផុតដែលនាំឱ្យរលាកស្បែក និងឈឺចាប់។

Oligio ដោះស្រាយបញ្ហានេះដោយការវាស់សីតុណ្ហភាពជាបន្តបន្ទាប់។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា (sensor) នៅចុងចង្គូតវាស់សីតុណ្ហភាពស្រទាប់ derma ច្រើនដងក្នុងមួយវិនាទី ហើយនៅពេលឈានដល់សីតុណ្ហភាពគោលដៅប្រហែល 40 ដល់ 60 អង្សាសេ វានឹងបន្ថយ ឬបញ្ឈប់កម្លាំងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ បើសីតុណ្ហភាពនៅទាបជាងគោលដៅ វានឹងបន្ថែមថាមពលបន្តទៀត។ ស្រដៀងគ្នានឹងអំបោសអេឡិចត្រិចដែលកាត់ភ្លើងដោយខ្លួនឯងម្តងហើយម្តងទៀត ដើម្បីកុំឱ្យសីតុណ្ហភាពលើសពីកម្រិតកំណត់។

ដោយសារការគ្រប់គ្រងនេះ ពេលវេលាដែលស្បែកក្តៅហួសតម្រូវការកាន់តែថយចុះ។ ជាធម្មតា ការឈឺចាប់កើតឡើងខ្លាំងបំផុតនៅពេលជាលិកាដែលក្តៅហួសកម្រិតធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរំញោច ដូច្នេះនៅពេលសីតុណ្ហភាពមិនអូសទាញឡើងចុះ ហើយថេរជាប់ ការឈឺរមួលក៏កាន់តែតិចផងដែរ។ ដូចនឹងការជញ្ជក់ស៊ុបក្តៅមួយម្តងម្តងបន្តិចម្តងៗ វិញត្រជាក់ជាងការលេបលឿនហួសហេតុ។ ជាមួយគ្នានេះ Oligio ក៏មានប្រព័ន្ធត្រជាក់នៅផ្ទៃចង្គូតបន្ថែមទៀត ដើម្បីការពារស្រទាប់ epidermis ខាងក្រៅឱ្យត្រជាក់ ខណៈស្រទាប់ derma ខាងក្នុងទទួលកំដៅត្រឹមត្រូវ។

ហេតុអ្វីសីតុណ្ហភាពគោលដៅត្រូវនៅចន្លោះ 40 ដល់ 60 អង្សាសេ?

បើលើសពីចន្លោះនេះ បញ្ហាណាមួយក្នុងចំណោមពីរនឹងកើតឡើង។ បើស្រទាប់ derma នៅក្រោម 40 អង្សា កំណាញ់កូឡាជែនស្ទើរតែមិនប្រតិកម្មទាល់តែសោះ។ វាដូចជាខ្សែពួរដែលរួញកកនៅតែច្របូកច្របល់ដដែល កំដៅបានចូលទៅហើយ ប៉ុន្តែមិនកើតការតឹង ឬសញ្ញារំញើបកូឡាជែនថ្មីអ្វីទាំងអស់។

ផ្ទុយទៅវិញ បើលើសពី 60 អង្សា ជាលិកានឹងឆេះខូច។ នេះជាសីតុណ្ហភាពដែលប្រូតេអ៊ីនរឹងស្ថិតទាំងស្រុង ធ្វើឱ្យសូម្បីតែកោសិកា fibroblast ដែលបង្កើតកូឡាជែនក៏ស្លាប់ទៅផងដែរ។ ហានិភ័យនៃការឆេះស្បែក និងស្នាមរបួសក៏កើនឡើងខ្លាំងនៅចន្លោះនេះដែរ។

ដូច្នេះចន្លោះ 40 ដល់ 60 អង្សា គឺដូចជាចន្លោះតូចចង្អៀតដែលអាចរំញោចកូឡាជែន ខណៈរក្សាជាលិកាឱ្យនៅរស់។ ដូចនឹងការស្ងោរស៊ុត ដែលកម្រិតទឹកកន្តោក ស៊ុតកម្រិត ស៊ុតទុំ និងចំណុចដែលឆេះខូច ខុសគ្នាតាមសីតុណ្ហភាព និងពេលវេលា។ មូលហេតុដែលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារបស់ Oligio វាស់សីតុណ្ហភាពច្រើនដងក្នុងមួយវិនាទី ក៏ដើម្បីរក្សាចន្លោះតូចចង្អៀតនេះកុំឱ្យផុតចេញនោះឯង។

ហេតុអ្វីកូឡាជែនតឹងភ្លាមៗពេលទទួលកំដៅ?

កូឡាជែនអាចនិយាយបានថាជាសសរប្រូតេអ៊ីនដែលទ្រនុងស្បែកឱ្យតឹងតែង។ សសរនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធជាខ្សែស្រទាប់បីខ្សែវេញចូលគ្នាដូចខ្សែពួរ ហើយជាធម្មតា ការវេញនេះនៅរឹងតឹងជានិច្ច ធ្វើឱ្យស្បែកមានភាពយឺតយ៉ាវ។

ការវេញនេះខ្សោយចំពោះកំដៅ។ នៅពេលសីតុណ្ហភាពស្រទាប់ derma កើនឡើងចន្លោះ 40 ដល់ 60 អង្សា រចនាសម្ព័ន្ធខ្សែពួរដែលវេញនោះនឹងសម្រាកភ្លាមៗ ធ្វើឱ្យខ្សែកូឡាជែនកកកិនខ្លីភ្លាមៗ។ ស្រដៀងគ្នានឹងគ្រាប់អំបោសដែលនៅជិតភ្លើង ស្រូបចូលភ្លាមៗ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកកើតអារម្មណ៍ថាស្បែកតឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល។

ប៉ុន្តែការតឹងភ្លាមៗនេះគ្រាន់តែជាចំណុចចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះ។ ជាលិកាដែលទទួលរំញោចដោយកំដៅ ចាប់ផ្តើមប្រតិកម្មស្តារឡើងវិញដូចជាមានស្នាមរបួស ហើយក្នុងដំណើរការនេះ វាចាប់ផ្តើមបង្កើតកូឡាជែនថ្មី។

កូឡាជែនថ្មីចាប់ផ្តើមកកើនឡើងនៅពេលណា និងយ៉ាងណា?

ស្រទាប់ derma ដែលទទួលរំញោចដោយកំដៅ ប្រតិកម្មដូចជាកំពុងជួសជុលចំណុចដែលខូច។ កោសិកា fibroblast ដែលបង្កើតកូឡាជែនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយបង្កើតកូឡាជែន និងសរសៃយឺតយ៉ាវថ្មីៗ ដែលគោលការណ៍ស្រដៀងទៅនឹងដំណើរការដែលរាងកាយបំពេញសាច់ថ្មីនៅពេលមានស្នាមរបួស។

បញ្ហាមួយគឺដំណើរការនេះកើតឡើងបន្តិចម្តងៗដោយភ្នែកមើលមិនឃើញ។ ការតឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល គ្រាន់តែជាលទ្ធផលនៃកូឡាជែនចាស់ដែលកកកិន ខណៈភាពយឺតយ៉ាវពិតប្រាកដលេចចេញយឺតៗអស់រយៈពេល 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ ខណៈកូឡាជែនថ្មីចាប់ចំណុចរបស់វា។ ដូច្នេះជាជាងផ្តោតលើកញ្ចក់ថ្ងៃស្អែកបន្ទាប់ពីព្យាបាល គួរផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី 12 សប្តាហ៍វិញ ទើបត្រឹមត្រូវជាង។

ថាតើប្រតិកម្មបង្កើតកូឡាជែនថ្មីនេះកើតឡើងបានប៉ុនណា វាអាស្រ័យលើថាតើស្រទាប់ derma ស្ថិតនៅចន្លោះសីតុណ្ហភាពគោលដៅបានស្មើគ្នា និងគ្រប់គ្រាន់ប៉ុនណា។ ការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពជាបន្តបន្ទាប់ដែលបានពន្យល់ខាងលើ មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងធានារក្សាសីតុណ្ហភាពសមរម្យសម្រាប់ការបង្កើតកូឡាជែនថ្មីផងដែរ។

ហេតុអ្វីត្រូវព្យាបាលច្រើនដង

ការបង្កើតកូឡាជែនមិនកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមាដោយការរំញោចតែម្តងទេ។ ចំនួនកូឡាជែនដែលកោសិកាអាចបង្កើតបានក្នុងម្តងមួយមានដែនកំណត់ ហើយដើម្បីលើសពីដែនកំណត់នោះ ការចែកការរំញោចជា 2 ទៅ 3 ដងវិញកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការលើកមុខដោយប្រព័ន្ធមុនប៉ូឡាដូចជា Oligio ជាធម្មតាមិនធ្វើតែម្តងទេ គឺធ្វើ 2 ទៅ 3 ដងដោយឃ្លាតគ្នា 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍។

ស្រដៀងគ្នានឹងការហាត់ប្រាណម្តងទោលនៅកន្លែងហាត់ ដែលសាច់ដុំមិនអាចធំឡើងភ្លាមៗបានទេ។ រាងកាយត្រូវការការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀត ទើបទទួលស្គាល់ថាបន្ទុកនោះជាតម្រូវការពិត ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតកូឡាជែន។ ការរំញោចម្តងគឺគ្រាន់តែជាសញ្ញា ហើយសញ្ញាទាំងនោះត្រូវកកកុញឡើងទើបនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាពិតប្រាកដ។

មូលហេតុនៃការចែកព្យាបាលច្រើនដងមានដូចខាងក្រោម៖

• ចំនួនកូឡាជែនដែលកើតឡើងពីការរំញោចមួយដងមានដែនកំណត់ ដូច្នេះការរំញោចលើកបន្ទាប់ត្រូវការ ដើម្បីឱ្យការជួសជុលកកកុញឡើងបន្ថែម។
• ស្រទាប់ derma ត្រូវការពេល 4 សប្តាហ៍ដើម្បីស្តារ និងរៀបចំកូឡាជែនថ្មី ដូច្នេះបើរំញោចញឹកញាប់ពេក ជាលិកាអាចនឿយហត់វិញ។
• ល្បឿននៃការឆ្លើយតបស្បែកនីមួយៗខុសគ្នា ដូច្នេះការតាមដានលទ្ធផលមុននឹងកំណត់កម្លាំង និងពេលវេលានៃលើកបន្ទាប់ ជាវិធីសុវត្ថិភាពជាង។

ដូច្នេះជាធម្មតា គ្លីនិកនឹងធ្វើលើកទីមួយសិន ហើយឃ្លាតគ្នា 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍សម្រាប់លើកបន្ទាប់ រហូតគ្រប់ 2 ទៅ 3 ដង។ ការចែកទទួលបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាង ខណៈលទ្ធផលក៏កកកុញឡើងជាប់ស្ថេរភាព ជាជាងទទួលកម្លាំងខ្លាំងម្តងគត់។

តើលទ្ធផលនៅជាប់បានប៉ុន្មានយូរ?

កូឡាជែនដែលបង្កើតថ្មីមិននៅជាប់ជារៀងរហូតទេ។ ដូចនឹងកូឡាជែនផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន វាចេះតែបំបែក និងជំនួសដោយថ្មីជាបន្តបន្ទាប់តាមពេលវេលា។ ដូច្នេះភាពយឺតយ៉ាវដែលបានពីការព្យាបាល ក៏ថយចុះបន្តិចម្តងៗតាមអាយុ និងកត្តាខាងក្រៅដូចជាកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។

តាមរបាយការណ៍ លទ្ធផលនៃការលើកមុខដោយប្រព័ន្ធរលកមុនប្រភេទមុនប៉ូឡា មានរយៈពេលនៅជាប់ប្រហែលពី 6 ខែ ដល់ 1 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែរយៈពេលនេះខុសគ្នាច្រើនអាស្រ័យលើល្បឿននៃភាពចាស់ស្បែករបស់នីមួយៗ ទម្លាប់ថែរក្សា កម្លាំង និងចំនួនដងនៃការព្យាបាលដំបូង។ ការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេជាប់លាប់ និងកាត់បន្ថយការរំញោចស្បែក ជួយឱ្យកូឡាជែនថ្មីនៅជាប់បានយូរជាង។

តើហេតុអ្វីកូឡាជែនចេះតែថយចុះម្តងទៀតតាមពេលវេលា? ក្នុងខ្លួនមានអង់ស៊ីមដែលកាត់កូឡាជែនចាស់ចេញ ហើយជំនួសដោយថ្មី។ ការជំនួសនេះខ្លួនវាជាវដ្តធម្មតា ប៉ុន្តែបើទទួលកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេច្រើន អង់ស៊ីមនោះកាន់តែសកម្ម ធ្វើឱ្យល្បឿននៃការកាត់កូឡាជែនកាន់តែលឿន។ បើល្បឿននៃការបំបែកលឿនជាងល្បឿននៃការបង្កើត ភាពយឺតយ៉ាវនឹងធ្លាក់ចុះម្តងទៀត។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេត្រូវបានគេសង្កត់ធ្ងន់ជានិច្ច ព្រោះវាជួយការពារកូឡាជែនដែលបានពីការព្យាបាល កុំឱ្យត្រូវកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេស៊ីលិចលិចហូតទៅ។

ដូច្នេះ ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលឱ្យនៅជាប់យូរ ជាជាងចប់ត្រឹមព្យាបាលតែម្តង ការទទួលថែរក្សាម្តងទៀតដោយឃ្លាតគ្នាតាមកាលកំណត់ ស័ក្តិសមនឹងលំហូរជាងច្រើន។ ដោយសារអាយុស្បែកនៅតែហូរបន្តទៅមុខជានិច្ច ការព្យាបាលបំពេញកូឡាជែនក៏គួរចាត់ទុកជាការថែរក្សាបន្តបន្ទាប់ ជាជាងព្រឹត្តិការណ៍តែម្តងគត់ នេះជាវិធីមើលឱ្យប្រាកដជាង។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA). </content>